Нормално е понякога да присвивате очи. Но ако забележите, че едната страна на лицето ви, като окото, бузата или устната, потрепва неконтролируемо, това е нещо, за което да се тревожите. Това състояние е медицинско известно като хемифациален спазъм. Въпреки че може да бъде малко обезпокоително преживяване, има добро лечение, така че няма от какво да се притеснявате. Нека поговорим за това по-подробно.
Казано по-просто, какво е хемифациален спазъм?
Хемифациалният спазъм е неврологично състояние, което кара мускулите от едната страна на лицето ви да потрепват многократно и неконтролируемо. Това може да се влоши с времето.
- „Хемифациал“ означава „половината от лицето“.
- „Спазъм“ означава „мускулно потрепване“.
Това състояние обикновено е най-често срещано при възрастни между 40 и 60 години. Също така, жените са около два пъти по-склонни да развият това състояние, отколкото мъжете.
Това може да се нарече и двигателно разстройство, което се проявява в периферната нервна система на нашето тяло.
Има ли основни видове хемифациален спазъм?
Да, има два основни вида това, в зависимост от това как симптомите се развиват с течение на времето.
1. Първичен хемифациален спазъм: При този вид спазъм потрепването започва в мускулите около очите. Постепенно, в продължение на месеци или дори години, то се разпространява към долната част на лицето.
2. Вторичен хемифациален спазъм: При този тип потрепването на горната и долната част на лицето започва почти едновременно. В началото се появява и изчезва, но по-късно може да бъде постоянно.
Какви са симптомите на това състояние?
Основният симптом е неконтролируемо потрепване на мускулите от едната страна на лицето. Това е по-често срещано от лявата, отколкото от дясната страна. Много рядко се наблюдава и в двете страни на лицето.
Ето как обикновено започват и се развиват симптомите:
- Започва с мигване на око. Това идва и си отива.
- След известно време окото може да се затвори само .
- След това може да почувствате, че веждите ви растат естествено .
- По-късно мускулите от долната страна на лицето също започват да се стягат. Това може да доведе до издърпване на устата на една страна .
- В крайна сметка мускулите от едната страна на лицето могат да се разтегнат трайно.
Тези спазми обикновено не са болезнени. Въпреки това, те могат да бъдат много неприятни и неудобни, когато сте на обществени места. Стрес, умора, хранене и тревожност също могат да ги причинят.Тези симптоми могат да се изострят в такива моменти. Някои хора изпитват тези спазми дори докато спят , което може да наруши съня.
Други симптоми
Някои хора могат да изпитат и други неща в допълнение към тези основни симптоми.
- Чуване на „тиктакащ“ звук в ухото
- Болка в ухото
- Загуба на слуха (особено вторична)
Защо се случва това? Какви са причините?
Основната причина за хемифациален спазъм е продължителният натиск върху лицевия нерв (седмият черепномозъчен нерв), който е основен нерв, контролиращ движенията на лицето.
Представете си какво би се случило, ако кръвоносен съд, който минава точно до този главен нерв, контролиращ движенията на лицето ни, бъде притиснат? Все едно камък да падне върху водопроводна тръба. Тогава сигналите от този нерв биха били нарушени. Защитната обвивка на нерва („миелиновата обвивка“) би била увредена. Поради тези нарушени сигнали, мускулите биха започнали да потрепват неволно.
Това е основната причина за първичен хемифациален спазъм .
Вторичният хемифациален спазъм се причинява от натиск върху лицевия нерв поради друго медицинско състояние или причина. Някои от причините включват:
- Травма близо до лицевия нерв
- Състояния като парализа на Бел
- Увреждане на мозъчния ствол поради състояния като множествена склероза или инсулт
- Проблеми с кръвоносните съдове в мозъка, например „мозъчни аневризми“
- Ушни инфекции като отит на средното ухо
- Тумори, които се развиват в паротидната жлеза, независимо дали са ракови или неракови
- Структурни проблеми в долната част на черепа
Как един лекар открива това?
Ако имате тези симптоми, лекарят първо ще ви прегледа физически и ще извърши неврологичен преглед.
