Skip to main content

Чувствате ли, че зрението и тялото ви отказват? Нека поговорим за оптичния невромиелит (НМО)!

Чувствате ли, че зрението и тялото ви отказват? Нека поговорим за оптичния невромиелит (НМО)!

Забелязвате ли понякога внезапна промяна в зрението си или чувствате, че някои части на тялото ви са изтръпнали или безжизнени? Може би очите ви болят или ви е трудно да ходите? Може да има една причина за тези неща и днес ще говорим за едно заболяване, което е малко рядко, но много важно за всички нас. Това е оптичен невромиелит, или го наричаме накратко „(НМО)“.

Какво е оптичен невромиелит?

Казано по-просто, оптичният невромиелит (НМО) е дългосрочно, хронично състояние. То засяга главно зрението и способността ви да движите тялото си. Представете си, че собствената защитна система на тялото ни, имунната система, погрешно започва да атакува части от собствената ни нервна система. Това наричаме автоимунно заболяване. НМО е едно такова заболяване.

Това заболяване е наричано с различни имена през времето. Първоначално е било наречено болест на Девич, на името на френския невролог Юджийн Девич, който за първи път го описва. През 2015 г. обаче международен екип от експерти го нарича невромиелитно оптично спектърно разстройство (NMOSD). Въпреки това, повечето лекари и други все още го наричат ​​NMO.

В миналото експертите смятаха, че НМО е рядък вариант на множествена склероза (МС). Сега обаче е ясно, че това е отделно, независимо състояние от МС .

Кой е по-склонен да развие оптичен невромиелит (НМО)?

Това състояние е по-често срещано при жените. Грубо казано, 80% до 90% от пациентите са жени. Обикновено засяга хора на възраст между 30 и 40 години. Много рядко малките деца развиват НМО, което означава само малък брой, около 5% от всички пациенти.

Въпреки че хора от всяка раса или етническа принадлежност могат да развият НМО, това не засяга всички по един и същи начин. Хората от африкански произход, особено тези от афро-карибски произход, са изложени на по-висок риск. Може да засегне и хора от азиатски произход.

Колко често се среща това състояние, наречено „(НМО)“?

Всъщност, НМО е много рядко заболяване. Обикновено засяга между 0,3 и 4,4 на 100 000 души. Това означава, че може да има между 24 000 и 350 600 пациенти по света.

Как това „(NMO)“ влияе на тялото ми?

За да разберете как НМО ви влияе, е полезно да имате малко познания за нашата нервна система. Нашата нервна система е съставена от мозъка и гръбначния мозък. Всъщност, дори зрителните нерви, които ни помагат да виждаме, са част от мозъка.

Когато вземем мозъка и гръбначния мозък заедно, ги наричаме централна нервна система. След това мрежата от нерви, която се простира из цялото тяло, се нарича периферна нервна система.

Нашата нервна система пренася информация до и от мозъка. Това се осъществява чрез химични и електрически сигнали. Тези сигнали пътуват през специализирани клетки, наречени неврони.

Най-важната част на всеки неврон е аксонът. Той е като разклонение на неврона. По този аксон се пренасят електрически сигнали. В края на аксона има части, наречени синапси. Това е мястото, където електрическите сигнали се превръщат в химични сигнали. Тези синапси са мястото, където невронът се свързва и комуникира с други неврони.

Около този аксон има тънка, защитна обвивка, наречена миелин. Тя е съставена от мастни химични съединения. Миелиновата обвивка помага на електрическите сигнали да пътуват по аксона и предотвратява увреждането му. (НМО) е демиелинизиращо заболяване, което уврежда миелиновата обвивка. Това е подобно на начина, по който пластмасовата обвивка на електрически проводник може да се повреди, ако я отстраните. Когато миелиновата обвивка се отстрани, аксонът може лесно да се повреди.

Увреждането, причинено от NMO, засяга главно невроните на две специфични места:

1. Зрителният нерв, който свързва очите ви с мозъка ви.

2. Вашият гръбначен мозък. Това е основният център, където се събират нервните сигнали, преди да достигнат до мозъка.

НМО може да засегне множество нива на гръбначния мозък. Това може да засегне всички нерви, които се свързват под засегнатия гръбначен мозък.

Какви са симптомите на оптичен невромиелит (НМО)?

Симптомите на НМО се появяват под формата на „атаки“. Това означава, че симптомите се появяват внезапно, продължават за кратко време и след това изчезват. Тези атаки могат да продължат от няколко дни до месеци. Тези атаки често са тежки и понякога могат да причинят трайни увреждания. В този случай ефектите могат да бъдат постоянни дори след като атаката е приключила.

Симптомите на НМО могат да бъдат разделени на три основни категории:

  • Оптичен неврит: Тези симптоми са причинени от подуване (възпаление) на зрителния нерв в едното или и в двете ви очи.
  • Миелит: Тези симптоми са причинени от подуване (възпаление) на гръбначния мозък.
  • Нарушения на мозъчната функция:Това се случва, когато НМО засяга хипоталамуса или мозъчния ствол, които са основните части на тялото ни, контролиращи автоматичните процеси.

Оптичен неврит

Очите ни приемат светлината около нас и изпращат сигнали до мозъка чрез зрителния нерв. Мозъкът обработва тези сигнали и ни дава зрение.

При оптичен неврит, зрителният нерв се подува. Тъй като в тази част на главата няма много място, това подуване може да окаже силен натиск върху зрителния нерв. Помислете, когато стискаме ръка или крак, се усеща изтръпване и болка. Това се случва, когато има натиск върху зрителния нерв.

Симптомите на оптичния неврит могат да засегнат едното или и двете очи. Понякога едното око може да бъде засегнато първо, след това другото или и двете очи могат да бъдат засегнати едновременно. Симптомите включват:

  • Болка в очите: Тази болка може да се засили, особено при движение на очите.
  • Замъглено зрение: Това може да се засили, когато сте уморени.
  • Частична или пълна загуба на зрение: Може да загубите цялото или част от зрението си на едното око (например, може да загубите центъра на това, което гледате). Може също да имате замъглено зрение или загуба на цветно зрение.
  • Затруднено виждане при слаба светлина: Това може да затрудни извършването на дейности като шофиране през нощта.

Миелит

Миелитът е възпаление на гръбначния мозък. Това възпаление може да окаже натиск върху гръбначния мозък и близките гръбначномозъчни нерви. Това може да причини частично или пълно блокиране на нервните сигнали. Когато всички видове нервни сигнали са блокирани, това се нарича напречен миелит.

Симптомите на миелит зависят от това къде е подуването и кои части на гръбначния мозък или гръбначномозъчните нерви са засегнати. Ако подуването оказва натиск върху гръбначномозъчните нерви, симптомите ще се появят в частите на тялото, които свързват тези нерви с мозъка. Ако гръбначният мозък е компресиран, симптомите ще се появят във всички части на тялото, които са свързани със гръбначномозъчните нерви под точката на компресия.

