Имате ли кръвоносен съд в стомаха си, който се издува като балон? Нека научим за това „(аневризма на висцералната артерия)“!

Замисляли ли сте се някога, че кръвоносен съд в тялото ни, като водопровод, може в един момент да отслабне и да се издуе като балон? Това се нарича просто „(аневризма)“. Понякога това може да бъде скрито, без да показва никакви признаци, но изведнъж може да се превърне в голям проблем в живота. Днес ще говорим за едно състояние, което може да бъде опасно, но много хора не са наясно с него, а именно „(аневризма на висцералната артерия)“.

Какво е „(аневризма на висцералната артерия)“? Нека го разберем много просто!

Представете си, че в тялото си имаме кръвоносен съд и стената му е малко слаба. След това, поради налягането на кръвта, която тече през него, това слабо място се издува като балон. Това се нарича „аневризма“. Ако тази „аневризма“ стане твърде голяма, това означава, че балонът може да се спука. Ако това се случи, кръвта започва да тече в тялото. Наричаме това „кръвоизлив“ и това е наистина животозастрашаваща ситуация.

Сега, какво представляват тези „(висцерални артерии)“? Това са основните кръвоносни съдове в тялото ни, „(аортата)“, които се разклоняват и кръвоснабдяват най-важните органи в корема ни.

Тези органи са:

• Нашите черва
• Бъбреци
• Черен дроб
• Панкреас
• Слезка
• Стомах

Най-често тези „висцерални артериални аневризми“ се появяват в артериите, които пренасят кръв към далака, бъбреците и черния дроб.

Има ли видове „(висцерални артериални аневризми)“?

Да, има основно два вида.

1. Псевдоаневризми: Това е състояние, при което в стената на кръвоносен съд се образува малка дупка и част от кръвта изтича от дупката, събирайки се в тъканите извън вената. След това, поради процеса на съсирване на кръвта в тялото ни, около събраната кръв се образува слаба стена. Тъй като обаче тази стена не е много здрава, тези псевдоаневризми е по-вероятно да се спукат.

2. Истински аневризми: Това е състояние, при което отслабена част от стената на кръвоносния съд се издува като балон. Както бе споменато по-рано.

Колко често се срещат тези симптоми? Кой ги получава по-често?

Аневризмите на висцералните артерии всъщност са доста рядко състояние. Но тъй като повечето хора не показват никакви симптоми, е трудно да се каже точно колко хора всъщност ги имат.

Честотата на някои видове аневризми на висцералните артерии варира в зависимост от пола. Например, жените са по-склонни да развият аневризма в артерията, която пренася кръв към далака.

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаете?

Ето най-важното. В повечето случаи няма симптоми! Лекарите често ги откриват случайно по време на медицински преглед, като например „(КТ)“ или „(ЯМР)“ за друго заболяване.

Ако обаче изпъкналият кръвоносен съд или „аневризма“ се спука, ще се появят симптоми. Основните симптоми са:

• Анемия (което означава намаляване на обема на кръвта в тялото)
• Болка в стомаха или гърба . Тази болка понякога може да бъде много лека, понякога може да бъде силна. Поради това понякога е трудно точното идентифициране на заболяването.

Други симптоми могат да варират в зависимост от местоположението на аневризмата. Например:

• Повръщане на кръв
• Кръв в изпражненията

Ако внезапно почувствате силна болка в стомаха или гърба, не я пренебрегвайте. Важно е незабавно да потърсите медицинска помощ.

Защо се появяват тези „(висцерални артериални аневризми)“? Какви са причините?

Има няколко основни причини за развитието на истински аневризми:

• Атеросклероза: Това е най-честата причина. Мастните натрупвания се натрупват в кръвоносните ни съдове, като постепенно отслабват стените на артериите.
• Заболявания на съединителната тъкан: Например, състояния като фибромускулна дисплазия, синдром на Марфан и синдром на Елерс-Данлос. Те могат да доведат до отслабване на стените на вените от раждането.
• Травма: Представете си голям инцидент, тежък удар в стомаха. Дори тогава може да възникне подобна ситуация.

