जब हमनी के माथा में "ट्यूमर" शब्द सुन के सब लोग तुरंत डेरा जाला, ना? इ त सामान्य बात बा। लेकिन सबसे जरूरी बात हमनी के समझे के होई कि माथा में जवन ट्यूमर बनेला, उ सभ कैंसर के ना होखेला। आज हमनी के एगो ट्यूमर के बात करे जा रहल बानी जा जवन हमनी के दिमाग के नीचे एगो छोट ग्रंथि में बनेला, लेकिन ज्यादातर कैंसर के ना होखेला। एकरा के मेडिकल साइंस में पिट्यूटरी एडेनोमा कहल जाला। त आईं एह बारे में विस्तार से बात कइल जाव, बहुते सरलता से.
सबसे पहिले देखल जाव कि पिट्यूटरी एडेनोमा का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त पिट्यूटरी एडेनोमा एगो ट्यूमर ह जवन कि आपके पिट्यूटरी ग्रंथि प बनेला। बाकिर ई एगो सौम्य ट्यूमर ह. मतलब कि कैंसर निहन शरीर के अवुरी अंग में ना फईले। लेकिन जईसे-जईसे इ ट्यूमर बढ़ेला, उ आसपास के ऊतक अवुरी नस प दबाव डाल सकता। तबे तरह तरह के लक्षण लउके लागेला।
त ई पिट्यूटरी ग्रंथि का ह?
पिट्यूटरी ग्रंथि एगो छोट हड्डी के आकार के ग्रंथि हवे जे दिमाग के ठीक नीचे, नाक के पीछे स्थित होले। इ दिमाग में हाइपोथैलेमस से जुड़ल होखेला। एह छोट ग्रंथि के दू गो हिस्सा होला, अगिला लोब आ पश्च लोब। इ दुनो भाग में कई गो हार्मोन पैदा होखेला जवन कि हमनी के शरीर खाती जरूरी होखेला।
हार्मोन हमनी के शरीर में दूत निहन होखेला। इ खून के माध्यम से यात्रा करेला अवुरी हमनी के अंग, मांसपेशी अवुरी बाकी ऊतक के अलग-अलग काम करे के निर्देश देवेले।
पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा पैदा होखे वाला कुछ मुख्य हार्मोन सभ के बारे में बतावल गइल बा:
- एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) के बारे में बतावल गइल बा।
- एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) के बारे में बतावल गइल बा।
- कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के बारे में बतावल गइल बा।
- ग्रोथ हार्मोन (जीएच) के बारे में बतावल गइल बा।
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) के बारे में बतावल गइल बा।
- ऑक्सीटोसिन के नाम से जानल जाला
- प्रोलैक्टिन के नाम से जानल जाला
- थाइरॉइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के बारे में बतावल गइल बा।
संगही, पिट्यूटरी ग्रंथि हमनी के शरीर के अवुरी अंत:स्रावी ग्रंथि के हार्मोन पैदा करे के संकेत देवेले। ई त एगो हेड ऑफिस जइसन बा. त जब एह ग्रंथि में ट्यूमर बनेला त एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका हार्मोन के कामकाज में जरूर बदलाव हो सकेला.
पिट्यूटरी एडेनोमा के कइसे वर्गीकृत कइल जाला?
