Може би сте си мислили, че семейството ви е пълноценно и сте си направили лигиране на тръбите, процедура за семейно планиране. Но сега, след известно време, чувствате ли, че имате нужда от малко бебе, за да се усмихвате отново у дома? Съвсем нормално е да се чувствате така. Много хора смятат, че това е необратимо. Но наистина ли е така? Днес нека поговорим за начините да имате дете отново след лигиране на тръбите.
Първо, нека видим какво означава това „лигиране на тръбите“.
Казано по-просто, това е операция за предотвратяване на бременност. Тя включва прерязване, превързване или каутеризация на фалопиевите тръби. Фалопиевите тръби са мястото, където се срещат яйцеклетката от яйчника и сперматозоидът на мъжа. Така че, когато тези две тръби са блокирани, няма начин яйцеклетката и сперматозоидът да се срещнат. Следователно, бременността не може да настъпи.
След тази операция, ако искате да имате бебе отново, имате две основни възможности. Едната е операцията, за която говорим днес, която включва повторно свързване на тръбите („обърнато лигиране на тръбите“) . Другата е ин витро оплождане, известно още като „ин витро оплождане (IVF)“ . IVF не изисква фалопиевите тръби. И двата метода имат своите предимства и недостатъци.
Така че, „Обращане на лигатурата на маточните тръби“ е обратна процедура на предишната операция. Тук запушените фалопиеви тръби се свързват отново, правейки пътя за движение на яйцеклетката и сперматозоидите. Ако това е успешно, можете да забременеете отново по естествен път.
Може ли всеки да се подложи на тази операция? За кого е най-подходяща?
Ако имате голям шанс да забременеете след тази операция, вие сте добър кандидат за нея. Успехът на тази операция зависи от няколко фактора. Нека видим какви са те.
- Вашата възраст: Вашата плодовитост естествено намалява с възрастта. Така че, колкото по-млада сте, толкова по-големи са шансовете ви да забременеете след тази операция. И толкова по-нисък е рискът от спонтанен аборт и генетични дефекти при вашето бебе.
- Други проблеми с фертилитета: Ако имате състояния като нередовен цикъл, маточни фиброми или ендометриоза (растеж на тъкан, която би трябвало да е в матката извън матката), шансовете ви за успех може да са малко по-ниски.
- Здравето на вашия партньор: Здравето на спермата на вашия партньор също е много важно тук, така че то също ще бъде проверено преди операцията.
- Характерът на предишното ви лигиране на маточните тръби: Ако фалопиевите ви тръби са били затворени с щипки или пръстени, е лесно да ги свържете отново. Ако обаче са били затворени с електрокаутеризация, което е метод за каутеризацията им с електрически ток, може да е малко по-трудно да ги свържете отново.
- Дължината на останалите фалопиеви тръби: За да се свържат отново двете тръби след операцията, трябва да са останали достатъчно здрави участъци от тръбите.
Най-важното е да обсъдите всичко това открито с Вашия лекар, за да можете да решите кой е най-добрият вариант за Вас.
Има ли начини да се направи невъзможно възстановяването?
Да, има някои случаи. Ако фалопиевите ви тръби са били напълно отстранени или ако краят на тръбата е бил отрязан и отстранен, тя не може да бъде свързана отново.
Също така, преди това са били използвани два вида устройства, наречени „Essure®“ и „Adiana®“. Това са нехирургични методи, които се вкарват през влагалището във фалопиевите тръби, за да ги блокират. Сега те са изтеглени от пазара. Увреждането на тръбите, причинено от тези устройства, не може да бъде обратимо. Ако сте използвали тези методи и сега се опитвате да имате бебе, не забравяйте да посетите Вашия лекар.
Какво се случва преди операцията?
Ако обмисляте това, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той или тя ще Ви обясни операцията, включително рисковете, и ще направи следното, за да прецени дали сте подходящ/а за Вас:
- Медицинска история: Подробен преглед на предишните ви бременности, подробности за всички операции за лигиране на маточните тръби, които сте имали, и дали сте имали други операции.
- Анализ на спермата: Броят и качеството на сперматозоидите на вашия партньор се тестват, за да се получи представа за шансовете ви да забременеете след операцията.
- Други тестове: В зависимост от вашата медицинска история, може да се наложи да ви бъдат направени кръвни изследвания и сканиране.
Как трябва да се подготвя за операцията?
Когато посетите лекар за първи път, е полезно да донесете „оперативния доклад“ от предишната ви лигация на маточните тръби. Ако тръбите са били отстранени, донесете и „патологичния доклад“.
За да увеличите шансовете си за здравословна бременност, направете следните неща:
- Дръжте под контрол други медицински състояния, които имате (като диабет и високо кръвно налягане).
- Ако пушите, непременно спрете .
- Намалете приема на кофеин, като например алкохол и кафе.
- Започнете да приемате мултивитамини или пренатални витамини, които съдържат фолиева киселина.
Какво се случва по време на операцията?
Тази операция обикновено отнема около два до три часа. Ще можете да се приберете вкъщи в същия ден. Операцията се извършва под обща анестезия, което означава, че няма да усетите нищо.
