Имали ли сте някога малки бучки по тялото си, особено на места като врата, подмишниците и слабините? Или някога сте се чувствали изключително уморени и летаргични без причина? Тези неща могат да се случат дори при обикновена настинка. Понякога обаче те могат да бъдат симптоми на вид рак, наречен лимфом . И така, днес ще поговорим за това какво е лимфомът, как се развива, какви са симптомите и дали има лечение.
Какво точно е лимфом?
Казано по-просто, лимфомът е рак, който се развива в лимфната ни система . Точно както кръвоносните съдове, тялото ни има мрежа от фини канали, наречени лимфна система. Нейната основна функция е да предпазва тялото ни от болести, т.е. да се бори с микробите. Тази лимфна система е съставена от лимфни възли, лимфни съдове и няколко други органа.
Специален вид клетки в тази лимфна система се наричат лимфоцити . Те всъщност са вид бели кръвни клетки. Лимфомът възниква, когато тези лимфни клетки започнат да растат необичайно, извън контрол. Подобно на плевел, тези клетки растат твърде много и се слепват, образувайки тумори. Това също се счита за рак на кръвта, защото започва в белите кръвни клетки.
Има два основни вида лимфом:
1. Ходжкинов лимфом
2. Неходжкинов лимфом
В допълнение към тези два вида, има повече от 70 други подтипа. Някои видове лимфоми са много агресивни, докато други са много лениви. Най-хубавото е, че през повечето време лимфомът може да бъде контролиран (ремисиран) или напълно излекуван с лечение. Всеки може да развие лимфом, от малки деца до възрастни. Но в тази статия ще говорим главно за лимфома при възрастни.
Лимфомът често срещано заболяване ли е?
Не, лимфомът не е много често срещано заболяване в сравнение с други видове рак. Например, Американското онкологично дружество очаква, че около 89 000 нови случая на лимфом ще бъдат диагностицирани в Съединените щати през 2023 г. В същото време се казва, че ще бъдат диагностицирани около 236 740 случая на рак на белия дроб. Така че изглежда, че лимфомът е сравнително рядко срещано заболяване.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на лимфом?
- Неходжкиновият лимфом обикновено се среща при хора на възраст между 60 и 80 години. Мъжете са по-склонни да го развият, отколкото жените.
- Ходжкиновият лимфом може да се развие при хора на възраст между 20 и 39 години, както и при хора над 65-годишна възраст. Също така е малко по-често срещан при мъжете.
Какви са често срещаните симптоми на лимфома?
Често симптомите на лимфом могат да бъдат подобни на тези на други, по-леки заболявания. Не се страхувайте да мислите, че имате лимфом, само защото имате тези симптоми. Ако обаче забележите някакви промени или нови симптоми, които не изчезват след няколко седмици, най-добре е да се консултирате с лекар.
Симптомите, които могат да бъдат общи както за ходжкиновия, така и за неходжкиновия лимфом, включват:
- Безболезнено подуване: Един или повече лимфни възли във врата, подмишницата или слабините, които са подути и не изчезват след няколко седмици. Те могат да се усещат като малки бучки, които могат да се напипат в ръката.
- Постоянна умора: Чувство на умора и летаргия през целия ден, дори след добър сън.
- Рецидивираща треска: Треска над 39,5 градуса по Целзий (103 градуса по Фаренхайт) за повече от два дни или треска, която спада и след това се връща.
- Обилно нощно изпотяване: Толкова обилно изпотяване през нощта по време на сън, че чаршафите и дрехите се намокрят.
- Диспнея: Усещане за стягане в гърдите, сякаш не можете да дишате.
- Необяснима загуба на тегло: Загуба на около 10% от общото тегло в рамките на 6 месеца, без никаква диета или упражнения.
Важно: Ако имате един или повече от тези симптоми, това не означава непременно, че имате лимфом. Въпреки това е важно да потърсите медицинска помощ.
Какви са причините за лимфома?
Лимфомът се причинява от генетични промени (мутации) в белите кръвни клетки в лимфната система, които ги карат да се превърнат в бързо растящи ракови клетки без контрол. Често е трудно да се установи точно какво причинява тези генетични промени. Това означава, че те често възникват спонтанно .
Въпреки това, изследванията са установили, че определени състояния и проблеми могат да увеличат риска от развитие на лимфом. Те включват:
- Ако сте имали или в момента имате вирусна инфекция, като например ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) , вирус на Епщайн-Бар (вирусът, който причинява мононуклеоза или болест на целувката) или вирус на човешката имунна недостатъчност, наречен саркома на Капоши .
- Ако някой от вашето семейство е имал лимфом (фамилна анамнеза).