Симптомите на миелит са:

  • Мускулна слабост или парализа: Това засяга частите на тялото под засегнатата област на гръбначния мозък. Може да загубите контрол над крайниците си, което затруднява ходенето или стоенето. Ако миелитът се появи в шийния отдел на гръбначния мозък, дори дихателните мускули могат да се парализират, което може да бъде фатално.
  • Спастичност: Това се случва, когато мускулите загубят контролни сигнали от мозъка и започнат да действат самостоятелно. Тогава мускулите стават неконтролируемо сковани и потрепват.
  • Болка:Миелитът може да причини болка поради натиск върху гръбначния мозък. Болката може да бъде причинена от самото подуване или от това, че засегнатите нерви изпращат неправилни сигнали за болка.
  • Инконтиненция: Миелитът може да наруши нервните сигнали, които контролират функцията на червата и пикочния мехур, което води до уринарна инконтиненция или чревна инконтиненция.
  • Сексуална дисфункция: Миелитът може да повлияе на нервните сигнали, които контролират сексуалната функция или органи.

Нарушения в мозъчната функция

Въпреки че е често срещано да се наблюдават промени в мозъка при множествена склероза (МС), те са рядкост при немодифицирана множествена склероза (НМО). Когато обаче се появят, начинът, по който мозъкът контролира някои от процесите в тялото, може да бъде нарушен. Ако тези нарушения възникнат в хипоталамуса или мозъчния ствол, те могат да причинят сериозни, дори фатални проблеми.

Мозъчният ствол е най-долната част на мозъка. Той се намира в задната част на главата, в долната част. Тази част е много важна. Тъй като свързва мозъка с гръбначния мозък, тя контролира и автоматичните процеси. Автоматичните процеси са неща, които се случват, без да мислим за тях - неща като дишане, кръвно налягане, изпотяване.

Ако НМО засегне мозъчния ствол, симптоми като:

  • Непреодолими хълцания.
  • Непреодолим сърбеж (пруритус).
  • Гадене и повръщане без видима причина.
  • Загуба на слуха.
  • Виждане на две неща едновременно (диплопия), неконтролирани движения на очите (нистагъм) или други проблеми с контрола на очите.
  • Парализа на лицето.
  • Замаяност или усещане за световъртеж (вертиго).
  • Проблеми с баланса или координацията на тялото (атаксия).
  • Болка в лицевия нерв (тригеминална невралгия).

Хипоталамусът се намира точно над мозъчния ствол. Той също така контролира автоматичните процеси в тялото. Ако е засегнат от НМО, други системи в тялото също могат да функционират неправилно. Например, НМО може да причини симптоми на нарколепсия (прекомерна сънливост през деня).

Какво причинява оптичен невромиелит (НМО)?

Експертите все още не могат да обяснят напълно как и защо се развива НМО. Понастоящем известните или предполагаеми причини са:

  • Неизправност на имунната система.
  • Други автоимунни или възпалителни състояния.

Неизправност на имунната система

НМО е автоимунно заболяване. Това означава, че нашата собствена имунна система погрешно атакува част от нашето тяло. В този случай тя атакува нашите зрителни нерви и/или гръбначен мозък.

В момента са известни две автоимунни форми на НМО:

  • Антитела срещу аквапорин-4 (AQP4):„(AQP4)“ е протеин, който се намира на повърхността на някои клетки в нервната система. Неговата функция е да премества водата в и извън клетките. „(AQP4)“ антителата погрешно казват на имунната система да атакува този протеин. След това клетките, които съдържат този протеин, се увреждат. Повече от 80% от хората с „(NMO)“ имат тези „(AQP4)“ антитела в кръвта си.
  • Антитела срещу миелинов олигодендроцитен гликопротеин (MOG): MOG е протеин, който помага за изграждането и поддържането на миелиновата обвивка около невроните. MOG антителата погрешно казват на имунната система да атакува този протеин, което след това разрушава миелиновата обвивка около невроните. Около 6,5% от хората с NMO имат това антитяло в кръвта си.

Тази неизправност в имунната система често се появява по причини, които не знаем. Някои данни обаче показват, че тази неизправност може да възникне след инфекция. Между 15% и 35% от хората, които развиват немускулен морфологичен хепарин (НМО), са имали инфекция, преди да развият симптоми на НМО. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се потвърди това.

Експертите в момента не знаят защо хора, които нямат антитела нито към „(AQP4)“, нито към „(MOG)“ (което е около 13,5% от хората с болестта), развиват „(NMO)“. Такива случаи се класифицират като „(идиопатични)“.

Също така, някои експерти смятат, че „(MOG)“-свързаният с антитела „(NMO)“ всъщност е отделно заболяване. Необходими са обаче повече изследвания по този въпрос и той все още не е официално признат като отделно заболяване.

Други автоимунни или възпалителни състояния

Въпреки че НМО може да се появи самостоятелно, е по-вероятно да се появи при хора, които имат други автоимунни или възпалителни заболявания. Необходими са обаче повече изследвания, за да се определи дали тези състояния причиняват или допринасят за НМО.

Такива ситуации са:

  • Лупус (системен лупус еритематозус)
  • Цьолиакия
  • Синдром на Сьогрен
  • Саркоидоза
  • Миастения гравис
  • Антифосфолипиден синдром

Генетични фактори

Експертите подозират, че генетични фактори също могат да играят роля в развитието на немускулно-миелитна оплакване (НМО). Една от причините е, че заболяването е по-често срещано в определени етнически групи. Друга е, че около 3% от пациентите с НМО са в едно и също семейство. Въпреки че няма доказателства, че НМО е наследствено заболяване, може да има генетични фактори, които правят НМО по-склонна към развитие.

Заразен ли е оптичният невромиелит (НМО) от човек на човек?

Понастоящем няма доказателства, че NMOSD или NMO могат да се предават от човек на човек.

Как се диагностицира оптичният невромиелит (НМО)?

