Херпес и в очите ви? Нека научим за очния херпес!

Изведнъж сте имали зачервено, болезнено око, което сякаш нещо ви боде отвътре? Възможно е също така да имате обилно сълзене. Когато това се случи, ние го приемаме за обикновен очен проблем. Понякога обаче може да е нещо по-сериозно. Днес ще поговорим за състояние, наречено очен херпес, което може да засегне очите.

Какво е очен херпес?

Казано по-просто, очният херпес е състояние, при което херпесният вирус засяга очите ви. Това е сериозно състояние , което понякога може да доведе до загуба на зрение, ако не се разпознае и лекува бързо. Ето защо е важно да се знае за него. Някои хора го наричат ​​още „херпесно очно заболяване“.

Два вида вируси засягат основно това състояние:

1. Херпес симплекс вирус (HSV): Съществуват и два вида.

• HSV тип 1 (HSV-1): Това е видът, който обикновено причинява херпеси или „мехури с треска“. HSV-1 е отговорен и за повечето случаи на херпес в очите. Когато засяга очите, се нарича херпес симплекс офталмикус (HSV-1).
• HSV тип 2 (HSV-2): Това е видът херпес, който се предава главно по полов път. Рядко обаче може да засегне очите.

2. Вирус на варицела зостер (VZV): Спомняте ли си варицелата, когато бяхте дете? Именно вирусът VZV причинява варицелата. След варицелата вирусът остава латентен в нервната ни система. Години по-късно, може би в напреднала възраст, вирусът може да се реактивира и да причини състояние, наречено „херпес зостер“. Ако херпесът се разпространи в очите, това се нарича Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO).

Колко често се среща този очен херпес?

Смята се, че само в Съединените щати има около 500 000 души, които имат очен херпес, причинен от вируса HSV. Всяка година се съобщават за около 58 000 нови случая. Може да се появи при хора на всяка възраст. Тъй като вирусът HSV е много често срещан, голям брой хора са изложени на риск.

Херпес зостер (херпес зостер), причинен от вируса VZV, засяга около един на 1000 души в Съединените щати всяка година. Този брой се увеличава до един на 100 души над 60-годишна възраст. Експертите казват, че между 8% и 20% от тези хора могат да развият очни симптоми. Състоянието е сравнително рядко сред малките деца.

Какви са симптомите на херпес в очите?

Симптомите на херпес в очите могат да варират леко в зависимост от вируса, който го е причинил. Тъй като тези симптоми често могат да се наблюдават и при други очни заболявания, най-добре е да се консултирате с лекар за правилна диагноза. Докато някои симптоми засягат самото око, други могат да засегнат областите около очите ви. Обикновено засяга едното око, но понякога и двете очи могат да бъдат засегнати едновременно.

Симптоми, причинени от HSV вируса:

• Болка в очите.
• Дразнене и зачервяване на очите.
• Усещане за наличие на нещо в окото (чувство за чуждо тяло).
• Фотофобия: Това означава, че е трудно да се гледа светлина.
• Сълзене от очите (Епифора).
• Подуване или възпаление на клепача (блефарит).
• „Очно заболяване“ (конюнктивит), понякога съпроводено с възпаление на роговицата, прозрачната предна част на окото (кератоконюнктивит).
• Мехури, пълни с течност (везикули), или гнойни мехури (пустули), които се появяват на групи по или около клепачите.
• Язви на роговицата или други промени.

По-сериозните симптоми могат да включват:

• Нарушение на зрението.
• Ирит (възпаление на цветната част на окото).
• Внезапна или бърза загуба на зрение.

Симптоми, причинени от вируса VZV (свързан с херпес зостер - херпес зостер):

Вирусът VZV може да причини много симптоми в очите. Симптомите обаче са често срещани и в кожата около очите, особено на челото. Този вирус атакува главно нервната система. Така че тези симптоми се появяват в областите, където троичният нерв се разклонява на челото.