डाक्टर लोग एह ट्यूमर सभ के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटे ला: एह आधार पर कि ई अतिरिक्त हार्मोन पैदा करे लें कि ना, आ इनहन के आकार के आधार पर।
| हार्मोन उत्पादन के आधार पर वर्गीकरण कइल जाला | |
|---|---|
| ट्यूमर के प्रकार के बा | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
| एडेनोमा के कामकाज (स्राव) करे वाला (हार्मोन के स्राव करे वाला ट्यूमर) | एह प्रकार के ट्यूमर में अतिरिक्त पिट्यूटरी हार्मोन बनेला। पैदा होखे वाला अतिरिक्त हार्मोन के आधार पर कई तरह के लच्छन आ स्थिति हो सके ला। |
| गैर-कार्यशील (गैर-स्राव) एडेनोमा (गैर-हार्मोनल ट्यूमर) के बारे में बतावल गइल बा। | एह ट्यूमर से हार्मोन ना बनेला। हालाँकि, बढ़त-बढ़त आसपास के नस आ ऊतक सभ पर दबाव डाल के लच्छन पैदा क सके लें। इ सबसे आम प्रकार के ट्यूमर ह। |
| आकार के हिसाब से सॉर्ट करीं | |
|---|---|
| ट्यूमर के प्रकार के बा | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
| माइक्रोएडेनोमा के नाम से जानल जाला (माइक्रोएडेनोमा) के नाम से जानल जाला। | ई 10 मिलीमीटर, या 1 सेंटीमीटर से छोट नट हवें। |
| मैक्रोडेनोमा के नाम से जानल जाला (बड़का एडेनोमा) के बा। | ई 10 मिलीमीटर से बड़ ट्यूमर हवें। ई माइक्रोएडेनोमा से लगभग दुगुना आम होलें। इ बड़ ट्यूमर पिट्यूटरी ग्रंथि के नुकसान पहुंचा सकता, जवना के चलते हार्मोन के स्तर सामान्य से नीचे हो सकता। एह स्थिति के हाइपोपिट्यूटरिज्म कहल जाला . |
का एकरा के ब्रेन ट्यूमर मानल जाला?
हॅंं। पिट्यूटरी ग्रंथि तकनीकी रूप से दिमाग के हिस्सा ना हवे बलुक दिमाग से जुड़ल अंत:स्रावी ग्रंथि हवे। हालांकि डॉक्टर पिट्यूटरी एडेनोमा के ब्रेन ट्यूमर मानत बाड़े। एह प्रकार के ट्यूमर में खोपड़ी के भीतर बने वाला ट्यूमर में मात्र 10% हिस्सा होखेला।
सबसे जरूरी बात याद राखे के बा कि भले एकरा के "ब्रेन ट्यूमर" कहल जाला, लेकिन इ कैंसर ना ह।
पिट्यूटरी एडेनोमा के लक्षण का होला?
एह ट्यूमर सभ के लच्छन में बहुत अंतर हो सके ला, ई कई कारक सभ पर निर्भर करे ला:
- चाहे ट्यूमर बढ़ रहल होखे आ आसपास के ऊतक के नुकसान पहुँचा रहल होखे भा खुद पिट्यूटरी ग्रंथि के (एह के मास इफेक्ट कहल जाला)।
- का ई कवनो कामकाजी ट्यूमर ह जवन हार्मोन के स्राव करेला, आ अगर बा त कवन हार्मोन के स्राव अधिका होला?
ट्यूमर बढ़े के कारण दबाव के लक्षण (मास इफेक्ट)
ई लच्छन खासतौर पर मैक्रोएडेनोमा (बड़ ट्यूमर) में पावल जालें।
- दृष्टि के समस्या : इहे मुख्य लक्षण ह। 40%-60% मरीजन के दृष्टि के नुकसान (धुंधला दृष्टि, डबल दृष्टि) के अनुभव होला। एकर कारण बा कि जईसे-जईसे ट्यूमर बढ़ेला, उ ऑप्टिक चियास्म प दबाव बनावेला, जहां हमनी के आंख से निकले वाला ऑप्टिक नर्व मिलेला। एकरा से खास तौर प आंख में परिधीय दृष्टि के नुकसान होखेला .
