Има ли сериозен проблем в тялото ви? Нека научим за синдрома на Уотърхаус-Фридерихсен!

Чували ли сте някога, че две малки жлези в тялото спират да функционират и това може да окаже голямо влияние върху живота ви? Днес ще говорим за такова много опасно състояние, което ако не се лекува бързо, може да бъде фатално. Това се нарича синдром на Уотърхаус-Фридерихсен. Въпреки че името може да ви се стори малко дълго, нека поговорим накратко какво представлява, защо се случва и как да оцелеем.

Какво представлява този синдром на Уотърхаус-Фридерихсен?

Казано по-просто, синдромът на Уотърхаус-Фридерихсен (СУФ) е много сериозно състояние. Това, което се случва, е, че надбъбречните ви жлези , които са две малки жлези, разположени над бъбреците, кървят (наричаме това „надбъбречен кръвоизлив“) и едната или и двете жлези спират да работят. Най-често това се причинява от тежка инфекция. Ако не се лекуват, тези надбъбречни жлези почти напълно спират да произвеждат хормона кортизол, който е от съществено значение за нашето тяло. Това наричаме надбъбречна криза . За да бъдем точни, това е спешно състояние!

Има и друго име за това, което е „хеморагичен адреналит“. Това означава, че надбъбречните жлези кървят и се възпаляват.

Колко често е това състояние?

Всъщност, синдромът на Уотърхаус-Фридериксон е много рядък . Обикновено аутопсиите установяват, че това състояние е причина само за около 1% от смъртните случаи. Това означава, че не е заболяване, което засяга всички, но ако се появи, е много опасно.

Какви са симптомите на това заболяване?

Представете си, че внезапно сте се заразили с вирус или бактерия и сте развили това състояние на WFS. След това може внезапно да започнете да проявявате симптоми на инфекция. Знаете ли какво е това?

• Вдигам висока температура.
• Тялото е студено и трепери (втрисане).
• Главата ме боли много.
• Ще повърна, ще повърна.
• Мускулите в тялото ме болят, особено на места като долната част на гърба, корема и краката.
• Ставите ме болят.
• Понякога може да има загуба на съзнание (синкоп).

Когато това кървене започне да засяга не само надбъбречните жлези, но и други части на тялото, могат да се появят други симптоми. Те включват:

• Дисеминирана интраваскуларна коагулация (ДИК): Звучи малко сложно, нали? Казано по-просто, това е нарушение, при което процесът на съсирване на кръвта в цялото тяло се обърква. Когато кръвен съсирек се образува на едно място, той не може да спре кървенето на друго място.
• Кожен обрив:Понякога те могат да се появят по кожата като малки точки или големи петна.
• Септичен шок: Това е състояние, при което кръвното налягане пада опасно ниско поради инфекция, което кара органите на тялото да не получават достатъчно кръв. Това също е много опасно.

Какви са симптомите на кървене от надбъбречните жлези?

WFS е свързан с надбъбречен кръвоизлив, който може да бъде придружен от други симптоми:

• Болки в стомаха.
• Болка в областта над кръста, под ребрата (слабините).
• Неразположение, чувство на дискомфорт.
• Леност.
• Гадене и повръщане.
• Диария.

Какво причинява това?

В повечето случаи основната причина за синдрома на Уотърхаус-Фридериксон са бактериални и вирусни инфекции (сепсис) . По-точно, микробът навлиза в тялото и се разпространява в цялото тяло, без да бъде контролиран.

Някои видове бактерии могат да бъдат особено чувствителни към това. Ето няколко примера:

• Псевдомонада аеругиноза
• Менингококова бактерия: Това е най-опасната бактерия, която може да причини синдром на световното черво.
• „Стрептококова пневмония“
• „Хаемофилус инфлуенце“
• Ешерихия коли (E. coli)
• „Златист стафилокок“

Много други видове бактерии могат да причинят това.

Също така, някои видове вируси могат да причинят това:

• Цитомегаловирус (CMV)
• Парвовирус (Parvovirus)
• Вирус на Епщайн-Бар
• Вирус Ебола (болест, причинена от вируса Ебола)
• Вирусът на варицела-зостер (това е причината за заболявания като варицела и херпес)

В допълнение към тези инфекции, има и някои други рискови фактори за развитие на WFS:

• Употреба на антикоагуланти. Те увеличават риска от кървене.
• Тромбоцитопения: Това означава намаляване на броя на тромбоцитите (клетки, които помагат за съсирването на кръвта) в кръвта.
• Надбъбречните жлези са увредени по някакъв начин.

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

Синдромът на Уотърхаус-Фридериксон е по-вероятно да се развие при малки деца, отколкото при възрастни . Следователно, ако малко дете развие симптоми като треска и болки в тялото, трябва да бъдете много внимателни.