Симптоми, свързани с очите:

• Подуване или възпаление на клепача (блефарит).
• Подуване на роговицата или конюнктивата.
• Зачервяване или подуване на външната мембрана на бялото на окото (еписклерит).
• Воднисто течение от окото, особено при еписклерит.
• Увиснал клепач (птоза).
• Безболезнена загуба на зрение (това е рядко, но много сериозно усложнение ).

Кожни симптоми (обикновено от едната страна на лицето):

• Кожен обрив.
• На челото или носа се появяват везикули или пустули, които се пукат и образуват коричка.
• Сърбеж.

Хората, които развиват очен херпес поради VZV, могат да изпитат общи симптоми като нервна болка , умора и неразположение, преди да се появят симптоми в очите или кожата.

Какво причинява херпес в очите?

Както споменахме по-рано, двата вида вирус на херпес симплекс (HSV) (тип 1 и тип 2) и вирусът на варицела зостер (VZV) са основните причинители. Тези вируси са силно заразни . Това означава, че можете лесно да се заразите с тях от други хора. Има обаче малки разлики в начина, по който се предават тези два вида вируси.

HSV-1 вирус

Ако докоснете херпес в устата си и след това докоснете окото си със същата ръка, вирусът може да попадне в очите ви. Понякога вирусът може да засегне очите ви, когато за първи път попадне в тялото ви (първична инфекция). Най-често обаче вирусът се реактивира и пътува по нервите до очите ви, или през ръцете ви, или през кожата ви.

Вирусът HSV-1 се разпространява лесно от човек на човек чрез телесни течности като слюнка. Може да се разпространи и чрез директен контакт, като например целувки. Може да се разпространи и индиректно чрез споделяне на предмети като чинии, бутилки с вода, гримове и кърпи.

HSV-2 вирус

HSV-2 е предимно полово предавана инфекция (ППИ). Рядко обаче може да се разпространи чрез телесни течности, като например чрез ръце или директно върху лицето или очите. Кърмачетата и малките деца могат да развият херпес в очите по този начин.

Също така, HSV-2 може да се предаде от майка на бебе по време на бременност или раждане. Това се нарича „вертикално предаване“. Това е основен начин новороденото бебе да развие херпес в очите по-късно, ако е заразено с HSV-2.

Вирус на варицела зостер (VZV)

Варицелата се причинява от вируса на ВЗВ. След като варицелата се излекува, подобно на HSV, вирусът на ВЗВ остава в латентно състояние в нервната система. Години, понякога десетилетия по-късно, той може да се реактивира и да причини херпес зостер (херпес зостер). Херпесът може да се разпространи през нервната система и да достигне до очите чрез нервите, които преминават близо до очите.

Важно е да се отбележи, че въпреки че вирусът VZV причинява както варицела, така и херпес зостер, само херпесът причинява херпес в очите. Много рядко варицелата засяга очите. Тя обаче не се класифицира като очен херпес. Също така, очният херпес не е заразен като херпес зостер по кожата.

Може ли херпесът в очите да се появи отново?

Да, възможно е да се заразите с очен херпес повече от веднъж. Има няколко рискови фактора, които могат да допринесат за това:

• Стрес.
• Треска.
• Ултравиолетово лазерно лечение на очите.
• Някои лекарства, които се прилагат в очите, например бета-блокери, кортикостероиди, епинефрин и простагландини.
• Менструация при жените.
• Лекарства или медицински състояния, които потискат имунната система (ако имате херпес и в двете очи, това може да е основна слабост на имунната система).
• Отслабена имунна система поради друга скорошна инфекция.

Какви са възможните усложнения от херпес в очите?

Най-сериозното усложнение на херпеса в очите е загуба на зрение или слепота.Както HSV, така и VZV могат да заразят различни части на окото. Най-често е засегната роговицата, но увеята, средният слой на окото и ретината също могат да бъдат засегнати. Рецидивите на вируса могат да причинят белези и трайна загуба на зрението. Ето защо херпесът в очите е състояние, което трябва да бъде разпознато и лекувано бързо.

Как се диагностицира херпес в очите?

