कबो देखले बानी कि रउरा केहू के जान-पहचान के अचानक होश में आ गइल? भा रउरा सुनले बानी कि कवनो स्वस्थ आदमी के नींद में मरत बा? अयीसन बात के कारण दिल के कवनो छिपल स्थिति हो सकता, जवना के बारे में बहुत लोग सुनले तक नईखन। आज हमनी के बात करत बानी जा अइसने एगो गंभीर आ महत्वपूर्ण बेमारी के जवना के पहचाने के बा, उ ह ब्रूगाडा सिंड्रोम।
ब्रुगाडा सिंड्रोम का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ हमनी के दिल के बिजली प्रणाली के समस्या बा। हमनी के दिल बिजली के सिग्नल सिस्टम निहन धड़केला। एह बेमारी में दिल के निचला कक्ष (वेंट्रिकल) में जाए वाला बिजली के संकेत में अनियमितता होखेला।
एकरा चलते दिल के धड़कन खतरनाक तरीका से तेज हो जाला, लगभग अयीसन जईसे कि उ कांपत होखे। एकरा के मेडिकल शब्दन में `वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (v-fib)` कहल जाला। जब अयीसन होखेला त दिल ठीक से शरीर में खून पंप करे में असमर्थ हो जाला। खास तौर प जब दिमाग में खून के बहाव बाधित होखे त बेहोश हो सकता।
ए स्थिति के सबसे खतरनाक बात इ बा कि एकरा से अचानक हृदय के मौत हो सकता। अक्सर अइसन तब होला जब मरीज आराम में होखे, खासतौर पर नींद के समय। शोध से पता चलल बा कि दुनिया भर में लगभग 4% अचानक हृदय से होखेवाला मौत के कारण ब्रूगाडा सिंड्रोम बा।
लेकिन इ बहुत दुर्लभ स्थिति बा। औसतन दस हजार में से 3 से 5 लोग के ई बेमारी होला।
एह बेमारी के लक्षण का होला?
हालांकि ब्रूगाडा सिंड्रोम के लक्षण कवनो भी उम्र में देखाई दे सकता, लेकिन इ सबसे जादा 40 साल के उमर के आसपास देखाई देवेला।आश्चर्य के बात बा कि ए स्थिति से पीड़ित 70% से जादा लोग में कवनो लक्षण ना लउकेला । जेकरा में लक्षण जरूर लउकेला ओकरा में निम्नलिखित अनुभव हो सकेला:
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| बेहोश होखल/बेहोशी के स्थिति | दिल के लय के अनियमितता के चलते दिमाग में खून के आपूर्ति में बाधा आ सकता, जवना के चलते अचानक होश उड़ सकता अवुरी ढह सकता। |
| चक्कर आवे के स्थिति | चक्कर आवत बा। |
| दिल के धड़कन तेज हो जाला | धड़कत दिल के एहसास, अइसन भाव जइसे दिल छाती के भीतर घूमत होखे। |
| साँस लेबे में दिक्कत होला | सांस लेवे में दिक्कत, खास तौर प रात में। |
| कार्डियक अरेस्ट हो गइल | इ पहिला लक्षण हो सकेला . एही से कुछ लोग नींद में मर जाला। |
एह हालात के का बढ़ा रहल बा?
कुछ खास चीज़ के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा जवन कि ब्रूगाडा सिंड्रोम के रोगी में लक्षण के ट्रिगर क सकता चाहे अवुरी खराब क सकता।
- बोखार : बोखार एह बेमारी के मुख्य दुश्मन में से एगो ह। अगर आपके ब्रूगाडा सिंड्रोम बा त आपके डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक बोखार होखते पेरासिटामोल जईसन दवाई के सेवन कईल जरूरी बा।
- निर्जलीकरण : जब शरीर में पर्याप्त पानी ना होखे।
- द्वि घातुमान : एके बेर में बहुत मात्रा में शराब के सेवन।
- कुछ दवाई: कुछ दिल के स्थिति खातिर इस्तेमाल होखे वाला `सोडियम चैनल ब्लॉकर` जईसन दवाई, अवुरी मानसिक बेमारी के दवाई जईसे `लिथियम` अवुरी `ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट`।
- नशा : कोकीन आ गांजा जइसन नशा।
अगर कवनो डाक्टर एह बात के पुष्टि कर देव कि रउरा के ई स्थिति बा त अपना डाक्टर से ओह दवाईयन के सूची जरूर पूछीं जवना के रउरा ना लेबे के चाहीं . कवनो दोसरा स्थिति के दवाई लेत घरी डॉक्टर के बताईं कि रउरा ब्रूगाडा सिंड्रोम बा.