Какви усложнения може да причини това?

Това е най-важното нещо. Ако не се лекува бързо и правилно, синдромът на Уотърхаус-Фридериксон е фатален. Това означава, че може да бъде животозастрашаващ. Така че трябва да се третира като спешен случай.

Как се диагностицира това заболяване?

За да диагностицирате това заболяване, определено се нуждаете от помощта на лекар. Лекарят ще ви попита за вашите симптоми, ще ви попита за предишните ви заболявания и след това ще прегледа тялото ви.

Но диагностицирането на синдрома на WFS може да бъде малко трудно, тъй като симптомите му са много подобни на тези на септичен шок . Следователно, за да потвърди дали става въпрос за WFS, лекарят ще назначи различни тестове.

Какви тестове се използват за диагностициране на заболяването?

За да потвърди наличието на инфекция, лекарят може да извърши следните тестове:

Образни тестове

• Може да се направи ултразвуково сканиране или компютърна томография (КТ), за да се провери за натрупване на кръв в надбъбречните жлези. Тези сканирания правят снимки на вътрешността на тялото, така че те могат ясно да видят областите на кървене.

Кръвни изследвания

• Кръвен тест може да покаже със сигурност дали имате бактериална инфекция. Това включва вземане на малка игла от вена на ръката ви, вземане на малко количество кръв и изследването ѝ под микроскоп. Това ще търси признаци на инфекция.

Тестове за менингококова бактерия

Ако лекарят смята, че причината е менингококова бактерия, той може да направи тестове като тези:

• Спинално-мозъчна пункция / лумбална пункция: Това включва поставяне на тънка игла в долната част на гърба, между два прешлена, и вземане на малко количество гръбначно-мозъчна течност. Може да звучи страшно, но лекарите го правят внимателно.
• Кожна биопсия: Ако имате лезия по кожата си, ще бъде взето малко парче кожа от лезията и ще бъде изследвано.
• Тест за оцветяване по Грам: Взема се проба от съмнителна област (като рана), за да се търсят бактерии.
• Анализ на урината: Ще бъдете помолени да уринирате в специален контейнер. След това пробата от урина ще бъде тествана за признаци на инфекция.

Тестове за остра надбъбречна криза

Тези тестове помагат да се определи дали изпитвате надбъбречна криза , състояние, при което надбъбречните жлези не функционират правилно:

• Тест за стимулация с адренокортикотропен хормон (АКТХ): При този тест Вашият лекар Ви инжектира малка доза хормон, наречен АКТХ. След това, 30 до 60 минути по-късно, Ви взема кръвна проба, за да види как надбъбречните Ви жлези реагират на АКТХ. Това е тест, който измерва колко добре функционират надбъбречните Ви жлези.
• Изследвания на кръвната захар:Взема се малко количество кръв и се измерва количеството захар (глюкоза) в нея. Нивата на захарта могат да бъдат ниски по време на надбъбречна криза.
• Тест за кортизол: Взема се проба от кръв, урина, слюнка или комбинация от две или три от тях, за да се провери колко кортизол произвеждат надбъбречните ви жлези.
• pH кръвен тест: Взема се кръвна проба и се измерва киселинно-алкалното ѝ ниво (pH). Това може да се направи с артериален кръвен газов (ABG) тест или електролитен панел. Обикновено pH на кръвта ни трябва да бъде между 7,35 и 7,45.
• Кръвен тест за калий: Кръвен тест за измерване на количеството калий в кръвта. Калият е хранително вещество, което помага на нервите и мускулите ни да функционират правилно. Тези нива могат да се променят по време на надбъбречна криза.
• Кръвен тест за натрий: Кръвен тест измерва количеството натрий в кръвта. Натрият е важен и за правилното функциониране на нервите и мускулите. Тези нива също могат да варират.

Как се лекува това?

Ако имате синдром на WFS, може да имате и сепсис . Така че, първото нещо, което лекарите ще направят, е незабавно да ви предпишат антибиотици, докато правят тестове, за да установят какво точно е причинило WFS. Те също така ще следят нивата на електролитите (солта) и водата ви.

След като симптомите на сепсис бъдат овладени, лекарите ще започнат да ви дават лекарства, наречени глюкокортикоиди и минералкортикоиди . Това са стероидни хормони. Глюкокортикоидите работят за намаляване на възпалението в организма. Минералокортикоидите работят за регулиране на нивата на сол и вода в тялото ви. С прости думи, те са като да ви дават хормони, които надбъбречните ви жлези би трябвало да произвеждат, но не произвеждат.

