Имате ли „пропусклива“ сърдечна клапа? (Пропусклива сърдечна клапа) - Нека разберем всичко за това!

Чувствате ли се понякога уморени, леко задухвани или просто пулсиращо пулсиране в гърдите? Често забравяме за тези неща, мислейки, че са нормални. Но понякога това могат да бъдат малки сигнали, които сърцето ни дава. Днес ще говорим за едно много често срещано състояние, което се среща в сърцето, но не много хора знаят за него. Това е течаща сърдечна клапа. Не се страхувайте, въпреки че името може да звучи като голяма работа, нека поговорим за това просто.

Добре, какво означава, когато сърдечна клапа „тече“?

Казано по-просто, това е често срещан вид заболяване на сърдечните клапи. Това състояние възниква, когато една от четирите клапи в сърцето ни не се затваря правилно. Представете си врата в дома си, която не се заключва правилно. Тогава, точно както можете да се движите напред-назад, когато сърдечната клапа не се затваря правилно, част от кръвта започва да тече обратно в грешната посока. Това наричаме „изтичане“ или, на медицински език , регургитация на сърдечната клапа .

Сърдечните ни клапи са като врати, които позволяват на кръвта да тече само в една посока. Основната им функция е да поддържат кръвния поток в правилната посока и да ѝ пречат да се връща обратно. Но понякога тези клапи могат да се увредят поради вродени сърдечни дефекти или заболявания, които се развиват по-късно в живота. Тогава се появяват тези видове течове.

Тежестта на това състояние зависи от това колко кръв изтича обратно. Ако изтича много малко количество (следи), може да нямате никакви симптоми. Това няма да окаже значително влияние върху сърдечната функция. Ако обаче изтичането е умерено или тежко, може да се появят симптоми и може да се наложи лечение, за да се спре увреждането на сърцето.

Лекарите използват други имена за това състояние:

• Регургитация на сърдечната клапа
• Недостатъчност на сърдечната клапа
• Некомпетентност на сърдечната клапа

И трите имена се отнасят до една и съща ситуация.

Какви видове сърдечни клапи могат да протекат?

В сърцето ни има четири основни клапана. Така че всеки един от тях може да има теч. Състоянието е кръстено на засегнатия клапан. Нека разгледаме това, за да го разберем по-ясно.

Най-често срещаната от тях е регургитацията на митралната клапа.

Какви са симптомите на това състояние?

Както споменах по-рано, ако течът е много лек, може да нямате никакви симптоми. Много хора дори не знаят, че имат това състояние и то се открива случайно по време на тест, направен по друга причина. Ако обаче течът е умерен или тежък, могат да се появят следните симптоми.

• Болка или стягане в гърдите: Усещане, сякаш някой стиска гърдите ви.
• Кашлица: Суха кашлица, особено при кашляне.
• Бързо чувство на умора или слабост: Чувство на силна умора дори след малко работа.
• Сърцебиене: Усещане, че сърцето бие силно, бързо или неравномерно.
• Затруднено дишане по време на тренировка: Чувство за задух при ходене на кратко разстояние или изкачване на стълби.
• Подуване на краката и стъпалата (едем):Тъй като сърцето не изпомпва кръвта правилно, течността се натрупва в тялото и причинява подуване на краката и глезените.

Ако имате един или повече от тези симптоми, това не означава непременно, че имате проблем със сърдечната клапа. Най-добре е обаче да не пренебрегвате тези симптоми. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар.

Защо клапаните текат по този начин? Какви са причините?

Има много причини, поради които сърдечните клапи могат да пропускат. Някои са причинени от стареенето, докато други са причинени от други медицински състояния. Ето някои от основните причини:

• Миксоматозна дегенерация: Това е състояние, което често се среща с напредване на възрастта. Силата и гъвкавостта на клапите намаляват.
• Кардиомиопатия: Тъй като сърдечният мускул отслабва и сърцето се уголемява, свързаните с него клапи могат да се разтегнат и да не се затворят правилно.
• Вродена сърдечна болест: Някои хора се раждат с дефект в сърцето или клапите.
• Ендокардит: Инфекция на вътрешната обвивка на сърцето и неговите клапи, причинена от микроби, като бактерии. Това може да причини трайно увреждане на клапите.
• Увреждане от предишен инфаркт: Когато кръвоснабдяването към част от сърцето е прекъснато поради инфаркт, мускулът в тази част е увреден. Това може да повлияе на функцията на клапите.
• Сърдечни тумори: Те са много редки, но могат да повлияят на функцията на клапите.
• Ревматична болест на сърцето: Ревматичната треска, която се появява, когато стрептокок в гърлото не се лекува правилно в детска възраст, може да увреди сърдечните клапи. Това състояние е много рядко в нашата страна.
• Аневризма на гръдната аорта: Подуване на главната артерия, водеща от сърцето, което може да засегне аортната клапа.

Какви са възможните усложнения от течащ клапан?

Когато клапата пропуска, ефективността на сърцето намалява. Тъй като част от кръвта не се движи в правилната посока, сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпомпва количеството кръв, от което тялото се нуждае. Това допълнително натоварване може да доведе до различни усложнения с течение на времето.