Вашият очен специалист ще прегледа внимателно клепачите ви и кожата около очите. Той ще търси неща като мехури и промяна в цвета на кожата. Той също така ще ви попита за медицинската ви история и всички скорошни събития, които може да са свързани с тази инфекция.

Ако преди това не сте били диагностицирани с херпес симплекс или варицела зостер, има няколко начина за тестване за тези вируси. Те варират от тампони, взети от повърхността на окото, до кръвни изследвания (за антитела от настояща инфекция или предишна инфекция).

Офталмологът може да използва очен преглед и други методи, за да определи точно кои части на окото ви са засегнати и как да ги лекува. Преглед с цепна лампа, който е част от рутинен очен преглед, позволява на Вашия лекар да погледне вътрешността на окото Ви. Това може да помогне за определяне на най-доброто лечение за Вашето състояние. Може също да се наложи да посетите личен лекар (PCP) или друг лекар, за да лекувате всякакви външни ефекти на HSV или херпес зостер.

Как да се лекува херпес в очите? Може ли да се излекува напълно?

Няма лечение нито за вируса на херпес симплекс, нито за вируса на варицела зостер. Тези вируси обаче могат да бъдат контролирани, като се предотвратява тяхното реактивиране и се потискат симптомите.

Основният начин за контрол на тези вируси е с антивирусни лекарства . Те действат, като спират размножаването на вируса (произвеждането на още вируси). Това може да помогне за контролиране на съществуваща инфекция или обостряне. Има и някои лекарства, които могат да се приемат ежедневно, за да се предотврати повторното активиране на вируса. Някои лекарства са специфични за HSV или VZV, докато други могат да се използват и за двата вида.

Тези лекарства се предлагат като интравенозни (IV) лекарства, перорални (орални) хапчета или капки за очи или мехлеми. Някои примери са:

• Ацикловир
• Фамцикловир
• Фоскарнет
• Ганцикловир
• Трифлуридин
• Валацикловир

Вашият очен специалист може да Ви предпише и други лекарства за лечение на инфекцията или симптомите. Често срещани са:

• Антибиотици:Антибиотиците не могат да лекуват вируси. Когато обаче имате вирусна инфекция, имунната ви система може да стане уязвима към бактериални инфекции. Антибиотиците могат да предотвратят това.
• Противовъзпалителни лекарства: Тези лекарства намаляват отока, възпалението и възпалителните процеси (които могат да причинят други усложнения), които често съпътстват инфекции в или около очите.

Хората с по-тежко увреждане на очите може да се нуждаят от операция.

Вашият офталмолог ще ви каже следното:

• Какви специфични лечения препоръчват?
• Как може да помогне лечението?
• Как да използвате предписани лекарства.
• Какви са възможните странични ефекти?
• Кога ще започнете да се чувствате по-добре?

Какво да очаквате, ако имате херпес в очите си?

Симптомите на очен херпес варират в зависимост от вируса, който го причинява, и от засегнатите части на окото. Обикновено е много болезнено . Може също да причини неприятни симптоми като чувствителност към светлина и сълзене на очите.

Ако развиете мехури или рани около очите или по клепачите, посетете лекар или офталмолог възможно най-скоро . Бързата диагноза и лечение са важни за предотвратяване на сериозни очни усложнения.

Ако детето ви има симптоми на очен херпес, трябва незабавно да посетите педиатър. Очният херпес е втората водеща причина за загуба на зрението на роговицата при деца.

Каква е перспективата за очния херпес?

Херпесът в очите не е животозастрашаващ, но може да причини трайна загуба на зрение и други проблеми. За щастие, състоянието е лечимо. Антивирусните лекарства също могат да намалят риска от рецидив. Тъй като вирусът персистира доживот, може да се наложи да продължите да приемате тези лекарства.

Може ли да се предотврати херпесът на очите?