Най-важната разлика между множествената склероза (МС) и невромускулната склероза (НМО) е, че определени тестове могат да потвърдят дали някой има НМО. Лекарят може да използва комбинация от следните методи, за да диагностицира НМО:

  • Кръвни изследвания: Един от най-важните инструменти, с които лекарите разполагат, за да диагностицират НМО, е да изследват кръвта ви за антитела срещу AQP4 или MOG. Въпреки че кръвният тест не винаги може да потвърди НМО (защото около 13,5% от случаите нямат откриваеми антитела), той е много полезен при поставянето на диагноза.
  • Магнитно-резонансна томография (ЯМР): ЯМР е особено полезна при диагностициране на немускулен склерозиращ синдром (НМО). Това състояние причинява промени в гръбначния стълб и други части на централната нервна система, които могат да бъдат открити чрез ЯМР. Те могат да бъдат ясно разграничени от промените, обикновено наблюдавани при множествена склероза (МС), така че лекарите могат да потвърдят, че не става въпрос за МС.
  • Физически и неврологични прегледи: Тези тестове търсят признаци и симптоми, които могат да бъдат причинени от НМО. Неврологичният преглед е особено важен, защото може да идентифицира проблеми със сетивата, рефлексите, мускулните движения, равновесието и лицевите функции.
  • Лична и медицинска история: В този случай лекарят ще ви зададе въпроси относно вашето здраве, симптоми и подробности за вашата лична и медицинска история.

Могат да се направят и други тестове, тъй като Вашият лекар може да сметне за важно да се изключат други медицински състояния. Вашият лекар може да Ви разкаже повече за тестовете, които препоръчва, и защо са препоръчителни.

Как се лекува оптичният невромиелит (НМО)? Има ли лек?

НМО не може да бъде напълно излекуван. Въпреки това, благодарение на продължаващите изследвания, състоянието може да бъде лекувано. Тъй като НМО е автоимунно заболяване, има две основни възможности за лечение: остро лечение и дългосрочно лечение.

  • Остро лечение: Това се фокусира върху лечението на непосредствените ефекти от атака на НМО, особено отока. Това най-често се прави с кортикостероиди (или други видове лекарства, които намаляват отока, както е предписано от лекар). Острото лечение е много важно, защото намалява риска от трайно увреждане от атака.
  • Дългосрочно управление:НМО се причинява от това, че имунната ви система погрешно атакува нервната ви система. Управлението му включва потискане или модифициране на имунната ви система. Това намалява способността ѝ да уврежда нервната ви система. Това може да помогне за предотвратяване на НМО атаки или поне да ограничи тяхната тежест и продължителност. Експертите препоръчват това лечение както за хора със, така и без AQP4 антитела.

Какъв вид лекарства или лечение се използва?

Има няколко лекарства и лечения, които могат да помогнат за лечение на НМО:

  • Противовъзпалителни лекарства: Тези лекарства намаляват възпалението в нервната система. Най-често използваното лекарство за това е кортикостероид като преднизон. Лекарите обикновено започват тези лекарства интравенозно (IV). Те се прилагат, докато сте в болницата. След като напуснете болницата, Вашият лекар може да Ви смени с подобно лекарство, което приемате през устата.
  • Плазмафереза ​​(плазмафереза): Ако стероидите не помогнат, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена плазмафереза. Това включва отстраняване на плазмата от кръвта Ви и заместването ѝ с плазма от съответстващ донор. Чрез отстраняване на част от плазмата Ви и заместването ѝ с донорска плазма се премахват някои от имунните клетки и химичните маркери (които укрепват имунния отговор) в плазмата. Това намалява имунния отговор на тялото Ви и намалява отока.
  • Интравенозен имуноглобулин (IVIG): Тази процедура включва инжектиране на плазма в тялото ви чрез IV. Плазмата, която получавате, съдържа имуноглобулини. Тоест, плазма, която съдържа антитела от донори. Те не атакуват нервната ви система, както прави вашата собствена имунна система.
  • Имуносупресори: Това са лекарства, които трябва да приемате редовно. Някои се прилагат интравенозно (IV), което се прави в клиника за инфузии или подобно медицинско заведение. Други се предлагат под формата на хапчета, които можете да приемате у дома. Много хора трябва да приемат тези хапчета в продължение на години, понякога през целия си живот.

Какви са страничните ефекти или усложненията от лечението?

Страничните ефекти от лечението зависят от много неща, включително лекарството, тежестта на състоянието ви и вашата медицинска история. Един страничен ефект на имуносупресорите обаче се откроява: те намаляват имунния ви отговор.

Вашата имунна система ви предпазва от чужди нашественици като вируси, бактерии, гъбички и паразити. Тя също така предпазва клетките от неправилно поведение. Ако клетките на тялото ви се държат неправилно, задачата на имунната система е да се намеси и да ги унищожи (ракът е, когато клетките се държат неправилно, крият се от имунната система и се размножават неконтролируемо).

Въпреки че приемът на имуносупресивни лекарства може да помогне за предотвратяване на пристъпи на НМО, те могат също така да направят тялото ви по-малко способно да се бори с определени инфекции. Те могат също така да увеличат риска от развитие на определени видове тумори (ракови и неракови). Ако приемате имуносупресивни лекарства, трябва да вземете определени предпазни мерки, за да намалите риска от разболяване. Може също да се наложи да се ваксинирате срещу инфекциозни заболявания като COVID-19, грип и пневмония, които могат да бъдат сериозни и дори фатални, когато имунната ви система е отслабена.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението? Колко време ще отнеме възстановяването от лечението?

Графикът за лечение и възстановяване при немодифицирана офталмологична ангина (НМО) може да варира, тъй като много фактори влияят на това. Вашият лекар е най-добрият източник на информация по този въпрос. Той или тя може да ви каже какъв е най-вероятният график във вашия район и какво можете да направите, за да помогнете на процеса.

Какво да очаквам, ако имам оптичен невромиелит (НМО)?

Ако имате НМО, можете да очаквате това състояние да започне без много предупреждение. Някои хора имат респираторна инфекция или друго заболяване, преди да се развие, но това се случва в около една трета (или дори по-малко) от случаите.

Атаките на НМО причиняват проблеми със зрението, защото засягат зрителните нерви. Те могат да причинят болка в очите и замъглено зрение. Обикновено се влошават в рамките на няколко дни или седмици и след това достигат своя пик. Ако зрителните нерви са силно увредени, тези симптоми могат да бъдат постоянни, но лечението може да помогне за предотвратяване на трайни увреждания.

НМО засяга долната част на мозъка ви - мозъчния ствол - и гръбначния мозък. Може да доведе до нарушаване на автоматичните процеси в тялото ви, причинявайки неща като гадене, повръщане и неконтролируемо хълцане.

Ако миелитът стане тежък, натискът върху гръбначния мозък може да наруши нервните сигнали към засегнатата област или всички части на тялото под нея. Това може да причини мускулна слабост, парализа и загуба на чувствителност под засегнатата област. Това може да бъде сериозно, ако мускулите, които контролират дишането, са засегнати, причинявайки парализа или мускулна слабост. Ранното лечение може да предотврати тези ефекти да станат постоянни.

