का रउवा कबो 'धमनीविस्फार' शब्द सुनले बानी? शायद आपके डॉक्टर एकर जिक्र कईले होईहे, चाहे आपके परिवार में केहु के इ स्थिति बा। हालांकि ई तनी डरावना लाग सकेला बाकिर एकरा बारे में जागरूक रहल जरूरी बा. आज हमनी के धमनीविस्फार खातिर पारंपरिक खुला सर्जरी यानी ‘पारंपरिक खुला सर्जरी’ के बारे में बात करब जा।
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धमनीविस्फार के सर्जरी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त धमनीविस्फार के सर्जरी हमनी के शरीर के मुख्य रक्त वाहिका महाधमनी में धमनीविस्फार के इलाज ह। महाधमनी हमनी के शरीर के मुख्य पानी के पाइप निहन होखेला। जब एकर कवनो देवाल कमजोर हो जाला आ गुब्बारा निहन उभड़ जाला त हमनी के एकरा के महाधमनी धमनीविस्फार कहेनी जा। इ बहुत खतरनाक होखेला, काहेंकी उभार फट सकता (फट सकता) चाहे फाट सकता (विच्छेदन)। अगर अयीसन भईल त जानलेवा भी हो सकता।
त एह ऑपरेशन में एगो सर्जन महाधमनी के क्षतिग्रस्त, सूजन वाला हिस्सा के निकाल के ओकरा जगहा कृत्रिम ऊतक से बनल ट्यूब निहन संरचना बनावेला। हम एकरा के भ्रष्टाचार कहेनी। इ ग्राफ्ट एगो नाया खून के नली निहन काम करेला, जवना से खून सुरक्षित अवुरी बिना कवनो रुकावट के बह सकता।
इ एगो बड़ ऑपरेशन ह। धमनीविस्फार तक पहुंचे खातिर सर्जन के आपके छाती चाहे पेट में एगो बड़ चीरा लगावे के पड़ेला। अगर रउरा छाती में बा त हमनी के एकरा के (थोरैसिक एओर्टिक धमनीविस्फार) कहेनी जा, आ अगर पेट में तनी नीचे बा त ओकरा के (पेट महाधमनी धमनीविस्फार) कहेनी जा।
ई सर्जरी जान बचावे वाला बा. हालांकि एकरा में कुछ जोखिम भी बा, लेकिन एकर फायदा एकरा से बहुत जादे बा। राउर डॉक्टर रउरा से रउरा खातिर सबसे बढ़िया इलाज के बारे में चर्चा करीहें.
असल में केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा?
ई सर्जरी मुख्य रूप से दू गो भाग में जरूरी बा। एगो आपातकाल के रूप में होला, आ दूसरा के योजना बनावल जाला आ कवनो जोखिम पैदा होखे से पहिले कइल जाला।
1. आपातकाल के रूप में (अगर धमनीविस्फार फट जाव भा फाट जाव)
इहे सबसे खतरनाक स्थिति बा। अगर धमनीविस्फार फाट जाव त ई जान-मरण के स्थिति होला। अगर अचानक निम्नलिखित लक्षण लउकत बा त तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाए के चाहीं .
| लक्षण जवन आपातकालीन स्थिति में हो सकेला | |
|---|---|
| अचानक, असहनीय, छाती भा पीठ में फाड़त दर्द। | पेट, पीठ भा गोड़ में अचानक, गंभीर दर्द होखे। |
| चिपचिपा, पसीना से तर-बतर त्वचा। | चक्कर आवे आ बेहोश होखे के स्थिति। |
| बेहद तेज दिल के धड़कन। | मतली आ उल्टी होखे लागेला। |
| साँस लेबे में दिक्कत होला. | |
2. कवनो जोखिम पैदा होखे से पहिले (नियोजित सर्जरी के रूप में)
अगर आपके डॉक्टर के पता चलल बा कि आपके धमनीविस्फार बा त उ नियमित रूप से एकर निगरानी करीहे। अगर निम्नलिखित में से कवनो घटना होखे त धमनीविस्फार के फटला के खतरा अधिका होखेला। अयीसना में आपके डॉक्टर सर्जरी करे के फैसला क सकतारे।
- अगर रउरा पेट, पीठ, छाती, ग्रोइन भा भीतरी जांघ में दर्द महसूस होखे.
