Паднало ли е вашето мъниче и си е „счупило“ ръка или крак? Може да е (фрактура на катарамата)! Нека поговорим за това.

Разбирам колко уплашени сигурно сте като родител, ако мъничето ви внезапно падне или претърпи лек инцидент, докато играе. Особено ако мъничето ви плаче, че го боли ръка или крак, е нормално да се тревожите: „О, не знам дали съм счупил кост.“ Но знаете ли, че някои от фрактурите, които се случват на малките (ние, лекарите, ги наричаме още „фрактури“), са малко по-различни от фрактурите, които се случват на възрастните? Днес ще говорим за специален вид фрактура, която е често срещана при малките деца, но често зараства бързо без сериозни проблеми. Наричаме това „фрактура на катарамата“ . Понякога се нарича още „фрактура на торуса“. И така, нека видим какво е това, защо се случва и какво да правим, ако се случи?

Какво е „фрактура на катарамата“? Какво точно се случва?

Казано по-просто, фрактурата тип „торус“ е малко, непълно счупване, което е често срещано при малки деца. Представете си костта на малко дете като зелен, неузрял клон на дърво. Какво се случва, ако огънете клон по този начин? Той не се счупва напълно на две, нали? Вместо това, едната му страна се огъва леко навътре, образувайки малък възел или издутина. Това се случва при фрактурата тип „торус“. Когато костта се натисне силно от едната страна, твърдият външен слой на костта, наречен кортекс , се огъва леко навътре от едната страна, образувайки малка катарама или торус като акордеон. Важното е костта да не се раздели напълно на две. От друга страна, „кортексът“ може да е непокътнат. Ето защо считаме това за относително стабилна фрактура. Думата „торус“ също произлиза от гръцки/латински и означава нещо като „усукване“ или „кръгла издутина“. Така че самото име дава представа за естеството на тази фрактура.

Защо това се случва по-често при малки деца?

Сега може би се чудите: „Защо това се случва само на малки деца, а не на възрастни?“ Причината е, че костите на малките деца, особено на тези под 10-12 години, са различни от тези на възрастните.

• Меки и гъвкави кости : Тъй като костите на малките деца все още растат, те не са толкова твърди и здрави, колкото костите на възрастните. Те са по-меки, по-порести и гъвкави. Като онзи суров клон, който споменах по-рано. Следователно, когато се приложи голяма сила, костта е по-вероятно да се „огъне“ или „счупи“, отколкото да се „счупи“ напълно. При възрастен човек този вид сила често може да счупи костта напълно, като суха пръчка.
• Периост : Периостеумът, който обгражда костите на децата.Периостеумът, или костната обвивка, е по-дебел и по-здрав, отколкото при възрастните. Той е като здрава обвивка около костта. Дори при „фрактура тип „кръг“, този здрав „периост“ до голяма степен предотвратява движението (разместването) на костните фрагменти. Това е друга причина тези фрактури да са стабилни.

Поради тези причини, това специфично нараняване, наречено „фрактура на катарамата“, е често срещано сред малките деца.

Как може да се случи подобно нараняване? Как обикновено се случва?

Основната причина за този вид „фрактура на катарамата“ е внезапно приложена сила върху дългата ос на костта. Малките деца са игриви, тичат, скачат и играят. Така че е често срещано да се случват леки инциденти през тези периоди. Това нараняване се наблюдава най-често:

• Падане върху протегната ръка (FOOSH): Това е най-честата причина. Представете си, че детето ви тича на детската площадка и внезапно удря ръката си. В такава ситуация цялата тежест на тялото може да се спусне по ръката и да окаже натиск върху костта в китката или предмишницата. Тогава е най-вероятно да се получи „фрактура на катарамата“.
• Директен удар: Понякога, когато нещо удари директно ръката или крака, този вид фрактура може да възникне и поради удара.
• Скокове и спортни инциденти : Тези видове наранявания могат да възникнат и при скачане от височина или по време на други инциденти по време на спорт.

Тези „фрактури на катарамата“ се наблюдават най-често в радиуса и лакътната кост , особено близо до китката. Понякога могат да се видят и в тибията и фибулата, но са по-рядко срещани, отколкото в ръката.

Как да разбера дали детето ми има „фрактура на букалната кост“? Какви са симптомите?

