Старо заболяване ли се връща от рана по кожата ви? Нека поговорим за феномена на Кобнер

Може да имате кожно заболяване, като например псориазис. Забелязали ли сте някога, че същото старо състояние внезапно се появява отново от малка рана или порязване по кожата ви? Сякаш болестта започва от ново място. Това е, което в медицината наричаме феномен на Кьобнер. За някои може да е малко ново, така че днес ще поговорим за него малко по-подробно , но просто.

Какво е феноменът на Кьобнер?

Казано по-просто, феноменът на Кьобнер е, когато кожно заболяване, което вече имате, като псориазис или витилиго, се появи отново в нова област на кожата ви, като например нараняване, порязване, изгаряне или операция. За да бъдем точни, копие на същото старо състояние се появява в нова област. Представете си, че имате малък обрив на ръката си, получавате обрив някъде по крака си и след няколко дни обривът също се появява в същата област. Това е всичко.

Това е открито и описано за първи път през 1876 г. от немски лекар на име Хайнрих Кьобнер. Ето защо феноменът е кръстен на него. Той го нарича още „изоморфен отговор“. Гръцката дума „изоморфен“ означава „еднаква форма“. Това означава, че новите петна, които се образуват, са подобни на външен вид на оригиналната лезия.

Колко често е това?

Това състояние, наречено феномен на Кобнер, се наблюдава най-често при хора с псориазис. Някои проучвания показват, че до 25% от хората с псориазис могат да го изпитат. То обаче не се ограничава само до псориазис.

Това състояние може да се появи и при хора с брадавици, витилиго или кожно заболяване, наречено лихен планус. То обаче не е толкова често срещано, колкото лихен планус. Освен това, съобщава се, че феноменът на Кьобнер засяга хора с някои други редки кожни заболявания.

Какво причинява феномена на Кьобнер?

Точната причина за това е нещо, което лекарите все още не са открили на 100 процента, нали знаете? Все още е в етап на изследване. Експертите обаче често смятат, че е причинено от някаква активност, може би свръхактивност, на нашата собствена имунна система. Това означава, че подозират, че може да е свързано с автоимунни заболявания.

Например, псориазисът, който всички познаваме, е заболяване, което има автоимунна връзка. Така че хората с такива заболявания са по-склонни да изпитат този феномен на Кьобнер. Когато има рана по кожата, определени сигнални молекули и клетки се активират по време на лечебния процес. Поради някаква аномалия в този процес, първоначалното кожно заболяване може да се появи на ново място.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това?

Както вече обсъдихме, хората с псориазис са изложени на най-висок риск. Освен това има няколко други кожни състояния, които могат да увеличат риска от феномен на Кобнер:

• Брадавици – Те се причиняват от вирусна инфекция.
• Витилиго - състояние, причинено от разрушаване на клетките, които осигуряват пигментацията на кожата.
• Лихен планус – Това е състояние, което може да причини възпаление на кожата, устата и ноктите.

Не всеки с тези заболявания ще развие феномена на Кобнер, но съществува риск.

Какви видове кожни лезии причиняват това?

Важното тук е, че феноменът на Кобнер може да бъде предизвикан от всяко нараняване, което засяга или уврежда както горния слой на кожата, кожата, която виждаме (епидермиса) , така и малко по-дълбокия слой отдолу (дермата) . Помислете за неща като това:

• Пиърсинг на кожата, като например места за инжектиране, пиърсинг на уши и пиърсинг на носа.
• Когато са ухапани от насекоми или други животни, например, животни като комари и мравки.
• Когато кожата е раздразнена. Нека си представим, че сте раздразнени от пръчка, докато работите в двора, котка е раздразнена или комар ви ухапе и ви ухапе лошо.
• Някои хора умишлено си разкъсват кожата (скубат кожата), подобни неща.
• Хирургични рани, други наранявания, наранявания от падания или порязвания.
• При татуиране, защото това включва пробиване на кожата с игла и инжектиране на мастило. Това може да се случи и по време на процедури за премахване на татуировка .
• Изгаряния. Може да бъде причинено от пожар, може да бъде причинено от гореща вода. Понякога могат да се появят слънчеви изгаряния, но те не причиняват феномена на Кьобнер толкова често, колкото други наранявания.
• Лъчетерапията за заболявания като рак също може да увреди кожата, така че това състояние понякога може да възникне от тази област (това също е донякъде рядко).

Казано по-просто, може да започне с всяка травма на кожата ви.

Какви са симптомите на феномена на Кобнер?

Симптомите на феномена на Кьобнер варират в зависимост от основното кожно заболяване, което имате, и от това колко тежко (обостряне) е то в момента. Нови петна или кожни промени обикновено започват да се появяват в рамките на 10 до 20 дни след нараняването . Понякога обаче това може да отнеме седмици или, рядко, месеци.

Основните характеристики, които могат да се видят, са:

• Тези нови белези се образуват върху преди това здрава, без заболявания кожа, в същата област, където е възникнало нараняването.
• Те изглеждат точно като първоначалното ви кожно заболяване.Например, ако имате псориазис, новите петна ще изглеждат червени като псориазиса и ще се бели по същия начин като псориазиса. Ако имате витилиго, новите петна също ще побелеят.
• В повечето случаи те са линейни, сякаш болестта се е разпространила по раната. Но това не винаги е така и може да варира в зависимост от формата на раната.

Тези петна понякога изглеждат сякаш някой е начертал линия с линийка. Това също е специфична характеристика.

Може ли това да причини усложнения?