(НМО) е автоимунно заболяване. Това означава, че се появява, когато имунната ви система погрешно атакува части от собственото ви тяло. В този случай имунната ви система е насочена към нервната ви система. Лечението на това състояние обикновено включва потискане на имунната ви система за дълго време. За съжаление, това може да ви направи по-податливи на инфекции като страничен ефект. Хората, приемащи имуносупресивни лекарства, трябва да вземат предпазни мерки, за да намалят риска от разболяване.

Колко дълго трае оптичният невромиелит (НМО)?

НМО причинява пристъпи, което означава, че симптомите се появяват внезапно. За хора, които имат антитела срещу AQP4 или MOG, НМО е състояние, което продължава цял живот. В момента хората с това заболяване трябва да приемат имуносупресивни лекарства в продължение на години, понякога до края на живота си, за да предотвратят пристъпи.

Между 10% и 20% от хората с НМО имат само един пристъп и никога не получават друг. Това е по-вероятно да се случи при хора, които нямат антитела нито срещу AQP4, нито срещу MOG. Няма обаче начин да се знае със сигурност, така че Вашият лекар може да препоръча приема на тези лекарства, за да намали риска от получаване на пристъп.

Какви са бъдещите перспективи за оптичния невромиелит (НМО)?

В миналото, НМО е било заболяване с много лоша прогноза. Въпреки това, благодарение на откритията за имунния произход на заболяването, експертите сега знаят, че НМО е лечимо състояние. Лекарствата, които контролират състоянието, намаляват честотата на рецидив с между 72% и 88%. Петгодишната преживяемост при това състояние е между 91% и 98%.

Хората с НМО, които преживяват множество пристъпи, са по-склонни да загубят някои способности, като например зрение и движение. Около 22% от хората се възстановяват напълно от ефектите на НМО и възстановяват всичките си способности. Около 7% не се възстановяват изобщо. Останалите 71% се възстановяват поне частично, но може да изпитват продължителни ефекти.

Как мога да намаля риска от развитие на оптичен невромиелит (НМО)? Може ли да се предотврати?

НМО се появява неочаквано и по причини, които лекарите все още не разбират напълно. Следователно няма начин да се предотврати или да се намали рискът от развитието му.

Как да се грижа за себе си?

НМО е състояние, което може да се лекува. Вашият лекар ще ви насочи как да се грижите за себе си. Някои от най-важните неща, които можете да направите, са:

  • Приемайте лекарствата си правилно: Независимо дали се възстановявате от пристъп на немодифицирана мишница (НМО) или сте прекарали дълго време без пристъп, е важно да приемате лекарствата си според предписанието. Лекарствата могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на щетите, причинени от текущ пристъп, и да намалят риска от бъдещи пристъпи. Не спирайте приема на това лекарство, без да се консултирате с Вашия лекар.
  • Консултирайте се с Вашия лекар, както е препоръчано:Много е важно да посетите отново Вашия лекар, когато имате НМО. Това ще позволи на Вашия лекар да следи ефектите от състоянието. Обичайна практика е да се правят редовни кръвни изследвания, когато имате НМО. Това ще позволи на Вашия лекар да види колко добре функционира имунната Ви система. След това Вашите лекарства могат да бъдат променени, ако е необходимо.
  • Вземете предпазни мерки, за да останете здрави: Ако приемате имуносупресори, те могат да намалят способността на имунната ви система да атакува нервната ви система. За съжаление, те могат също така да намалят способността на имунната ви система да се бори с инфекции като настинки, грип, COVID-19, пневмония и инфекции на пикочните пътища (ИПП). Мийте ръцете си често (със сапун и вода или дезинфектант за ръце на алкохолна основа). В зависимост от общия ви риск, вашият лекар може да препоръча носене на маска на обществени места или да вземете други предпазни мерки.

Кога трябва да се обадя на лекаря си?

Хората, приемащи имуносупресори, са изложени на повишен риск от разболяване дори от обикновени инфекции, дори и такива, които обикновено не са сериозни. Ако някой, приемащ имуносупресори, има някой от тези симптоми, трябва да се обади на лекар:

  • Екстремна умора (чувство на необичайна умора или изтощение) или слабост.
  • Гадене и повръщане.
  • Неочаквани промени в теглото.
  • По-често уриниране от обикновено, болка в долната част на гърба или болка или парене при уриниране (това са признаци на инфекция на пикочните пътища).
  • Симптоми на инфекции на горните дихателни пътища, като кашлица, кихане, хрема или болки в гърлото.
  • Други признаци на инфекция, като треска, втрисане и мускулни болки.

Каква е разликата между оптичен невромиелит (НМО) и множествена склероза (МС)?

НМО и множествената склероза (МС) са състояния, които имат много сходства и припокриващи се симптоми. В продължение на години експертите погрешно смятаха, че НМО е вид МС. Но изследователите сега знаят, че това са отделни състояния.

Основната разлика между „(NMO)“ и „(MS)“ е , че лабораторните тестове могат да помогнат за идентифициране на антителата, които причиняват „(NMO)“ (въпреки че антителата не винаги могат да бъдат открити). Леченията за „(NMO)“ и „(MS)“ също са различни и някои лечения за „(MS)“ могат да влошат симптомите на „(NMO)“.

Казано по-просто, оптичният невромиелит (НМО) е рядко, дългосрочно заболяване. То се появява, когато вашата собствена имунна система атакува специфични части от централната нервна система. Някога се е смятало за рядка форма на множествена склероза (МС), но сега е признато за отделно заболяване. За разлика от МС, повечето случаи на НМО могат да бъдат потвърдени с лабораторни изследвания. Това позволява на лекарите да го диагностицират и лекуват бързо.

Най-важното нещо, което трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Така че, макар думата „невромиелит оптика“ (НМО) да ви се струва страшна, трябва да помните, че сега има добри лечения за него . За разлика от миналото, сега има много повече информация за това заболяване, така че е важно да посетите лекар веднага щом започнете да изпитвате симптоми и да получите правилна диагноза.

  • Ако усетите внезапни промени в зрението, изтръпване или слабост, не ги пренебрегвайте. Незабавно се обърнете към лекар.
  • „(НМО)“ не е „(МС)“. Леченията за двете са различни. Следователно точната диагноза е много важна.
  • Съвременните лечения могат да контролират пристъпите на НМО и да намалят риска от бъдещи пристъпи. Важно е да приемате лекарството точно както е предписано от Вашия лекар.
  • Когато приемате лекарства, които потискат имунната система, обърнете специално внимание, за да се предпазите от инфекции.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар или акушерка. Бъдете здрави!


оптичен невромиелит , НМО, нервна система, зрителен нерв, гръбначен мозък, имунна система, симптоми, миелин

Frequently Asked Questions (FAQ)

Какъв вид лекарства или лечение се използва?

Има няколко лекарства и лечения, които могат да помогнат за лечение на НМО:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.

