Всичко за атеректомията при периферни артерии

Понякога усещате ли болка, изтръпване или просто чувство на изтръпване в краката си, когато ходите? Краката започват ли да ви болят след кратко ходене и болката отшумява, след като стоите неподвижно известно време? Тогава една от основните причини за това може да е, че вените, които пренасят кръв към краката ви, са се запушили с мазнини. Наричаме това състояние Периферна артериална болест или накратко ПАБ . Така че днес говорим за специален и много усъвършенстван метод на лечение, който прочиства тези запушени вени и възстановява кръвния поток. Той се нарича атеректомия.

Казано по-просто, какво е атеректомия?

Точно както водопроводната тръба в дома ни се запушва с мръсотия и ръжда с течение на времето, мастни вещества като холестерола също могат да се натрупат в артериите на тялото ни с течение на времето. Наричаме този слой мазнини, който се натрупва, „плака“ . Този слой плака постепенно се удебелява и намалява пространството във вената. За да бъдем точни, той стеснява вената. В медицината наричаме този процес атеросклероза . ПАБ е състояние на атеросклероза, което причинява запушване на вените в крайниците, особено на краката.

Атеректомията е процедура, при която много тънка тръбичка (катетър) се вкарва в запушена артерия и с помощта на малко острие или лазерен лъч в края на тръбичката втвърдената плака се отрязва и остъргва. Все едно почиствате малко парче мръсотия, заседнало в тръба, със специален инструмент.

След като това се направи, запушването в артерията се отстранява и кръвта може да тече свободно. Понякога, след отстраняване на този мастен слой, лекарите могат да извършат ангиопластика , за да поддържат артерията отворена, чрез поставяне на балон или стент .

Кои са основните видове лечение на атеректомия?

Има няколко основни вида лечение с атеректомия, в зависимост от устройството, използвано за отстраняване на този слой плака. Вашият лекар ще избере най-подходящия за Вас метод въз основа на фактори като вида на запушването на артерията Ви и естеството на слоя плака.

Какво трябва да направя преди това лечение?

Преди Вашият лекар да реши да извърши това лечение, той или тя ще Ви назначи няколко теста, за да види до каква степен са запушени вените Ви и къде точно се намират.

• Ангиография: Това включва инжектиране на специално багрило в кръвоносните съдове и правене на рентгенови снимки на кръвта, преминаваща през тях. Това ви позволява ясно да видите евентуални запушвания.
• Съдов ултразвук: Това е като обикновено сканиране. Използва звукови вълни за измерване на скоростта на кръвния поток във вените и откриване на запушвания.

Въз основа на резултатите от тези тестове, Вашият лекар ще реши дали сте подходящ за атеректомия. След това лекарят ще Ви даде ясни инструкции как да се подготвите за лечението.

• Храна и напитки: Може да бъдете помолени да се въздържате от хранене или пиене няколко часа преди лечението.
• Лекарства: Важно е да уведомите Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, особено лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти) или аспирин. Може да бъдете помолени да спрете приема им за няколко дни.

Когато отидете в болницата в деня на лечението, ще ви бъде дадена болнична престилка и ще ви бъде поставена тънка тръбичка във вена на ръката, за да ви се даде анестезия. Не се притеснявайте, всичко това се прави, за да не усещате никакъв дискомфорт или болка.

Как протича лечението?

Добре, сега нека видим как всъщност се извършва това лечение. Това не е голяма операция, така че не се прави голям разрез в тялото.

1. Първо ще ви бъде дадено обезболяващо и успокоително, за да се почувствате леко опиянени. Така няма да усещате болка, но ще бъдете в съзнание.

2. След това лекарят ще направи малък разрез на кожата ви, за да вкара тънка тръбичка (катетър) в една от вените ви (обикновено в слабините или китката).

3. След това тръбата внимателно се насочва през вената под рентгеново насочване и се изпраща до мястото, където се е натрупала и е запушена плаката.

4. Накрая се активира специалното устройство (острие, лазер или въртящ се връх) в края на тръбата, слоят плака се отрязва, остъргва и парчетата се отстраняват през тръбата.

Това може да се наложи да се направи няколко пъти, докато кръвообращението се възстанови напълно. Целият процес обикновено отнема около два часа.

Какво се случва след лечението?

След успешното завършване на лечението, ще трябва да лежите в леглото няколко часа (обикновено 4-6 часа), за да предотвратите кървене от мястото на поставяне на катетъра. През това време медицинските сестри редовно ще проверяват кръвното ви налягане, пулса и сърдечната честота.

Обикновено можете да се върнете към нормалните си дейности в рамките на няколко дни. Тъй като обаче времето за възстановяване е различно за всеки, най-добре е да попитате Вашия лекар за най-подходящото време за възобновяване на дейностите Ви.

Ползи и рискове от лечение с атеректомия

Както при всяка медицинска процедура, атеректомията има своите предимства и някои много малки рискове. Важно е да сте наясно с тях.

Кога е необходимо да говорите с лекаря?

Когато се приберете у дома след лечението, е важно да обърнете внимание на всички промени в тялото си. Ако получите някой от симптомите по-долу, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар .

Атеректомията е много ефективен и безопасен начин за лечение на периферна артериална болест (ПАБ). Ако имате тези симптоми, не се страхувайте да посетите лекар и да получите съвет. Благодарение на съвременни лечения като тези, вече сме в състояние успешно да се справим с тези заболявания.