Възпаление на стомаха? Може да е стомашна язва! (Стомашна язва) Нека поговорим за това!

Понякога изпитвате ли странно парене или болка в стомаха? Усещате ли сякаш стомахът ви идва отнякъде в гърдите? Или се чувствате неудобно с пълен стомах, когато се храните? Може би това се дължи на стомашна язва, тоест язва на стомаха . Не се притеснявайте, това е състояние, което засяга много хора и може да се лекува. Нека поговорим за това подробно и просто.

Какво е стомашна язва?

Казано по-просто, стомашната язва е малка руптура в лигавицата на стомаха. Прилича на раничка по кожата ни. Това е причината за остра болка в стомаха, често съпроводена с усещане за парене или щипане . Не всички стомашни язви обаче причиняват сериозни симптоми, а някои могат да бъдат и безсимптомни.

Тази стомашна язва е един вид язва, която принадлежи към по-голямата категория, наречена „пептична язвена болест“.

Колко често се срещат тези наранявания?

Всъщност, тези стомашни язви са по-често срещани, отколкото си мислите. Знаете ли какво? Има две основни причини за това, и двете от които са много често срещани в нашето общество. Едната са някои от обезболяващи лекарствата без рецепта , които често купуваме от аптеката. Другата е бактериална инфекция, наречена „H. pylori“ (Helicobacter pylori) . Тези две са отговорни за около деветдесет и девет процента от стомашните язви.

Какви са симптомите на стомашни язви?

Основният симптом на стомашна язва е стомашна болка. Тя обикновено се усеща в областта между гръдната кост и ребрата, леко вляво.

Тази болка може да се усети по различни начини:

• Това е като усещане за парене , като киселинност, която гори в стомаха .
• Усещането е сякаш нещо ти разяжда стомаха .

Това чувство не е просто чувство. Всъщност стомашните киселини и ензимите в стомаха влошават раната.

Много хора изпитват едновременно лошо храносмилане . Това означава чувство на пълнота, съчетано с парене в стомаха. Може да се почувствате сити веднага щом започнете да ядете или може да се чувствате сити дълго време след хранене.

Симптомите, които други съобщават, са:

• Киселинен рефлукс и киселини.
• Гадене и повръщане.
• Подуване на корема, оригване и газове.

Тези симптоми често са свързани със състоянията, които са причинили стомашната ви язва.

Тихи наранявания и опасни симптоми

Но, изненадващо, някои хора дори не осъзнават, че имат тези стомашни язви. Ние ги наричаме „тихи язви“. Може да нямате никакви симптоми и внезапно да развиете сериозно усложнение, като кървене или перфорация.Човек разбира само когато се случи нещо подобно.

В тежки случаи като този, обърнете внимание на следните симптоми:

• Блед цвят на кожата (бледност).
• Замаяност, слабост или припадък.
• Ако имате черна кръв в изпражненията си (тя може да изглежда като катран).
• Ако повърнатото прилича на утайка от кафе.
• Внезапна, силна, упорита болка в стомаха.

Важно: Ако имате някой от тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар, нали? Това може да са признаци на сериозно състояние.

Колко сериозни са усложненията, причинени от стомашни язви?

Ако не се лекуват, стомашните язви могат да причинят сериозни проблеми.

• Кървящи язви: Кървенето от язва може да бъде леко или тежко. Ако продължи да кърви дълго време, може да се развие анемия . Ако кърви обилно наведнъж, това може да доведе до шок и да бъде животозастрашаващо.
• Перфорирани язви: Това е много рядко състояние, но изисква спешна медицинска помощ! Ако стомашната стена е увредена и се образува дупка, стомашната киселина и бактериите могат да изтекат и да причинят инфекция в коремната кухина. Ако тази инфекция се разпространи в кръвния поток, това може да доведе до много опасно, животозастрашаващо състояние, наречено „сепсис“ .

Кои са основните причини за стомашни язви?

Както казахме преди, има две основни причини:

1. Бактериална инфекция с „H. pylori“:

H. pylori (Helicobacter pylori) е много често срещана бактерия. Около половината от населението на света има тази бактерия в стомаха си. За повечето хора тя не причинява никакви проблеми. Но понякога тази бактерия се размножава твърде много в стомаха и започва да разяжда стомашната лигавица. Тогава се появява хронично възпаление , което в крайна сметка води до стомашни язви.

