Възможно ли е да имате този „тих“ проблем в кръвта си? Нека научим за тлеещия множествен миелом (SMM)!

Понякога в телата ни могат да възникнат големи проблеми без никакви външни симптоми. Може би си мислите: „О, как е възможно това?“ Ами да, може. Днес ще говорим за едно специфично състояние, което може да се развие тихо, без да показва никакви симптоми, но има потенциал да се превърне в сериозен рак в бъдеще. Лекарите наричат ​​това (тлеещ множествен миелом - SMM) . Казано по-просто, това е като ранен стадий на заболяване, наречено „хроничен множествен миелом“.

Какво е тлеещ множествен миелом (SMM)?

Казано по-просто, тлеещият множествен миелом е състояние, което засяга кръвта и костния мозък. Това може да се развие в рядък рак на кръвта, наречен активен множествен миелом (ММ) . Сега може би се чудите: „Какво е това множествен миелом?“ Плазмените клетки са вид бели кръвни клетки в нашата имунна система. Те са тези, които произвеждат антитела, които помагат на тялото ни да се бори с болестите. Понякога обаче тези плазмени клетки могат да мутират и да се превърнат в анормални клетки. Тогава възниква състояние, наречено множествен миелом.

И така, SMM е „тихият“ стадий, преди да се превърне в рак, наречен множествен миелом, без никакви симптоми. Понякога може да отнеме години, преди SMM да се превърне в активен множествен миелом. Изненадващо, някои хора със SMM никога не развиват активен множествен миелом. Ето защо лекарите редовно преглеждат хора със SMM за признаци, че той може да се превърне в активен рак.

(SMM) рак ли е?

Това е малко сложен въпрос. СММ не се третира като рак сам по себе си. Тъй като обаче може да се развие в рак, наречен активен множествен миелом, той се счита за предшественик на рака. Представете си, че имате необичайно петно ​​по кожата си, родилен белег. Това може да е ранен признак на рак на кожата, нали? Това е СММ. Това означава, че имате известна вероятност да развиете множествен миелом. Ето защо лекарите наблюдават много внимателно хората с това състояние .

Има ли други предразполагащи състояния, които засягат множествения миелом?

Да, има и друго. Нарича се Моноклонална гамопатия с неопределена значимост (МГУС) . Подобно на СММ, това е състояние, което може да възникне преди развитието на множествен миелом. Лекарите смятат МГУС (произнася се „М-гус“) за предшественик на множествения миелом.

Как (SMM) влияе на тялото ми? Какви са симптомите?

Ето важното: Повечето хора с (SMM) не показват никакви симптоми.Това означава, че може да не усещате никакъв дискомфорт или болка. Повечето хора разбират, че имат SMM, когато си направят рутинен кръвен тест по друга причина. Тези кръвни изследвания могат да покажат, че имате анормален тип протеин, наречен М протеини , които се произвеждат от анормални плазмени клетки в тялото ви.

Кръвните изследвания показват, че тези анормални плазмени клетки произвеждат анормални имунни протеини (М протеини). Също така, ако направите биопсия на костен мозък, лекарите могат да видят тези анормални плазмени клетки в костния мозък. Въпреки това, по време на тази „тлееща“ фаза, миеломът не причинява никакви проблеми в тялото ви, така че хората със SMM обикновено нямат никакви симптоми.

Кой може да се разболее (SMM)? Това често срещано заболяване ли е?

Това състояние обикновено засяга хора над 60-годишна възраст. Средната възраст при поставяне на диагнозата е между 62 и 67 години.

(ММ) не е често срещано заболяване. Изследователите смятат, че засяга само около един на 100 000 души. Множественият миелом обаче засяга само около седем на 100 000 души. Така че (ММ) е още по-рядко срещано състояние.

Какъв е рискът от развитие на (SMM) в активен множествен миелом?