Няма 100% начин за предотвратяване на очен херпес. Въпреки това, дори и да се заразите с вируса, който го причинява, има някои неща, които можете да направите, за да намалите значително риска от развитие на очен херпес:

• Мийте ръцете си често или използвайте дезинфектант. Това затруднява разпространението на вируси.
• Най-добре е да не споделяте вещи с други хора. Оралният херпес се разпространява най-често чрез споделени предмети като бутилки за вода, чаши, прибори за хранене, предмети за лична хигиена и грим.
• Избягвайте контакт с всеки, който има раничка или мехур около устата или устните си. Избягвайте целувки или друг близък контакт с всеки, който има раничка или мехур около устата си. Избягвайте контакт с други хора, ако имате такъв.
• Ваксинирайте се.Както варицелата, така и херпес зостер (херпес зостер) могат да засегнат очите. Херпесът може да причини трайни, тежки проблеми с очите и загуба на зрението (и други усложнения, като например силна нервна болка). Ваксинацията може значително да намали този риск. Дори и да сте имали херпес зостер преди, можете да се ваксинирате, за да намалите риска от повторно заразяване.
• Контролирайте състоянието си. Ако лекарят ви е диагностицирал вирусно заболяване, което може да причини херпес в очите, той може да препоръча антивирусни лекарства, за да предотврати повторната му поява.

Как мога да се грижа за себе си, ако имам херпес в очите?

Ако имате херпес в очите си, е важно да получите лечение. Колкото по-рано получите лечение, толкова по-малка е вероятността да развиете сериозни усложнения. Трябва също да говорите с Вашия лекар за приемане на антивирусни лекарства, за да предотвратите повторното активиране на вируса и причиняване на рецидив.

Какви въпроси трябва да задам на моя офталмолог или медицински специалист?

Ако имате херпес в очите си, можете да зададете на вашия офталмолог или медицински специалист следните въпроси:

• Какъв вирус причинява херпес в очите ми?
• Какви лечения препоръчвате?
• Има ли някакво лекарство, което мога да приема, за да предотвратя бъдещи рецидиви?
• Какво мога да направя, за да предотвратя разпространението на това състояние сред други хора?

Как изглежда херпесът в очите?

Очният херпес, причинен от HSV, може да има симптоми като:

• Обрив по клепачите или около очите.
• Клъстери от малки мехури, заобиколени от червена кожа по клепачите или около очите.
• Една или повече рани, мехури или пустули около очите.
• Секреция от очите.
• Зачервено или кръвясало око.

Очният херпес, причинен от варицела зостер (VZV), може да изглежда подобно, но може да има друга отличителна черта: кожни лезии, мехури или рани от едната страна на челото. Това е така, защото вирусът преминава през специализирани нерви в челото и достига до окото.

Може ли очният херпес да се разпространява чрез тъкани като кърпи и калъфки за възглавници?

Да, вируси като HSV или VZV могат да се разпространяват чрез мръсни дрехи, калъфки за възглавници, кърпи и мокри кърпи. Не споделяйте тези предмети с някой, който има HSV или херпес зостер. Ако имате някоя от тези инфекции, не ги споделяйте с други. Също така, перете кърпи и калъфки за възглавници ежедневно, за да намалите разпространението на инфекцията. Използвайте отделни кърпи, за да избършете заразените зони.

Най-накрая, най-накрая, запомнете това.

Вирусите, които причиняват херпес в очите, са често срещани и се разпространяват по много начини. Може да се чувствате неудобно да говорите с Вашия лекар за херпесния вирус. Въпреки това, фокусът на Вашия лекар е върху лечението Ви, за да се чувствате по-добре.Ранното започване на лечението може да помогне за предотвратяване на сериозни усложнения и бъдещи рецидиви. Ако имате симптоми на очен херпес или искате да обсъдите повече за риска от развитие на това състояние в бъдеще, не отлагайте посещение при очен специалист. Очите ви са ценни, затова се грижете за тях!

очен херпес, очен херпес, вирус на херпес симплекс, HSV, вирус на варицела зостер, VZV, херпес зостер в окото, очна инфекция, болка в очите, антивирусни лекарства