का आपके कंधा में दर्द, बांह के ऊपर उठावे में दिक्कत, चाहे कंधा से "क्लिक" के आवाज़ जईसन समस्या भी बा? कबो-कबो हमनी के डॉक्टर कुछ खास शारीरिक जांच क के ए सभ चीज़ के सही कारण के पता लगावेले। अइसने एगो महत्वपूर्ण परीक्षण के नाम ह येर्गासन के परीक्षण . आईं आज एह बारे में एगो साधारण तरीका से बात कइल जाव जवना के रउरा सभे समझ सकीले, ठीक बा?
येर्गासन के टेस्ट का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त येर्गासन के टेस्ट एगो खास शारीरिक जांच ह जवन हमनी के डॉक्टर के ओर से कईल जाला। एकर मुख्य मकसद हमनी के बाइसेप्स मांसपेशी के कवनो नुकसान के पता लगावल बा, खास तौर प बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर जवन कि कंधा से जुड़ल होखेला। एतने ना, एह परीक्षण से कई गो अउरी चीजन के भी अंदाजा लगावल जा सकेला। उदाहरण खातिर:
- का रउरा अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट में फाटल बा?
- का कंधा में कवनो खास चोट बा जवना के स्लैप टीयर कहल जाला?
- का बाइसेप्स टेंडोनाइटिस नाम के कवनो स्थिति बा?
अब रउरा सोचत होखब कि ई नाम तनी जटिल बा. चिंता मत करीं, एकरा के सरल राखल जाव.
सबसे पहिले त हमनी के बाइसेप्स के मांसपेशी कहाँ स्थित बा?
बाइसेप्स ऊ मांसपेशी ह जवना के सभे जानत बा कि जब रउरा आपन बांह फ्लेक्स क के "अपना मांसपेशी देखावे" त सामने आवेले. इ हमनी के ऊपरी बांह के ऊपरी हिस्सा ह्यूमरस में होखेला जवन कि कंधा से लेके कोहनी तक चले वाली हड्डी ह। बाइसेप्स मांसपेशी हमनी के बहुत काम में मदद करेले, जईसे कि वजन उठावे, कोहनी के मोड़ल अवुरी माथा के ऊपर हाथ बढ़ावल।
त बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर कहाँ स्थित बा?
टेंडन मजबूत ऊतक हवें जे मांसपेशी सभ के हड्डी से जोड़े लें। हमनी के बाइसेप्स मांसपेशी में तीन गो मुख्य टेंडन होखेला।
- दू गो टेंडन बाइसेप्स के कंधा के जोड़ से जोड़ेला। बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर ग्लेनोइड से जुड़ल होला, ई कंधा के जोड़ के ऊपरी हिस्सा में एगो सॉकेट हवे।
- दुसरा छोट टेंडन (बाइसेप्स टेंडन के छोट सिर) कंधा के हड्डी (स्कैपुला) के कोराकोइड प्रक्रिया से जुड़ल होला।
- तीसरा टेंडन बाइसेप्स मांसपेशी के हमनी के अग्रभाग में, कोहनी में, त्रिज्या हड्डी से जोड़ेला।
येर्गासन के टेस्ट मुख्य रूप से कंधा से जुड़ल लंबा टेंडन के प्रभावित करेला।
अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट का होला?
ई एगो छोट, चौड़ा, क्षैतिज स्नायुबंधन हवे। स्नायुबंधन ऊ ऊतक हवें जे हड्डी सभ के एक दुसरे से जोड़े लें। ई अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट हमनी के ऊपरी बांह के हड्डी (ह्यूमरस) के "गोला" पर ठीक ऊपर, बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर के ठीक ऊपर स्थित होला। ई स्नायुबंधन सभसे जरूरी काम ई बा कि बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर के जगह पर रखे ला जेकरा के बाइसिपिटल नाली कहल जाला, आ जब हमनी के आपन बांह हिलावेनी जा तब ई बाहर फिसल के ना आवे देवे। ई टेंडन बेल्ट नियर जगह पर रखल जाला।
स्लैप फाड़ का होला?
SLAP सुपीरियर लैब्रम एंटेरियस से पश्च फाड़ के संक्षिप्त रूप हवे। लैबरम उपास्थि के एगो अंगूठी हवे जे कंधा के जोड़ के ग्लेनोइड गुहा भा "सॉकेट" के घेरले होला। लैबरम कंधा के जोड़ के स्थिर राखे में मदद करेला। स्लैप फाड़ एह लैबरम के ऊपरी हिस्सा में चोट के कहल जाला, आगे से पीछे तक - ई फाड़, फाटल, भा पूरा फाड़ हो सके ला। महत्व के बात ई बा कि बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर भी एह लैबरम के ऊपरी हिस्सा से जुड़ जाला। एहसे अगर लैबरम में चोट लागल बा त एकर असर बाइसेप्स टेंडन प भी पड़े के बहुत संभावना बा।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस का होला?
