का रउवा देखले बानी कि डी एंड सी, चाहे गर्भाशय के कटाई के बाद आपके महीना के पीरियड अचानक बहुत कम हो गईल बा चाहे पूरा तरीका से बंद हो गईल बा? का आपके पीरियड के दौरान पेट में सामान्य से जादे गंभीर दर्द होखता? का रउवा अभी भी बच्चा पैदा करे के सपना देखत बानी? अक्सर हमनी के ए सभ चीज़ के सामान्य, शायद हार्मोनल बदलाव के रूप में सोचेनी जा अवुरी एकरा के भूला जानी। बाकिर ई एगो अइसन हालत हो सकेला जवना के सचहूँ चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत होखे. हम आज अइसने एगो शर्त के बात कर रहल बानी। उहे ह आशेरमैन के सिंड्रोम .
सीधा-सीधा कहल जाव त आशरमैन सिंड्रोम का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त आशरमेन सिंड्रोम आपके गर्भाशय अवुरी/या गर्भाशय ग्रीवा के भीतर निशान के ऊतक चाहे आसंजन के विकास ह। डॉक्टर कबो-कबो एकरा के ``गर्भाशय के भीतर के आसंजन'' भी कहेले।
अपना गर्भाशय के एगो छोट गुब्बारा के रूप में सोची। आमतौर पर एह गुब्बारा के भीतरी देवाल सभ मुक्त बहाव वाली होलीं, बिना एक साथ चिपकल। बाकिर का होई अगर कवनो कारण से ई भीतरी देवाल चोटिल हो जाव आ जइसे-जइसे ऊ चोट ठीक हो जाला, निशान बन जाला आ देवाल एक दोसरा से चिपक जाए लागे? इहाँ भी इहे होला। एह आसंजन से गर्भाशय के भीतर जगह के मात्रा कम हो जाला। एकरा से दर्द, अनियमित पीरियड्स, अवुरी बांझपन जईसन समस्या हो सकता।
रउरा अपना देह के बारे में बढ़िया लागत बा. अगर आपके मासिक धर्म चक्र में बदलाव भा नाया दर्द देखाई देता त इ मानला के बजाय डॉक्टर से बात कईल सबसे निमन होई कि "इ सामान्य बा।"
रउरा कइसे पता चली कि रउरा आशेरमैन सिंड्रोम बा कि ना? एकर लक्षण का बा?
सभके एकही लक्षण ना होखेला। हो सकेला कि कुछ लोग के कवनो लक्षण बिल्कुल ना होखे. लेकिन कुछ आम लक्षण भी बा। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| हाइपोमेनोरिया (मासिक धर्म के समय बहुत कम खून के बहाव) | जेकरा पहिले 4-5 दिन तक पीरियड होखत रहे ओकरा के अब सिर्फ करीब एक-दु दिन खाती स्पॉटिंग काहें होई? |
| मासिक धर्म पूरा तरह से बंद होखल (एमेनोरिया) | अचानक बिना कवनो कारण के महीना भर पीरियड छूट गईल। |
| पेट के निचला हिस्सा में गंभीर दर्द (डिसमेनोरिया) | मासिक धर्म से पहिले के दिन में भा मासिक धर्म होखे के समय असहनीय दर्द। |
| बच्चा के गर्भधारण में दिक्कत (बांझपन) | बिना कवनो गर्भनिरोधक तरीका के लंबा समय तक कोशिश कईला के बावजूद गर्भवती होखे में असमर्थता। |
| बार-बार गर्भपात होखे के स्थिति | गर्भवती होखला प भी भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपण अवुरी ठीक से विकास ना क पावेला, जवना के नतीजा में गर्भपात हो जाला। |
कई बेर, भले ही आपके पीरियड ना होखे, लेकिन पीरियड आवे के समय आपके ऐंठन महसूस हो सकता। मतलब कि असल में आपके पीरियड होखता, लेकिन निशान के ऊतक आपके गर्भाशय के भीतरी रास्ता के रोकत हो सकता अवुरी खून के बाहर ना निकले से रोकत होई।
एह तरह के आसंजन काहे होला? एकर मुख्य कारण का बा?