Сега може би се чудите: „Как да разбера със сигурност дали детето ми има това?“ Симптомите на „фрактура на катарамата“ може да не са толкова тежки, колкото си мислите. Имайте предвид обаче следните неща:

• Болка на мястото на нараняването: Детето може да каже, че го боли ръката или кракът. Болката може да се засили, ако докосне или натисне областта ( чувствителност ).
• Подуване: Може да забележите известно подуване около мястото на нараняване. Понякога това може да не е забележимо.
• Нежелание за употреба: Детето може да не желае да използва наранената ръка или крак. Например, в случай на ръка, то може да не е в състояние да хване нищо с тази ръка, или в случай на крак, може да не желае да спусне този крак или да ходи.
• Деформация: При повечето „фрактури на катарамата“ няма значителна деформация. Така че, не приемайте, че „Ръката не е огъната, следователно не е счупена“.
• Синини: Понякога кожата около нараняването може да се обезцвети.Променило се е и се вижда синьо-лилава синина.

Важно: Някои деца са много чувствителни към болка и могат да плачат обилно дори след леко нараняване. Други може да не се интересуват особено от болката. Затова обърнете голямо внимание на поведението на детето си и какво казва. Ако имате някакви съмнения, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.

Как лекарят диагностицира това? Какви изследвания прави?

Когато заведете детето си на лекар, първото нещо, което лекарят или медицинската сестра ще направят, е да попитат вас и детето за инцидента. След това ще прегледат детето. Ще проверят дали наранената област е подута, дали боли при допир и дали крайникът може да се движи. За да сте сигурни обаче дали има „фрактура на ключалката“ или не, непременно трябва да направите рентгенова снимка. Именно от рентгеновото изображение можете ясно да видите малкото извиване или „ключица“ в костта, което споменах по-рано. Не се страхувайте да направите рентгенова снимка. В подобна ситуация „рентгеновата снимка“ няма да навреди на детето. Информацията, която тя предоставя, е много важна за правилното лечение на детето.

Какво правите при „фрактура на катарамата“? Как се лекува?

Добрата новина е, че „фрактурата на ключалката“ обикновено е нараняване, което заздравява много добре и бързо, без сериозни усложнения. Следователно, лечението често е лесно.

• Обездвижване: Основното лечение е обездвижване на увредената кост, като се предотвратява нейното движение. За тази цел използваме:
• Шина: Това е временна шина, понякога изработена от фибростъкло или гипс, която се поставя от едната страна на ръката/крака и се увива с превръзка.
• „Гипс“: Това е „гипсът“, който всички познаваме. Той е по-плътно увит от „шината“ и напълно обездвижва костта.

Лекарят ще реши дали да използва шина или гипс, в зависимост от естеството на нараняването и възрастта на детето. Това обездвижване намалява болката, дава на костта почивката, от която се нуждае, за да заздравее правилно, и предотвратява по-нататъшно нараняване.

• Продължителност: Обикновено тази „шинка“ или „гипсова превръзка“ трябва да се носи около 3 до 4 седмици . Някои леки „фрактури на катарамата“ може да отнемат по-малко време.

• Болкоуспокояващи : Ако детето изпитва болка, може да се даде обикновено болкоуспокояващо като парацетамол , както е предписано от лекаря.

Важното е, че тези „фрактури на катарамата“ са по своята същност стабилни фрактури.Това означава, че има много малка вероятност костните фрагменти да се разместят. Следователно, необходимостта от операция е много рядка.

Лекарят ще ви каже кога да дойдете отново за контролен преглед. По това време можете да отидете и да ви свалят гипса.

Колко време ще отнеме тази рана да заздравее? Ще заздравее ли напълно?

Това е най-голямата утеха, която можете да имате като родител. Способността на малките деца да лекуват костите си е невероятна!

• Бързо заздравяване: „Фрактура на катарамата“ заздравява почти напълно за няколко седмици. Костта заздравява добре и става здрава, докато „гипсът“ е на мястото си.
• Пълно възстановяване: Няма дългосрочни усложнения от тези наранявания. Костта на детето ще порасне отново толкова здрава, колкото е била. Детските кости имат удивителната способност да се „ремоделират“, което означава, че могат да променят формата си. Така че областта, където е била тази малка „катарама“, в крайна сметка ще се превърне в нормална кост.
• След сваляне на гипса: Когато гипсът бъде свален, кожата може да е малко суха и дори да се лющи. Ставата може също да се усеща леко скована, а мускулите може да се усещат леко слаби. Това е нормално. След няколко дни тези усещания ще изчезнат, когато детето възстанови нормалното си използване на ръката/крака. Понякога лекарят може да препоръча физиотерапия , която може да помогне за ускоряване на възстановяването.

