Детето ви малко колебае ли се да носи тениска или да ходи на басейн? Случвало ли ви се е да чувствате, че средната кост на гръдния му кош стърчи малко повече от обикновено? Или пък, четете тази статия, страдате от това състояние? Не се притеснявайте. Медицински наричаме това състояние Pectus Carinatum . Много хора го наричат още „гръден кош“. Днес ще поговорим за всички въпроси, които ви вълнуват по този въпрос, по прост и приятелски начин.
Какво точно е Pectus Carinatum?
Казано по-просто, това е издатината на плоската кост в средата на гръдния ни кош, гръдната кост. Много хора я наричат „гълъбови гърди“, защото прилича на гърдите на гълъб.
Това е другата страна на друго състояние. Някои хора, които сте виждали, имат хлътнали гърди. Наричаме това Pectus Excavatum. Pectus Carinatum е другата страна на това, а именно гърдите, изпъкнали напред.
Има ли някакви основни видове това?
Да, лекарите го разделят на два основни типа и няколко подтипа. Знанието за това е важно, когато се вземат решения за възможности за лечение.
| Тип | Просто казано... |
|---|---|
| Хондрогладиолар | Това е най-често срещаният тип . При него долната част на средната гръдна кост е издадена предимно напред. |
| Хондроманубриален | При този тип горната част на средната гръдна кост е тази, която стърчи напред. |
| Други класификации | |
| Тип I | Най-често срещаният тип (хондрогладиолар) засяга и двете страни на гръдния кош. |
| Тип II | По-рядко срещаният тип (хондроманубриален) засяга и двете страни на гръдния кош. |
| Тип III | В този случай само едната страна на гръдния кош може да стърчи напред, докато другата страна може да изглежда хлътнала навътре. |
Не е нужно да мислите твърде много за тези класификации. Когато посетите лекар, той ще прегледа състоянието ви и ще ви каже точно в коя категория попадате.
Колко често е това състояние?
Според статистиката, приблизително един на 1000 души страда от това състояние. Някои проучвания обаче показват, че може да е дори по-често срещано, може би едва един на 300 души.
По-често се среща при мъжете, отколкото при жените. Въпреки че състоянието е налице при раждането, то често става по-очевидно и забележимо през юношеските години , когато детските тела растат бързо.
Какви са симптомите? Опасно ли е това?
Ето е важното. Повечето хора с пектус каринатум нямат симптоми . Тоест, те не усещат никакъв дискомфорт, освен промяна във външния вид на гърдите си. Много малък брой хора могат да изпитват болка в гърдите по време на определени дейности или когато са в определени пози.
И така, това опасно ли е? Изобщо не. Казано по-просто, пектус каринатум не е опасно състояние. Обикновено няма ефект върху продължителността на живота, сърцето или белодробната функция.
Защо се случва това? Какви са причините?
Изследователите не са открили конкретна причина за това, но смятат, че се дължи на анормален растеж на хрущяла , който свързва ребрата ни със средата на гръдния кош. Казано по-просто, този хрущял расте твърде бързо, избутвайки гръдната кост напред.
Има ли генетична връзка с това? Въпреки че все още не е идентифициран специфичен ген, се смята, че може да има такъв. Това е така, защото около 33% от хората с това състояние, или около една трета, имат фамилна анамнеза за този вид аномалия на гръдната стена.
Също така, пектус каринатум може да се появи във връзка с други медицински състояния. Това не означава, че всеки с тези състояния ще развие гълъбов гръден кош, но може да има връзка.
- Синдром на Марфан: Това е заболяване, което засяга съединителните тъкани на тялото.
- Синдром на Нунан: Това е генетично заболяване.
- Сколиоза: Изкривяване на гръбначния стълб.
- Астма
- Бронхит: Възпаление на бронхите.
- Пролапс на митралната клапа: Лека слабост в една от сърдечните клапи.
Има ли някакви други проблеми, които биха могли да възникнат от това?
Както бе споменато по-рано, дори и да няма сериозен физически проблем, това състояние може да причини други проблеми. Те могат да бъдат много вредни, особено за хора в млада възраст.
- Проблеми със самочувствието: Може да се чувствате неудобно или тревожно за външния си вид. Може да се колебаете да свалите тениската си, да отидете да плувате или да играете с приятели.
- Лоша стойка: Може автоматично да придобиете навика да се прегърбвате, защото се опитвате да скриете издутината на гърдите си.
- Болки в гърба: Тази неправилна стойка може да причини болки в гърба с течение на времето.
Как точно лекарят диагностицира това?
Ако имате някакви съмнения относно това, най-добре е да посетите лекар. Той ще може много лесно да диагностицира това състояние.
1. Снемане на медицинска история: Вие и вашите родители ще бъдете попитани за това.
2. Физически преглед: Ще бъде изследван гръдният кош. Може да се провери и за сколиоза.
3. Изследвания, ако е необходимо: Това обикновено може да се диагностицира чрез физически преглед. Въпреки това, за да се определи тежестта на състоянието и ако се обмисля операция, могат да бъдат предписани някои изследвания, за да се изследва състоянието на вътрешните органи на гръдния кош.