Има два метода за извършване на операцията. Единият е методът „мини-лапаротомия“. При него се прави малък разрез около 5 см под бикини линията и операцията се извършва с помощта на микроскоп. Другият метод е „роботизирана лапароскопия“. При него се правят няколко малки отвора в корема и операцията се извършва с помощта на роботизирана ръка.
По време на операцията:
1. Ще бъдете напълно анестезирани.
2. В пикочния мехур се вкарва малка тръбичка (катетър) за събиране на урина.
3. В корема се прави малък разрез или няколко отвора, за да се осигури достъп до фалопиевите тръби.
4. Първо проверяваме дали тръбите са в състояние да бъдат поправени. Ако е възможно, продължаваме операцията там.
5. Краищата на запушените тръби се отварят и двете секции на тръбата се свързват отново.
6. След това през матката се вкарва специална течност („багрило“), за да се провери дали тръбите са отворени и дали течността тече през тях.
7. Накрая разрезът се зашива с разтварящи се конци под кожата и се поставя превръзка.
Как протича операцията? Какви са ползите и рисковете?
Няма да усещате никаква болка след операцията, защото сте под упойка. Лекарят ще ви даде обезболяващи, за да облекчи болката, докато анестезията отшуми. Възможно е да усещате известна болезненост на мястото на операцията в продължение на няколко дни.
Ще бъдете под наблюдение в болницата около два часа след операцията. Ще ви бъде позволено да се приберете у дома, след като се потвърди, че всичко е наред. Може да се почувствате леко сънливи поради ефектите на анестезията. Затова е важно някой да дойде да ви закара у дома .
| Предимства | Рискове/Усложнения |
|---|---|
| Най-голямото предимство на тази операция е, че можете да се опитвате да забременеете по естествен път всеки месец. Не са необходими други лечения за безплодие. | Рисковете от тази операция са много ниски, но както при всяка операция, има рискове като инфекция, кървене и алергии към анестезия. |
| Ако успеете, можете да имате повече от едно дете. | След тази процедура има малко по-висок риск от извънматочна бременност . Това е състояние, при което оплодената яйцеклетка се имплантира във фалопиевата тръба, вместо в матката. Това е състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Като цяло обаче този риск е много нисък (около 2%-7%). |
Колко успешна е тази операция?
Обикновено процентът на забременяване след тази операция варира от 50% до 80%. Този процент на успех зависи от възрастта, която обсъдихме по-рано, състоянието на фалопиевите тръби и опита на лекаря, извършващ операцията.
Колко време отнема оздравяването?
Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на седмица или две, но се консултирайте с Вашия лекар, за да сте сигурни.
Колко време отнема забременяването след операцията?
Повечето бременности настъпват в рамките на първата година или две след операцията. Лекарите обаче съветват да изчакате, докато завършите поне два менструални цикъла, преди да се опитате да заченете.
Не можете да забременеете без операция? Опцията, наречена ин витро
Да. „IVF“ (ин витро оплождане) е другият вариант. Това също има висок процент на успех при забременяване. Но не изисква операция.
При ин витро оплождането (IVF) се прилагат хормонални инжекции в продължение на около 10 дни, яйцеклетките ви се развиват, те се изваждат от тялото ви и се комбинират със спермата на партньора ви в лаборатория, за да се създаде ембрион. След това този ембрион се имплантира в матката ви.
Ако не сте подходящ кандидат за операция за обръщане на маточните тръби или ако предпочитате този метод пред операцията, Вашият лекар може да Ви препоръча ин витро оплождане.
Кога трябва да посетя лекаря отново?
Ще бъдете помолени да се върнете след около седмица или две след операцията. Ще ви бъдат дадени и инструкции кога да говорите, ако възникнат някакви проблеми преди този срок.
Най-важното е да се обадите на лекар веднага щом разберете, че сте бременна от домашен тест на урината. Уверете се, че става въпрос за извънматочна бременност възможно най-скоро.
Лекарят може също да препоръча рентгеново изследване, наречено „HSG“, няколко месеца след операцията, за да се види дали фалопиевите тръби са все още отворени.
Превръзката на тръбите не означава, че не можете да имате друго бебе. Ако се интересувате, обръщането на лигатурата на тръбите може да е добър вариант. Въпреки това, в зависимост от вашата възраст и здравословно състояние, ин витро оплождането може да е по-добър вариант. Най-добре е да говорите с Вашия лекар за това и да решите кой метод е най-подходящ за Вас.
Послание за вкъщи
- Ако искате да имате дете отново след лигиране на тръбите, има опции като обръщане на лигирането на тръбите или ин витро оплождане (IVF).
- Успехът на операцията за обръщане зависи от вашата възраст, естеството на предишната операция и състоянието на вашите фалопиеви тръби.
- Рискът от извънматочна бременност е леко повишен след тази операция. Ето защо е много важно да информирате Вашия лекар веднага щом разберете, че сте бременна.
- Преди да се подложите на операция, внимателно обсъдете плюсовете и минусите, както и други възможности като ин витро оплождане, с Вашия лекар и вземете информирано решение.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න