Причините за псевдоаневризми са:

• Травми след операция на черния дроб или панкреаса.
• Възпаление на панкреаса (панкреатит).
• Наранявания (от злополука или друг удар).
• Васкулит.

Как лекарите диагностицират това?

Лекарите използват главно специални медицински образни изследвания, като например компютърна томография (КТ) и магнитно-резонансна томография (ЯМР), за да диагностицират аневризми на висцералните артерии. Тези изследвания могат точно да измерят размера на аневризмата. Познаването на този размер е важно за определяне на възможностите за лечение.

Съществува и друг специален тест, наречен „(ангиография)“ . При него много тънка тръбичка („катетър“) се вкарва в една от вените ви и се изпраща до висцералната артерия, където се намира аневризма. След това през тази тръбичка се инжектира специална течност („контрастно вещество“). След това, когато се види с „(рентгенова) снимка“ или „(компютърна томография)“, течността прави анормалните области в кръвоносните съдове ясно видими. Понякога лечението може да се извърши едновременно с тази „(ангиография)“.

В някои случаи, особено тези със споменатите по-рано заболявания на съединителната тъкан, може да има аневризми в повече от една висцерална артерия. В такива случаи Вашият лекар може да прегледа всички артерии в корема Ви.

Какво правите, след като разберете, че имате „(аневризма)“? Просто чакате? „(Мониторинг)“

Дали да се проведе лечение зависи от размера и вида на аневризмата. Като цяло, ако истинската аневризма е по-малка от 2 сантиметра , лекарите често препоръчват „бдително изчакване“.

Това означава, че лекарят ще ви преглежда редовно, за да види дали аневризмата се увеличава. Той или тя може също да ви предпише лекарства за понижаване на кръвното налягане, тъй като високото кръвно налягане може да увеличи аневризмата.

Кога това определено трябва да се лекува?

Ако смятате, че аневризма може да се спука, най-добре е да я лекувате. Особено в случаи като тези:

• Псевдоаневризми с всякакъв размер: защото имат висок риск от спукване.
• Истински аневризми, по-големи от 2 сантиметра: (В случай на аневризма на слезковата артерия обаче, ремонтът обикновено се препоръчва, когато е по-голяма от 3 сантиметра).

Също така, независимо от размера на вашата аневризма, може да се нуждаете от лечение и ако сте изложени на висок риск от руптура. Рискът ви може да се увеличи, ако:

• Ако сте бременна или в детеродна възраст.
• Ако имате постоянни симптоми като анемия или болки в стомаха/гръбнака.
• Ако се нуждаете от чернодробна трансплантация или друга операция за лечение на цироза.

Също така, някои „(висцерални артериални аневризми)“, независимо от размера им, се нуждаят от незабавно лечение, в зависимост от местоположението им, тъй като имат висок риск от спукване. Например:

• Аневризма в гастродуоденалната артерия, която кръвоснабдява стомаха, горната част на тънките черва и горната част на панкреаса.
• Аневризма в панкреатодуоденалната артерия, която кръвоснабдява панкреаса и горната част на тънките черва.
• Аневризма в горната мезентериална артерия, която кръвоснабдява тънките черва.

Какви са възможностите за лечение?

Има два основни метода на лечение:

1. Отворена хирургия

2. Минимално инвазивни ендоваскуларни процедури

Лекарите решават кой от тези два метода е подходящ за вас, като вземат предвид фактори като:

• Характерът на кръвоносните ви съдове (като формата и размера им).
• Къде е „(аневризма)“?
• Рисковете от отворена операция (в зависимост от възрастта и цялостното здравословно състояние).

При отворена хирургия (Отворена хирургия)След като направи сравнително голям разрез, хирургът отива директно до мястото на аневризмата, премахва увредената част от артерията и или трансплантира ново парче артерия, или поправя съществуващото.

