पेट में दर्द, पेट फूले, अवुरी बाकी लक्षण के बारे में हमनी के सभे जानतानी। हालांकि इ सभ आम बात बा, लेकिन का आप कबो अयीसन स्थिति के बारे में सुनले बानी, जवना में पेट के भीतरी दबाव एतना बढ़ जाला कि एकरा से महत्वपूर्ण अंग के नुकसान हो सकता अवुरी जानलेवा तक हो सकता? इहे डॉक्टर एगो गंभीर स्थिति के कहेले, जवना के नाम बा ``एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम।'' नाम तनी जटिल लाग सकता, लेकिन एकरा के सरल राखल जाए। एह चीजन के बारे में जागरूक होखल रउरा आ रउरा प्रियजनन खातिर बहुते जरूरी हो सकेला.
पेट के डिब्बा सिंड्रोम का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त ``एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम`` एगो मेडिकल इमरजेंसी ह . ई तब होला जब हमनी के पेट भा पेट के गुहा के भीतर के दबाव ओह जगह से अधिका हो जाला जवन ओकरा में राखल जा सकेला. कल्पना करीं कि अगर हमनी के गुब्बारा में जादा हवा उड़ा देनी जा त का होई? ठीक ओसही जब सूजन, खून बहल चाहे अवुरी कवनो कारण से पेट के भीतरी दबाव बढ़ जाला त हमनी के आंत, लिवर अवुरी किडनी जईसन महत्वपूर्ण अंग निचोड़े लागेला।
आम तौर प स्वस्थ आदमी के पेट के भीतरी दबाव 0 से 5 मिलीमीटर पारा (mmHg) के बीच होखेला। हालाँकि, गहन देखभाल इकाई में गंभीर रूप से बेमार मरीजन में ई मान 5 से 7 मिमीएचजी के बीच हो सके ला। जब ई दबाव बढ़ जाला तबे समस्या शुरू हो जाले:
- इंट्रा-एब्डोमिनल हाइपरटेंशन (IAH): एह में दबाव 12 से 20 मिमी एचजी के बीच होला।
- एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (ACS): इहे स्थिति खतरनाक हो जाला। दबाव बढ़ के 20 मिमी एचजी से अधिका हो जाला।
एह हाई प्रेशर के चलते पेट के भीतर के अंग अवुरी मांसपेशी के पर्याप्त खून ना मिलेला। एकरा संगे-संगे ऑक्सीजन के आपूर्ति भी कम हो जाला। एकरा चलते एक के बाद एक अंग के विफलता (बहु अंग के विफलता) हो जाला। अगर समय रहते एकरा के ना पहिचान आ ओकर इलाज ना कइल जाव त मरीज के मौत हो सकेला. एह से इ एगो अइसन स्थिति ह जवना के जल्दी से पहचान के इलाज करे के होई .
का ई स्थिति आम बा?
ना, `(एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम)` असल में एगो बहुत दुर्लभ स्थिति ह . ई अधिकतर अस्पतालन में रहे वाला लोग के प्रभावित करेला, खासकर गहन देखभाल इकाई `(आईसीयू),` में जेकरा पहिले से गंभीर चिकित्सा स्थिति बा। सामान्य, स्वस्थ जीवन जीए वाला के एकर विकास होखे के संभावना बहुत कम बा।
पेट के डिब्बे सिंड्रोम के कारण का होखेला?
कई गो कारण बा कि इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर खतरनाक रूप से जादा हो सकता। मुख्य रूप से खून बहल भा पेट में जादा सूजन होखेला। आईं देखल जाव कि ई कवन शर्त ह:
- आपके पेट में व्यापक सर्जरी : कई बेर बड़ सर्जरी के बाद पेट के भीतर सूजन हो सकता।
- रउरा पेट में संक्रमण होखे के चाहीं:गंभीर संक्रमण से हाई ब्लड प्रेशर भी हो सकेला।
- आंत में रुकावट : अगर कहीं आंत में रुकावट हो जाला त एकरा से दबाव भी बढ़ सकता।
- आईवी तरल पदार्थ के ढेर मात्रा (द्रव के पुनर्जीवन): कुछ सर्जरी के दौरान, या सेप्सिस नियर गंभीर संक्रमण के मामिला में, शरीर के बहुत ढेर मात्रा में जरूरी तरल पदार्थ देवे के जरूरत होला। एकरा से कबो-कबो पेट में दबाव बढ़ सकता।
- प्रमुख जरे : शरीर के एगो बड़ हिस्सा जरे प शरीर के प्रतिक्रिया के चलते भी इ स्थिति हो सकता।
- भारी मात्रा में खून चढ़ावल : इ खतरा तब भी होखेला जब एक बेर में बहुत मात्रा में खून चढ़ावल जाला।
- अग्नाशयशोथ : पेट के दबाव बढ़े के इ एगो अवुरी कारण ह।
- पेट के महाधमनी धमनीविस्फार के टूटल : महाधमनी मुख्य रक्त वाहिका ह जवन हमनी के दिल से छाती से होके पेट में खून ले जाले। अगर एह पेट के धमनी के कवनो हिस्सा में उभार (धमनीविस्फार) हो जाव आ फाट जाव त एकरा से काफी खून बहल आ पेट के भीतर दबाव बढ़ सकेला।
- पेट में आघात : इ स्थिति तब हो सकता जब आपके पेट के बहुत नुकसान होखे, जईसे कि गाड़ी के दुर्घटना चाहे गिरल।
`(पेट डिब्बे सिंड्रोम)` के लक्षण का बा?