Важно е да се знае и това. В рамките на първите пет години след поставянето на диагнозата SMM, около 10% от хората със SMM развиват активен множествен миелом всяка година. През следващите пет години този процент спада до 3% годишно. След първите 10 години този риск спада още повече до 1% годишно.

Това означава, че не всеки с (SMM) ще развие множествен миелом. Съществува обаче риск, така че редовното медицинско наблюдение е много важно.

Има ли тестове, които могат точно да предскажат дали някой ще развие множествен миелом?

За съжаление, понастоящем няма тест, който може точно да предскаже дали някой ще развие множествен миелом. Лекарите и изследователите продължават да анализират генетичните промени, свързани с множествения миелом, и търсят начини да установят дали някой със SMM ще развие множествен миелом.

Какви са причините за появата на (SMM)?

Изследователите знаят, че анормалните плазмени клетки и неща, наречени М протеини, са отличителен белег на множествения миелом (ММ) и множествения миелом (ММ). Те обаче все още не знаят точно какво причинява анормалните промени в нормалните, здрави плазмени клетки. Те изследват някои потенциални причини:

• Генетични мутации: Изследователите проучват дали има връзка между промените в определени гени (онкогени - гени, които насърчават клетъчния растеж) и множествения миелом (ММ).
• Затлъстяване: Съществува подозрение, че прекомерната телесна мазнина също може да е фактор.

Как да се идентифицира (SMM)? Какви видове тестове се извършват?

Лекарите могат да направят няколко теста, за да потвърдят дали имате това състояние. Не забравяйте, че ако рутинен кръвен и/или уринен тест показва признаци на М протеин, това може да е първата индикация, че имате множествен миелом. След това лекарите ще направят някои базови тестове, за да видят дали състоянието ви прогресира до множествен миелом. Тези тестове могат да включват:

• Пълна кръвна картина (ПКК): Това измерва броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите, произведени от костния мозък.
• Кръвно-биологичен тест: Той проверява нивото на креатинина (за да се провери колко добре функционират бъбреците ви), нивото на албумина (за да се провери колко добре функционират бъбреците и черният дроб) и нивото на калция (за да се провери за костна загуба).
• Количествен имуноглобулинов тест: Този кръвен тест измерва нивата на М протеини (имунни протеини) в кръвта ви.
• Електрофореза и серумна имунофиксация: Тези тестове търсят М протеини в кръвта ви.
• Изследвания на урина: Лекарите могат да ви помолят да събирате урина у дома в продължение на 24 часа, за да проверят за М протеини.
• Рентгенови лъчи: Рентгеновите лъчи се използват, за да се види дали има костно увреждане поради множествен миелом.
• Компютърна томография (КТ): Това е друг начин да се види увреждането на костите.
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР): Това изследване използва радиовълни и силни магнити, за да направи подробни снимки на костите и гръбначния стълб. Това изследване може да се използва за търсене на доказателства за ранно увреждане на костите.
• Биопсии на костен мозък: Лекарите могат да вземат проба от костния ви мозък и да я анализират, за да видят процента на нормалните и анормалните плазмени клетки в него. Те могат също така да проверят пробата от костния мозък за промени във вашата ДНК, които биха могли да доведат до рак.

Какви са критериите за (SMM)?

Когато лекарите говорят за „критерии“, те имат предвид резултати от тестове, които отговарят на медицинските стандарти, необходими за поставяне на диагноза. Критериите за (SMM) са:

• Кръвен тест, показващ ниво на М протеин по-голямо от 3g/dl (3 грама на децилитър кръв).
• 24-часов тест на урината, показващ 500 милиграма или повече протеин. Или...
• Биопсията на костен мозък показва, че плазмените клетки съставляват между 10% и 59% от общия брой кръвни клетки в костния мозък. И...
• Няма признаци на необичайни костни лезии или увреждане на бъбреците, които могат да бъдат причинени от миелом, кръвната Ви картина е нормална, а нивата на калций са нормални.

Как се лекува това състояние?