- सिरदर्द : ट्यूमर के आसपास के ऊतक प दबाव के चलते सिरदर्द हो सकता। हालांकि, चूंकि सिरदर्द बहुत आम होखेला एहसे इ अवुरी कारण से भी हो सकता।
- हाइपोपिट्यूटरिज्म : एगो बड़ ट्यूमर पिट्यूटरी ग्रंथि के कोशिका के नुकसान पहुंचा सकता, जवना से एक चाहे एक से जादे हार्मोन के उत्पादन कम हो सकता। हर हार्मोन के कमी के लक्षण अलग-अलग होखेला।
- एलएच अवुरी एफएसएच हार्मोन के कमी : एकरा चलते महिला में एस्ट्रोजन के मात्रा कम होखेला अवुरी पुरुष में टेस्टोस्टेरोन के मात्रा कम होखेला। एकरा के हाइपोगोनाडिज्म कहल जाला . एकर लच्छन में अनियमित मासिक धर्म चक्र, कामेच्छा में कमी, थकान, आ पुरुषन में यौन बिकार शामिल बा।
- टीएसएच हार्मोन के कमी : एकरा से थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में कमी आवेला। एकरा के हाइपोथायरायडिज्म कहल जाला . एकरा चलते थकान, कब्ज, त्वचा सूखल अवुरी दिल के धड़कन धीमा हो सकता।
- एसीटीएच हार्मोन के कमी : एकरा चलते हार्मोन कोर्टिसोल के उत्पादन में कमी आवेला। एकरा के अधिवृक्क अपर्याप्तता कहल जाला . कम ब्लड प्रेशर, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, अवुरी भूख ना लागे जईसन लक्षण हो सकता।
- जीएच हार्मोन के कमी : ग्रोथ हार्मोन के कमी के लक्षण उम्र के संगे अलग-अलग होखेला। वयस्क लोग के थकान अवुरी मांसपेशियन में कमजोरी के अनुभव हो सकता।
ट्यूमर के कारण होखे वाला लक्षण जवन अतिरिक्त हार्मोन पैदा करेला (Functioning Adenomas)
एह किसिम के ट्यूमर सभ में एक या एक से ढेर हार्मोन सभ के ढेर मात्रा पैदा होला जेवना से स्वास्थ्य के बिबिध स्थिति पैदा हो सके ला।
| ट्यूमर के प्रकार के बा | हालत आ आम लक्षण के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| प्रोलैक्टिनोमा के नाम से जानल जाला (बहुत ज्यादा प्रोलैक्टिन पैदा करेला) | ई सभसे आम प्रकार के पिट्यूटरी ट्यूमर हवें। हार्मोन प्रोलैक्टिन (हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया) के मात्रा बढ़ला से महिला अवुरी पुरुष दुनो में बांझपन हो सकता। एकरा अलावे गैर-गर्भवती महिला के स्तन से दूध निहन स्राव (गैलेक्टररिया) हो सकता। |
| सोमाटोट्रोफ एडेनोमा के नाम से जानल जाला (अधिक ग्रोथ हार्मोन पैदा करेला) | वयस्क लोग में एकरा से एक्रोमेगाली नाम के एगो स्थिति पैदा हो जाला। एकरा चलते हाथ, गोड़, चेहरा अवुरी सिर असामान्य रूप से बड़ हो जाला। अगर ई स्थिति लइकन आ युवा वयस्कन में होखे त ऊ लोग असामान्य रूप से लंबा हो जाला। एकरा के विशालकायता कहल जाला . |
| कोर्टिकोट्रोफ एडेनोमा के नाम से जानल जाला (अधिक एसीटीएच पैदा करेला) | बहुत जादा एसीटीएच के चलते कोर्टिसोल हार्मोन में बढ़ोतरी होखेला, जवना के चलते कुशिंग सिंड्रोम नाम के स्थिति पैदा होखेला। लक्षण में हाई ब्लड प्रेशर, मांसपेशियन में कमजोरी, आसानी से चोट लागे, स्ट्रेच मार्क, अवुरी टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस शामिल बा। |
| थाइरोट्रोफ एडेनोमा के नाम से जानल जाला (अधिक टीएसएच पैदा करेला) | ई सब बहुत दुर्लभ बा। बहुत जादा TSH के चलते थाइरॉइड हार्मोन में बढ़ोतरी होखेला, जवना के चलते हाइपरथायरायडिज्म नाम के स्थिति पैदा होखेला। लक्षण में दिल के धड़कन बढ़ल, वजन घटल, पसीना बहल, हाथ काँपत, बेचैनी शामिल बा। |
पिट्यूटरी एडेनोमा काहें होला?