Добавете своя коментар

Моля, изчислете: 5 + 7 =
Чувствате ли, че зрението и тялото ви отказват? Нека поговорим за оптичния невромиелит (НМО)!

Чувствате ли, че зрението и тялото ви отказват? Нека поговорим за оптичния невромиелит (НМО)!

Забелязвате ли понякога внезапна промяна в зрението си или чувствате, че някои части на тялото ви са изтръпнали или безжизнени? Може би очите ви болят или ви е трудно да ходите? Може да има една причина за тези неща и днес ще говорим за едно заболяване, което е малко рядко, но много важно за всички нас. Това е оптичен невромиелит, или го наричаме накратко „(НМО)“.

Какво е оптичен невромиелит?

Казано по-просто, оптичният невромиелит (НМО) е дългосрочно, хронично състояние. То засяга главно зрението и способността ви да движите тялото си. Представете си, че собствената защитна система на тялото ни, имунната система, погрешно започва да атакува части от собствената ни нервна система. Това наричаме автоимунно заболяване. НМО е едно такова заболяване.

Това заболяване е наричано с различни имена през времето. Първоначално е било наречено болест на Девич, на името на френския невролог Юджийн Девич, който за първи път го описва. През 2015 г. обаче международен екип от експерти го нарича невромиелитно оптично спектърно разстройство (NMOSD). Въпреки това, повечето лекари и други все още го наричат ​​NMO.

В миналото експертите смятаха, че НМО е рядък вариант на множествена склероза (МС). Сега обаче е ясно, че това е отделно, независимо състояние от МС .

Кой е по-склонен да развие оптичен невромиелит (НМО)?

Това състояние е по-често срещано при жените. Грубо казано, 80% до 90% от пациентите са жени. Обикновено засяга хора на възраст между 30 и 40 години. Много рядко малките деца развиват НМО, което означава само малък брой, около 5% от всички пациенти.

Въпреки че хора от всяка раса или етническа принадлежност могат да развият НМО, това не засяга всички по един и същи начин. Хората от африкански произход, особено тези от афро-карибски произход, са изложени на по-висок риск. Може да засегне и хора от азиатски произход.

Колко често се среща това състояние, наречено „(НМО)“?

Всъщност, НМО е много рядко заболяване. Обикновено засяга между 0,3 и 4,4 на 100 000 души. Това означава, че може да има между 24 000 и 350 600 пациенти по света.

Как това „(NMO)“ влияе на тялото ми?

За да разберете как НМО ви влияе, е полезно да имате малко познания за нашата нервна система. Нашата нервна система е съставена от мозъка и гръбначния мозък. Всъщност, дори зрителните нерви, които ни помагат да виждаме, са част от мозъка.

Когато вземем мозъка и гръбначния мозък заедно, ги наричаме централна нервна система. След това мрежата от нерви, която се простира из цялото тяло, се нарича периферна нервна система.

Нашата нервна система пренася информация до и от мозъка. Това се осъществява чрез химични и електрически сигнали. Тези сигнали пътуват през специализирани клетки, наречени неврони.

Най-важната част на всеки неврон е аксонът. Той е като разклонение на неврона. По този аксон се пренасят електрически сигнали. В края на аксона има части, наречени синапси. Това е мястото, където електрическите сигнали се превръщат в химични сигнали. Тези синапси са мястото, където невронът се свързва и комуникира с други неврони.

Около този аксон има тънка, защитна обвивка, наречена миелин. Тя е съставена от мастни химични съединения. Миелиновата обвивка помага на електрическите сигнали да пътуват по аксона и предотвратява увреждането му. (НМО) е демиелинизиращо заболяване, което уврежда миелиновата обвивка. Това е подобно на начина, по който пластмасовата обвивка на електрически проводник може да се повреди, ако я отстраните. Когато миелиновата обвивка се отстрани, аксонът може лесно да се повреди.

Увреждането, причинено от NMO, засяга главно невроните на две специфични места:

1. Зрителният нерв, който свързва очите ви с мозъка ви.

2. Вашият гръбначен мозък. Това е основният център, където се събират нервните сигнали, преди да достигнат до мозъка.

НМО може да засегне множество нива на гръбначния мозък. Това може да засегне всички нерви, които се свързват под засегнатия гръбначен мозък.

Какви са симптомите на оптичен невромиелит (НМО)?

Симптомите на НМО се появяват под формата на „атаки“. Това означава, че симптомите се появяват внезапно, продължават за кратко време и след това изчезват. Тези атаки могат да продължат от няколко дни до месеци. Тези атаки често са тежки и понякога могат да причинят трайни увреждания. В този случай ефектите могат да бъдат постоянни дори след като атаката е приключила.

Симптомите на НМО могат да бъдат разделени на три основни категории:

  • Оптичен неврит: Тези симптоми са причинени от подуване (възпаление) на зрителния нерв в едното или и в двете ви очи.
  • Миелит: Тези симптоми са причинени от подуване (възпаление) на гръбначния мозък.
  • Нарушения на мозъчната функция:Това се случва, когато НМО засяга хипоталамуса или мозъчния ствол, които са основните части на тялото ни, контролиращи автоматичните процеси.

Оптичен неврит

Очите ни приемат светлината около нас и изпращат сигнали до мозъка чрез зрителния нерв. Мозъкът обработва тези сигнали и ни дава зрение.

При оптичен неврит, зрителният нерв се подува. Тъй като в тази част на главата няма много място, това подуване може да окаже силен натиск върху зрителния нерв. Помислете, когато стискаме ръка или крак, се усеща изтръпване и болка. Това се случва, когато има натиск върху зрителния нерв.

Симптомите на оптичния неврит могат да засегнат едното или и двете очи. Понякога едното око може да бъде засегнато първо, след това другото или и двете очи могат да бъдат засегнати едновременно. Симптомите включват:

  • Болка в очите: Тази болка може да се засили, особено при движение на очите.
  • Замъглено зрение: Това може да се засили, когато сте уморени.
  • Частична или пълна загуба на зрение: Може да загубите цялото или част от зрението си на едното око (например, може да загубите центъра на това, което гледате). Може също да имате замъглено зрение или загуба на цветно зрение.
  • Затруднено виждане при слаба светлина: Това може да затрудни извършването на дейности като шофиране през нощта.

Миелит

Миелитът е възпаление на гръбначния мозък. Това възпаление може да окаже натиск върху гръбначния мозък и близките гръбначномозъчни нерви. Това може да причини частично или пълно блокиране на нервните сигнали. Когато всички видове нервни сигнали са блокирани, това се нарича напречен миелит.

Симптомите на миелит зависят от това къде е подуването и кои части на гръбначния мозък или гръбначномозъчните нерви са засегнати. Ако подуването оказва натиск върху гръбначномозъчните нерви, симптомите ще се появят в частите на тялото, които свързват тези нерви с мозъка. Ако гръбначният мозък е компресиран, симптомите ще се появят във всички части на тялото, които са свързани със гръбначномозъчните нерви под точката на компресия.