- अगर पेट दर्द जइसन लागत होखे त.
- अगर रउरा खांसी, कर्कश आवाज, भा साँस लेबे में दिक्कत होखे त.
- अगर धमनीविस्फार 5 सेंटीमीटर से बड़ होखे त .
- अगर धमनीविस्फार तेजी से बढ़ रहल बा (प्रति साल 1 सेंटीमीटर से अधिका)।
सबसे बढ़िया फैसला लेवे खातिर आपके डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य, धमनीविस्फार के आकार अवुरी ओकर स्थान समेत बहुत कारक प विचार करीहे। जईसे कि, जदी आपके मार्फान सिंड्रोम जईसन स्थिति बा त छोट धमनीविस्फार भी खतरनाक हो सकता। एहसे जल्दी से सर्जरी के जरूरत पड़ सकता।
सर्जरी से पहिले का होला?
अगर योजनाबद्ध सर्जरी होखे त तइयारी हफ्ता भर पहिले से शुरू हो जाला.
- मेडिकल टेस्ट : डॉक्टर आपके जांच करीहे अवुरी कई गो टेस्ट करीहे कि आपके शरीर सर्जरी खाती तैयार बा कि ना।
- दवाई के बारे में बात कईल : रउआ अपना डॉक्टर के उ सभ दवाई (ओवर-द-काउंटर, हर्बल, विटामिन) के बारे में बतावे के चाही। कुछ दवाई के सर्जरी से पहिले एकर सेवन बंद करे के पड़ सकता।
- दोसरा बेमारी के काबू में राखीं : अगर रउरा हाई ब्लड प्रेशर जइसन बेमारी बा त सर्जरी से पहिले ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित करे के जरूरत बा.
- धूम्रपान छोड़ल : सर्जरी से कम से कम एक महीना पहिले धूम्रपान पूरा तरीका से बंद कईल बहुत जरूरी बा।
- बेमारी : अगर रउरा कवनो बेमारी बा, जइसे कि सर्दी भा बोखार त ओकरा बारे में अपना डाक्टर के बताईं.
डॉक्टर कुछ खास निर्देश दिहे, जईसे कि सर्जरी से पहिले के रात आधा रात के बाद पानी ना पिए के चाही।
सर्जरी के दौरान का होला?
सर्जरी के दौरान आपके कुछूओ महसूस ना होई। रउरा के जनरल एनेस्थेसिया के तहत सुता दिहल जाई। आमतौर प सर्जरी में लगभग 3-4 घंटा के समय लागेला। इहाँ मुख्य कदम बतावल गईल बा।
1. चीरा : सर्जन धमनीविस्फार तक पहुंचे खातिर छाती भा पेट में लंबा चीरा लगावेले।
2. क्लैंपिंग : विशेष उपकरण धमनीविस्फार के ऊपर अवुरी नीचे के खून के नली के अस्थायी तौर प बंद क देवेला। ए समय दिल-फेफड़ा के मशीन के इस्तेमाल शरीर के अवुरी हिस्सा में खून पंप करे खाती कईल जा सकता।
3. ग्राफ्ट डालल: सूजन, क्षतिग्रस्त हिस्सा के हटा के ओकरा जगह पर एगो कृत्रिम ट्यूब लगावल जाला, जवना के ग्राफ्ट'' कहल जाला, जवना के सिवनी से लगा के ठीक कइल जाला।
4. बंद : अंत में चीरा के टांका भा स्टेपल से बंद कईल जाला।
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद आपके इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में स्थानांतरित क दिहल जाई। उहाँ कुछ दिन तक मेडिकल के देखरेख में रहे के होई। कुल अस्पताल में ठहरल 3 से 10 दिन के बीच हो सकेला। अस्पताल में, रउआ:
- पेशाब के कैथेटर लगावल जाला।
- नाक से एगो ट्यूब डालल जाला।
- खून के थक्का ना होखे देवे खातिर एंटी-कोआगुलेंट दिहल जाला।
- उ लोग गोड़ में खून के थक्का ना होखे देवे खाती खास मोजा पहिने के सलाह दे सकतारे।
- दर्द निवारक दवाई दिहल जाला।
धीरे-धीरे चलल शुरू करे के चाही अवुरी ताकत वापस आवे के चाही। बाकिर याद राखीं कि ई एगो बड़हन सर्जरी ह. एहसे आपके अपना शरीर के ठीक होखे खाती समय देवे के जरूरत बा। केहू के गाड़ी से घरे ले जाए के इंतजाम करीं। जबले रउरा डाक्टर के अनुमति ना मिल जाई तबले रउरा गाड़ी ना चला सकीलें.