एकर बस मतलब इ बा कि हमनी के ऊपरी बाइसेप्स टेंडन में सूजन भा जलन होखेला, खास तौर प लंबा टेंडन में। ई स्थिति टेंडन के जादा इस्तेमाल से होला, जइसे कि बार-बार हिलल, भारी उठावल इत्यादि, कंधा पर सालन से घिसल-पिटल के कारण बाइसेप्स टेंडन में भी सूजन हो सके ला।
येर्गासन के टेस्ट कईसे कईल जाला?
कल्पना करीं कि जब रउरा कंधा में दर्द खातिर डाक्टर का लगे जाईं त कवनो डाक्टर ई जांच कइसे करी.
1. रउरा सीधा बइठे के चाहीं भा खड़ा होखे के चाहीं. अपना बांह के स्वाभाविक रूप से अपना बगल में नीचे राखीं, हाथ के पीछे के हिस्सा आगे के ओर मुँह करीं।
2. एकरा बाद आपके कोहनी के 90 डिग्री के कोण (फ्लेक्स) प मोड़े के होई। सबसे जरूरी बा कि कोहनी अवुरी ऊपरी बांह के अपना शरीर के नजदीक राखल जाए। राउर हथेली अबहियों फर्श के ओर होखे के चाहीं।
3. अब डॉक्टर एक हाथ के अँगुरी के धीरे से आपके कंधा के आगे के हिस्सा प रख दिहे, जहां बाइसिपिटल नाली बा (जहाँ अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट अवुरी बाइसेप्स के लंबा टेंडन बा)। एकर कारण बा कि उ लोग परीक्षा के दौरान उहाँ कवनो हरकत के एहसास कईल चाहतारे।
4. अपना दोसरा हाथ से ऊ राउर अग्रभाग पकड़ लीहें. ई काम एह खातिर कइल जाला कि जब रउरा आपन बाँहि हिलाईं त तनी प्रतिरोध मिले.
5. ओकरा बाद, रउआ से एके बेर में दू गो चाल करे के कहल जाला:
- कोहनी के अपना शरीर के नजदीक राखलरउरा अपना अग्रभाग के बाहर के ओर घुमावे के जरूरत बा, हथेली के मुँह ऊपर।
- एकरा संगे-संगे आपके अपना अग्रभाग के अपना शरीर से तनिका बाहर के ओर भी ले जाए के जरूरत बा।
इहे परीक्षण आपके दूसरा "अच्छा" हाथ प कईल जाला, जवन कि बिना दर्द के बा। दुनो के तुलना करीं कि कवनो अंतर बा कि ना।
यर्गेसन टेस्ट के "पॉजिटिव" होखे के का मतलब बा?
अगर निम्नलिखित होखे त एह परीक्षण के "पॉजिटिव" मानल जाला:
- अगर आपके अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट फाट गईल बा त आपके कंधा प डॉक्टर के अँगुरी में "क्लिक" चाहे स्नैपिंग के सनसनी महसूस होई। एकर कारण बा कि बाइसेप्स के लंबा टेंडन जवन स्नायुबंधन से सुरक्षित रूप से पकड़ल रहे, अब बाइसिपिटल नाली से फिसल रहल बा।
- संगही, जदी जांच के दौरान आपके कंधा में दर्द चाहे कोमलता महसूस होखे त उहो "पॉजिटिव" संकेत बा। एह प्रकार के दर्द टेंडिनोपैथी (टेंडन के लंबा समय तक चले वाला बिकार), टेंडिनोसिस (टेंडन में प्रोटीन कोलेजन के टूटल), चाहे एसएलएपी फाटल जईसन स्थिति के संकेत दे सकता।
ई परीक्षण केतना सटीक बा?
कहल जाला कि येर्गासन के परीक्षण में बाइसेप्स टेंडन के समस्या के पता लगावे खातिर 43% संवेदनशीलता आ 79% विशिष्टता बा।
कवनो परीक्षण के संवेदनशीलता आ विशिष्टता का होला?
हालांकि ई दुनु शब्द तनी मेडिकल लाग सकेला बाकिर समझे में सरल बा.