Минимално инвазивното лечение включва поставяне на тънка тръбичка (катетър) в кръвоносен съд, обикновено от слабините, и насочването ѝ до мястото на аневризмата. След това през тръбичката се прокарват малки инструменти, за да поддържат аневризмата и да предотвратят спукването ѝ, като се използва един или повече от следните методи:

• Емболизация със спирала или емболизация с тапа: Това включва поставяне на малка спирала или механична тапа в аневризмата и нейното запълване.
• Течна емболизация: При това в аневризмата се инжектира специално лепило, гел или друго течно вещество и се запечатва.
• Стентиране: При това, тръба (стент), изработена от метална мрежа, покрита с плат, се вкарва в артерията, където се намира аневризмата.

Ако Ви предстои ангиография за откриване на аневризма на висцерална артерия, понякога това минимално инвазивно лечение може да се извърши едновременно с нея, като се използва същият катетър, използван за това изследване.

Каква е разликата между отворена хирургия и ендоваскуларно лечение?

И двата вида лечение са проучени. Като цяло, и двата са еднакво безопасни и ефективни. Минимално инвазивните техники обаче могат да доведат до по-бързо възстановяване и по-кратък престой в болница. В някои случаи обаче може да се наложи второ лечение.

Има ли начин да се предотврати образуването на „(висцерална артериална аневризма)“?

Много видове „(висцерални артериални аневризми)“ са трудни за предотвратяване. Въпреки това, „(аневризмите)“, причинени от споменатото по-рано изтъняване и втвърдяване на артериите ((атеросклероза)“, могат да бъдат предотвратени чрез здравословен начин на живот. Ето някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на (атеросклероза):

• Контролирайте холестерола и кръвното си налягане.
• Упражнявайте се редовно.
• Следвайте здравословна за сърцето диета .
• Спете достатъчно.
• Ограничете консумацията на алкохол.
• Контролирайте стреса.
• Спрете напълно пушенето и употребата на тютюн.

Каква е перспективата за тази ситуация? (Перспектива)

Ако аневризма на висцералната артерия се разкъса, понякога това може да бъде фатално. Проучванията показват, че около 25% от хората, които се явяват в спешното отделение с аневризма на висцералната артерия, имат руптурирана аневризма. От тях поне 10% умират.Рискът от смърт за бременни жени, които имат руптура на аневризма, е дори по-висок.

Като цяло, хората, които нямат симптоми (болка или вътрешно кървене) преди началото на лечението, е по-вероятно да имат добри резултати. Хората с псевдоаневризми са с по-висок риск от руптура и смърт, отколкото тези с истински аневризми.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако внезапно почувствате силна болка в стомаха или гърба, незабавно потърсете медицинска помощ. Не отлагайте.

Аневризмите на висцералните артерии са слаби места в стените на артериите в корема. Ако тези стени се спукат, те могат да причинят вътрешно кървене. Не всеки с това състояние има тежки симптоми, така че диагнозата може да се забави. Въпреки това, с широкото използване на медицински образни тестове за други заболявания, много аневризми на висцералните артерии се откриват преди да се спукат. Следователно, ранното лечение може да намали риска от смърт. Въпреки че не всички аневризми на висцералните артерии могат да бъдат предотвратени, здравословният начин на живот може да намали риска от аневризми, причинени от атеросклероза. Говорете с Вашия лекар какво можете да направите, за да намалите риска от атеросклероза.

Послание за вкъщи

• „Аневризма на висцералната артерия“ е балонноподобно издуване в кръвоносен съд в корема. Спукането му може да бъде много опасно.
• В повечето случаи не показва никакви симптоми. Може да бъде открито случайно по време на сканиране за друго заболяване.
• Ако получите симптоми като внезапна болка в стомаха/гърба, повръщане на кръв или отделяне на кръв в изпражненията , незабавно се обърнете към лекар.
• Има възможности за лечение. Лечението се определя въз основа на размера и вида на аневризмата, както и на вашето здравословно състояние.
• Здравословният начин на живот (добра диета, упражнения и избягване на тютюнопушене) е много важен за предотвратяване на аневризми, причинени от атеросклероза.

Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да попитате вашия личен лекар или специалист. Бъдете здрави!

Аневризма , артерия, корем, руптура на кръвоносен съд, вътрешен кръвоизлив, операция, компютърна томография