2. Прекомерна употреба на болкоуспокояващи (НСПВС):

„НСПВС“ (нестероидни противовъзпалителни лекарства) са болкоуспокояващи, които можем да закупим без рецепта в аптеката. Примери за това са „ибупрофен“, „напроксен“ и „аспирин“ . Тези лекарства директно засягат лигавицата на стомаха, което означава, че я дразнят . Те също така блокират производството на някои важни химикали, които защитават и възстановяват стомашната лигавица.

Обикновено стомашната ни лигавица е предназначена да предпазва от тези леки наранявания и да заздравява бързо. Но ако приемате твърде много НСПВС, стомахът в крайна сметка става неспособен да се възстанови. С износването на защитния слой, способността му да се възстановява намалява и се образуват язви.

Други, по-рядко срещани причини:

• Други инфекции: Рядко други бактериални, вирусни или гъбични инфекции също могат да причинят възпаление на стомаха (ерозивна гастрит) и язви.
• Синдром на Золингер-Елисън: Това е много рядко състояние. При това състояние стомахът произвежда твърде много стомашна киселина. Тази излишна киселина износва стомашната лигавица и причинява язви.
• Тежък физиологичен стрес: Когато тялото ви се бори да се възстанови от животозастрашаващо заболяване или нараняване, което означава, че е подложено на силен стрес, може да се развие „стресова язва“. В такива моменти pH на тялото се променя и киселинността на стомаха се повишава.

Влияе ли начинът ни на живот на стомашните язви?

Нивата на стрес, с които се сблъскваме ежедневно, както и това, което ядем и пием, не причиняват директно стомашни язви. Тоест, преяждането или лекият стрес няма да причинят стомашни язви.

Ако обаче вече имате язва, тези неща могат да влошат симптомите. Защото всичко, което повишава стомашната киселина, е вредно за язвата и ще я влоши.

Най-добре е да се внимава с такива неща:

• Пушене
• Алкохол
• Пикантни и киселинни храни

Как да разберете дали имате стомашна язва?

Когато посетите лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми и медицинска история. Лекарят ще се опита да разбере неща като например дали редовно използвате НСПВС и дали сте имали предишна инфекция с H. pylori. Ако има някакво съмнение, че може да имате язва, следващата стъпка е да се огледа вътрешността на стомаха ви.

Тестове за диагностициране на стомашни язви

Лекарят първо ще трябва да провери за инфекция с H. pylori, а след това да потърси язви в стомаха. Има няколко начина да направите това.

• Горна ендоскопия / EGD тест:

Това е най-разпространеният и най-точният метод. Той включва поставяне на малка камера („ендоскоп“) в края на тънка, гъвкава тръба през устата и надолу по хранопровода в стомаха и началната част на тънките черва (дванадесетопръстника). Ще ви бъдат дадени лекарства, които ще ви накарат да се чувствате сънливи или замаяни по време на тази процедура, така че да не усещате никакъв дискомфорт.

Тази камера позволява на лекаря да види вътрешността на стомаха. Ако има язва, тя може да се види. Също така, през тази тръба могат да се прекарат малки инструменти и може да се вземе малко парче тъкан (биопсия) от лигавицата на стомаха и да се тества за H. pylori. Понякога, ако има кървене от язвата, то може да се лекува директно на място.

• Други тестове:

Въпреки че ендоскопията е най-добрият метод, понякога образно изследване, като например серия от рентгенови снимки на горния стомашно-чревен тракт, също може да открие стомашна язва. Това обаче не е толкова точно, колкото ендоскопията.

Има специфични тестове за проверка на инфекция с H. pylori:

• Тест за дишане с урея: Това е много прост и безболезнен тест.
• Кръвен тест: Този тест за антитела, произведени в организма срещу H. pylori.
• Тест за антиген в изпражненията: Проба от изпражнения се изследва за наличие на бактерия H. pylori.

