Имате ли и честа водниста диария? Възможно е да е микроскопски колит!

Имате ли чести изхождания? Трябва ли да ходите до тоалетната пет или шест пъти на ден, понякога дори повече? Това състояние, което е съпроводено със стомашна болка и дискомфорт, може да ви е затруднявало правилното извършване на ежедневните ви дейности. Може би сте посетили лекар за това и може би сте си правили сканирания и изследвания. Но всички те са се оказали „нормални“. Така че може би си мислите: „И така, какво ми става?“ Ако сте имали подобно преживяване, ще бъде много важно да знаете за заболяването, за което говорим днес, а именно микроскопски колит (МК) .

Казано по-просто, какво е микроскопски колит?

Това име може да звучи малко сложно, но нека го разгледаме по-подробно и да го разберем просто.

• Колит: Това означава възпаление или подуване на лигавицата на дебелото черво (дебелото черво). Точно както когато кожата ни се зачерви и подуе, когато имаме рана, ние го наричаме „колит“, защото нещо подобно се случва вътре в червата.
• Микроскопичен: Тази дума означава „микроскопичен“. Това означава, че възпалението е толкова малко, че не може да се види с просто око, камерата, използвана по време на ендоскопия, или сканиране. Може да се види ясно само ако се вземе много малко парче тъкан от дебелото черво и се изследва под микроскоп.

Казано по-просто, микроскопският колит е възпалително състояние на дебелото черво, което не се открива чрез рутинни тестове и може да се открие само чрез микроскоп. Това е така, защото клетките в дебелото черво са постоянно „ядосани“. В резултат на това често имате воднисти изхождания.

Това състояние може да бъде малко неприятно. Може да се появи внезапно, да отшуми от само себе си след известно време и след това да се появи отново. Но добрата новина е, че въпреки че е състояние, което продължава цял живот, то често може да се лекува добре . Изисква само правилните лекарства и някои промени в диетата.

Има два основни вида микроскопски колит:

Когато лекарят прегледа тъканна проба от дебелото черво под микроскоп, той разделя заболяването на два основни типа въз основа на промените, които вижда. Но не е нужно да се притеснявате твърде много за това, защото симптомите и лечението и на двата типа са много сходни. Разликата е само на микроскопско ниво.

Кои са най-честите симптоми на това заболяване?

Основният и най-досаден симптом на микроскопски колит е честата водниста дефекация (диария) . Това може да се случва от пет до десет пъти на ден, понякога дори повече. Представете си колко много се страхувате да излизате от вкъщи, да ходите на работа или да пътувате.

Освен това могат да се видят и няколко други характеристики:

• Коремна болка и куцане: Може да усетите стягаща болка в корема.
• Подуване на корема и газове: Усещане, сякаш стомахът е пълен с газове.
• Чувство на спешна нужда да отидете до тоалетната и затруднено контролиране: Бягане веднага щом почувствате нужда да отидете до тоалетната.
• Кърморене от вътрешността на стомаха: Необичайни звуци, чути по време на храносмилане.

Защо се случва това? Какви са причините?

Учените все още не са открили една-единствена окончателна причина за това, но има няколко предполагаеми фактора, които биха могли да допринесат за това.

• Микроби, вируси или бактерии: Това състояние може да възникне, защото може да сте имали чревна инфекция в миналото, която е променила функционирането на имунната ви система.
• Автоимунно заболяване: Това е състояние, при което имунната система на тялото ни се държи неправилно и атакува собствените ни здрави клетки. Някои хора с микроскопски колит може да имат и други автоимунни заболявания (напр. ревматоиден артрит, заболяване на щитовидната жлеза).
• Генетика:Ако някой във вашето семейство има това заболяване или други чревни заболявания, може да сте изложени на риск от неговото развитие.
• Някои лекарства: Някои изследвания са установили, че някои лекарства, които приемаме дългосрочно, могат да причинят или влошат това състояние.

Лекарства, които изискват специално внимание

Ако приемате някое от следните лекарства дългосрочно, е важно да говорите с Вашия лекар за това. Никога не спирайте приема на тези лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.

Стресът влияе ли на това?

Да, абсолютно. Има по-голяма връзка между мозъка ни и червата ни, отколкото си мислите. Понякога казваме: „Червата са вторият мозък.“ Вярно е. Когато сме подложени на силен стрес и тревожност, нивата на хормоните в тялото ни се променят. Това може да повлияе пряко на храносмилателната ни система. Затова си струва да отделите малко време, за да помислите какво е било психическото ви състояние в дните, когато сте имали тези симптоми.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това заболяване?

Въпреки че това състояние може да се развие при всеки, някои хора са изложени на по-висок риск.