Симптомите на миелит са:

  • Мускулна слабост или парализа: Това засяга частите на тялото под засегнатата област на гръбначния мозък. Може да загубите контрол над крайниците си, което затруднява ходенето или стоенето. Ако миелитът се появи в шийния отдел на гръбначния мозък, дори дихателните мускули могат да се парализират, което може да бъде фатално.
  • Спастичност: Това се случва, когато мускулите загубят контролни сигнали от мозъка и започнат да действат самостоятелно. Тогава мускулите стават неконтролируемо сковани и потрепват.
  • Болка:Миелитът може да причини болка поради натиск върху гръбначния мозък. Болката може да бъде причинена от самото подуване или от това, че засегнатите нерви изпращат неправилни сигнали за болка.
  • Инконтиненция: Миелитът може да наруши нервните сигнали, които контролират функцията на червата и пикочния мехур, което води до уринарна инконтиненция или чревна инконтиненция.
  • Сексуална дисфункция: Миелитът може да повлияе на нервните сигнали, които контролират сексуалната функция или органи.

Нарушения в мозъчната функция

Въпреки че е често срещано да се наблюдават промени в мозъка при множествена склероза (МС), те са рядкост при немодифицирана множествена склероза (НМО). Когато обаче се появят, начинът, по който мозъкът контролира някои от процесите в тялото, може да бъде нарушен. Ако тези нарушения възникнат в хипоталамуса или мозъчния ствол, те могат да причинят сериозни, дори фатални проблеми.

Мозъчният ствол е най-долната част на мозъка. Той се намира в задната част на главата, в долната част. Тази част е много важна. Тъй като свързва мозъка с гръбначния мозък, тя контролира и автоматичните процеси. Автоматичните процеси са неща, които се случват, без да мислим за тях - неща като дишане, кръвно налягане, изпотяване.

Ако НМО засегне мозъчния ствол, симптоми като:

  • Непреодолими хълцания.
  • Непреодолим сърбеж (пруритус).
  • Гадене и повръщане без видима причина.
  • Загуба на слуха.
  • Виждане на две неща едновременно (диплопия), неконтролирани движения на очите (нистагъм) или други проблеми с контрола на очите.
  • Парализа на лицето.
  • Замаяност или усещане за световъртеж (вертиго).
  • Проблеми с баланса или координацията на тялото (атаксия).
  • Болка в лицевия нерв (тригеминална невралгия).

Хипоталамусът се намира точно над мозъчния ствол. Той също така контролира автоматичните процеси в тялото. Ако е засегнат от НМО, други системи в тялото също могат да функционират неправилно. Например, НМО може да причини симптоми на нарколепсия (прекомерна сънливост през деня).

Какво причинява оптичен невромиелит (НМО)?

Експертите все още не могат да обяснят напълно как и защо се развива НМО. Понастоящем известните или предполагаеми причини са:

  • Неизправност на имунната система.
  • Други автоимунни или възпалителни състояния.

Неизправност на имунната система

НМО е автоимунно заболяване. Това означава, че нашата собствена имунна система погрешно атакува част от нашето тяло. В този случай тя атакува нашите зрителни нерви и/или гръбначен мозък.

В момента са известни две автоимунни форми на НМО:

  • Антитела срещу аквапорин-4 (AQP4):„(AQP4)“ е протеин, който се намира на повърхността на някои клетки в нервната система. Неговата функция е да премества водата в и извън клетките. „(AQP4)“ антителата погрешно казват на имунната система да атакува този протеин. След това клетките, които съдържат този протеин, се увреждат. Повече от 80% от хората с „(NMO)“ имат тези „(AQP4)“ антитела в кръвта си.
  • Антитела срещу миелинов олигодендроцитен гликопротеин (MOG): MOG е протеин, който помага за изграждането и поддържането на миелиновата обвивка около невроните. MOG антителата погрешно казват на имунната система да атакува този протеин, което след това разрушава миелиновата обвивка около невроните. Около 6,5% от хората с NMO имат това антитяло в кръвта си.

Тази неизправност в имунната система често се появява по причини, които не знаем. Някои данни обаче показват, че тази неизправност може да възникне след инфекция. Между 15% и 35% от хората, които развиват немускулен морфологичен хепарин (НМО), са имали инфекция, преди да развият симптоми на НМО. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се потвърди това.

Експертите в момента не знаят защо хора, които нямат антитела нито към „(AQP4)“, нито към „(MOG)“ (което е около 13,5% от хората с болестта), развиват „(NMO)“. Такива случаи се класифицират като „(идиопатични)“.

Също така, някои експерти смятат, че „(MOG)“-свързаният с антитела „(NMO)“ всъщност е отделно заболяване. Необходими са обаче повече изследвания по този въпрос и той все още не е официално признат като отделно заболяване.

Други автоимунни или възпалителни състояния

Въпреки че НМО може да се появи самостоятелно, е по-вероятно да се появи при хора, които имат други автоимунни или възпалителни заболявания. Необходими са обаче повече изследвания, за да се определи дали тези състояния причиняват или допринасят за НМО.

Такива ситуации са:

  • Лупус (системен лупус еритематозус)
  • Цьолиакия
  • Синдром на Сьогрен
  • Саркоидоза
  • Миастения гравис
  • Антифосфолипиден синдром

Генетични фактори

Експертите подозират, че генетични фактори също могат да играят роля в развитието на немускулно-миелитна оплакване (НМО). Една от причините е, че заболяването е по-често срещано в определени етнически групи. Друга е, че около 3% от пациентите с НМО са в едно и също семейство. Въпреки че няма доказателства, че НМО е наследствено заболяване, може да има генетични фактори, които правят НМО по-склонна към развитие.

Заразен ли е оптичният невромиелит (НМО) от човек на човек?

Понастоящем няма доказателства, че NMOSD или NMO могат да се предават от човек на човек.

Как се диагностицира оптичният невромиелит (НМО)?