Какво трябва да направя като родител? За кои неща трябва да се тревожа?

Когато дете претърпи подобно нараняване, има няколко неща, които можете да направите като родител.

• Не се паникьосвайте и потърсете медицинска помощ: Ако детето ви е паднало, има болки в ръката или крака, е подуто или ако имате някакви съмнения, не се паникьосвайте и незабавно посетете лекар. Не влошавайте ситуацията, като нанасяте олио или втривате повече у дома.
• Бъдете внимателни с гипса или шината:
• Пазете сухо: Не позволявайте на превръзката да се намокри. Покрийте я с водоустойчив полиетиленов чаршаф, когато се къпете.
• Поддържайте чистота: Не позволявайте на неща като мръсотия, пясък или хранителни частици да попаднат във вътрешността на „отливката“.
• Не поставяйте нищо вътре: Не поставяйте нищо в гипса, като например нож, пръчка или химикалка. Това може да увреди кожата.
• Ако има някакви проблеми с гипсовата превръзка: Ако гипсовата превръзка ви се струва твърде стегната, ако пръстите ви са посинели или изтръпнали, ако гипсовата превръзка мирише лошо или ако има рана, незабавно уведомете лекаря .
• Следвайте инструкциите на лекаря:Следвайте точно инструкциите на Вашия лекар за това колко дълго трябва да държите гипса, кога трябва да се върнете за него и какви дейности са добри и лоши за Вас.
• Подкрепете детето си: Носенето на гипс може да е малко неудобно за детето. Говорете с него с любов и го насърчавайте.

Могат ли подобни наранявания да бъдат предотвратени в бъдеще?

Трудно е напълно да се предотвратят малки инциденти, които се случват на малки деца, докато играят и се забавляват. Това е част от развитието на детето. Има обаче някои неща, които можем да направим, за да намалим риска от инциденти:

• Безопасна среда за игра: Уверете се, че зоните, където играят децата, са възможно най-безопасни. Внимавайте за остри ръбове и хлъзгави повърхности.
• Предпазни средства по време на спорт: Ако детето ви спортува (напр. колоездене, кънки), насърчавайте го да използва подходящи предпазни средства (каска, наколенки, налакътници).
• Добро хранене: Даването на деца на храни, богати на калций и витамин D, помага за укрепване на костите им. Въпреки че това не предотвратява директно „фрактури на ключицата“, е много важно за цялостното здраве на костите.

Но не забравяйте, че дори и с всичко това, понякога могат да се случат неочаквани инциденти. Когато това се случи, е важно да постъпите правилно, без да се паникьосвате.

Най-важните неща, които трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)

Добре, значи говорихме много за „фрактура на катарамата“. Накрая, ето някои важни неща, които трябва да имате предвид:

• „Фрактура на катарамата“ е нараняване, което е често срещано при малки деца (особено тези под 10 години), при което костта не е напълно счупена, а изглежда леко „счупва“ от едната страна.
• Обикновено това не са сериозни наранявания. Това е така, защото костите на децата са меки.
• Симптомите включват болка, подуване и нежелание за използване на увредената ръка/крак .
• Рентгеново изследване е единственият начин да се потвърди това.
• Лечението обикновено включва носене на шина или гипсова превръзка в продължение на 3-4 седмици. Рядко се налага хирургическа интервенция.
• Тези рани зарастват много добре и бързо и обикновено не оставят дългосрочни проблеми.
• Ако подозирате, че детето ви е получило подобно нараняване, не се паникьосвайте и незабавно се обърнете към лекар.
• Много е важно да се следват точно указанията на лекаря, за да се възстанови детето бързо.

И така, надявам се, че страховете и съмненията ви относно „фрактура на ключалката“ са разсеяни. Познаването на този вид информация ще ви бъде много полезно в случай на спешност. Пожелавам на децата ви здрав и проспериращ живот! Фрактура на ключалката, Фрактура на костта, Детски кости, Фрактура на торуса, Фрактура на ръката, Фрактура на крака, Детско здраве, Фрактура на ключалката, Фрактура на торуса, детски фрактури, костно нараняване, детска ортопедия, шина, гипс