वैज्ञानिक लोग के अभी तक एकर सही कारण नईखे मालूम, लेकिन मानल जाता कि एकर कारण अक्सर हमनी के डीएनए में बेतरतीब बदलाव (उत्परिवर्तन) होखेला। एह बदलाव के चलते पिट्यूटरी ग्रंथि के कोशिका बेकाबू होके ट्यूमर बनेले।
कई बेर इनहन के आनुवांशिक स्थिति से जोड़ल जा सके ला जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलत रहे लीं, बाकी ज्यादातर समय ई बेतरतीब तरीका से होखे लीं।
एह स्थिति के निदान कईसे कईल जाला?
आपके डॉक्टर आपके लक्षण के आधार प एकर निदान करे खाती जांच के आदेश दिहे। कई बेर, इ ट्यूमर गलती से हेड स्कैन के दौरान कवनो अवुरी कारण से मिल सकता।
अगर आपके डॉक्टर के एह स्थिति के शक बा त उ निम्नलिखित जांच के आदेश दे सकतारे:
- खून के जांच : आपके लक्षण के आधार प अलग-अलग हार्मोन के स्तर के जांच खाती खून के जांच के आदेश दिहल जा सकता।
- इमेजिंग टेस्ट : सिर के एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) भा सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन से एह ट्यूमर के मौजूदगी के पुष्टि हो सकेला।
- आँख के जांच : अगर आपके दृष्टि के समस्या बा त आपके आंख के कामकाज के जांच खाती विजुअल फील्ड टेस्ट कईल जाई।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
आमतौर पर एकरा खातिर तीन गो इलाज के विकल्प होला: सर्जरी, दवाई आ रेडिएशन थेरापी। राउर मेडिकल टीम राउर ट्यूमर के प्रकार, आकार अवुरी लक्षण के आधार प तय करी कि आपके खाती कवन इलाज सबसे निमन बा।
1. सर्जरी : जदी ट्यूमर के चलते हार्मोनल असंतुलन चाहे दृष्टि के समस्या होखता त डॉक्टर ट्यूमर के पूरा चाहे कुछ हिस्सा के हटावे खाती सर्जरी के सलाह दे सकतारे।
- एकरा खातिर इस्तेमाल होखे वाला सभसे आम (95%) तरीका ट्रांसस्फेनोइडल सर्जरी हवे, जवना में नाक के माध्यम से एगो छोट कैमरा आ इंस्ट्रूमेंट डाल के ट्यूमर के हटावल जाला।
- अगर ट्यूमर बहुत बड़ होखे त ट्रांसक्रेनियल सर्जरी के सहारा लेवे के जरूरत पड़ सकता, जवन कि खोपड़ी के माध्यम से होखेला।
2. दवाई : कुछ प्रकार के ट्यूमर, खास तौर प प्रोलैक्टिनोमा , के इलाज दवाई से कईल जा सकता। इ दवाई ट्यूमर के सिकुड़ के लक्षण के नियंत्रित करेले। आमतौर प एकरा खाती कैबरगोलिन चाहे ब्रोमोक्रिप्टिन जईसन दवाई दिहल जाला। 80% मरीज के ए दवाई के संगे बढ़िया नतीजा मिलेला।
3. रेडिएशन थेरेपी : एकरा में उच्च ऊर्जा वाला एक्स-रे के इस्तेमाल से ट्यूमर के सिकुड़ल जाला चाहे ओकर बढ़े के रोकल जाला। एकरा के एगो खास तकनीक के इस्तेमाल से कईल जाला जवना के नाम ह स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी . एकरा में ट्यूमर के रेडिएशन बीम से निशाना बनावल जाला जबकि आसपास के स्वस्थ ऊतक के कम से कम नुकसान पहुंचावल जाला।