इहाँ खतरा बा। ``एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम'' के लक्षण अक्सर देर से लउकेला , कुछ नुकसान भइला के बाद। एही से डॉक्टर अवुरी नर्सिंग स्टाफ ओ मरीज के बारीकी से निगरानी करेले, जेकरा ए स्थिति के खतरा बा।
इहाँ कुछ अइसन बिसेसता सभ के पहिचान कइल जा सके ला:
- पेट के फैलाव : पेट में अयीसन महसूस हो सकता जईसे कि उ फूल गईल होखे अवुरी कड़ा होखे .
- पेट में दर्द : रोगी के पेट में तेज दर्द महसूस हो सकता।
- साँस लेवे में दिक्कत : पेट में दबाव बढ़ला प छाती प भी असर पड़ सकता, जवना के चलते सांस लेवे में परेशानी हो सकता।
- कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) : कम ब्लड प्रेशर भी एकर लक्षण ह।
- पेशाब के उत्पादन में कमी (ओलिगुरिया): किडनी प एकर असर के चलते पेशाब के उत्पादन के मात्रा में बहुत कमी आ सकता।
डॉक्टर एकर पुष्टि कईसे करेले?
``एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम`` वाला व्यक्ति के अइसन लक्षण हो सकेला जइसे कि:
- कम ब्लड प्रेशर के बा।
- पेशाब के उत्पादन कम होखेला।
- अगर रउरा वेंटिलेटर से जुड़ल बानी त ओकर दबाव के मान बढ़ सकेला.
हालाँकि, अकेले एह लच्छन सभ के इस्तेमाल एसीएस के निदान खातिर ना कइल जा सके ला। एह स्थिति के निश्चित रूप से निदान करे के एकमात्र तरीका बा कि इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर नापल जाए।डाक्टर तबे निष्कर्ष निकाली कि रउरा एसीएस बा जब ई दबाव 20 मिमी एचजी से अधिका होखे आ अंग के खराबी के लक्षण होखे.
वर्तमान में इंट्रा एब्डोमिनल प्रेशर नापे खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य तरीका मूत्राशय के प्रेशर नापे के बा . सरल शब्दन में कहल जाय त ई कइसे कइल जाला:
1. सबसे पहिले मूत्राशय में एगो पतला, लचीला ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला। इ मूत्रमार्ग के माध्यम से कईल जाला।
2. ओकरा बाद एह ट्यूब (कैथेटर) के मूत्राशय में डाल दिहल जाला।
3. अब एह ट्यूब से एगो बैग जोड़ल जाला जवना में कवनो तरल पदार्थ होखे.
4. सिरिंज के इस्तेमाल से कुछ तरल पदार्थ के मूत्राशय में इंजेक्शन लगावल जाला।
5. अंत में ऊ दबाव नापल जाला।
मेडिकल टीम के ओर से समय-समय प इ जांच दोहरावल जाला कि हालत में सुधार होखता कि खराब होखता।
एकरा अलावे आपके डॉक्टर कुछ अवुरी जांच भी क सकतारे कि आपके अंग ठीक से काम करता कि ना। उदाहरण खातिर:
- खून के जांच : एह से शरीर में विभिन्न रसायन अवुरी गैस के स्तर के नापल जा सकता। जईसे कि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट से इ अंदाज़ा लगावल जा सकता कि आपके किडनी केतना बढ़िया से काम करता।
- इमेजिंग टेस्ट : इ आपके पेट के भीतरी के तस्वीर लिहल जा सकता। जइसे कि सीटी स्कैन भा पेट के अल्ट्रासाउंड कइल जा सकेला.
- ऑक्सीजन संतृप्ति के माप : एकरा में अपना अंगुरी प एगो साधारण क्लिप निहन कुछ राख के जांच कईल जाला कि आपके शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन मिलता कि ना।
एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के इलाज कईसे कईल जाला?
एह स्थिति के सबसे कारगर इलाज सर्जिकल डिकम्प्रेसन ह। सर्जन एगो खास प्रक्रिया करेला जवना के डिकम्प्रेसिव लैप्रोटॉमी कहल जाला। एकरा में त्वचा अवुरी पेट के दीवार के माध्यम से चीरा लगावल, पेट के गुहा के खोलल, अवुरी भीतर के जादा दबाव से राहत दिहल शामिल बा .