Най-важната разлика между множествената склероза (МС) и невромускулната склероза (НМО) е, че определени тестове могат да потвърдят дали някой има НМО. Лекарят може да използва комбинация от следните методи, за да диагностицира НМО:

  • Кръвни изследвания: Един от най-важните инструменти, с които лекарите разполагат, за да диагностицират НМО, е да изследват кръвта ви за антитела срещу AQP4 или MOG. Въпреки че кръвният тест не винаги може да потвърди НМО (защото около 13,5% от случаите нямат откриваеми антитела), той е много полезен при поставянето на диагноза.
  • Магнитно-резонансна томография (ЯМР): ЯМР е особено полезна при диагностициране на немускулен склерозиращ синдром (НМО). Това състояние причинява промени в гръбначния стълб и други части на централната нервна система, които могат да бъдат открити чрез ЯМР. Те могат да бъдат ясно разграничени от промените, обикновено наблюдавани при множествена склероза (МС), така че лекарите могат да потвърдят, че не става въпрос за МС.
  • Физически и неврологични прегледи: Тези тестове търсят признаци и симптоми, които могат да бъдат причинени от НМО. Неврологичният преглед е особено важен, защото може да идентифицира проблеми със сетивата, рефлексите, мускулните движения, равновесието и лицевите функции.
  • Лична и медицинска история: В този случай лекарят ще ви зададе въпроси относно вашето здраве, симптоми и подробности за вашата лична и медицинска история.

Могат да се направят и други тестове, тъй като Вашият лекар може да сметне за важно да се изключат други медицински състояния. Вашият лекар може да Ви разкаже повече за тестовете, които препоръчва, и защо са препоръчителни.

Как се лекува оптичният невромиелит (НМО)? Има ли лек?

НМО не може да бъде напълно излекуван. Въпреки това, благодарение на продължаващите изследвания, състоянието може да бъде лекувано. Тъй като НМО е автоимунно заболяване, има две основни възможности за лечение: остро лечение и дългосрочно лечение.

  • Остро лечение: Това се фокусира върху лечението на непосредствените ефекти от атака на НМО, особено отока. Това най-често се прави с кортикостероиди (или други видове лекарства, които намаляват отока, както е предписано от лекар). Острото лечение е много важно, защото намалява риска от трайно увреждане от атака.
  • Дългосрочно управление:НМО се причинява от това, че имунната ви система погрешно атакува нервната ви система. Управлението му включва потискане или модифициране на имунната ви система. Това намалява способността ѝ да уврежда нервната ви система. Това може да помогне за предотвратяване на НМО атаки или поне да ограничи тяхната тежест и продължителност. Експертите препоръчват това лечение както за хора със, така и без AQP4 антитела.

Какъв вид лекарства или лечение се използва?

Има няколко лекарства и лечения, които могат да помогнат за лечение на НМО:

  • Противовъзпалителни лекарства: Тези лекарства намаляват възпалението в нервната система. Най-често използваното лекарство за това е кортикостероид като преднизон. Лекарите обикновено започват тези лекарства интравенозно (IV). Те се прилагат, докато сте в болницата. След като напуснете болницата, Вашият лекар може да Ви смени с подобно лекарство, което приемате през устата.
  • Плазмафереза ​​(плазмафереза): Ако стероидите не помогнат, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена плазмафереза. Това включва отстраняване на плазмата от кръвта Ви и заместването ѝ с плазма от съответстващ донор. Чрез отстраняване на част от плазмата Ви и заместването ѝ с донорска плазма се премахват някои от имунните клетки и химичните маркери (които укрепват имунния отговор) в плазмата. Това намалява имунния отговор на тялото Ви и намалява отока.
  • Интравенозен имуноглобулин (IVIG): Тази процедура включва инжектиране на плазма в тялото ви чрез IV. Плазмата, която получавате, съдържа имуноглобулини. Тоест, плазма, която съдържа антитела от донори. Те не атакуват нервната ви система, както прави вашата собствена имунна система.
  • Имуносупресори: Това са лекарства, които трябва да приемате редовно. Някои се прилагат интравенозно (IV), което се прави в клиника за инфузии или подобно медицинско заведение. Други се предлагат под формата на хапчета, които можете да приемате у дома. Много хора трябва да приемат тези хапчета в продължение на години, понякога през целия си живот.

Какви са страничните ефекти или усложненията от лечението?

Страничните ефекти от лечението зависят от много неща, включително лекарството, тежестта на състоянието ви и вашата медицинска история. Един страничен ефект на имуносупресорите обаче се откроява: те намаляват имунния ви отговор.

Вашата имунна система ви предпазва от чужди нашественици като вируси, бактерии, гъбички и паразити. Тя също така предпазва клетките от неправилно поведение. Ако клетките на тялото ви се държат неправилно, задачата на имунната система е да се намеси и да ги унищожи (ракът е, когато клетките се държат неправилно, крият се от имунната система и се размножават неконтролируемо).

Въпреки че приемът на имуносупресивни лекарства може да помогне за предотвратяване на пристъпи на НМО, те могат също така да направят тялото ви по-малко способно да се бори с определени инфекции. Те могат също така да увеличат риска от развитие на определени видове тумори (ракови и неракови). Ако приемате имуносупресивни лекарства, трябва да вземете определени предпазни мерки, за да намалите риска от разболяване. Може също да се наложи да се ваксинирате срещу инфекциозни заболявания като COVID-19, грип и пневмония, които могат да бъдат сериозни и дори фатални, когато имунната ви система е отслабена.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението? Колко време ще отнеме възстановяването от лечението?

Графикът за лечение и възстановяване при немодифицирана офталмологична ангина (НМО) може да варира, тъй като много фактори влияят на това. Вашият лекар е най-добрият източник на информация по този въпрос. Той или тя може да ви каже какъв е най-вероятният график във вашия район и какво можете да направите, за да помогнете на процеса.

Какво да очаквам, ако имам оптичен невромиелит (НМО)?

Ако имате НМО, можете да очаквате това състояние да започне без много предупреждение. Някои хора имат респираторна инфекция или друго заболяване, преди да се развие, но това се случва в около една трета (или дори по-малко) от случаите.

Атаките на НМО причиняват проблеми със зрението, защото засягат зрителните нерви. Те могат да причинят болка в очите и замъглено зрение. Обикновено се влошават в рамките на няколко дни или седмици и след това достигат своя пик. Ако зрителните нерви са силно увредени, тези симптоми могат да бъдат постоянни, но лечението може да помогне за предотвратяване на трайни увреждания.

НМО засяга долната част на мозъка ви - мозъчния ствол - и гръбначния мозък. Може да доведе до нарушаване на автоматичните процеси в тялото ви, причинявайки неща като гадене, повръщане и неконтролируемо хълцане.

Ако миелитът стане тежък, натискът върху гръбначния мозък може да наруши нервните сигнали към засегнатата област или всички части на тялото под нея. Това може да причини мускулна слабост, парализа и загуба на чувствителност под засегнатата област. Това може да бъде сериозно, ако мускулите, които контролират дишането, са засегнати, причинявайки парализа или мускулна слабост. Ранното лечение може да предотврати тези ефекти да станат постоянни.