След това често се препоръчва ЯМР сканиране, за да се изключат други сериозни състояния, които причиняват симптомите, и да се установи точната причина за хемифациалния спазъм. При първичния тип кръвоносният съд, който притиска нерва, обикновено може да се открие на ЯМР.
Понякога тези симптоми могат да бъдат подобни на други състояния, като например „блефароспазъм“ (състояние, при което потрепват само клепачите) или „сложни парциални двигателни припадъци“ (вид епилепсия). В такива случаи лекарят може да извърши и тест, наречен ЕМГ (електромиография), ако иска да потвърди какво точно е това.
Какви са леченията за това?
Основната цел на лечението е да се намали честотата и интензивността на потрепването на лицето. Има няколко варианта за лечение в зависимост от причината и тежестта на състоянието.
| Метод на лечение | Как работи | Неща, за които трябва да внимавате |
|---|---|---|
| Инжекции с ботулинов токсин (Botox®) | Това е най-често използваното лечение от първа линия. Тази инжекция действа чрез временно омекотяване и отслабване на потрепващите мускули. | Тази ваксина обикновено се прилага на всеки 3-4 месеца . Възможно е да се появят временни странични ефекти, като дискомфорт в очите и увисване на клепачите. |
| Перорални лекарства | Тази опция е достъпна за тези, които не желаят инжекции или операция. За тази цел се използват лекарства като антиепилептични лекарства (карбамазепин, габапентин) и мускулни релаксанти (баклофен). | Те не работят за всеки и могат да причинят странични ефекти като сънливост и умора. |
| Хирургия | Това е единственото трайно решение на това състояние. Тази операция, наречена „микроваскуларна декомпресия“, включва отстраняване на кръвоносния съд, който притиска нерва, и поставяне на малка възглавничка между него. | Това се препоръчва само за хора с тежки заболявания и при които инжекциите с ботокс не са били успешни. Има някои рискове, свързани с операцията (напр. загуба на слуха, увреждане на лицевия нерв). |
Хемифациалният спазъм опасно състояние ли е?
Самият хемифациален спазъм не е физически опасен. Основното медицинско състояние, което го причинява, обаче е опасно.(напр. мозъчен тумор) може да бъде опасно. Ето защо е важно да посетите лекар веднага щом се появят симптоми.
Освен това, това състояние може да повлияе на качеството на живот.
- Нарушение на съня
- Психологически проблеми като социална тревожност, тревожност и депресия
- Инциденти, които могат да възникнат поради спонтанно затваряне на очите, например по време на шофиране
Ето защо, ако започнете да усещате потрепване на лицето, не го игнорирайте, мислейки си: „Това може да е нещо“. Много е важно непременно да посетите лекар и да разберете причината.
Това състояние обикновено не се подобрява само. Съобщава се обаче, че то отшумява спонтанно в около 10% от случаите. Все още не е известно точно как се случва това.
Хемифациалният спазъм е наистина досадно състояние, което пречи на ежедневието. Не е приятно чувство да чувстваш, че не можеш да контролираш тялото си. Но най-хубавото е, че сега има много ефективни лечения за него. Ако също така чувствате, че едната страна на лицето ви постоянно потрепва и изглежда, че състоянието се влошава, непременно посетете лекар. Той или тя може да ви прегледа, да открие причината и да ви предложи най-добрия план за лечение за вас.
Послание за вкъщи
- Хемифациалният спазъм е неврологично състояние, което причинява неконтролируеми мускулни спазми от едната страна на лицето.
- Това често се причинява от притискане на лицевия нерв от кръвоносен съд, но може да бъде причинено и от други медицински състояния.
- Въпреки че това е безболезнено, може да бъде сериозно нарушение на ежедневието. Симптомите могат да се изострят от стрес.
- Инжекциите с ботокс са много ефективно и широко използвано лечение. При тежки случаи, операцията също е опция като постоянно решение.
- Ако имате тези симптоми, е изключително важно да посетите лекар, без да ги пренебрегвате, и да получите правилна диагноза и лечение.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар