Главата на вашето мъниче малко ли е голяма? Нека научим за макроцефалията.

Майки и татковци, може би сте забелязали, че главата на вашето мъниче е малко по-голяма от тази на други бебета на същата възраст. Или лекарят в клиниката е измерил обиколката на главата и е казал това? Това в медицината наричаме „макроцефалия“. Но не се плашете, когато чуете това име, нали? Защото не всяка голяма глава е заболяване. Нека поговорим за това подробно.

Какво е макроцефалия?

Казано по-просто, „(Макроцефалия)“ означава „голяма глава“. Ако вашето бебе има „(Макроцефалия)“, това означава, че обиколката на главата му е значително по-голяма от тази на други бебета на неговата възраст и пол. За да бъдем точни, според лекарите това означава, че обиколката на главата на бебето (измерването около най-голямата част от главата) е по-голяма от 97 от 100 деца на тази възраст („97-ият персентил“ в таблиците, използвани от лекарите). Това означава, че главата му е по-голяма от 97% от децата на неговата възраст и пол.

Но не се паникьосвайте, когато чуете това. „(Макроцефалия)“ понякога може да бъде симптом на състояние, което изисква лечение. Причината главата на бебето ви да е голяма обаче може да е и нещо, което се предава по наследствени причини. Това е безвредно състояние, което не изисква лечение. Ние го наричаме „(Доброкачествена фамилна макроцефалия)“ .

Колко често е това състояние?

Твърди се, че състоянието, наречено „макроцефалия“, засяга между 2% и 5% от населението на Съединените щати. Това състояние се наблюдава и в нашата страна. Затова не е изненадващо да чуем това.

Какви са симптомите на макроцефалия?

Сега нека видим какви са симптомите, които могат да се наблюдават при „(макроцефалия)“. Но не забравяйте, че не всяко бебе е задължително да има всички тези симптоми. Някои бебета може да нямат никакви симптоми, само голяма глава.

• Бърз растеж на главата: Ако главата ви расте по-бързо от очакваното, това е нещо, което трябва да се отбележи.
• Видими вени по скалпа: Понякога вените могат да бъдат ясно видими под кожата на скалпа.
• Забавяне в развитието: Ако бебето закъснява с правенето на неща, които би трябвало да прави на определена възраст (например: усмивка, укрепване на врата, преобръщане, сядане, ходене и др.), това означава, че то има „забавяне в развитието“.
• Очи, обърнати надолу: Ако очите на бебето постоянно гледат надолу, вместо право напред (това се нарича още „феномен на залязващото слънце“).
• Втвърдяване или изпъкване на пространствата между костите на черепа (фонтанели): Ако меките места (ние ги наричаме фонтанели, лекарите ги наричат ​​„фонтанели“) в черепа на бебето са твърди или изпъкнали, защото костите не са напълно сраснали.
• Апетит: Ако бебето отказва да яде или пие или има малък интерес към ядене или пиене.
• Съпътстваща поява с други състояния: Понякога „(Епилепсия)“ (гърчове/ конвулсииТази „(макроцефалия)“ може да се наблюдава при състояния като „(аутизъм)“.

Представете си, че ако бебето ви има „доброкачествена фамилна макроцефалия“ (което означава безобидна, голяма глава, която се предава по наследство), често няма да видите никакви симптоми, освен необичайно голяма глава.

Какви са причините за макроцефалия?

Добре, сега нека разгледаме защо се случва тази „(макроцефалия)“ и какви са причините. Причините за това могат да варират от доброкачествени до тежки.

Ако бебето ви има „доброкачествена фамилна макроцефалия“, това просто означава, че то има по-голяма от средната глава. Тази голяма глава е наследствена и може да е със същия размер като на някой друг в семейството. Това не е причина за безпокойство.

Съществуват обаче и други, понякога вредни, причини за „макроцефалия“. Някои от тях могат да бъдат вродени, докато други могат да се развият с течение на времето. Те включват:

• Мегаленцефалия: Анормално уголемяване на мозъка.
• Хидроцефалия: Това е състояние, при което има излишък от цереброспинална течност (ликвор), която обгражда мозъка. Тази излишна течност избутва мозъка в черепа, оказвайки натиск върху него.
• Кървене в мозъка: Понякога може да бъде причинено от аномалии в кръвоносните съдове в мозъка (като „артериовенозна малформация“).
• Краниална хиперостоза: Прекомерно удебеляване на черепните кости.
• Мозъчни тумори.
• Хематоми: Това са кръвни съсиреци. Те могат да бъдат причинени от неща като нараняване на главата, падане или прекалено силно разтърсване на бебето.
• Мозъчни инфекции: Например, менингит, енцефалит или мозъчен абсцес.
• Генетични нарушения: Например, генетични състояния като „(Ахондроплазия)“ (състояние, което предотвратява растежа), „(Синдром на чупливата X хромозома)“, „(Неврофиброматоза тип 1)“, „(PTEN Хамартомен туморен синдром)“ (наричан още „(Синдром на Каудън)“), „(Синдром на Горлин)“ и „(Синдром на цефалополисиндактилия на Грейг)“.
• Повишено вътречерепно налягане: Повишаване на налягането вътре в черепа поради някаква причина.