ई बेमारी काहे होला?
ज्यादातर मामिला में लगभग 70% मामिला में एह बेमारी के कौनों खास कारण ना पावल जा सके ला। हालांकि कुछ लोग खातिर इ आनुवंशिक होखेला। सीधा-सीधा कहल जाव त ई वंशानुगत बा.
- आनुवंशिक कारण : हमनी के शरीर में 18 से जादा जीन में बदलाव के चलते अयीसन हो सकता। इनहन में सभसे आम जीन `SCN5A` में उत्परिवर्तन होला। एह जीन में बदलाव के चलते दिल में बिजली के संकेत के संचरण में बाधा आवेला।
- आनुवंशिकता : अगर कवनो माता-पिता में एह बेमारी से जुड़ल जीन उत्परिवर्तन होखे त 50% संभावना बा कि बच्चा के एकरा के विरासत में मिले के संभावना बा।
केकरा के सबसे जादा खतरा बा?
- पुरुष खातिर : इ बेमारी महिला के मुक़ाबले पुरुष में करीब 8-10 गुना जादा होखेला।
- पारिवारिक इतिहास : अगर आपके परिवार में केहु के ब्रूगाडा सिंड्रोम बा, चाहे केहु के कम उम्र में अचानक मौत हो गईल त आपके भी खतरा हो सकता।
- एशियाई मूल : ई बेमारी पच्छिमी देस सभ के तुलना में एशियाई देस सभ के लोग में तनिका ढेर पावल गइल बा।
बेमारी के सही निदान कईसे कईल जा सकता?
आपके लक्षण अवुरी पारिवारिक इतिहास सुनला के बाद आपके डॉक्टर कई बेर जांच के आदेश दिहे ताकि आपके इ बेमारी बा कि ना।
| परीक्षा | एकरा से रउरा का करीं? |
|---|---|
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) के बारे में बतावल गइल बा। | एगो अइसन परीक्षण जवन दिल के विद्युत गतिविधि के लाइन ग्राफ में देखावेला। डाक्टर एह पैटर्न में एगो खास पैटर्न के तलाश करेलें जवन एह बेमारी से जुड़ल होखे. कई बेर इ पैटर्न हमेशा ना लउकेला, एहसे ईकेजी कई बेर करे के जरूरत पड़ सकता। |
| दवाई के साथ ईकेजी टेस्ट (ड्रग चैलेंज टेस्ट) 1.1. | अगर सामान्य ईकेजी में संदिग्ध पैटर्न देखाई देवे त एगो नस में एगो खास दवाई के इंजेक्शन लगावल जाला ताकि छिपल ब्रुगाडा पैटर्न के उजागर करे के कोशिश कईल जा सके। ई सुरक्षित जगह पर कइल जाला, जइसे कि अस्पताल के गहन देखभाल इकाई। |
| आनुवंशिक परीक्षण कइल जाला | रउरा लार भा खून के नमूना के इस्तेमाल से पता लगावल जा सकेला कि रउरा एह बेमारी से जुड़ल आनुवंशिक उत्परिवर्तन बा कि ना. अगर रउरा परिवार में केहू के ई बेमारी बा त दोसरो लोग के ई जांच करावल जा सकेला. |
| इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी (ईपी टेस्ट) के बारे में बतावल गइल बा। | ई परीक्षण तब कइल जाला जब बाकी परीक्षण के बाद भी निदान साफ ना होखे। एकरा में गोड़ के एगो नस के माध्यम से बहुत महीन कैन्यूला (कैथेटर) के दिल में डाल के दिल के भीतर के बिजली के गतिविधि के नापल जाला। |
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
ब्रूगाडा सिंड्रोम के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत। हालांकि, अचानक हृदय के मौत से बचावे खाती इलाज कईल जा सकता। इलाज के मुख्य लक्ष्य हृदय लय के खतरनाक अनियमितता (वेंट्रिकुलर अतालता) के होखे से रोकल आ अगर होखे त ओकरा के नियंत्रित कइल होला।
मुख्य आ सबसे कारगर इलाज आईसीडी डिवाइस के प्रत्यारोपण बा .
