Понякога чувствате ли как краката и ръцете ви бавно изтръпват или силата ви намалява? Чувствате ли, че не сте толкова силни, колкото преди, когато ходите, и може би дори губите равновесие? Въпреки че това са симптоми, на които може да не обръщате много внимание, понякога зад тях може да се крие по-сериозна причина. Това е първичната латерална склероза, или накратко ПЛС.
Нека просто видим какво означава това PLS?
Казано по-просто, PLS е прогресивно невромускулно заболяване. То кара мускулите ви постепенно да отслабват и/или да се сковават. Симптомите често започват в краката ви. С течение на времето тази слабост и скованост може да се разпространи към други мускули в тялото ви.
Мислете за това по следния начин: мускулите ни работят като електрическо устройство. Те трябва да получават „тока“, съобщението от мозъка, точно както трябва. При PLS нервните клетки, наречени горни двигателни неврони (UMN), които са като „проводници“, пренасящи тези съобщения, са увредени.
За съжаление, понастоящем няма лечение за PLS. Така че лечението е фокусирано главно върху контролиране на симптомите и подпомагане на по-лесното изпълнение на ежедневните задачи. Например, подпомагане на използването на бастун или проходилка.
Колко често се среща PLS?
PLS всъщност е много рядко състояние. Все още няма статистика за това колко точно хора го развиват.
Каква е разликата между PLS и ALS? Може ли PLS да бъде ALS?
Вероятно сте чували за ALS или амиотрофична латерална склероза. Както PLS, така и ALS са заболявания на нервите и мускулите. Но има важни разлики между двете.
Основната разлика е, че PLS засяга само горните двигателни неврони (UMNs) . Това са нервите, които пренасят съобщения от мозъка до гръбначния мозък. При ALS тези UMNs също са засегнати, както и долните двигателни неврони (LMNs) , които пренасят съобщения от гръбначния мозък до мускулите.
Сега може би се чудите: „И така, може ли някой с PLS по-късно да развие ALS?“ Да, има вероятност. Понякога ранните симптоми на ALS могат да бъдат подобни на PLS. Ако имате симптоми, които засягат само горния двигателен нерв (UMN), първоначално може да ви бъде поставена диагноза PLS. Но ако по-късно развиете симптоми на ALS, които засягат както горния двигателен нерв (UMN), така и долния двигателен нерв (LMN), вашият лекар може да промени диагнозата ви на ALS.
Всъщност, много случаи, които изглеждат като PLS, могат да бъдат първите признаци на ALS, която засяга горния двигателен неврон (UMN - „UMN-преобладаваща ALS“). Ето защо лекарите казват, че за да бъде окончателно диагностициран PLS, е необходимо да имате симптоми в продължение на поне три до четири години .
Какви са симптомите на ПЛС?
Симптомите на PLS се появяват много бавно.Няма да забележите голяма разлика веднага.
Симптоми, които могат да се наблюдават в ранните етапи:
В началото може да почувствате подобни неща:
- Скованост в краката. Може да се усеща сякаш краката ви са заседнали.
- Мускулите на краката ви отслабват. Може да се чувствате сякаш не сте толкова силни, колкото преди.
- Става трудно да ходите или да пазите равновесие. Може да се спънете или да паднете.
- Появяват се мускулни спазми или болезнени крампи.
Симптоми, които могат да се появят с напредването на заболяването:
С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми, като например:
- Мускулите на пръстите, ръцете и ръцете също стават сковани и слаби. Може да е трудно да се хващат малки предмети или да се пише.
- Затруднен контрол на уринирането. Това може да доведе до позиви за уриниране и инконтиненция.
- Болката се появява в долната част на гърба и врата.
Редки симптоми, засягащи мускулите на езика:
Това е много рядко, но при някои хора може да са засегнати и езиковите мускули. Ако това се случи:
- Появява се неясна реч (дизартрия). Става трудно да се произнасят думите ясно.
- Затруднено преглъщане (дисфагия). Може да се почувствате сякаш се задавяте, когато преглъщате храна или напитки.
Какво причинява ПЛС?
В повечето случаи все още не знаем точната причина за PLS. Това е истината.
Въпреки това, много рядко се среща вид ПЛС, който засяга малки деца и млади хора („ювенилна първична латерална склероза“). Това се причинява от промяна в тяхната ДНК по време на зачеването.
Какво се случва с телата ни от PLS?
PLS е невромускулно заболяване. То засяга главно моторните неврони в мозъка ви и нервните влакна, които се простират от тези неврони до гръбначния мозък. Те се наричат още горни моторни неврони ( UMN).
Представете си, когато искате да раздвижите крака си, мозъкът ви изпраща съобщение. Това съобщение пътува по нервните влакна до невроните в гръбначния мозък и оттам до волевите мускули на крака ви. Когато мускулите получат това съобщение, те се движат.
При PLS тези UMN нервни клетки постепенно умират (дегенерация). След това мускулите не получават необходимите съобщения правилно, така че мускулите не функционират както се очаква.
Това наследствено заболяване ли е?
PLS обикновено не е наследствено. Това означава, че можете да го развиете, дори ако никой от семейството ви не го е имал. В повечето случаи се появява случайно, без фамилна анамнеза за заболяването.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на PLS?
