Вие или някой ваш познат имал ли е имплантиран пейсмейкър или имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD)? Ако е така, вероятно сте чували за жиците, известни като „проводници“. Понякога, ако има проблем с този проводник, той трябва да бъде отстранен хирургично. Това лекарите наричат „извличане на проводник“. Да чуете това име може да е малко плашещо. Но не се притеснявайте, днес ще поговорим за това просто и ясно.
Преди всичко, какво е „лийд“?
Казано по-просто, електродът е специален, изолиран проводник, който пренася електрически сигнали от вашия пейсмейкър или ICD (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор) устройство до сърцето ви. Това е като проводник, който пренася ток към лампа в дома ни.
Когато сърдечният ви ритъм стане нередовен (аритмия), именно този електрод го разпознава и изпраща правилния електрически сигнал към сърцето, за да помогне за възстановяването на ритъма. Обикновено може да има един, два или дори три такива електрода, в зависимост от устройството, инсталирано в гръдния кош на човек. Те са свързани с дясната страна на сърцето по кръвоносен съд (вена).
Защо е необходимо да се извлича това олово?
Може да има няколко причини за отстраняване на електрод. Но най-често основната причина е инфекция. Представете си, че ако микроб попадне в кръвта (бактериемия), тази инфекция може да се разпространи по този електрод и дори да зарази сърдечните клапи (инфекциозен ендокардит). В такъв случай устройството и електродът трябва да бъдат отстранени.
Най-важното е, че е много опасно да се остави подобна инфекция нелекувана. Ето защо, ако лекарят го посъветва, е задължително да се премахнат.
В допълнение към инфекциите, може да се наложи премахването на електрод по няколко други причини.
| Причина | Просто обяснение |
|---|---|
| Счупване или неизправност на кабела | Неща като счупване, счупване или изтегляне от производителя, както вътре, така и извън оловото. |
| Запушвания, причинени от белегова тъкан | С течение на времето около върха на електрода се натрупва много белегова тъкан. Тогава електрическият сигнал от устройството не достига правилно до сърцето. Това наричаме изходен блок . |
| Запушване на кръвоносни съдове | Около електрода могат да се образуват кръвни съсиреци или белегова тъкан, което възпрепятства кръвообращението през него. |
| Аритмия, причинена от самия електрод | В някои редки случаи, електродът може да наруши ритъма на сърцето и да причини неравномерен сърдечен ритъм. |
Как се извършва тази процедура?
Това е малко сложно и трябва да се извърши от много опитен лекар. Защото след известно време електродът може да се прикрепи здраво към кръвоносния съд поради белеговата тъкан, която се образува около него. Следователно, той трябва да бъде отстранен с помощта на специално оборудване, за да се избегне увреждане на кръвоносния съд.
Тази операция се извършва под обща анестезия , което означава, че няма да усетите нищо, ще спите.
1. Лекарят прави малък разрез под ключицата (ключицата) или в областта на слабините (близо до бедрената артерия) и навлиза в кръвоносния съд.
2. След това по този кръвоносен съд се прекарва специална тръбичка (обвивка) до мястото, където се намира електродът.
3. Лекарят насочва тази тръба прецизно по протежение на електрода, докато гледа на специален екран (флуороскопия), подобен на рентгенова снимка.
4. С помощта на инструментите на върха на тази тръба, белеговата тъкан около електрода постепенно се разрушава, освобождавайки го.
5. Понякога дори се използва лазерна технология за разтваряне на тази белегова тъкан.
6. След като електродът е напълно освободен, той внимателно се отстранява, разрезът се затваря и се поставя превръзка.
Кога ще бъде публикуван нов потенциален клиент?
Зависи от причината за отстраняването на електрода. Ако е бил отстранен поради инфекция, първо ще трябва да изчакате, докато инфекцията се излекува напълно. Едва тогава ще бъдат инсталирани нов електрод и устройство. По други причини, по време на операцията може да бъде инсталиран нов електрод за отстраняване на електрода. Вашият лекар ще ви обясни това.
Какви са ползите и рисковете от тази операция?
Както всяка операция, тази има както предимства, така и някои рискове.
| ✅ Предимства | ⚠️ Рискове |
|---|---|
| Да може да се излекува инфекция, ако е налице такава. | Усложнения, причинени от анестезия. |
| Подмяната на счупен или дефектен кабел с нов ще възстанови устройството в добро работно състояние. | Кабелът се чупи, когато се извади. |
| Запушванията на кръвоносните съдове се отстраняват и кръвообращението се възстановява. | Увреждане на кръвоносен съд или сърце. |
| Облекчаване на аритмии, причинени от електрода. | Прекомерно кървене и необходимост от кръвопреливане. |
В колко часа е необходимо да се консултирате с лекаря?
Когато се приберете у дома след операцията, има няколко неща, за които трябва да сте наясно. Ако имате някой от следните симптоми, не губете време и незабавно се обадете на Вашия лекар.
- Ако имате затруднено дишане .
- Ако имате температура над 101 градуса по Фаренхайт (101°F) .
- Подуване на мястото на операцията, необичайно отделяне на течност като кръв или гной.
- Подуване на пръстите на ръцете или краката.
Не забравяйте, че ако имате спешен случай, като например затруднено дишане или силна болка в гърдите, незабавно отидете в най-близкото спешно отделение (ETU) .
Послание за вкъщи
- Екстракцията на електроди е хирургична процедура, която премахва проводниците (проводниците) на пейсмейкър или ICD устройство.
- Това най-често се причинява от инфекции, но може да бъде причинено и от счупване или неизправност на електрода.
- Това е сложна операция, която трябва да се извърши от много опитен лекар, така че е важно да потърсите лечение от опитен лекар за най-добри резултати.
- Следвайте стриктно инструкциите на лекаря след операцията.
- Ако имате някакви проблеми или притеснения, никога не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за това.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න