Това може да ви звучи малко страшно. Но честно казано, феноменът на Кьобнер обикновено не причинява сериозни усложнения. Всъщност това е просто обостряне на старото ви състояние. Това означава, че новите петна не са животозастрашаващи. Понякога обаче новите петна могат да бъдат толкова сърбящи и болезнени, колкото и първоначалните. Също така, при някои състояния, като псориазис, разпространението на състоянието може да бъде малко обезпокоително.

Как да разпознаем феномена на Кьобнер?

Няма специфичен кръвен или друг тест за диагностициране на това. Когато посетите дерматолог, той или тя ще прегледа внимателно кожата ви. След това ще ви попита за вашите минали кожни заболявания, дали някой във вашето семейство е имал подобни заболявания и дали наскоро сте имали наранявания по кожата си. Цялата тази информация, заедно с появата на петната по кожата ви, ще помогне на лекаря да определи дали това е феномен на Кобнер. Ето защо е много важно да кажете истината на лекаря и да не криете нищо.

Как се лекува това?

И тук може да се изненадате да научите, че няма специфично лечение за феномена на Кобнер. Причината е, че това не е ново заболяване, а просто проява на първоначалното ви кожно състояние. Следователно, то се лекува по същия начин като първоначалното състояние.

Например, ако се дължи на псориазис, същите лечения за псориазис, като кремове, мехлеми, хапчета и понякога фототерапия, ще се използват за тези нови области. По подобен начин, ако се дължи на витилиго, същите лечения ще се използват и за него.

Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на вашия дерматолог.

Може ли феноменът на Кобнер да бъде предотвратен?

Може да е трудно да се предотврати това напълно, особено ако имате кожно заболяване. Има обаче неща, които можем да направим, за да намалим риска.

Най-добрият начин е да контролирате добре основното си кожно заболяване.Това означава, че ако имате псориазис, трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар, за да поддържате симптомите си възможно най-слаби. Феноменът на Кобнер е по-вероятно да се появи по време на активната фаза на заболяването.

Освен това, трябва да сведете до минимум травмите и уврежданията на кожата, доколкото е възможно.

Тези други неща също ще помогнат:

• Намалете или спрете да чоплете кожата си, кожичките си и ноктите си . Добре е да се чешете, просто не го правете, докато не ви заболи.
• Защитете кожата си от слънцето. Когато излизате през деня, особено между 10:00 и 16:00 часа, носете дрехи с дълъг ръкав, ако е възможно, шапка и непременно използвайте слънцезащитен крем с добър SPF фактор.
• Помислете два пъти преди да си направите татуировки и пиърсинг. Ако имате тези кожни заболявания, те могат да предизвикат феномена на Кобнер.
• Използвайте ръкавици, когато работите с остри предмети или правите неща като градинарство.

Какво е здравословното състояние на човек с феномена на Кобнер?

Здравето на човек с феномен на Кобнер обикновено е много добро. Както бе споменато по-рано, той рядко причинява сериозни усложнения. Най-доброто, което можете да направите, е да третирате всички нови петна по същия начин, както бихте третирали първоначалното си кожно състояние.

Също така е много важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар и да внимавате да не нараните кожата си. Ако управлявате добре състоянието на кожата си по този начин, феноменът на Кобнер няма да окаже съществено влияние върху живота Ви.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате кожно заболяване, което може да е свързано с феномена на Кобнер, и забележите някое от следните, незабавно се обърнете към вашия дерматолог или семеен лекар:

• Ако състоянието на кожата ви внезапно се влоши, което означава, че петната и зачервяването се увеличават.
• Няма проблем, ако кожата сърби непоносимо или ако изпитва болка.
• Ако от раната се отделя гнойна течност, има зачервяване и подуване около раната или признаци на инфекция, като например треска , е важно незабавно да се потърси лечение.
• Ако се появят нови кожни петна, е добре да информирате Вашия лекар за това.

Какво трябва да попитам лекаря?

Когато отивате на лекар, е важно да задавате въпроси, които ви вървят наум. Това ще ви помогне да разберете по-добре състоянието си. Например, можете да задавате въпроси като:

• „Докторе, какво може да причинява този феномен на Кьобнер при мен?“
• „Как това се свързва със състоянието на кожата, което имам в момента?“
• „Кой метод на лечение е най-подходящ за мен?“
• „Колко време ще отнеме тези нови петна да изчезнат?“
• „Какво друго мога да направя, за да предотвратя кожни лезии и този феномен на Кобнер?“
• „За какви усложнения трябва да се притеснявам?“
• „Колко време ще ми остане, преди да видя лекаря отново?“

Накратко, нещата, които трябва да запомним

Добре, ето най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме. Ако имате кожно заболяване като псориазис, витилиго или лихен планус и забележите нови петна, които приличат на същите стари лезии, появяващи се там, където сте имали порязване, одраскване или изгаряне по кожата си, много вероятно е това да е феноменът на Кобнер.

Тези нови петна могат да се появят няколко дни или дори седмици след нараняването. За да се постави правилната диагноза, трябва да посетите дерматолог. Той или тя ще ви предпише необходимото лечение.

Поддържането на добър контрол върху основното кожно заболяване, като псориазис, може да намали риска от развитие на феномена на Кобнер. Понякога обаче тези лезии могат да се развият дори когато няма симптоми. Затова е важно да предпазвате кожата си от порязвания, изгаряния и други увреждания, доколкото е възможно. Грижете се за кожата си. В крайна сметка, здравата кожа е основата на здравословния живот.

Феномен на Кьобнер, кожни заболявания, псориазис, кожни лезии, кожни заболявания, кожни петна, витилиго, лихен планус