- संवेदनशीलता के मतलब होला कवनो परीक्षण के ओह लोग के सही पहचान करे के क्षमता जेकरा के वास्तव में कवनो बेमारी बा काहे कि "हाँ, हमरा बेमारी बा." संवेदनशीलता जेतना अधिका होई, झूठा नकारात्मक ओतने कम होई।
- बिसेसता के मतलब होला कौनों परीक्षण के अइसन लोग के सही तरीका से पहिचान करे के क्षमता जेकरा के वास्तव में कौनों बेमारी ना होखे काहें से कि "ना, बेमारी नइखे।" विशिष्टता जेतना अधिका होई, झूठा पॉजिटिव ओतने कम होई।
इ दुनो प्रतिशत 100% के जेतना नजदीक होई, बेमारी के निदान में जांच ओतने सटीक होई। बाकिर याद राखीं कि अकेले एके गो परीक्षण हमेशा निर्णायक ना हो सके.
एह परीक्षण के बाद रउरा का करीं?
अगर येर्गासन के जांच "पॉजिटिव" होखे, या अगर डॉक्टर के लागे कि ओकरा अउरी जानकारी के जरूरत बा, त ऊ निम्नलिखित काम कर सकेला:
- अन्य शारीरिक परीक्षण : अउरी बिसेस परीक्षण, जइसे कि स्पीड के परीक्षण भा ओ'ब्रायन के परीक्षण, कइल जा सके ला। आईं ओह लोग पर भी संक्षेप में नजर डालल जाव.
- इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा:कंधा के भीतरी देखे खातिर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन जईसन कुछ के आदेश दिहल जा सकता।
- इलाज के सिफारिश कइल गइल बा:
- आराम : कंधा के आराम कईल बहुत जरूरी बा।
- बर्फ : दर्द अवुरी सूजन कम करे खाती आप दिन में कई बेर 15-20 मिनट तक बर्फ लगा सकतानी।
- एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई : डॉक्टर दर्द कम करे अवुरी सूजन के नियंत्रित करे खाती दवाई लिखेले।
- कोर्टिसोन के शॉट : कई बेर, कोर्टिसोन नाम के दवाई के सीधा कंधा के जोड़ में इंजेक्शन लगावल जा सकता, जवना से दर्द अवुरी सूजन जल्दी कम हो सकता।
- फिजिकल थेरेपी : फिजिकल थेरेपिस्ट के मदद से आप अयीसन व्यायाम क सकतानी, जवन कि कंधा के मांसपेशी के मजबूत करेला अवुरी लचीलापन बढ़ावेला।
- डिब्राइडमेंट : कंधा के जोड़ के भीतर से फाटल, फाटल भा ढीला ऊतक के सर्जिकल तरीका से हटावल (अक्सर आर्थ्रोस्कोपी नियर छोट चीरा के माध्यम से)।
- अन्य सर्जरी: कई बेर, कारण के आधार पर, बाइसेप्स टेनोटॉमी (टेंडन के काट के) भा टेनोडेसिस (टेंडन के दुसरा जगह पर फिर से जोड़ल) नियर सर्जरी जरूरी हो सके ला।
कंधा के विकार के पता लगावे खातिर अउरी जांच
आईं येर्गासन के टेस्ट के बारे में तनी जानल जाव, संगही कुछ अवुरी टेस्ट के बारे में भी जानल जाए, जवना के डॉक्टर इस्तेमाल करेले।
स्पीड के टेस्ट के बा
इ एगो अवुरी शारीरिक जांच ह जवन कि बाइसेप्स टेंडन में समस्या के पता लगावे खाती कईल जाला, खास तौर प बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर के समस्या, जईसे कि SLAP टीयर चाहे कंधा के टेंडिनोपैथी।
एकरा के कइसे कइल जाला (साधारण):
रउरा आपन बाँहि बगल में राख के खड़ा होखब, हथेली आगे के ओर मुँह करी। बिना कोहनी के मोड़ले, आपन बांह के अर्ध-गोलाकार गति (जइसे कि गेंद फेंकल) में तब तक उठाईं जब तक कि उ सीधा आपके कंधा से ऊपर (90 डिग्री के कोण प) ना हो जाए। जईसे-जईसे आप आपन बांह ए तरीका से उठाईब, डॉक्टर आपन एगो हाथ आपके अग्रभाग प राखी अवुरी कुछ प्रतिरोध करीहे।
एकर भी भिन्नता बा। डॉक्टर दर्द के प्रकार के आधार प उचित तरीका चुनीहे।
"सकारात्मक" कइसे होखे के चाहीं?
अगर एह जांच के दौरान दर्द भा कमजोरी महसूस होखे त जांच "पॉजिटिव" होखेला। दर्द बाइसेप्स टेंडन के सूजन (बाइसेप्स टेंडोनाइटिस) भा एसएलएपी घाव के संकेत हो सके ला। अगर रउआ कमजोरी महसूस होखे (अर्थात, रउआ आपन बांह ना उठा सकेनी), त रउआ बाइसेप्स टेंडन में फाट हो सकेला।
सटीकता: एह परीक्षण में बाइसेप्स टेंडन के समस्या के पता लगावे खातिर 32% संवेदनशीलता आ 75% विशिष्टता देखल जाला।
ओ ब्रायन के टेस्ट में भइल
इ एगो अवुरी परीक्षण ह जवना के इस्तेमाल बाइसेप्स टेंडन के विकार के पता लगावे खाती कईल जाला, खास तौर प बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर में चोट अवुरी एसएलएपी घाव के पता लगावे खाती।
एकरा के कइसे कइल जाला (साधारण):
जब आप खड़ा होखब भा बईठल होखीं त आपन बांह के सीधा सामने से कंधा के स्तर (90 डिग्री) तक उठाईं। एकरा बाद आपन बांह के तनी भीतर के ओर अपना शरीर के ओर घुमाईं (10 डिग्री के एडक्शन)। अब आपन बांह अयीसन घुमाईं कि अंगूठा नीचे ओर इशारा करत होखे अवुरी हथेली आपके शरीर से दूर होखे। जईसे-जईसे डॉक्टर आपके अग्रभाग के ऊपरी हिस्सा प नीचे के ओर दबाव डालतारे, ओसही आपके ओकरा खिलाफ बल लगावे के चाही। एकरा बाद अपना अग्रभाग के अयीसन घुमाईं ताकि आपके हथेली ऊपर के ओर होखे, अवुरी फेर से नीचे के ओर के दबाव के खिलाफ बल लगाई जवन कि डॉक्टर लगावेले।
"सकारात्मक" कइसे होखे के चाहीं?
अगर रउरा ई जांच करत घरी दर्द महसूस होखे त ई जांच "पॉजिटिव" होला. कंधा के जोड़ में दर्द से एसएलएपी घाव के संकेत मिल सकता। अगर बांह पलटला पर दर्द कम हो जाला त एहसे अउरी सबूत मिल जाई कि रउरा स्लैप फाड़ल बा.
सटीकता: एह परीक्षण में SLAP घाव के पता लगावे खातिर 38% संवेदनशीलता आ 61% विशिष्टता देखल गइल बा।
जरूरी: एहमें से कवनो परीक्षण के खुदे कोशिश मत करीं. ई जांच खाली योग्य चिकित्सक के करे के चाहीं।
अंत में ई (टेक-होम मैसेज) याद राखीं
येर्गासन के टेस्ट एगो महत्वपूर्ण शारीरिक जांच ह जवना से बाइसेप्स टेंडन के कुछ समस्या के जल्दी अवुरी आसानी से निदान कईल जा सकता, जवना से कंधा में दर्द हो सकता। खासतौर पर ई बाइसेप्स टेंडन के लंबा सिर में चोट, अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट के फाटल, एसएलएपी फाड़, आ बाइसेप्स टेंडोनाइटिस नियर स्थिति सभ के निदान में मदद क सके ला।
बाकिर याद राखीं कि एह तरह के "पॉजिटिव" टेस्ट के मतलब ई ना होला कि रउरा कवनो गंभीर बात होखे वाला बा. राउर डॉक्टर अउरी जांच चला के राउर लक्षण से तुलना करीहे ताकि निश्चित निदान हो सके। एकरा बाद, रउआ अवुरी रउआ डॉक्टर मिल के एगो अयीसन इलाज के योजना बनाईब जवन कि आपके खाती सही होखे। एह में आराम, बर्फ, दर्द निवारक दवाई, आ फिजिकल थेरापी नियर रूढ़िवादी इलाज के साथे-साथ जरूरत पड़ला पर सर्जिकल विकल्प भी सामिल हो सके ला।
एहसे, जदी आपके कंधा में लगातार दर्द होखता त डॉक्टर से मिले से मत डेराई। ऊ भा ऊ रउरा के मदद करी.
` येर्गासन टेस्ट, बाइसेप्स टेंडन, कंधा में दर्द, स्लैप फाड़, टेंडिनाइटिस, कंधा के टेस्ट, शारीरिक परीक्षा











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