(НМО) е автоимунно заболяване. Това означава, че се появява, когато имунната ви система погрешно атакува части от собственото ви тяло. В този случай имунната ви система е насочена към нервната ви система. Лечението на това състояние обикновено включва потискане на имунната ви система за дълго време. За съжаление, това може да ви направи по-податливи на инфекции като страничен ефект. Хората, приемащи имуносупресивни лекарства, трябва да вземат предпазни мерки, за да намалят риска от разболяване.

Колко дълго трае оптичният невромиелит (НМО)?

НМО причинява пристъпи, което означава, че симптомите се появяват внезапно. За хора, които имат антитела срещу AQP4 или MOG, НМО е състояние, което продължава цял живот. В момента хората с това заболяване трябва да приемат имуносупресивни лекарства в продължение на години, понякога до края на живота си, за да предотвратят пристъпи.

Между 10% и 20% от хората с НМО имат само един пристъп и никога не получават друг. Това е по-вероятно да се случи при хора, които нямат антитела нито срещу AQP4, нито срещу MOG. Няма обаче начин да се знае със сигурност, така че Вашият лекар може да препоръча приема на тези лекарства, за да намали риска от получаване на пристъп.

Какви са бъдещите перспективи за оптичния невромиелит (НМО)?

В миналото, НМО е било заболяване с много лоша прогноза. Въпреки това, благодарение на откритията за имунния произход на заболяването, експертите сега знаят, че НМО е лечимо състояние. Лекарствата, които контролират състоянието, намаляват честотата на рецидив с между 72% и 88%. Петгодишната преживяемост при това състояние е между 91% и 98%.

Хората с НМО, които преживяват множество пристъпи, са по-склонни да загубят някои способности, като например зрение и движение. Около 22% от хората се възстановяват напълно от ефектите на НМО и възстановяват всичките си способности. Около 7% не се възстановяват изобщо. Останалите 71% се възстановяват поне частично, но може да изпитват продължителни ефекти.

Как мога да намаля риска от развитие на оптичен невромиелит (НМО)? Може ли да се предотврати?

НМО се появява неочаквано и по причини, които лекарите все още не разбират напълно. Следователно няма начин да се предотврати или да се намали рискът от развитието му.

Как да се грижа за себе си?

НМО е състояние, което може да се лекува. Вашият лекар ще ви насочи как да се грижите за себе си. Някои от най-важните неща, които можете да направите, са:

  • Приемайте лекарствата си правилно: Независимо дали се възстановявате от пристъп на немодифицирана мишница (НМО) или сте прекарали дълго време без пристъп, е важно да приемате лекарствата си според предписанието. Лекарствата могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на щетите, причинени от текущ пристъп, и да намалят риска от бъдещи пристъпи. Не спирайте приема на това лекарство, без да се консултирате с Вашия лекар.
  • Консултирайте се с Вашия лекар, както е препоръчано:Много е важно да посетите отново Вашия лекар, когато имате НМО. Това ще позволи на Вашия лекар да следи ефектите от състоянието. Обичайна практика е да се правят редовни кръвни изследвания, когато имате НМО. Това ще позволи на Вашия лекар да види колко добре функционира имунната Ви система. След това Вашите лекарства могат да бъдат променени, ако е необходимо.
  • Вземете предпазни мерки, за да останете здрави: Ако приемате имуносупресори, те могат да намалят способността на имунната ви система да атакува нервната ви система. За съжаление, те могат също така да намалят способността на имунната ви система да се бори с инфекции като настинки, грип, COVID-19, пневмония и инфекции на пикочните пътища (ИПП). Мийте ръцете си често (със сапун и вода или дезинфектант за ръце на алкохолна основа). В зависимост от общия ви риск, вашият лекар може да препоръча носене на маска на обществени места или да вземете други предпазни мерки.

Кога трябва да се обадя на лекаря си?

Хората, приемащи имуносупресори, са изложени на повишен риск от разболяване дори от обикновени инфекции, дори и такива, които обикновено не са сериозни. Ако някой, приемащ имуносупресори, има някой от тези симптоми, трябва да се обади на лекар:

  • Екстремна умора (чувство на необичайна умора или изтощение) или слабост.
  • Гадене и повръщане.
  • Неочаквани промени в теглото.
  • По-често уриниране от обикновено, болка в долната част на гърба или болка или парене при уриниране (това са признаци на инфекция на пикочните пътища).
  • Симптоми на инфекции на горните дихателни пътища, като кашлица, кихане, хрема или болки в гърлото.
  • Други признаци на инфекция, като треска, втрисане и мускулни болки.

Каква е разликата между оптичен невромиелит (НМО) и множествена склероза (МС)?

НМО и множествената склероза (МС) са състояния, които имат много сходства и припокриващи се симптоми. В продължение на години експертите погрешно смятаха, че НМО е вид МС. Но изследователите сега знаят, че това са отделни състояния.

Основната разлика между „(NMO)“ и „(MS)“ е , че лабораторните тестове могат да помогнат за идентифициране на антителата, които причиняват „(NMO)“ (въпреки че антителата не винаги могат да бъдат открити). Леченията за „(NMO)“ и „(MS)“ също са различни и някои лечения за „(MS)“ могат да влошат симптомите на „(NMO)“.

Казано по-просто, оптичният невромиелит (НМО) е рядко, дългосрочно заболяване. То се появява, когато вашата собствена имунна система атакува специфични части от централната нервна система. Някога се е смятало за рядка форма на множествена склероза (МС), но сега е признато за отделно заболяване. За разлика от МС, повечето случаи на НМО могат да бъдат потвърдени с лабораторни изследвания. Това позволява на лекарите да го диагностицират и лекуват бързо.

Най-важното нещо, което трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Така че, макар думата „невромиелит оптика“ (НМО) да ви се струва страшна, трябва да помните, че сега има добри лечения за него . За разлика от миналото, сега има много повече информация за това заболяване, така че е важно да посетите лекар веднага щом започнете да изпитвате симптоми и да получите правилна диагноза.

  • Ако усетите внезапни промени в зрението, изтръпване или слабост, не ги пренебрегвайте. Незабавно се обърнете към лекар.
  • „(НМО)“ не е „(МС)“. Леченията за двете са различни. Следователно точната диагноза е много важна.
  • Съвременните лечения могат да контролират пристъпите на НМО и да намалят риска от бъдещи пристъпи. Важно е да приемате лекарството точно както е предписано от Вашия лекар.
  • Когато приемате лекарства, които потискат имунната система, обърнете специално внимание, за да се предпазите от инфекции.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар или акушерка. Бъдете здрави!


оптичен невромиелит , НМО, нервна система, зрителен нерв, гръбначен мозък, имунна система, симптоми, миелин

Frequently Asked Questions (FAQ)

Какъв вид лекарства или лечение се използва?

Има няколко лекарства и лечения, които могат да помогнат за лечение на НМО:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.

Добавете своя коментар

Моля, изчислете: 5 + 7 =