• Предсърдно мъждене: Горните камери на сърцето (предсърдията) започват да бият неравномерно и много бързо.
• Уголемено сърце (кардиомегалия):Сърдечният мускул става по-голям, защото работи по-усилено. Точно както мускулите стават по-големи, когато тренирате. Но това не е добре за сърцето.
• Сърдечна недостатъчност: Състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото поради увеличеното работно натоварване с течение на времето.
• Белодробна хипертония: Повишено налягане в кръвоносните съдове, които пренасят кръв към белите дробове.
• Внезапен сърдечен арест: Внезапното спиране на сърдечната функция. Това е много сериозно и рядко състояние.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Когато отидете на лекар, за да му разкажете за симптомите си, първото нещо, което той прави, е да ви прегледа обстойно.

• Те ще ви попитат за вашите симптоми и подробности за другите ви заболявания.
• Те проверяват неща като кръвното ви налягане и пулса.
• Те ще опипат области като краката и стомаха, за да видят дали има подуване.
• Най-важното е да поставите стетоскоп на гръдния кош и да слушате сърдечните звуци. Ако има теч в клапа, може да чуете необичаен звук (сърдечен шум) като „хр...р...р“ в допълнение към нормалните сърдечни звуци.

След този първоначален преглед ще бъдат извършени още няколко теста, за да се потвърди диагнозата и да се определи тежестта на теча.

Основни тестове за диагноза

Основният и най-важен тест за откриване на теч от клапата е ехокардиограмата. Обикновено го наричаме „ехо тест“.

В допълнение към ехо теста, може да са необходими и тези тестове:

• Кръвни изследвания: Проверете за други състояния, които засягат сърцето.
• Сърдечна катетеризация: Тест за проверка на запушвания в кръвоносните съдове на сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: За проверка за уголемено сърце и натрупване на течност в белите дробове.
• Електрокардиограма (ЕКГ/ЕКГ): Тества електрическата активност на сърцето, за да се проверят евентуални нередности в сърдечния ритъм.
• ЯМР на сърцето: Получете по-подробни изображения на сърцето и клапите.

Какви са леченията за течове от клапани?

Лечението зависи от вашето състояние. Ако течът е незначителен и нямате симптоми, може да не се нуждаете от лечение. Вашият лекар ще ви каже да се връщате за прегледи на редовни интервали. Това се нарича „мониторинг“.

Ако обаче има симптоми или ако течът причинява натоварване на сърцето, е необходимо лечение. Има три основни възможности за лечение.

1. Лекарства: Лекарствата не могат да поправят спукана клапа. Лекарствата обаче могат да помогнат за контролиране на симптомите, предотвратяване на усложнения и намаляване на натоварването на сърцето. Например, могат да се дават лекарства за отстраняване на излишната течност от тялото, контрол на кръвното налягане и регулиране на сърдечната честота.

2. Операция на сърдечната клапа: Хирургичното лечение се извършва за ремонт или подмяна на увредена клапа. Винаги, когато е възможно, лекарите се опитват да поправят вашата собствена клапа. Ако това не е възможно, се имплантира изкуствена клапа (механична или тъканна). Сега има дори минимално инвазивни методи, които не изискват голям разрез в гръдния кош, както в миналото.

3. Процедури с катетър: Това е по-проста процедура от хирургическата. Малка тръбичка (катетър) се вкарва в кръвоносен съд в крака или ръката и се вкарва в сърцето, за да се смени клапа или да се поправи съществуваща клапа. Тази процедура не е подходяща за всеки и се определя от Вашия лекар.

Вашият лекар ще обсъди с вас кое лечение е най-подходящо за вас и ще ви обясни плюсовете и минусите на всяка опция, преди да вземе решение.

Можем ли да предотвратим тази ситуация?

Не можем да предотвратим някои причини, като например вродени дефекти или стареене. Има обаче много неща, които можем да направим, за да поддържаме сърцето и клапите си здрави.

• Избягвайте напълно пушенето. Пушенето е много вредно за сърцето и кръвоносните съдове.
• Спортувайте редовно. Дори нещо толкова просто, като бързо ходене по 30 минути на ден, 5 дни в седмицата.
• Следвайте здравословна за сърцето диета. Намалете храните с високо съдържание на сол, захар и мазнини. Яжте повече плодове, зеленчуци, бобови растения и пълнозърнести храни.
• Поддържайте здравословно тегло. Затлъстяването е голяма тежест за сърцето.
• Не пренебрегвайте възпалено гърло, като например стрептокок в гърлото, а незабавно посетете лекар и вземете антибиотици. Това може да помогне за предотвратяване на усложнения като ревматична треска.

Въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар

Когато разберете, че имате това състояние, е нормално да имате много въпроси в ума си. Не се страхувайте и не се паникьосвайте, а попитайте ясно Вашия лекар за тези неща.

• „Докторе, коя клапа на сърцето ми тече?“
• „Колко сериозен е този теч? (лек, умерен или тежък?)“
• „Какъв е най-добрият план за лечение за мен?“
• „Какви промени трябва да направя в начина си на живот?“
• „Колко често трябва да се връщам на преглед?“

Кога е необходимо спешно лечение?

Течът на сърдечна клапа обикновено не е спешен случай. Ако обаче получите симптоми на инфаркт или инсулт , това е животозастрашаващо. Обадете се незабавно на 911 или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU).

Симптоми на инфаркт: Силна болка или натиск в центъра на гръдния кош (тази болка може да се разпространи към ръцете, раменете, челюстта или гърба), прекомерно изпотяване, затруднено дишане и припадък.

Симптоми на инсулт: увисване на едната страна на лицето, изтръпване на едната ръка или крак, затруднено говорене.