Как да разпознаем (макроцефалия)?

Сега нека видим как лекарите диагностицират макроцефалията и как да разберат каква е причината.

Преди раждането

Вашият лекар понякога може да открие дали бебето ви има макроцефалия чрез ултразвукови изследвания по време на бременността, особено в края на втория триместър или началото на третия триместър.

След раждането

След раждането на бебе, обикновено във всяка клиника в продължение на около пет години, лекарят измерва обиколката на главата на бебето. След това измерването се сравнява с таблица за нормален растеж за други бебета на същата възраст и пол. Взема се предвид и размерът на главата на майката, бащата и евентуално на баба и дядо.

Ако се диагностицира макроцефалия, следващата стъпка е да се открие причината. За тази цел лекарят ще извърши различни тестове.

Неврологичен преглед

По време на този тест лекарят ще направи следното:

• Те ще ви задават въпроси или ще извършват малки тестове на вашето бебе, за да разберат историята на развитието и текущото състояние на бебето.
• Попитайте дали бебето е претърпяло наранявания на главата или увреждане на мозъка или нервната система.
• Те ще ви попитат дали сте имали някакви инфекции по време на бременност или дали сте имали инфекция като менингит след раждането на бебето. Те могат да причинят хидроцефалия (натрупване на течност в мозъка).
• Попитайте дали бебето повръща, става по-раздразнително от обикновено или показва признаци на главоболие (т.е. промяна в поведението, неутешим плач). Това могат да бъдат признаци на повишено вътремозъчно налягане.
• Попитайте дали бебето е имало гърчове преди.

Физически преглед

По време на този тест, освен измерването на обиколката на главата, лекарят ще разгледа и следното:

• Фонтанели: Това са меките места на върха на главата на бебето, наречени фонтанели. Това са местата, където костите на черепа все още не са напълно сраснали. Това позволява на главата на бебето да излезе лесно при раждането. Фонтанела в задната част на главата обикновено се затваря на 2-3 месеца. Фонтанела в предната част на главата се затваря между 9 и 18 месеца. Ако тази фонтанела е голяма, изпъкнала и твърда, това може да е признак за повишено вътречерепно налягане (ВЧН).
• Големи вени в главата: Това е признак за увеличен обем на кръвта в кръвоносните съдове вътре в мозъка.
• „Феномен на залязващото слънце“: Очите на бебето са постоянно насочени надолу, вместо да гледат право напред. Това също е признак за повишено вътремозъчно налягане.
• Неуспех при наддаване на тегло: Неуспехът при наддаване на тегло поради липса на апетит, състояние, което наричаме „неуспех при процъфтяване“, понякога може да бъде свързано с мозъчен проблем.

Образни тестове

Това може да включва следното:

• `(Ултразвуково сканиране)` (Ултразвуково сканиране): Това е първото изследване, което лекарят може да направи. Тъй като е безопасно (нерадиоактивно), бързо, лесно за изпълнение и не изисква бебето да бъде приспано. Ако фронталната ямка на бебето (особено тази в предната част на главата) не е затворена, това сканиране може да разгледа много неща в мозъка.
• `(Компютърна томография - КТ)` (КТ): Това сканиране може да търси промени в мозъчната тъкан. Тъй като обаче използва радиация, лекарят го препоръчва само ако `(ултразвукът)` не е предоставил правилната информация или ако бебето не може да бъде приспано.
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР): Това е специален, бърз метод за ЯМР. Не изисква бебето да бъде упоено. С него може да се открие излишна течност в мозъка.

Какви са възможните усложнения на макроцефалията?

Трябва също да сме наясно с възможните усложнения, свързани със състоянието „(макроцефалия)“. Не всеки ще ги изпита, но е добре да сме наясно.

• Компресия на мозъчния ствол: Ако мозъкът няма достатъчно място в черепа поради голяма глава, мозъчният ствол може да се компресира.
• Хидроцефалия (вода в мозъка): Ако не се лекува бързо, това може да бъде животозастрашаващо.
• Припадъци и епилепсия.
• Забавяне в развитието.
• Анормална мозъчна функция.

Как се лекува макроцефалията?

Е, тогава как се лекува тази „(макроцефалия)“? Най-важното е, че лечението зависи от основната причина.