• Жени над 60-годишна възраст: Въпреки че точната причина е неизвестна, това заболяване е най-често срещано сред жените в тази възрастова група.
• Хора с други (автоимунни) заболявания: Този риск е особено висок за хора с цьолиакия (алергия към протеина глутен, който се съдържа в пшеничното брашно).
• Пушачи: Тютюнопушенето е причина за това заболяване и може да влоши симптомите.

Как правилно да се диагностицира заболяването?

Както споменах по-рано, това е трудно да се открие с рутинни тестове, така че ако имате тези симптоми, вероятно ще бъдете насочени към гастроентеролог .

Основните тестове за потвърждаване на диагнозата са колоноскопия и биопсия .

• Колоноскопия: Това включва поставяне на гъвкава тръба с малка камера през ректума, за да се изследва цялото дебело черво. Преди процедурата ще Ви бъде поставена обща анестезия, така че обикновено няма да усетите болка.
• Биопсия: По време на колоноскопията, Вашият лекар ще вземе малка проба от тъкан от лигавицата на дебелото черво. Това се нарича биопсия. След това тъканта се изследва под микроскоп, за да се определи дали имате микроскопски колит и ако е така, какъв тип.

Освен това могат да се извършат кръвни и изпражнения, за да се изключат други медицински състояния.

Как да се лекува и управлява?

Възможностите за лечение варират в зависимост от естеството и тежестта на симптомите. Понякога малки промени в диетата могат да имат голямо значение. Някои хора може да се нуждаят и от лекарства.

1. Промени в диетата и начина на живот

Това е първата и най-важна стъпка. Това, което трябва да направите тук, е да разберете кои храни „задействат“ симптомите ви. Това е различно за всеки човек.

• Избягване на често срещани алергени:Има няколко храни, които могат да влошат симптомите при много хора. Алкохолът, кофеинът (кафе, чай), млякото и млечните продукти, глутенът (пшеница, ечемик) и храните с високо съдържание на захар са сред най-често срещаните.
• Диета с ниско съдържание на мазнини и фибри: Когато симптомите са тежки, консумацията на лесно смилаеми храни с ниско съдържание на мазнини и фибри може да намали натоварването на червата (напр. бял ориз, варени картофи, супи, банани).
• Елиминационна диета: Това включва пълно елиминиране на храни, за които подозирате, че ви причиняват дискомфорт за определен период от време, след което повторното им въвеждане една по една, за да се види кои храни предизвикват симптомите ви. Най-добре е това да се прави под ръководството на лекар или диетолог.
• Противовъзпалителна диета: Някои храни имат способността да намаляват възпалението в тялото. Храни като пресни зеленчуци, плодове, риба (особено мазна риба като сьомга и скумрия) и зехтин помагат за това.

2. Лечение с наркотици

Ако е трудно да се контролира само чрез диета, Вашият лекар ще Ви предпише лекарства.

• Лекарства за контрол на диарията: Лекарства като Лоперамид могат да намалят честотата на изхождане.
• Бисмутов субсалицилат: Това също е често срещано лекарство за диария.
• Будезонид: Това е специален вид кортикостероид . Той действа директно в червата, за да намали възпалението, така че има по-малко странични ефекти от другите стероиди. Това е много ефективно лечение за микроскопски колит.

В допълнение към всичко това, много е важно да говорите с Вашия лекар за други лекарства, които приемате (напр. болкоуспокояващи) и да предприемете стъпки за смяната им, ако е необходимо, както и да спрете да пушите, ако пушите.

Ще бъде ли това заболяване напълно излекувано?

Няма да изчезне напълно. Въпреки това, може да се контролира добре и можете да живеете нормален живот без симптоми. Този период от време без симптоми се нарича ремисия . Той може да продължи месеци, дори години. Ако обаче се храните неправилно, сте подложени на силен стрес или по други причини, симптомите ви могат да се обострят отново (пристъп).

Най-важното нещо, когато живеете с това заболяване, е да слушате тялото си. Най-доброто лечение е да определите какво предизвиква симптомите ви.

Въпреки че микроскопският колит не е толкова добре познат, колкото другите чревни заболявания, това не означава, че е нелечим. Когато лекар ви каже, че имате това заболяване, от една страна може да се почувствате тъжни: „О, какво ми се случи?“ Но от друга страна, може да почувствате и облекчение: „Най-накрая знам причината за проблема, който имам от години.“

С малко усилия, здравословна диета и евентуално лекарства, можете да се справите с това състояние и да останете здрави. Бъдете открити и честни с Вашия лекар относно симптомите си и как те влияят на живота Ви. Той или тя ще може да Ви помогне да намерите най-доброто решение за Вас.

Микроскопски колит, диария, колит, стомашни болки, колагенозен колит, лимфоцитен колит, водниста диария на синхалски