- Рентгенова снимка на гръдния кош: Рентгеновите снимки се правят отпред и отстрани, за да се види положението на костите.
- КТ (компютърна томография - КТ): Това също е специален вид рентгеново изследване.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография - ЯМР): Метод за получаване на подробни изображения на вътрешността на тялото без използване на рентгенови лъчи.
Какви са леченията?
Тъй като това не е опасно състояние, лечението не е необходимо, освен ако няма сериозен проблем с външния вид. Ако обаче има опасения относно външния вид или ако има лек дискомфорт, има ефективни лечения за това. Има два основни метода.
Носене на ортеза (брейсинг)
Това е като шина, която се носи около гърдите.
- Как работи?: Тази ортеза прилага натиск върху изпъкналата кост в гръдния кош отпред и отзад. С течение на времето този натиск кара костта постепенно да се върне в нормалното си положение.
- Начин на употреба: Може да се носи под или върху дрехи. Препоръчително е да се носи около 24 часа на ден. Може да се сваля при къпане или спорт.
- За кого е най-подходящ?: Този метод е най-ефективен по време на растежа на детето . Тоест, когато е малко. Това е така, защото по това време костите и хрущялите на гръдния кош са все още гъвкави. Следователно е по-лесно да се приспособи към натиска на ортезата. Може да се носи от 6 месеца до няколко години.
Хирургия
Ако шината не е ефективна или ако възрастен човек се нуждае от лечение, може да се обмисли операция.
- Процедура на Равич: При тази процедура хирургът прави малък разрез в средата на гръдния кош и премахва обраслия хрущял. След това гръдната кост се връща в нормалното си положение и се задържа на място с помощта на различни методи (шевове, метални пластини или прът).
- Минимално инвазивна хирургия: Това е подобно на процедурата на Nuss. При нея се правят малки разрези от двете страни на гръдния кош, вкарва се метална пръчка и изпъкналата кост се затяга на място. Пръчката се оставя на място за една година или повече, след което се отстранява чрез друга малка операция.
И двата метода вече са много напреднали и безопасни. Вашият хирург ще ви обясни кой метод е най-подходящ за вашата ситуация.
Има ли някакви странични ефекти или усложнения от лечението?
- Носене на шината: Това е много безопасен метод. Понякога зоните, където шината притиска кожата, може да станат леко зачервени и надраскани. Ако това се случи, можете да спрете да използвате шината за известно време и да помолите Вашия лекар да я регулира правилно.
- Хирургия: Както при всяка голяма операция, има някои рискове. Въпреки това, това са като цяло безопасни и успешни операции. Възможните усложнения включват:
- Пневмоторакс (колапс на белия дроб)
- Кървене
- Натрупване на течност около белите дробове (плеврален излив)
- Възпаление на мембраната, обграждаща сърцето (перикардит)
- Инфекции
- Опората, използвана за фиксиране на костта, е счупена.
- Рецидив
Колко време отнема оздравяването?
След операцията ще бъдете в болницата от един до пет дни. След няколко седмици ще имате последващ преглед при вашия хирург. Вашият лекар ще ви посъветва кога можете да се върнете към нормалните си дейности.
Кога трябва да посетя лекаря?
Това е много важно. Има няколко случая, когато вие или вашето дете трябва да посетите лекар.
- Ако усещате болка или дискомфорт в гърдите.
- Ако външният вид на гърдите ви е намалил самочувствието ви, е причинил чувство на тревожност или ви е накарал да се чувствате неохотни да общувате .
- Ако тази ситуация е попречила по някакъв начин на ежедневието ви.
Не забравяйте, че психичното ви здраве е също толкова важно, колкото и физическото . Няма нужда да страдате емоционално заради външния си вид. Има лечение за това.
Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?
Когато отидете на лекар, не забравяйте да зададете тези въпроси.
- „Докторе, най-подходящо ли е за моето състояние - ортеза или операция?“
- „Ако трябва да нося шина, колко часа на ден и колко дълго ще трябва да я нося?“
- „Какви са типичните резултати от ортезата или операцията?“
- „Ако има проблем с шината, можете ли да дойдете бързо да го оправите?“
- „Колко време отнема пълното възстановяване след операцията?“
Да се съжителства с подобна промяна в училище и с приятели понякога може да бъде трудно. Но не забравяйте, че не сте сами. Не го пазете за себе си. Говорете с родителите си, с възрастен, на когото имате доверие, или с вашия лекар. С правилните съвети и лечение това състояние може да се овладее добре.
Послание за вкъщи
- Pectus Carinatum („гръден кош“) не е опасно състояние. Обикновено не засяга продължителността на живота, сърцето или белите дробове.
- Много хора нямат други симптоми освен промяна във външния вид.
- Това състояние често е предимно козметичен проблем .
- Носенето на шина е много ефективно лечение за растящи деца.
- За възрастни или тези, при които методът с брекети е бил неуспешен , операцията може да постигне успешни резултати .
- Ако се чувствате депресирани или се чувствате засрамени от външния си вид, не се колебайте да говорите с лекар за това. Вашето психично благополучие също е много важно .


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න