(Доброкачествена фамилна макроцефалия) и (Доброкачествено уголемяване на субарахноидалното пространство в ранна детска възраст - BESSI)

Ако бебето ви няма неврологични симптоми, завършва правилно етапите на развитие и има фамилна анамнеза за голяма глава, вероятно тази голяма глава е наследствена. В този случай не е необходимо лечение. „(BESSI)“ също е безобидно състояние. При него има малко количество „(цереброспинална течност)“ (мозъчно-мозъчна течност) в някои части на мозъка, но това не е вредно и ще отшуми с времето без лечение.

Генетични причини (макроцефалия)

В тези случаи може да е необходимо продължително лечение. Това може да включва физиотерапия, трудова терапия, логопедична и езикова терапия и поведенческа терапия.

Подуване на мозъка или кървене в мозъка

В този случай може да се наложи операция за отстраняване на излишната течност или спиране на кървенето.

Мозъчен тумор

Възможностите за лечение включват хирургия, химиотерапия, лъчетерапия и стероиди.

Може ли макроцефалията да бъде предотвратена?

Макроцефалията е просто дума, използвана за описание на голяма глава. Самата дума не означава, че е вредна. Ако е известно, че вашето семейство има големи глави, тогава наличието на голяма глава може да бъде напълно нормално и здравословно състояние. Лекарят на вашето бебе ще определи дали има медицинска причина за макроцефалията.

Няма нищо, което може да се направи, за да се предотврати макроцефалията. Съществуват обаче лечения за контролиране на много от състоянията, които я причиняват.

Какво се случва, ако бебето ми има макроцефалия?

Какво се случва, ако бебето ви има „(макроцефалия)“?

Ако главата на бебето ви е голяма, но иначе нормална (етапи на развитието, неврологични тестове), тогава „макроцефалията“ обикновено е безвредна и резултатът е добър. Не е необходимо лечение. Това обикновено е така, ако бебето ви е диагностицирано с „доброкачествена фамилна макроцефалия“.

Ако обаче има основна причина за макроцефалия, какво да очаквате ще зависи от конкретната причина. Планът за лечение на вашето бебе ще бъде специфичен за него или нея.

Кога трябва да посетя лекаря?

Това е много важно. Ако забележите някой от тези симптоми при бебето си , незабавно се обърнете към лекар.

• Ако челото ( мекото място) на главата на бебето е изпъкнало.
• Ако нямате интерес към яденето.
• Ако повръщате често.
• Ако има необичайни движения на очите.
• Ако се чувствате по-сънливи от обикновено.
• Ако се ядосвате повече от обикновено и ви е трудно да бъдете утешени.

Тези симптоми показват, че състоянието на бебето може да се променя, така че лекарят ще проведе изследване и ще реши дали е необходимо лечение. Не се паникьосвайте, незабавно потърсете медицинска помощ.

Колко голяма става главата на малко дете?

Нека да разгледаме колко голяма расте главата на бебето по време на ранна детска възраст. Дали това са просто нормални стойности? Лекарите са приели таблици за растеж за това. Те са тези, които точно определят дали главата на бебето расте нормално. В клиниката ще вземат тези измервания и ще ви ги обяснят.

Каква е разликата между (макроцефалия) и (мегаленцефалия)?

Тези две думи са донякъде сходни, но има малка разлика.

„(Макроцефалия)“ е широк термин. Той просто означава „необичайно голяма глава“. „(Мегаленцефалия)“ може да бъде една от причините за „(Макроцефалия)“.

„Мегаленцефалия“ е по-специфичен термин. Той означава „необичайно голям мозък“.

Какво представляват „доброкачествените екстрааксиални колекции от ранна детска възраст“?

Това се нарича още „(доброкачествена външна хидроцефалия)“. Това означава, че между мозъка на бебето и черепа се е натрупало малко количество течност. Това е много често срещано при бебета с големи глави. Обикновено не изисква лечение. Вашият лекар ще наблюдава внимателно бебето ви. В повечето случаи това състояние отшумява от само себе си с порастването на бебетата.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Добре, нека разгледаме някои от най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме.

Макроцефалията означава, че главата на бебето е по-голяма от нормалното. Това често се забелязва при раждането.

Важното е, че не всички големи глави са заболяване. Ако други хора във вашето семейство също имат големи глави и няма други симптоми, това може да е безобидно.

Въпреки това, „макроцефалията“ понякога може да бъде симптом на сериозно състояние.

Поради това, лекарят на вашето бебе ще извърши обстоен физически и неврологичен преглед и, ако е необходимо, ще извърши образни изследвания (скенери) на главата.

Въз основа на резултатите от тези изследвания, лекарят ще определи причината и ще разработи подходящ план за лечение.

Ако имате някакви притеснения относно бебето си, особено ако видите някой от предупредителните знаци, за които говорихме, не забравяйте да посетите лекар. Най-важното е да не се паникьосвате, а да получите подходящ медицински съвет. Пожелавам на бебето ви здравословно възстановяване!

Голяма глава, макроцефалия, глава на бебето, развитие на мозъка, хидроцефалия, генетични заболявания, неврологични заболявания