- Ако имунната ви система е отслабена от други заболявания или медицински лечения. Например, хора, които са претърпели трансплантация на органи, приемат лекарства, наречени имуносупресори , за да предотвратят отхвърлянето на трансплантирания орган от организма. Тези лекарства отслабват имунната система.
- Ако имате автоимунно заболяване , това е състояние, при което имунната система на тялото ви погрешно атакува собственото ви тяло, вместо да ви защитава.
Как се диагностицира лимфомът?
Лекарите извършват основно няколко теста за диагностициране на лимфом.
1. Физически преглед: Проверете за гореспоменатите симптоми. Проверете за подути лимфни възли и органи като далака.
2. Биопсия: Това е най-важният тест за потвърждаване на лимфом. Взема се малко парче тъкан от подут лимфен възел или друга подозрителна тъкан и се изследва под микроскоп от медицински патолог . Това ще ви каже точно дали има ракови клетки и ако е така, какъв тип лимфом е.
Ако тези тестове предполагат лимфом, лекарите ще извършат допълнителни кръвни изследвания и образни изследвания, за да разберат повече за състоянието и да планират лечение.
Кръвни изследвания
- Пълна кръвна картина (ПКК) с диференциал: Това проверява нивата на неща като бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити.
- Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ): Това помага да се добие представа за възпалението в тялото.
- Лактат дехидрогеназа (LDH): Това ниво може да се повиши, когато клетките бързо растат/умират.
- Тестове за чернодробна и бъбречна функция.
- Електрофореза на серумни протеини (SPEP): Това е важно, за да се търсят анормални протеини (М протеини), които се произвеждат в някои лимфоми.
Образни тестове
- КТ (компютърна томография - КТ): Това може да се използва, за да се види дали лимфните възли, далакът или други органи са подути и дали ракът се е разпространил.
- ПЕТ сканиране (позитронно-емисионна томография - ПЕТ сканиране): Това е много полезно за идентифициране на области, където се намират ракови клетки. ПЕТ сканирането често се прави заедно с компютърна томография . Понякога се използва и ЯМР (магнитно-резонансна томография) .
Ако имате неходжкинов лимфом , Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, за да идентифицира специфични гени и протеини, свързани с него.
Какви са леченията за лимфом?
Лечението на лимфома варира в зависимост от вида на лимфома. Например, ако имате много агресивен тип лимфом, Вашият лекар може да препоръча така нареченото активно наблюдение или бдително изчакване преди започване на лечение. Това означава, че вашето здраве и симптоми на лимфома се следят отблизо и лечението не започва, докато заболяването не стане по-тежко.
Най-често използваните лечения за лимфом са:
- Химиотерапия
- Лъчетерапия
- Целенасочена терапия
- Имунотерапия
- CAR Т-клетъчна терапия
- Трансплантация на стволови клетки или костен мозък
Вашият лекар може също да препоръча палиативни грижи като част от Вашия лечебен план. Това Ви помага да управлявате симптомите и страничните ефекти от лечението. То включва и предоставяне на емоционална подкрепа и комфорт.
Какви са страничните ефекти от лечението?
Лечението на лимфом може да причини различни странични ефекти. Тъй като всеки реагира различно на едно и също лечение, е важно да попитате Вашия лекар за страничните ефекти от лечението Ви и как да ги овладеете.
Как можете да намалите риска от развитие на лимфом?
Изследователите все още проучват рисковите фактори за развитие на лимфом. Има основания да се смята, че някои видове вируси и фамилна анамнеза могат да увеличат риска от развитие на лимфом. Ако смятате, че може да сте изложени на риск от лимфом поради медицинската си история или фамилна анамнеза, говорете с Вашия лекар за това.
Каква надежда може да има човек с лимфом?
Вашата прогноза е това, което можете да очаквате след завършване на лечението. Това зависи от много неща, като например вида на лимфома, който имате, възрастта ви и цялостното ви здравословно състояние. В много случаи обаче лечението може да доведе до ремисия на лимфома или дори да го излекува напълно. Ремисия означава, че нямате симптоми на лимфом и при изследванията не могат да се открият признаци на лимфом.
Въпреки това, лимфомът, който е в ремисия, може да се повтори. Ако имате лимфом в ремисия, ще трябва да посещавате Вашия лекар за редовни последващи прегледи. Вашият лекар ще Ви направи тестове, за да провери за признаци на лимфом. Симптомите са неща, които чувствате и можете да опишете. Признаците са промени в неща, които могат да бъдат измерени с кръвни изследвания, като например треска и брой на белите кръвни клетки.
Какъв е процентът на излекуване на лимфома?
Като цяло данните показват, че 89% от хората с Ходжкинов лимфом и 74% от хората с неходжкинов лимфом са живи пет години след поставяне на диагнозата.
