Чувствате ли странна болка или подуване в бузата или под челюстта си, докато ядете, особено когато мислите за кисели храни? Усещането сякаш изчезва няколко часа след хранене? Ако е така, може би имате проблеми с камъни в слюнчените жлези, състояние, известно в медицината като сиалолитиаза . Не се притеснявайте; нека разберем какво точно е това.
Какво представляват камъните в слюнчените жлези (сиалолитиаза)? Казано по-просто...
Казано по-просто, сиалолитиазата се отнася до образуването на малки, подобни на камъни структури, наречени калкули, в слюнчените жлези или каналите, които пренасят слюнката в устата ви. Тези камъни могат да блокират потока на слюнка, което води до болката и отока, които споменах по-рано. Тези камъни често са съставени от калциев фосфат и хидроксиапатит . Полученият дискомфорт и подуване могат да се появят от едната или от двете страни на лицето ви.
Къде се намират тези слюнчени жлези в устата ви?
В устата ви има три основни вида жлези, които произвеждат слюнка. Мислете за тях като за малки, важни фабрики, които постоянно снабдяват устата ви със слюнка.
- Паротидни жлези : Това са най-големите от нашите слюнчени жлези . Те са разположени точно пред ушите ви от двете страни на бузите ви.
- Сублингвални жлези: Както подсказва името, те се намират под езика ви, на дъното на устата ви.
- Подчелюстни жлези: Те се намират под долната челюст, леко към задната част на устата. Изненадващо, тези жлези произвеждат 70% от общото количество слюнка в устата ви .
Камъните могат да се образуват във всяка от тези жлези. Въпреки това, над 80% от камъните се срещат в подчелюстната жлеза . Каналът, който пренася слюнката от тази жлеза до устата, се нарича канал на Уортън , където също могат да се задържат камъни. Камъните в паротидните жлези са по-рядко срещани, срещащи се в около 6% до 15% от случаите, докато камъните в подезичните жлези са много редки, представляващи само около 2% от съобщените случаи.
Кой е най-вероятно да развие това състояние?
Всеки може да развие камъни в слюнчените жлези, но това състояние се наблюдава най-често при мъже на възраст между 30 и 60 години . Изненадващо, това е много рядко при деца.
Колко често е това състояние?
Въпреки че образуването на камъни (сиалолитиаза) е основна причина за подуване на слюнчените жлези ( сиаладенит ), като цяло то не е много често срещано състояние . Статистически, то засяга около един на всеки 30 000 души.
Какви са симптомите на камъни в слюнчените жлези?
В повечето случаи симптомите се засилват по време на хранене . След това постепенно отшумяват няколко часа след хранене. Това е така, защото дъвченето стимулира слюнчените жлези да произвеждат повече слюнка, но камъкът блокира потока, задържайки слюнката в жлезата и причинявайки симптоми.
- Подуване на слюнчените жлези: Особено в областта на бузата или под челюстта.
- Затруднено преглъщане.
- Трудност при отваряне на устата.
- Сухота в устата (ксеростомия).
- Необичаен вкус в устата.
- Болезнена бучка под езика.
- Болка или подуване на лицето: Обикновено под челюстта или около ухото.
Въпреки това, някои хора с камъни в слюнчените жлези може да не изпитват никакви симптоми .
Защо се образуват камъни в слюнчените жлези? Какви са причините?
Всичко, което кара слюнката ви да се сгъсти или да застоява, може да доведе до образуване на камъни. Основните фактори, които допринасят за това, включват:
- Дехидратация: Недостатъчното пиене на вода може да направи слюнката по-гъста.
- Някои автоимунни заболявания: като лупус или синдром на Сьогрен .
- Някои лекарства: Особено диуретици (отводняващи хапчета).
- Пушене.
- Травма на слюнчените жлези.
- Лъчетерапия, насочена към областта на главата или шията.
Понякога камъните могат да се образуват без ясна причина.
Заразно ли е това състояние?
Не, камъните в слюнчените жлези не са заразни . Ако обаче камъните доведат до вторична вирусна или бактериална инфекция ( сиаладенит ), самата инфекция може потенциално да се разпространи. Важно е да се има предвид това.
Как лекарят диагностицира това състояние?
Обикновено опитен лекар може да идентифицира това състояние по време на рутинен преглед. Той ще палпира лицето и шията ви, ще провери вътрешността на устата ви за бучки и ще ви попита за вашата медицинска история и специфични симптоми.
Какви тестове се използват за потвърждение?