इलाज के बाद का होला? पूर्वानुमान के बारे में बतावल गइल बा
एकर दृष्टिकोण बहुते बढ़िया बा. इलाज के संगे ट्यूमर के पूरा तरीका से हटावे के बाद अधिकांश लोग पूरा, स्वस्थ जीवन जी सकतारे।
कई बेर, सर्जरी भा रेडिएशन थेरापी से पिट्यूटरी ग्रंथि के नुकसान हो सके ला, जेकरा चलते हार्मोन के स्तर कम हो सके ला (हाइपोपिट्यूटरिज्म)। अयीसना में हार्मोन के कम स्तर के बदले खाती आपके जीवन भर हार्मोन रिप्लेसमेंट गोली खाए के जरूरत पड़ सकता।
ई ट्यूमर कबो-कबो दोबारा हो सकेला, एहसे इलाज के बाद भी नियमित रूप से मेडिकल जांच में शामिल होखल बहुत जरूरी बा।
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?
अगर एकर इलाज ना कइल जाय तब खासतौर पर बड़हन ट्यूमर (मैक्रोपैडेनोमा) आ हार्मोन पैदा करे वाला ट्यूमर (फंक्शनिंग एडेनोमा) सभ के स्वास्थ्य में गंभीर समस्या पैदा हो सके ला।
एगो बहुत दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक जटिलता ह पिट्यूटरी एपोप्लेक्सी . इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत होखेला।
इहाँ का होला कि ट्यूमर अचानक ट्यूमर में खून बह जाला भा ओकरा से बाहर निकल जाला। ट्यूमर अचानक बढ़ जाला अवुरी पिट्यूटरी ग्रंथि के नुकसान पहुंचावेला। एकर लक्षण अचानक देखाई देवेला।
- बहुत गंभीर, अचानक सिरदर्द।
- आँख के मांसपेशी के खराबी के चलते दोगुना दृष्टि भा पलक खोले में असमर्थता।
- अचानक दृष्टि के नुकसान भा साइड दृष्टि के नुकसान।
- अचानक ब्लड प्रेशर में गिरावट, मतली अवुरी उल्टी।
अगर रउरा एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण लउकत बा त बिना देरी कइले नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाहीं. इ जानलेवा आपातकाल बा।
पिट्यूटरी एडेनोमा के पता चलला प डर महसूस कईल सामान्य बा। बाकिर याद राखीं कि ई अक्सर कैंसर के ना होला. आ, आजु के उन्नत इलाज से ई पूरा तरह से ठीक हो सकेला. अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं अवुरी आपन सभ सवाल पूछीं।
घर ले जाए के संदेश
- पिट्यूटरी एडेनोमा आमतौर प सौम्य ट्यूमर होखेला, एहसे बेवजह घबरा मत जाईं।
- लच्छन मुख्य रूप से ट्यूमर के बढ़ती, आसपास के नस सभ पर दबाव भा हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण होला।
- दृष्टि के समस्या (खासकर परिधीय दृष्टि में कमी) अवुरी लगातार सिरदर्द के अनदेखी मत करीं। तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही।
- एकरा खातिर बहुत कारगर इलाज बा, जईसे कि सर्जरी, दवाई, अवुरी रेडिएशन थेरेपी।
- अगर आपके ए स्थिति के पता चलल बा त अपना डॉक्टर के सलाह के पालन कईल अवुरी नियमित जांच में शामिल होखल बहुत जरूरी बा।
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