Не можете ли да ходите поради болка в палеца на крака? Нека научим за операцията за смяна на ставата на пръста.

Изпитвате ли непоносима болка в палеца на крака си с всяка стъпка? Много ли е трудно да обуете обувки? Може би ставата на палеца на крака ви е износена или увредена. В такава ситуация, когато всички други лечения са се провалили, решението, което лекарите препоръчват, е операция за смяна на ставата. Нека поговорим за това просто и ясно.

Казано по-просто, какво представлява тази операция за смяна на ставите на пръстите?

Операцията за смяна на става на пръст на крака включва хирургично отстраняване на увредената, износена става на пръста и замяната ѝ с изкуствена става. Тази изкуствена става се нарича „протеза“. Те са изработени от метал, керамика или пластмаса. Те са проектирани да функционират точно като здрава става.

Тази операция най-често се извършва на ставата на палеца на крака. В медицината това се нарича метатарзофалангеална (МФ) става. Това е основната става, която свързва палеца на крака с стъпалото. Тази става трябва да се огъва с всяка стъпка, която правим. Представете си колко болезнено би било да ходим, ако тази става беше износена, скована и увредена.

Защо е необходимо да се подложите на такава операция?

Тази операция е последна мярка. Тоест, лекарят ще я обмисли само ако други лечения не са успели да контролират болката ви. Следните лечения обикновено са първите, които се опитват:

• Носенето на специални обувки или брекети: Улеснява ходенето.
• Промяна на активността: Намалете натиска върху ставата.
• Болкоуспокояващи: За контрол на болката, както е предписано от лекаря.
• Физиотерапия: Подобряване на функцията и силата на ставите.
• Стероидни инжекции: Временно намаляват болката и отока.

Ако всичко това не помогне, може да се наложи да обмислите операция. Тази операция може да бъде решение за болки в ставите, причинени от следните състояния:

Каква е разликата между подмяната на става и срастването на става?

Това е въпрос, който много хора задават. В допълнение към смяната на става, лекарите понякога препоръчват операция, наречена „артродеза или срастване“.

• Сливане: Това включва трайно сливане на двете кости, които образуват ставата. Това стабилизира ставата и напълно елиминира болката. Но най-важното е, че след операцията ставата не може да се движи. Тя е фиксирана на едно място.
• Смяна на ставата: Тъй като при тази процедура се поставя изкуствена става, все още ще можете да сгъвате и разгъвате пръста си, т.е. да движите ставата, дори след операцията.

Представете си, че когато панта на врата се счупи, вие поставяте нова панта (това е все едно да я смените). В противен случай заковавате тази част от вратата и я укрепвате, така че да не се движи (това е все едно да запоявате). Вашият лекар ще реши кое е най-добро за вас.

Какво се случва преди операцията?

Преди да извърши този вид операция, вашият ортопедичен хирург ще ви прегледа внимателно.

• Те ще ви попитат за общото ви здравословно състояние и за всякакви други заболявания.
• Те питат за болката в пръста ви, от колко време е там и как тя се отразява на ежедневието ви.
• Те изследват пръста, като обръщат внимание на неща като неговата сила и докъде може да се огъне (обхват на движение).
• Задължително ще се направи рентгенова снимка на стъпалото, за да се провери състоянието на костите.
• Могат да се направят и други тестове, като кръвни изследвания, за да се установи дали сте подходящ за операция.

Какво се случва по време на операцията?

Тази операция обикновено се извършва в болница или друго заведение с операционна зала. Може да отнеме около два до три часа. Ето някои неща, които се случват по време на операцията:

1. Първо ще бъдете анестезирани. Това означава, че ще бъдете напълно заспали с лекарство, което ще бъде инжектирано във вена в ръката ви.

2. След това хирургът ще направи малък разрез на горната част на пръста ви.

3. Чрез този разрез се отстраняват увредената става и износените хрущялни и костни фрагменти.

4. След това, предварително измерената и подготвена изкуствена става (протеза) се поставя на това място.

5. Тази изкуствена става е прикрепена към костите от двете страни на пръста с малки щифтове, винтове или специален вид цимент, наречен „костен цимент“.

6. Уверете се, че изкуствената става е в правилната позиция и е правилно закрепена.

7. Проверете дали пръстът се огъва и движи правилно.

8. Околните тъкани, като сухожилия и нерви, се преместват.

9. Накрая разрезът се затваря с шевове.

10. След това, за да се предпази от микроби, се увива с бинтове, а понякога се поставя и гипсова отливка.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще се събудите в стая за възстановяване. Кракът ви ще бъде увит с бинтове и евентуално с гипс или специален ботуш. Медицинският екип ще ви наблюдава за странични ефекти от анестезията.

Ще бъдете настанени в болницата, докато не можете да ходите безопасно с патерици или проходилка . Преди да се приберете у дома, Вашият лекар и медицинският персонал ще Ви дадат инструкции как да се грижите за пръста си. Те могат да включват:

• Прилагане на лед върху пръста за намаляване на болката и подуването.
• Дръжте краката си повдигнати възможно най-дълго.
• Денят, в който трябва да се върна, за да скъсам шевовете.
• Носете обувки с твърди подметки, доколкото е възможно.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както при всяка операция, има ползи и много редки рискове. Вашият лекар ще ви ги обясни подробно.

Колко време отнема възстановяването? Как мога да се грижа за себе си у дома?

Вашият лекар ще ви насърчи да използвате новата си става, което означава ходене, възможно най-скоро след операцията. Упражненията са много важна част от лечебния процес. Въпреки че в началото може да е малко болезнено, ходенето постепенно ще става по-лесно с течение на времето.

Може да се наложи да се подложите и на физиотерапия. Може да отнеме около 8 седмици, за да натоварите напълно пръстите на крака си и да започнете да ходите. Тези съвети ще ви помогнат да се възстановите бързо и безопасно:

• Организирайте някой, който да ви помага с домакинските задължения: Да имате някой, който да ви помага през първите няколко дни след операцията, е голямо удобство.
• Премахнете препятствията в дома си: Премахнете неща, които биха могли да ви накарат да се подхлъзнете и паднете, като например килими и жици, минаващи по пода.
• Използвайте помощни средства: Използвайте патерици, проходилка или дръжки за баня, за да намалите теглото на пръста си.

Кога трябва незабавно да посетя лекар?

Много е важно да разпознаете всички проблеми, които могат да възникнат след операцията. Ако имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на вашия хирург.