Дори и да мислите, че е стомашна язва, какво друго би могло да бъде?

Ако симптомите ви не са причинени от стомашна язва, други състояния може да са причината, като например:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Ако киселината продължава да се натрупва в гърлото, тя може да причини киселини, лошо храносмилане и гадене.
• Функционална диспепсия: Това е персистиращо лошо храносмилане без очевидна физическа причина (като язва или гастрит). Симптомите са подобни на тези на стомашна язва, но не е причинена от киселина и няма видима язва в стомашната лигавица.
• Рак на стомаха („рак на стомаха“ / „рак на стомаха“): Въпреки че е рядко, понякога може да причини симптоми, подобни на стомашни язви (болка в стомаха, загуба на тегло, загуба на апетит). Ето защо е важно да се постави правилна диагноза.

Как бързо да се излекува стомашна язва?

Най-хубавото е, че след като причината за язвата изчезне, стомашната ви лигавица ще започне да се лекува.

Представете си, че ако причината за нараняването ви е продължителната употреба на НСПВС (обезболяващи), има голяма вероятност нараняването да заздравее без друго специално лечение, след като спрете приема на лекарството.

Ако обаче имате инфекция с H. pylori, определено ще трябва да приемате антибиотици от лекар, за да се отървете от нея .

Освен това, лекарят може да предпише други лекарства за намаляване на стомашната киселина и защита на стомашната лигавица, което ще помогне на раната да заздравее по-бързо и по-добре.

Какви са леченията за стомашни язви?

Лекарите често лекуват язви с комбинация от лекарства. Те включват лекарства, които намаляват стомашната киселина, покриват и защитават язвата, докато тя заздравее, и унищожават всички инфекции, като например H. pylori. Рядко може да се извърши малка процедура за спиране на кървенето или затваряне на дупка в стомаха.

Лекарства

Основните видове лекарства, предписвани за стомашни язви, са:

• Антибиотици: Ако имате H. pylori или друга бактериална инфекция, Вашият лекар ще Ви предпише един или повече антибиотици, за да убие бактериите, обикновено за 7 до 14 дни. Най-често използваните антибиотици са:
• Амоксицилин
• Кларитромицин
• „Метронидазол“
• „Тетрациклин“
• Инхибитори на протонната помпа (ИПП):Тези лекарства действат чрез значително намаляване на производството на стомашна киселина. Те също така защитават стомашната лигавица и ускоряват заздравяването на рани. Най-често предписваните инхибитори на протонната помпа са:
• „Омепразол“
• Лансопразол
• Пантопразол
• „Езомепразол“
• Рабепразол
• Декслансопразол
• Хистаминови (H2) блокери: Тези лекарства също намаляват производството на стомашна киселина, но не са толкова силни, колкото инхибиторите на протонната помпа. Примери:
• Фамотидин
• Циметидин
• Низатидин
• Цитозащитни средства: Тези лекарства покриват лигавицата на стомаха, предпазвайки я от киселини и други вредни вещества. Те помагат за заздравяването на раната. Предписват се за лечение и предотвратяване на язви, причинени от употребата на НСПВС. Примери:
• Сукралфат
• Мизопростол
• Бисмутов субсалицилат (намира се в лекарства като Пепто-Бисмол)

Медицински процедури

Ако имате сложна язва, което означава, че кърви или има дупка, Вашият лекар ще трябва да я лекува директно. Това често може да се направи по време на ендоскопия. Кървящите язви могат да се лекуват чрез каутеризация (термична терапия), инжектиране на лекарства или подрязване на язвата. Ако има дупка в стомаха, хирургът може да се наложи да я зашие или да я поправи по друг начин.

Рядко, някои хора имат язви, които не заздравяват с лечение и продължават да се появяват отново. Това може да причини продължителна болка и белези. Тези белези могат също да блокират долния изход на стомаха (стомашен изход). Ако това се случи, може да се наложи операция:

• Премахнете белеговата тъкан или отворете изхода (пилоропластика).
• Прерязване (ваготомия) на нерва, който стимулира производството на стомашна киселина (блуждаещ нерв).

Как можете да предотвратите образуването или повторната поява на стомашна язва?