За да потвърди диагнозата или да определи точното местоположение на камъните, Вашият лекар може да назначи образни изследвания:
- Рентгенови лъчи
- КТ (компютърна томография)
- ЯМР (магнитно-резонансна томография)
В някои случаи Вашият лекар може да поиска сканиране на слюнчените жлези . Това включва инжектиране на малко количество радиоактивен трасер във вена на ръката ви, последвано от образно изследване със специална камера. След около 45 минути може да Ви бъде дадено нещо кисело, като капка лимонов сок, за да се стимулира производството на слюнка. След това лекарят прави допълнителни изображения, за да види колко слюнка тече или дали е останала в каналите.
Как се лекува?
Лечението на камъни в слюнчените жлези зависи от размера на камъка и неговото местоположение . Понякога домашните грижи са достатъчни, докато друг път може да са необходими лекарства или лека процедура.
Какво можете да правите у дома?
В много случаи тези камъни се разтварят сами с прости домашни грижи .
Можете да се храните добре , да приложите топъл компрес върху болезнената зона или нежно да я масажирате . Смученето на кисели продукти като лимони или лаймове също може да помогне за стимулиране на производството на слюнка, което може да помогне за естественото изтласкване на камъка.
Лекарства, предписани от Вашия лекар
Ако сте развили инфекция, дължаща се на камък, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици . Важно е да следвате курса на лечение стриктно според указанията.
Премахване на камъни в офис
Ако домашното лечение е неуспешно, Вашият лекар може да използва тъп инструмент, за да изследва внимателно областта и да се опита да отстрани камъка.
Хирургия
За по-големи камъни може да се наложи операция. По време на тази процедура хирургът може да използва малка камера, наречена ендоскоп , за да локализира камъка в канала и да го отстрани с помощта на специализирани инструменти. Понякога може да се наложи малък разрез.
Премахване на слюнчените жлези
В много редки случаи – например, когато проблемът е повтарящ се, камъкът не може да бъде отстранен по друг начин или ако изпитвате тежки, персистиращи симптоми – лекарят може да препоръча хирургично отстраняване на засегнатата слюнчена жлеза.
Има ли начини за предотвратяване на образуването на камъни в слюнчените жлези?
Въпреки че не винаги е възможно да ги предотвратите напълно, можете да намалите риска:
- Поддържайте адекватна хидратация.
- Избягвайте пушенето.
- Поддържайте добра устна хигиена (миене на зъбите, използване на конец за зъби и вода за уста).
Ако започнете да усещате болка или стягане в областта на слюнчените жлези, опитайте веднага да смучете нещо кисело и нежно да масажирате областта, за да стимулирате потока . Това понякога може да помогне за изместването на малък, развиващ се камък, преди той да се превърне в проблем.
Какво може да очаква човек с това състояние?
Ако слюнчената жлеза е запушена, може да почувствате болка или подуване близо до жлезата по време на хранене. Тези симптоми обикновено продължават час или два и след това отшумяват до следващото хранене.
Решава ли се от само себе си?
В повечето случаи, да. Сиалолитиазата често се разрешава с прости домашни грижи като топли компреси, нежен масаж и смучене на кисели бонбони . Ако обаче симптомите продължават въпреки тези усилия, най-добрият начин на действие е посещението на лекар.
Какво се случва, ако не се лекува? Опасно ли е?
Ако не се лекува, сиалолитиазата може да доведе до инфекции и образуване на абсцеси . Тези инфекции понякога могат да се разпространят дълбоко във врата. Ето защо, ако имате постоянна болка или подуване на лицето, непременно трябва да се консултирате с лекар.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако симптомите Ви продължават повече от две седмици без подобрение или ако кожата над жлезата се зачерви и изпитвате силна, влошаваща се болка, непременно трябва да се свържете с медицински специалист за съвет.
Сиалолитиазата и сиаладенитът едно и също нещо ли са? Каква е разликата?
Да, тези две често се бъркат, но има съществена разлика:
- Сиалолитиаза: Отнася се до образуването на камъни (калкули) в слюнчените жлези или каналите.
- Сиаладенит: Отнася се до възпаление или инфекция на слюнчена жлеза.
Сиалолитиазата може да доведе до сиаладенит (възпаление/инфекция на жлезата), но това не се случва във всеки случай.
Заключително послание
Сиалолитиазата възниква, когато слюнчен канал е запушен от камък. Обикновено не е сериозен проблем и често отшумява с прости домашни грижи. Ако изпитвате болка или подуване на лицето, което се влошава по време на хранене, това може да е сиалолитиаза . Най-добрата стъпка е да посетите лекар, за да получите точна диагноза и подходящо лечение, ако е необходимо. Не се притеснявайте; в Нироги Ланка се предлагат ефективни лечения!