एह आसंजन सभ के बने के मुख्य कारण गर्भाशय के भीतरी आस्तर ``एंडोमेट्रिअम`` के कुछ नोकसान भा चोट होला।खासकर अगर गर्भाशय के भीतरी दीवार के दू गो हिस्सा जे एक दुसरा के सामना करे लें, एक साथ चोटिल होखे तब ठीक होखे के साथ एक साथ चिपक जाए के संभावना ढेर होला।
डॉक्टर एकर कारण के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटेले।
1. गर्भावस्था से जुड़ल कारण
शोध से पता चलल बा कि आशेरमेन सिंड्रोम के 90% से जादा मामला गर्भावस्था के दौरान कईल गईल डी एंड सी (डायलेशन अवुरी क्यूरेटेज) प्रक्रिया के चलते होखेला। डी एंड सी बस एगो अइसन प्रक्रिया ह जवन गर्भाशय के भीतरी हिस्सा के हटा के साफ करेला। ई अइसन स्थिति हवें जिनहन में डी एंड सी के प्रदर्शन कइल जा सके ला:
- कवनो गर्भ के समाप्त करे खातिर।
- अधूरा गर्भपात के बाद गर्भाशय के बाकी हिस्सा के निकाल लीं।
- अगर बच्चा के प्रसव के बाद नाल के कवनो हिस्सा गर्भाशय में रह गईल त ओकरा के निकाल लीं।
गर्भावस्था के बाद गर्भाशय बहुत संवेदनशील होखेला। अइसन समय में ``एंडोमेट्रियम`` के थोड़ बहुत नुकसान भी हो सकेला कि बड़हन निशान ऊतक के निर्माण हो सकेला। बहुत कम, ई स्थिति सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के बाद भी हो सके ला।
2. गर्भावस्था से संबंधित ना होखे वाला कारण
हालाँकि, डी एंड सी अक्सर गर्भावस्था से संबंधित कारण से कइल जाला, डी एंड सी आ अउरी सर्जरी सभ के भी अन्य कारण से कइल जाला।
- अगर गर्भाशय के कैंसर के आशंका होखे त ऊतक के नमूना (बायोप्सी) ले लीं।
- गर्भाशय में पॉलीप निकाल लीं।
- हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय के फाइब्रोइड के हटावे खातिर एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे।
- एगो सेप्टेट गर्भाशय निकाले के सर्जरी।
एकरा अलावे,
- श्रोणि के गंभीर संक्रमण होला
- श्रोणि क्षेत्र के रेडिएशन थेरेपी जईसन चीज़ भी एकर कारण हो सकता।
एह स्थिति के निदान कईसे कईल जाला? कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?
जब रउआ अपना डॉक्टर के अपना लक्षण के बारे में बताइब त उ रउआ मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछिहे, खास तौर प पहिले के कवनो सर्जरी (जईसे डी एंड सी) के बारे में। एकरा बाद, उ लोग ए स्थिति के पुष्टि खाती कई गो जांच के सलाह दिहे।
एकरा खातिर सबसे बढ़िया आ सटीक परीक्षण डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी होला। एकरा में बहुत पातर ट्यूब डालल जाला जवना में आपके योनि अवुरी गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से कैमरा लगावल जाला अवुरी आपके गर्भाशय के भीतरी के जांच कईल जाला। एहसे डॉक्टर के साफ-साफ देखाई देवेला कि गर्भाशय के भीतर केतना आसंजन बा अवुरी एकर प्रकृति का बा।
एकरा अलावा ``ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैन'' भी कइल जा सकेला। कई बेर एह स्कैन के दौरान गर्भाशय में थोड़ बहुत खारा घोल के इंजेक्शन लगावल जाला, जवना से स्कैन से पहिले गर्भाशय तनिका सूज जाला। एह से गर्भाशय के भीतरी के बेहतर तस्वीर आ कवनो आसंजन, अगर कवनो आसंजन होखे त, मिल सकेला।
का आशेरमैन सिंड्रोम के गंभीरता के चरण बा?