Тези проценти на преживяемост са приблизителни оценки, базирани на опита на групи със същото заболяване. Те не дават точна оценка за това колко дълго ще живее някой с лимфом. Ако имате някакви въпроси по този въпрос, попитайте Вашия лекар.
Как трябва да се грижа за себе си, ако имам лимфом?
Ако имате лимфом, може да бъде много полезно да си направите план за живот с него. Този план ще ви помогне по време на първоначалния период на лечение, както и по време на последващи прегледи. Ето някои неща, които трябва да имате предвид, когато изготвяте плана си:
- Разберете как лечението на лимфома ще повлияе на ежедневието ви. След това можете да решите дали имате нужда от помощ у дома или кога да отидете на лечение.
- Хранете се балансирано. Включете в диетата си постно месо, зеленчуци, пълнозърнести храни и кисело мляко. Лечението на рак може да причини загуба на апетит. Ако това се случи, говорете с диетолог за начини да си набавите хранителните вещества, от които се нуждаете, за да останете енергични по време на лечението.
- Отделете време за себе си. Правете неща като водене на дневник, слушане на музика, прекарване на време на открито. Животът с рак е стресиращ. Неща като медитация и дихателни упражнения могат да помогнат за намаляване на стреса.
- Правете малко упражнения. Изследванията показват, че упражненията могат да намалят умората и стреса и да подобрят качеството на живот на хората с лимфом.
- Ракът може да бъде самотно преживяване. Може да е трудно да говорите със семейството и приятелите си за болестта си. Попитайте Вашия лекар за услуги и програми, които могат да Ви помогнат.
Кога трябва да посетя лекаря?
Посетете Вашия лекар всеки път, когато смятате, че симптомите на лимфома Ви се влошават или когато имате нужда от помощ за овладяване на страничните ефекти от лечението.
Кога е необходимо да отидете в спешното отделение?
Много лечения за рак влияят на имунната ви система. Това означава, че лечението ви за рак може да увеличи риска от развитие на инфекции. Ето някои симптоми, които може да наложат да отидете в спешното отделение:
- Температура от 100,3 градуса по Фаренхайт (39,5 градуса по Целзий) или по-висока.
- Чувство на студ и треперене (втрисане).
- Продуктивна или „мокра“ кашлица.
- Коремна болка.
- Упорита диария, продължаваща повече от две седмици.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря?
Въпросите, които може да си зададете по време на пътуването си с рака, може да се променят с времето. Ако току-що ви е поставена диагноза лимфом, ето някои основни въпроси, които можете да си зададете:
- Откъде знаеш, че имам лимфом?
- Какъв тип лимфом имам?
- От колко време имам този лимфом?
- Какви възможности за лечение имам?
- Какви са страничните ефекти от всяко лечение?
- Какво мога да очаквам относно състоянието си (прогноза)?
Лимфомът сериозен рак ли е?
Зависи от вида на лимфома, който имате. Например, неходжкинов лимфом.Това може да направи тялото ви по-податливо на животозастрашаващи инфекции, други видове рак и сърдечни заболявания. Според статистиката около 300 000 души по света умират от някакъв вид неходжкинов лимфом.
Може ли лимфомът да се диагностицира чрез кръвни изследвания?
Кръвните изследвания могат да открият неща като увеличение на броя на белите кръвни клетки. Това могат да бъдат признаци на рак на кръвта, като лимфом или левкемия. Кръвните изследвания сами по себе си обаче не могат да кажат със сигурност дали имате лимфом. Лекарите диагностицират лимфом главно въз основа на резултатите от биопсия и образни изследвания .
Къде най-често започва лимфомът?
Лимфомът може да започне навсякъде в тялото ви, където имате лимфоцити. Това са вид бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията. Те се намират в лимфните възли, далака, костния мозък и други части на тялото ви. Най-честият първи симптом е подути лимфни възли във врата, горната част на гърдите, подмишниците, корема или слабините.
Колко дълго може да съществува лимфомът, без да е известен?
Можете да имате лимфом в продължение на години, без да изпитвате никакви симптоми. Понякога признаци на лимфом се откриват случайно по време на рутинни образни изследвания, извършвани по друга причина.
Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Лимфомът е сериозно заболяване. За щастие, леченията за лимфом се подобряват, помагайки на хората да живеят по-дълго. Процентът на преживяемост се увеличава всяка година. Изследователите също така откриват повече за рисковите фактори за развитие на лимфом.
Ако смятате, че може да сте изложени на риск от лимфом, говорете с Вашия лекар. Ако е така, той или тя ще Ви обясни какво можете да направите, за да защитите здравето си.
Не забравяйте, че ранната диагноза и правилното лечение са най-важните неща.
Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да попитате лекар. Бъдете здрави!
лимфом , рак, лимфни възли, симптоми, лечение, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න