रिकवरी के समय आ चीजन के बारे में जागरूक रहे के चाहीं
आमतौर प एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में 4-6 सप्ताह के समय लागेला, हालांकि कुछ लोग खाती एकरा में 2-3 महीना के समय लाग सकता।
रिकवरी के दौरान पालन करे के प्रतिबंध
- जबले डाक्टर ना कहसु तबले गाड़ी मत चलाईं .
- जब तक चीरा ठीक ना हो जाए तब तक पानी के टब में ना नहाये । रउरा नहा के ले सकेनी।
- 4.5 किलोग्राम (10 पाउंड) से भारी वजन ना उठावे के चाहीं ।
- एतना जोर से व्यायाम मत करीं कि सांस रुक जाए।
चीरा के घाव के देखभाल कइल
जब खांसी भा छींक आवेला त चीरा के ऊपर तकिया लगा के नीचे दबा दीं। एहसे दर्द कम हो जाई अवुरी घाव के सुरक्षा होई। जईसे कि आपके डॉक्टर के कहला के मुताबिक घाव के साफ राखी।
कब तुरंत अपना डॉक्टर से मिले के बा
ठीक होखे के दौरान अपना शरीर प पूरा ध्यान दीं। अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डॉक्टर के फोन करीं.
| घाव के समस्या काट के | |
|---|---|
| घाव के आसपास लाली, दर्द, सूजन, भा गर्मी। | घाव से खून भा साफ तरल पदार्थ के बहाव। |
| पीला भा हरियर मवाद के स्राव होला। | घाव के किनारे अलग-अलग हो रहल बा। |
| अउरी गंभीर समस्या के बारे में बतावल गईल बा | |
| पीठ भा पेट में गंभीर भा लगातार दर्द होखे लागेला. | गोड़ में सूजन भा गोड़ के हिलावे में असमर्थता। |
| आराम करत घरी भी छाती में दर्द भा सांस में तकलीफ। | चक्कर आवे, बेहोशी होखे, भा बेहद थकान होखे। |
| बलगम के साथ खून के स्राव, या पीला/हरे रंग के बलगम। | ठंडा भा बोखार महसूस होखे लागल। |
घर ले जाए के संदेश
- धमनीविस्फार के सर्जरी एगो बहुत जरूरी, जीवन बचावे वाली सर्जरी ह। एकरा के सही तरीका से समझल जरूरी बा, बिना एकरा से डरले।
- अचानक छाती/पीठ में गंभीर दर्द, बेहोशी आदि जईसन लक्षण के अनदेखी मत करीं, तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- योजनाबद्ध सर्जरी के स्थिति में सर्जरी से पहिले अवुरी बाद में डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। खास तौर प धूम्रपान से बचे के जरूरत बा।
- ठीक होखे में समय लागेला। ओह दौरान धैर्य राखीं, आराम करीं आ परिवार आ दोस्तन से सहायता लीं.
- सर्जरी के बाद स्वस्थ जीवनशैली बनवले राखल, जवना में बढ़िया आहार, व्यायाम अवुरी बाकी बेमारी के प्रबंधन शामिल बा, लंबा समय तक ठीक होखे खाती बहुत जरूरी बा।
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