हँ, एह स्थिति के गंभीरता के आधार पर कई चरण में बाँटल जा सकेला। एहसे आपके अवुरी आपके डॉक्टर के ए स्थिति के बारे में बेहतर तरीका से समझ में मदद मिली।
| मंच | बिबरन |
|---|---|
| हल्का बेमारी होला | गर्भाशय के एक तिहाई से भी कम हिस्सा में कुछ पतला, झिल्ली नियर आसंजन होला। मासिक धर्म सामान्य हो सकेला भा तनिका कम हो सकेला. |
| मध्यम रोग के बा | गर्भाशय के एक तिहाई से दू तिहाई के बीच पतला आ मोट आसंजन के मिश्रण होला। मासिक धर्म में काफी कमी आवेला। |
| गंभीर बेमारी हो गइल बा | गर्भाशय के दू तिहाई से अधिका हिस्सा मोट आसंजन से ढंकल होला। अक्सरहा मासिक धर्म पूरा तरीका से बंद हो गईल बा। |
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एकर इलाज भी बा। इलाज के मुख्य लक्ष्य निशान के ऊतक के हटा के गर्भाशय के सामान्य आकार में वापस ले आवे के होखेला। अगर रउरा दर्द नइखे होखत आ संतान पैदा ना करे के चाहत बानी त हो सकेला कि रउरा कवनो इलाज के जरूरत ना पड़े. हालाँकि, अगर आपके लच्छन होखे तब एकर इलाज में शामिल हो सके ला:
- दर्द से राहत मिल सकेला।
- मासिक धर्म के चक्र बहाल हो सकता।
- बच्चा के गर्भधारण करे के क्षमता बहाल कईल जा सकता।
एकर मुख्य इलाज ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी बा। ई डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी नियर होला। हालाँकि, एह प्रक्रिया में कैमरा आ बहुत महीन कैंची भा लेजर के जोड़ी गर्भाशय में डाल के आसंजन के सावधानी से काट दिहल जाला। ई प्रक्रिया एक से अधिका बेर करे के जरूरत पड़ सके ला, ई स्थिति के गंभीरता पर निर्भर करे ला।
सर्जरी के बाद ध्यान राखे के चीज़
एह सर्जरी के बाद सबसे बड़ चुनौती बा कि आसंजन वापस आवे के खतरा बा। एकरा के रोके खाती आपके डॉक्टर कई कदम उठाईहे।
- हार्मोनल दवाई दिहल : हार्मोन एस्ट्रोजन दिहला से गर्भाशय के आस्तर (एंडोमेट्रियम) के जल्दी अवुरी बढ़िया से बढ़े में मदद मिलेला।
- गर्भाशय में बाधा डालल : सर्जरी के बाद कुछ दिन खातिर गर्भाशय के भीतर एगो छोट गुब्बारा (इंट्रायूटराइन बैलून) भा कैथेटर लगावल जा सके ला ताकि गर्भाशय के दीवार एक साथ ना चिपक सके।
- एंटीबायोटिक दवाई दिहल : ई संक्रमण से बचाव खातिर दिहल जाला जबकि गुब्बारा जइसन कुछ जगह पर होखे।
सर्जरी के करीब एक-दु सप्ताह बाद आपके दोबारा जांच हो सकता कि कवनो नाया आसंजन बने लागल बा कि ना।
का आशेरमैन सिंड्रोम वाला बच्चा पैदा होखल संभव बा?
बहुत लोग खातिर इ एगो बड़ सवाल बा। सीधा "हाँ, रउरा कर सकेनी" भा "ना, ना कर सकेनी" दिहल मुश्किल बा. इ आपके हालत के गंभीरता अवुरी आपके इलाज के सफलता प निर्भर करेला।
आम तौर प मध्यम से गंभीर आशेरमेन सिंड्रोम वाला लोग में इलाज के बाद भी गर्भवती होखे अवुरी स्वस्थ गर्भधारण के संभावना तनिका कम होखेला।
एगो शोध के मुताबिक:
- हल्का आसंजन वाला लोग में से 60.7% लोग इलाज के बाद गर्भवती हो गईल।
- मध्यम आसंजन वाला लोग में से 53.4% लोग इलाज के बाद गर्भवती हो गईल।
- गंभीर आसंजन वाला लोग में से 25% लोग इलाज के बाद गर्भवती हो गईल बा।
एह आंकड़ा से घबरा मत जाईं. राउर डॉक्टर राउर स्थिति के सबसे बढ़िया समझ दिहे। सबसे जरूरी बा कि अपना प्रजनन क्षमता के लक्ष्य के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के अवुरी ईमानदार बात करीं।
अगर आशेरमेन सिंड्रोम के महिला गर्भवती हो जाले त ओकरा के हाई रिस्क प्रेग्नेंसी मानल जाला। आपके डॉक्टर आपके अवुरी आपके बच्चा के बहुत करीब से निगरानी करीहे, काहेंकी समय से पहिले प्रसव अवुरी नाल प्रीविया जईसन जटिलता के संभावना कम होखेला।
घर ले जाए के संदेश
- आशेरमेन सिंड्रोम गर्भाशय के भीतर निशान ऊतक (आसंजन) के निर्माण के कहल जाला।
- ई स्थिति अक्सर सर्जरी जइसे कि डी एंड सी (डाइलेशन आ क्यूरेटेज) के बाद होला।
- मुख्य लच्छन मासिक धर्म में कमी भा अनुपस्थित होखल, बहुत दर्द, आ गर्भधारण में दिक्कत होला।
- एह स्थिति के सही निदान हिस्टेरोस्कोपी के माध्यम से कइल जा सकेला।
- एह आसंजन सभ के इलाज सर्जरी से कइल जा सके ला ताकि एकरा के हटावल जा सके। हालांकि, आसंजन के दोबारा होखे के खतरा बा।
- इ स्थिति आपके प्रजनन क्षमता प असर डाल सकता, एहसे आपके भविष्य के योजना के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात कईल जरूरी बा।
- तू अकेले नइखऽ। एह स्थिति के सही चिकित्सा उपचार आ मार्गदर्शन से प्रबंधित कइल जा सकेला।
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