Казали ли са ви да си направите биопсия на бъбрека? Не се притеснявайте, нека поговорим за това!

Понякога лекарят може да ви каже, че трябва да направите „биопсия“, за да разберете точно какво не е наред с бъбреците ви. Нормално е да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато чуете тази дума. Но всъщност не е толкова страшно, колкото си мислим. Затова днес нека поговорим какво представлява бъбречната биопсия, защо се прави и как се прави.

Казано по-просто, какво представлява бъбречната биопсия?

Бъбречна биопсия или „(бъбречна биопсия)“ е процедура, при която се взема много малко парче тъкан от бъбрека ви и се изследва под микроскоп. За да бъдем точни, лекарят използва специална игла, за да вземе това малко парче тъкан. В редки случаи това парче тъкан може да бъде взето и по време на операция. Чрез вземане и изследване на парче тъкан по този начин е възможно да се установи точно какви проблеми има вътре в бъбрека.

Защо лекар би препоръчал биопсия?

Биопсията обикновено се прави, за да се идентифицират проблеми в бъбреците, които не могат да бъдат открити чрез кръвни изследвания, изследвания на урина или сканиране. Представете си, че вашият лекар подозира, че има проблем с бъбреците ви, но причината не е ясно видима дори на сканиране. Тогава се извършва това изследване.

Нека обясним това по-подробно с таблицата по-долу.

Как се подготвяте преди биопсия?

Преди биопсията ще трябва да посетите Вашия лекар. Той или тя ще обсъди Вашата здравна история, ще извърши физически преглед и ще назначи кръвни и уринни изследвания.

Най-важното е да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, независимо дали са предписани от лекар, обезболяващи без рецепта, витамини или дори традиционни лекарства. Някои лекарства, като аспирин, могат да увеличат риска от кървене. Поради това може да Ви бъде препоръчано да спрете приема на определени лекарства около седмица преди биопсията.

Също така, ще ви бъде ясно казано кога да спрете да ядете и пиете преди биопсията, какви лекарства трябва да продължите да приемате и какви лекарства трябва да спрете.

Какво се случва по време на биопсия?

Не се притеснявайте, няма да усетите никаква болка в този момент. Това е така, защото през повечето време това се прави чрез поставяне под умерена седация или обща анестезия. По време на умерена седация ще бъдете будни, но ще се чувствате много отпуснати и няма да усещате никаква болка. По време на обща анестезия ще спите.

Този тест се извършва от екип от специалисти, обикновено включващ рентгенолог, нефролог и медицински персонал.

Обикновено това се прави, като ви обърнат и легнат по гръб. Ако обаче ви е била трансплантирана бъбрек, ще бъдете поставени по корем и ще легнете настрани.

Има два основни метода:

1. Перкутанна биопсия: Това е най-често използваният метод. След като лекарят обезболява областта, той използва скенер (ултразвук или компютърна томография), за да локализира точното местоположение на бъбрека и вкарва специална игла, за да отстрани тъканта.

2. Отворена биопсия: При нея се прави малък разрез на кожата, от бъбрека се отстранява парче тъкан и разрезът се зашива с шевове. Това обикновено се прави под обща анестезия.

Целият този процес обикновено отнема около час.

Какво се случва след биопсията?

След биопсията ще бъдете отведени в стая за възстановяване и ще бъдете наблюдавани от медицински персонал в продължение на няколко часа. Може да се наложи да останете в болницата през нощта. През това време кръвното ви налягане и пулсът ще бъдат редовно наблюдавани. Ще бъдете проверявани и дали можете да уринирате добре и дали има прекомерно кървене.

След като се потвърди, че всичко е нормално, ще ви бъде позволено да се приберете у дома. Но не забравяйте, че няма да можете да шофирате, защото сте под упойка. Определено ще трябва да помолите член на семейството или приятел да дойде и да ви закара у дома.

Взетата от вас тъканна проба ще бъде изпратена в лаборатория. Там специалист (патолог) ще я изследва и ще изготви доклад. Вашият лекар ще получи този доклад след няколко дни.

Какви са ползите и рисковете?

Основното предимство е, че може точно да диагностицира състоянието на бъбрека и също така да следи колко добре функционира трансплантираният бъбрек.

Рисковете са много ниски, но могат да възникнат някои усложнения.

Колко време ще отнеме възстановяването?

Болката от иглена биопсия би трябвало да отшуми в рамките на няколко дни. Болката от хирургична биопсия може да продължи около седмица. Вашият лекар ще ви предпише обезболяващи. Трябва да избягвате вдигане на тежки предмети, тежко повдигане или напрегнати упражнения в продължение на седмица или две.

Когато трябва бързо да посетите лекар

Ако получите някой от симптомите по-долу, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

• Ако имате висока температура (над 38°C).
• Ако мястото на биопсията е зачервено, подуто или обезцветено.
• Ако все още има кръв в урината 24 часа след биопсията.
• Ако имате затруднения с уринирането.
• Ако имате парене или болка при уриниране (дизурия).
• Ако се чувствате замаяни или вие се световъртеж, докато ходите.