PLS всъщност може да засегне всеки. Обикновено се диагностицира около 50-годишна възраст. Въпреки това, може да засегне хора под 50-годишна възраст, по-възрастни хора и дори деца. Среща се малко по-често при мъжете.
Какви усложнения могат да възникнат поради PLS?
С напредването на PLS може да ви е трудно да ходите без помощ. Може да се наложи да използвате бастун, проходилка или инвалидна количка. Освен това, тъй като мускулите ви отслабват, може да загубите равновесие и да паднете по-лесно. Ако го направите, може да се нараните.
Как се диагностицира ПЛС?
Лекарят диагностицира PLS след физически преглед, неврологичен преглед и други специализирани тестове. Той ще прегледа вашите симптоми и ще се опита да изключи други състояния, които имат подобни симптоми, като например ALS или множествена склероза. Тестовете могат да включват:
- Кръвни изследвания.
- Електродиагностични изследвания - Те проверяват колко добре функционират вашите нерви и мускули. Примерите включват изследвания на нервната проводимост и изследвания с иглени електроди.
- ЯМР (магнитно-резонансно изследване) на главния и гръбначния мозък.
- Анализ на цереброспиналната течност (ликвор). Това се прави чрез вземане на малко количество течност от гръбначния стълб (лумбална пункция или спинална пункция), за да се търсят аномалии, специфични за невромускулни заболявания.
Какви са леченията за PLS?
Лечението на PLS е насочено към подпомагане на овладяването на симптомите. Това може да включва:
- Лекарства за намаляване на мускулната скованост, накуцване и затруднено преглъщане.
- Физиотерапия за намаляване на мускулната слабост, подобряване на мускулната гъвкавост и подобряване на обхвата на движение на ставите.
- Устройства, които помагат при ежедневните дейности и мобилността. Например бастун, проходилка или инвалидна количка.
- Логопедия или устройства, които помагат при говорни затруднения.
Лекарства, предписвани за симптоми на PLS:
Някои от лекарствата, често предписвани за симптоми на PLS, включват:
- За мускулна скованост: „(Баклофен)“ и „(Тизанидин)“
- Мускулни крампи: `(Хинин)`
- За отпускане на мускулите: „(Диазепам)“
Има ли някакви странични ефекти от лечението?
Да, както всички лекарства, това може да има странични ефекти. Страничните ефекти варират в зависимост от лекарството. Ето защо е много важно да се консултирате с Вашия лекар за възможните странични ефекти, преди да започнете приема на каквото и да е лекарство.
Може ли PLS да бъде предотвратен или излекуван?
Тъй като точната причина за PLS не е известна, понастоящем няма начин да се предотврати развитието му.
Също така, за съжаление, в момента няма лечение, което може напълно да излекува PLS.
Каква е продължителността на живота на човек с PLS? Какво може да очаква?
PLS не влияе пряко на продължителността на живота ви. Човек с PLS може да има нормален живот, точно както някой без заболяването.
Колко бързо се появяват симптомите ви и колко бързо се влошават варира от човек на човек. Като цяло, първичната латерална склероза прогресира много бавно, в продължение на години, понякога десетилетия. Но ако внезапно усетите, че симптомите ви се влошават, незабавно се обърнете към лекар.
Лекарствата могат да помогнат за намаляване на симптомите и да ви помогнат да извършвате ежедневните си дейности без прекъсване. Може да обмислите използването на бастун, проходилка или инвалидна количка, за да се чувствате по-сигурни и уверени, когато се придвижвате.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако забележите някакви постепенни промени в мускулите си, като например скованост или слабост, говорете с Вашия лекар. Ако Ви е поставена диагноза PLS, ако някое от лекарствата, които приемате, влошава симптомите Ви или ако изпитвате странични ефекти, уведомете и за това Вашия лекар.
Най-важното: Ако паднете или се нараните при инцидент, незабавно отидете в спешното отделение.
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
Ако имате PLS, ще имате много въпроси, които да зададете на Вашия лекар. Например:
- Какви лечения могат да помогнат за контролиране на симптомите ми?
- Какви са страничните ефекти от лечението?
- Как да разбера дали състоянието ми ще се влоши с времето?
- Какви упражнения мога да правя, за да поддържам мускулната си функция?
- Трябва ли да използвам бастун или проходилка?
И накрая, послание за вкъщи
Адаптирането към прогресиращо състояние, което засяга способността ви да движите тялото си, може да бъде наистина трудно. Някои от нещата, които преди сте обичали да правите, могат постепенно да станат трудни. Въпреки че първичната латерална склероза (ПЛС) прогресира бавно, тя може да повлияе на ежедневието ви.
Ако тези физически промени влияят и на настроението ви, може да намерите облекчение, като говорите със специалист по психично здраве .Няма от какво да се срамуваме, много хора се нуждаят от помощ в такива моменти.
Ако забележите промяна в мускулната си сила, незабавно се обърнете към лекар. Той може да ви предпише лекарства или устройства за мобилност, които да ви помогнат да станете по-независими и да се чувствате по-комфортно. Не забравяйте, че не сте сами на това пътешествие.
Първична латерална склероза, PLS, мускулна слабост, невропатия, моторни неврони, ALS, симптоми
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න