- आईसीडी (इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर): इ एगो छोट उपकरण ह। ई त पेसमेकर जइसन बा. एकरा के त्वचा के नीचे, दिल के लगे, छाती में एगो छोट सर्जरी के संगे प्रत्यारोपित कईल जाला। इ दिल के लय प लगातार नजर राखेला। अगर दिल के लय में खतरनाक बदलाव होखे त इ उपकरण एकर पता लगावेला अवुरी लय के बहाल करे खाती एगो छोट बिजली के झटका देवेला । इ एगो जान बचावे वाला उपकरण ह।
- दवाई : कुछ दवाई, जईसे `क्विनिडिन`, दिल के अनियमित लय के नियंत्रित क सकता। हालांकि ई सब केहू खातिर उपयुक्त नइखे.
- एब्लेशन : कुछ खास मामला में इलाज के तरीका जवन दिल में अनियमित बिजली के संकेत के स्थान के खोज के रेडियो तरंग से नष्ट क देवेला।
डॉक्टर ईकेजी रिकॉर्ड, पारिवारिक इतिहास अवुरी बाकी जांच के नतीजा के आधार प लक्षणहीन मरीज के इलाज करे के फैसला करेले कि ना। काहे कि कबो-कबो पहिला लक्षण अचानक मौत होखेला , एहसे एकर जोखिम के आकलन कईल अवुरी ओकरा मुताबिक इलाज कईल जरूरी होखेला।
आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं?
अगर रउरा अचानक कार्डियक अरेस्ट (कार्डियक अरेस्ट) हो गइल बा त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत पड़ी। चूँकि ओह घरी रउरा मदद खातिर फोन ना कर पइब एहसे बहुते जरूरी बा कि रउरा परिवार आ प्रियजन के एह बारे में जानकारी दिहल जाव.
अगर रउरा कार्डियक अरेस्ट के खतरा बा त अपना परिवार आ करीबी दोस्तन के बताईं कि ऊ लोग सीपीआर (कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन) करे के तरीका सीख लेव. आपातकालीन स्थिति में 1990 पर फोन करीं आ एम्बुलेंस के फोन करीं। ई जागरूकता राउर जान बचा सकेला.
घर ले जाए के संदेश
- ब्रूगाडा सिंड्रोम एगो गंभीर स्थिति ह जवन दिल के बिजली प्रणाली में होखेला अवुरी एकरा से अचानक मौत तक हो सकता।
- बोखार एगो प्रमुख कारक ह जवन एह बेमारी के अउरी बढ़ा देला। अगर बोखार लागे त जल्दी कम कर दीं।
- अगर आपके परिवार में केहु के कम उम्र में अचानक मौत हो गईल बा चाहे आपके अक्सर होश आवेला त तुरंत डॉक्टर से मिल के ईकेजी जांच करा लीं।
- एह बेमारी से जान बचावे खातिर आईसीडी डिवाइस लगावल सबसे बढ़िया इलाज बा।
- अगर रउरा ई बेमारी बा त हमेशा ओह दवाई के सूची के ध्यान राखीं जवन रउरा डाक्टर रउरा के देत बाड़े जवन रउरा इस्तेमाल खातिर उपयुक्त नइखे.
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