Стеснени ли са сърдечните ви клапи? Нека поговорим за валвулопластика!

Нашето сърце е като четири стаи в къща. Между тези стаи има врати, които позволяват на кръвта да тече напред-назад. Наричаме ги „сърдечни клапи“. Понякога тези врати не се отварят правилно и се стесняват. Тогава сърцето трябва да работи много усилено, за да изпомпва кръв. Днес говорим за метод на лечение, който използва нещо като балон за разширяване на стеснена клапа.

Какво точно е валвулопластика?

Казано по-просто, валвулопластиката е процедура, която разширява или уголемява стеснена сърдечна клапа. Това се прави, за да се спре запушването на кръвния поток, когато сърдечната клапа не функционира правилно.

Това се нарича още „балонна валвулопластика“. Причината за това е, че когато Вашият лекар извършва това лечение, той използва много тънка тръбичка („катетър“) с малък балон, прикрепен към края. Тази тръбичка се прекарва в стеснената клапа в сърцето Ви и балонът се надува. След това стеснената клапа се разширява, позволявайки на кръвта да тече по-лесно отново.

Някои хора наричат ​​това още „валвотомия“. Това балонно лечение се нарича още „операция на открито сърце“ за разширяване на клапата. Но днес говорим за нехирургичния балонен метод.

В какви случаи е необходимо това лечение?

Валвулопластиката е процедура, която се извършва за разширяване на сърдечна клапа, когато тя е стеснена (стеноза). Тази процедура може да се извърши на всяка от четирите клапи в сърцето ни. Най-често обаче се извършва на двете клапи - митралната и аортната.

Как се подготвяте преди лечението?

Вашият лекар ще ви даде ясни инструкции как да се подготвите за това. Обикновено ще трябва да направите следното:

• Не яжте и не пийте нищо в нощта преди лечението (на гладно).
• Ако приемате някакви лекарства, като например антикоагуланти, спрете ги според указанията на Вашия лекар.
• Оставете металните бижута и подвижните протези у дома.

Когато отидете в болницата, медицинският екип ще ви даде лекарство („анестезия“), което да ви помогне да се отпуснете. През повечето време ще бъдете будни по време на това лечение, но те ще направят всичко възможно, за да се уверят, че не чувствате никакъв дискомфорт.

Как протича лечението стъпка по стъпка

Това лечение се извършва от кардиолог. Обикновено отнема час или повече. Ето някои неща, които се случват по време на лечението:

1. Много тънка тръбичка (обвивка) се вкарва през голям кръвоносен съд в слабините, ръката или рамото.

2. След това, през предварително поставената тръба в сърцето се прокарва катетър с ненадут балон в края.

3. Този катетър се насочва към правилното място и се инжектира специална течност (контрастно вещество), докато пациентът се наблюдава с помощта на образна технология, като рентгенови лъчи.

4. Когато катетърът достигне стеснената клапа, балонът се надува с въздух. След това стеснената клапа се разширява.

5. След това въздухът в балона се изпуска и катетърът и балонът се отстраняват.

6. Накрая мястото на поставяне на катетъра се затваря с малък шев или специален вид лепило.

Понякога, ако има риск от кървене, първоначално поставената обвивка може да се остави на място за около шест часа.

Какви са ползите и рисковете?

Както при всяко медицинско лечение, има както ползи, така и рискове. Важно е да имате ясна представа и за двете.

Конкретните рискови фактори, които ви засягат, зависят от цялостното ви здравословно състояние, така че бъдете открити за това с Вашия лекар и задайте всички въпроси, които може да имате.

Време за възстановяване след лечение

След лечението ще бъдете отведени в отделение за възстановяване. Върху мястото на поставяне на катетъра ще бъде поставена превръзка.

Време, прекарано в болницата

Ако катетърът е бил поставен през слабините, няма да ви бъде позволено да сгъвате крака си в продължение на няколко часа. Ще трябва да останете в леглото от два до шест часа. Ще трябва да пиете много течности , за да помогнете на използваното багрило да напусне тялото ви бързо. Ако имате нужда да уринирате през това време, ще трябва да използвате специално устройство (писоар/подлога). След няколко часа ще можете да станете и да ходите. Повечето хора могат да се приберат вкъщи на следващия ден.

След като се прибрах у дома

Времето за възстановяване зависи от неща като общото ви здравословно състояние.

• Трябва да избягвате напрегнати дейности и плуване в продължение на пет до седем дни.
• Повечето хора могат да се върнат на работа след около седмица, но ако работата ви изисква физическо натоварване, може да се наложи да изчакате малко повече.
• Може да отнеме около 8 седмици, за да се върнете към нормалния си живот.
• Ще има проследяване 3-6 месеца след лечението. След това трябва да посещавате лекар веднъж годишно.

Кога да се обадите незабавно на лекар

След завръщането си у дома, ако развиете някой от следните симптоми, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар . В някои случаи може да се наложи да отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

• Болка в гърдите
• Втрисане или треска
• Замаяност или припадък („синкоп“)
• Течност или кървене от мястото на поставяне на катетъра
• Гадене или повръщане
• Ако болката или подуването се влошават
• Ако телесното ви тегло се увеличи с повече от 1,5 кг (3 фунта) на ден

Когато става въпрос за сърдечна операция, е нормално да се чувствате малко нервни, дори и да не е отворена операция. Валвулопластиката може да ви помогне да отложите операцията за смяна на сърдечна клапа. Но това не е универсално лечение. Вашият лекар ще оцени състоянието ви и ще реши кое е най-добро за вас.