В момента стандартното лечение за SMM е „бдително чакане“. Това включва лекарите да правят редовни тестове за наблюдение на нивата на М протеин в кръвта и нивата на плазмените клетки в костния мозък. Подобно на страж, те наблюдават дали заболяването се влошава.

Някои хора може да са с по-висок риск от развитие на активен мултиплен миелом. В такива случаи някои лекари може да препоръчат ранно започване на лечение за мултиплен миелом. Ако имате мултиплен миелом (ММ), вашият лекар е най-подходящият човек, който може да ви даде необходимата информация и препоръки за лечение.

Мога ли да намаля риска от развитие на (SMM)?

За съжаление, понастоящем няма известен начин за предотвратяване на образуването на (SMM).

Колко дълго може да се живее с (SMM)?

Начинът, по който това състояние засяга всеки, е различен. Някои хора може да го имат, но никога да не развият множествен миелом. Някои хора развиват множествен миелом месеци или години след поставянето на диагнозата. Ако се притеснявате да живеете със SMM, попитайте Вашия лекар какво можете да очаквате. Той е най-подходящият човек, който може да Ви даде конкретна информация.

Колко дълго можете да живеете с множествен миелом?

Това е проблем и за много хора. Приблизително 40% до 82% от хората с множествен миелом са живи пет години след поставянето на диагнозата. Това зависи от много фактори, включително вида на заболяването и отговора на лечението.

Как мога да се грижа за здравето си?

Ако имате множествен миелом, може да не се нуждаете от лечение веднага – или никога. Вашият лекар ще ви каже да посещавате редовни профилактични прегледи. Това е, за да се провери дали състоянието ви се е променило в множествен миелом. Животът с множествен миелом може да бъде стресиращ и да предизвиква тревожност . Може да си помислите: „О, как бих искал да мога да направя нещо по въпроса.“ Това е нормално. Но има някои неща, които можете да направите, за да се грижите за цялостното си здраве:

• Хранете се балансирано. Ако не сте сигурни в това, консултирайте се с диетолог.
• Ако сте пушач, моля, опитайте се да спрете.
• Почивайте си достатъчно.
• Защитете се от инфекции. Попитайте Вашия лекар за начини за предотвратяване на инфекции.
• Упражнявайте се редовно.Но първо се консултирайте с Вашия лекар и го попитайте какъв вид упражнения са подходящи за Вас и колко трябва да правите. Не е добре да правите и твърде много.
• Обърнете внимание и на психичното си здраве. Ако се чувствате тъжни или депресирани заради състоянието си, говорете с Вашия лекар за това. Не забравяйте да му кажете, особено ако тъгата или депресията продължава повече от две седмици или пречи на ежедневните Ви дейности.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ако имате (СММ), ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• Защо ми се случи това?
• Как това се отразява на ежедневието ми?
• Колко време отнема развитието на множествен миелом?
• Има ли някакви специфични симптоми, които биха могли да показват множествен миелом и трябва ли да съм наясно с тях?
• Има ли лечения, които да предотвратят развитието на състоянието (SMM) в множествен миелом?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Тлеещият множествен миелом (SMM) е предраково състояние на множествения миелом (MM). Не всеки със SMM обаче ще развие активен множествен миелом. Хората със SMM често искат да знаят дали ще развият активен множествен миелом и ако да, кога. Това са наистина трудни въпроси за отговор. Лекарите все още нямат всички отговори.

Въпреки това, последните изследвания показват, че чрез картографиране на промените в определени гени може да е възможно да се предвиди до известна степен дали (SMM) ще се развие в множествен миелом и ако да, кога.

Ако имате това състояние, попитайте Вашия лекар дали има нова информация, свързана с Вашето състояние. Той ще се радва да Ви помогне. Най-важното е да следвате съветите на Вашия лекар и да останете психически силни.

Тлеещ множествен миелом, SMM, множествен миелом, рак, кръвно заболяване, костен мозък, М протеин, рак на кръвта, плазмени клетки