सर्जरी के बाद कुछ घंटा के भीतर पेट के भीतर के दबाव कम होखे लागी। हालांकि, दबाव सामान्य होखे में कई दिन लाग सकता। तब तक हो सकता कि सर्जिकल घाव पूरा तरीका से बंद ना होखे। कुछ मरीजन के फेर से ई दबाव कम करे वाला सर्जरी करावे के जरूरत पड़ सकेला.
का एह हालात के रोकल नइखे जा सकत?
एकरा से पहिले कि एकरा के असल में `(एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम - एसीएस)` के स्टेज में बढ़े, यानी जब इंट्रा-एब्डोमिनल हाइपरटेंशन (IAH) होखे, त आप बिना सर्जरी के ए स्थिति के प्रबंधित करे के कोशिश क सकतानी। ई गैर-सर्जिकल उपचार `(IAH)` के `(ACS)` में बढ़े से रोके में मदद कर सकेला। अइसन इलाज में शामिल बा:
- शरीर के स्थिति बदलल : रोगी के अयीसन स्थिति में राखल जवना से दबाव कम होखे अवुरी उनुका के आराम मिले।
- मूत्रवर्धक : इ दवाई शरीर से फालतू तरल पदार्थ के हटावे में मदद करेला।
- ट्यूब के माध्यम से पेट से तरल पदार्थ निकालना।
- आंत खाली कईल : एकरा से पेट के भीतर दबाव कम हो सकता अवुरी जादा जगह पैदा हो सकता।
- दर्द निवारक दवाई दे रहल बानी।
- शरीर के दिहल जाए वाला तरल पदार्थ के मात्रा सीमित कईल।
``एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम'' के मरीजन के रिकवरी रेट कईसन बा?
इ एगो बहुत जरूरी बात बा। अगर ``एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम'' के ठीक से इलाज ना कइल जाव त ई जानलेवा हो सकेला। काहे कि, जइसे-जइसे पेट के भीतर के दबाव बढ़ेला, एक-एक क के अंग फेल होखे लागेला। संगही, जदी निदान अवुरी इलाज में देरी होखे त ठीक होखे के संभावना भी कम हो जाला।
हालांकि, जदी ए बेमारी के जल्दी पहचान हो जाए अवुरी जल्दी इलाज शुरू हो जाए त एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम से पूरा तरीका से ठीक होखल संभव बा।
हालांकि, एसीएस के ठीक होखे के चलते अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति में हफ्ता, महीना तक लाग सकता। ओह दौरान मरीज के निम्नलिखित करे के जरूरत पड़ सकेला:
- किडनी के काम करे खातिर डायलिसिस के इलाज।
- अस्पताल में लंबा समय तक इनपेसिंट के इलाज।
- तरल पदार्थ के प्रतिबंध भा मूत्रवर्धक दवाई।
- दिल के कामकाज के लगातार निगरानी।
- साँस लेवे में मदद करे खातिर एगो कृत्रिम श्वसन मशीन (यांत्रिक वेंटिलेशन)।
एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एगो मेडिकल इमरजेंसी हवे जे गंभीर रूप से बेमार लोग में हो सके ला। इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में पेट के भीतरी सूजन अवुरी दबाव खतरनाक स्तर तक पहुंच जाला। गंभीर जटिलता आ मौत से बचाव खातिर तुरंत निदान आ इलाज जरूरी बा।
सबसे जरूरी बात ध्यान में राखे के चाहीं (टेक-होम मैसेज)
ठीक बा, त अब रउरा सभे के बेहतर अंदाजा हो गइल बा कि हमनी का का बात करत आइल बानी जा, एब्डोमिनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम. हालांकि इ एगो गंभीर स्थिति बा, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहल जरूरी बा।
- एक्यूट इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर (ACS) एगो आपातकालीन स्थिति हवे जे इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर के बहुत ढेर कारण होला। एकरा से अंग के नुकसान हो सकता।
- हालांकि ई दुर्लभ बा , गहन देखभाल इकाई में मरीजन में ई हो सकेला।
- लच्छन सभ के जल्दी पहिचान, ब्लड प्रेशर के नापजोख, बेमारी के पुष्टि आ तुरंत इलाज शुरू कइल जीवन बचावे वाला होला। एकर मुख्य इलाज सर्जिकल डिकम्प्रेसन बा।
- (IAH) , जवना के मतलब बा कि दबाव तनी बढ़ल बा लेकिन ``(ACS)`` के रूप में गंभीर नईखे, बिना सर्जरी के प्रबंधित कईल जा सकता।
- रिकवरी एह बात पर निर्भर करेला कि इलाज केतना जल्दी शुरू हो जाला।
हमनी के उम्मीद बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होई। अगर रउरा जानल-पहचानल केहू गहन देखभाल इकाई में बा त एह जानकारी से रउरा ई समझे में मदद मिली कि डाक्टर कब एह हालात के बारे में बात करेलें. हमेशा अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं अवुरी अगर आपके कवनो सवाल बा त अपना डॉक्टर से पूछीं।
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