Можете да направите тези неща, за да избегнете стомашни язви:

1. Отървете се от инфекцията с H. pylori: Много хора не знаят, че имат инфекция с H. pylori. Можете да разберете дали я имате с обикновен тест за дишане или тест за изпражнения. Ако я имате, дори и да нямате симптоми, лечението ѝ според указанията на Вашия лекар може да помогне за предотвратяване на бъдещи язви.

2. Използвайте НСПВС (обезболяващи) според указанията и с повишено внимание: Ако сте свикнали да приемате НСПВС (напр. ибупрофен, диклофенак, аспирин) за леки ежедневни болки, не приемайте повече от предписаната доза.И го приемайте само за възможно най-кратко време. Ако трябва да продължите да приемате НСПВС по медицинска причина, говорете с Вашия лекар за употребата на най-ниската доза, преминаването към по-безопасно лекарство или приемането на друго лекарство, като например инхибитор на протонната помпа, за да предпазите стомашната си лигавица.

3. Намалете или спрете други вредни навици: Пушенето и прекомерната консумация на алкохол увеличават риска от стомашни язви, особено ако имате инфекция с H. pylori или приемате НСПВС. Затова е най-добре да стоите далеч от тези навици.

Колко време отнема заздравяването на стомашна язва?

Ако приемате лекарствата си според предписанието и избягвате неща, които дразнят язвата (като консумация на нездравословна храна, тютюнопушене и пиене на алкохол), язвата ви би трябвало да заздравее напълно след няколко седмици (обикновено 4-8 седмици). Вашият лекар може да препоръча друга ендоскопия или друго изследване, за да се увери, че язвата е напълно заздравяла и че инфекцията с H. pylori (ако има такава) е напълно елиминирана.

Повечето хора се подобряват с краткосрочно лечение. Въпреки това, хора със състояния, които причиняват продължаващо производство на стомашна киселина, като например синдром на Золингер-Елисън, може да се нуждаят от дългосрочен прием на лекарства.

Какво да направите, ако смятате, че имате стомашна язва?

Най-важното: Ако имате дори най-малкото съмнение, че имате стомашна язва, непременно потърсете медицинска помощ.

Може да успеете временно да контролирате симптомите с антиациди без рецепта (напр. Digene, Gelusil). Те обаче няма да излекуват язвата. Ще трябва да лекувате основната причина.

Нелекуваната язва, дори и да нямате никакви сериозни симптоми, може да доведе до сериозни усложнения (като кървене или перфорация) с течение на времето. Също така имайте предвид, че инфекцията с H. pylori, основна причина за стомашни язви, увеличава риска от развитие на рак на стомаха с течение на времето, ако не се лекува.

Кога трябва да отидете в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате някой от тези симптоми, незабавно отидете в спешното отделение на болницата:

• Постоянна, непоносима болка в стомаха.
• Ако изпражненията са черни (като катран) с кръв или ако кръвта е червена.
• Ако повърнете кръв (като утайка от кафе или прясна кръв).
• Признаци на тежка кръвозагуба (напр. силна бледост, прекомерно изпотяване, затруднено дишане, припадък, загуба на съзнание).

И така, какво научихме от тази история? (Послание за вкъщи)

Стомашните язви са често срещани, но не бива да се приемат лекомислено. Те могат да бъдат опасни, ако не се лекуват правилно. Понякога язвите могат да се проявят без симптоми, така че ако имате някакви съмнения, е разумно да посетите лекар за преглед.

Запомнете: Може да откриете облекчение с промени в здравословния начин на живот (като диета, отказване от тютюнопушене), но ключът е да откриете основната причина (като H. pylori, употреба на НСПВС) и да я лекувате по подходящ начин.

Стомашна язва е състояние, при което естествените киселини на стомаха увреждат защитната му лигавица. Ако това състояние не се лекува, то само ще се влоши. Вашият лекар може да предпише правилното лечение за вашето състояние и да ви помогне да се излекувате бързо. Затова не се страхувайте и потърсете медицинска помощ без забавяне.

` Язви на стомаха, стомашни язви, гастрит, H. pylori, НСПВС, възпаление на стомаха, ендоскопия