Може да се нуждаете от кръвопреливане или процедура, наречена ангиоемболизация . Това включва използването на ангиограма и кръвен съсирек (емболизация), за да се идентифицират и блокират артериите, които кръвоснабдяват надбъбречните жлези. Това се прави, за да се спре кървенето.

Най-важното е, че след WFS много хора ще трябва да приемат допълнителни хормонални лекарства до края на живота си , защото след като надбъбречните жлези са увредени, те може вече да не са в състояние да произвеждат хормони правилно.

Колко бързо ще се почувствам по-добре след лечението?

Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на седмица или две след започване на лечението. Въпреки това, дори след като сте се възстановили напълно, може да имате някои физически или психически проблеми в продължение на месеци или дори години. Например:

• Храната е безвкусна.
• Много уморен/а.
• Трудност при заспиване (безсъние).
• Склонността към лесно разболяване.
• Тревожност.
• Депресия.

Ето защо е важно да се помни, че може да отнеме известно време, за да се възстанови напълно.

Какво можете да очаквате, ако се заразите с това заболяване?

Както казахме преди, ако не се лекува, синдромът на световното сънливо черво е фатално състояние. Няма съмнение в това.

Въпреки това, с ранно и правилно лечение и рехабилитация, повечето хора със синдром на Световното Училище за ФС се възстановяват. Възможно е обаче да се нуждаете от интензивни медицински грижи, а ефектите от синдрома на Световното Училище за ФС могат да продължат месеци, дори години. Следователно, това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Може ли тази ситуация да бъде предотвратена?

Има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на синдром на Уотърхаус-Фридериксон:

• Редовното и старателно миене на ръцете може да помогне за предотвратяване на инфекции. Това е много просто нещо, но може да ви предпази от много заболявания.
• Получаването на ваксина срещу менингококова бактерия е особено важно за децата.
• Ако подозирате, че имате инфекция, незабавно потърсете лечение. Не пренебрегвайте лека температура или кашлица.

Как се грижите за себе си, докато се възстановявате?

Докато се възстановявате, вие и вашият лекар трябва да работите заедно, за да разработите план за рехабилитация, който е подходящ, безопасен и най-подходящ за вас. Този план може да включва неща като:

• Почивайте си достатъчно. И тялото, и умът се нуждаят от почивка.
• Добра идея е да се придържате към балансирана диета, която ще ви помогне да възвърнете силите си. Би било чудесно, ако можете да се консултирате с диетолог за това.
• Поставяйте си малки цели. Например, да седнете в леглото, да се изправите, да се облечете сами, да се изкъпете, да се разходите на кратко разстояние, да се изкачите по стълби.
• Говоренето за чувствата ви със семейството, приятелите или терапевта е важно през тези трудни моменти.
• Спортувайте, когато имате сили и енергия. Започнете бавно и спортувайте според указанията на Вашия лекар.

Кога трябва да отида на лекар? / Кога трябва да отида в спешно отделение?

Ако все още не се чувствате добре след лечението или ако имате затруднения с постигането на целите си за рехабилитация, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Синдромът на световното здраве (СВБ) е сериозно състояние, което може да бъде фатално, ако не се лекува. Ако имате някакви симптоми на СВБ, например влошаваща се инфекция, която не отшумява, трябва незабавно да отидете в спешно отделение (СПО) .Не е добре да отлагаме това.

Какви въпроси трябва да зададете на Вашия лекар?

Когато разберете, че имате синдром на световното сънливо черво (WFS), може да имате много въпроси. Не се страхувайте, задайте на Вашия лекар въпроси като тези, за да разсеете съмненията си:

• Как да разбера дали имам синдром на Уотърхаус-Фридериксон?
• Ако нямам синдром на Уотърхаус-Фридериксон, какво друго състояние бих могъл да имам?
• Каква е причината за синдрома ми на Уотърхаус-Фридериксон?
• Ще трябва ли да се подложа на операция за възстановяване на надбъбречните ми жлези?
• Мислите ли, че ще се възстановя напълно?
• Ще трябва ли да приемам допълнителни хормони?
• Колко дълго ще трябва да приемам допълнителни хормони?

И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомним от това?

Синдромът на Уотърхаус-Фридерихсен (WFS) е много сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Ако имате някой от тези симптоми или ако имате инфекция, която не се подобрява, е важно да отидете в спешно отделение възможно най-скоро.

Следвайте стриктно всички инструкции за лечение, дадени от Вашия лекар. Само тогава можете да контролирате това състояние на WFS и да се възстановите възможно най-бързо. Не забравяйте, че ранното лечение може да спаси живот! Също така е много важно да се грижите добре за себе си по време на възстановяването.

Синдром на Уотърхаус-Фридерихсен, надбъбречни жлези, кортизол, сепсис, инфекции, спешна помощ, хормони