कल्पना करीं कि रउरा दिन भर मेहनत कइले बानी, आपन सगरी काम पूरा कर लिहले बानी, आ बस रात में सुत गइल बानी... भा, छुट्टी के दिन, टीवी देखत घरी अचानक छाती के बीच में एगो तेज दर्द महसूस होला, जइसे कि केहू रउरा के निचोड़त होखे. अजीब बात ई बा कि रउरा तनी थकले नइखीं, ना दौड़ले बानी, रउरा पर कवनो दबाव नइखे. इ दर्द तब आवेला जब आप आराम अवुरी आराम से होखेनी। बहुत लोग के लागेला कि अयीसन समय प इ गैस्ट्राइटिस चाहे एसिड रिफ्लक्स होखेला। लेकिन इ एकदम अलग बात बा, तनी सावधान रहे के जरूरत बा, इ दिल के बेमारी से जुड़ल दुर्लभ स्थिति हो सकता। आज हमनी के उहे बात करे जा रहल बानी जा।
प्रिंजमेटल एंजिना ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त प्रिंज़मेटल एंजिना एगो दुर्लभ प्रकार के छाती में दर्द (एंजाइना कंडीशन) ह । एकर खासियत इ बा कि इ दर्द तब होखेला जब आप आराम करत होखेनी, खास तौर प आधा रात से सबेरे के बीच। एकरा के वेरिएंट एनजाइना, एनजाइना इनवर्सा, आ वासोस्पैस्टिक एनजाइना भी कहल जाला।
अब रउरा सोचत होखब कि "एनजाइना का होला?" एनजाइना छाती में दर्द ह जवन कि तब होखेला जब हमनी के दिल के मांसपेशी में पर्याप्त ऑक्सीजन वाला खून ना मिलेला। जइसे पानी के पंप में पानी खतम होखला पर आवाज निकलेला, ओसहीं दिल भी संकेत देला जब ओकरा पर्याप्त खून ना मिलत होखे। आमतौर प एकर कारण कोरोनरी धमनियन में कोलेस्ट्रॉल के जमाव होखेला जवन कि दिल के खून के आपूर्ति करेले, जवना से दिल के संकुचित हो जाला।
बाकिर प्रिंजमेटल एंजिना में कुछ तनी अलगे होला. इहाँ धमनियन के संकुचित भा रुकावट तक हो सकेला। एकर मुख्य कारण इ बा कि दिल में कोरोनरी धमनियन के अचानक अवुरी बिना कवनो कारण के सिकुड़ (ऐंठन) चाहे ऐंठन हो जाला। कल्पना करीं कि जइसे केहू अचानक पानी के पाइप निचोड़ लेव. ओकरा बाद अस्थायी तौर प खून के सप्लाई पूरा तरीका से बंद हो जाला। तबे ऊ गंभीर छाती के दर्द आवेला। कुछ देर बाद जब ई ऐंठन अपने आप खतम हो जाला त दर्द भी कम हो जाला।
सामान्य एनजाइना अवुरी प्रिंज़मेटल एनजाइना में का अंतर बा?
हालांकि इ दुनो स्थिति छाती में दर्द होखेला, लेकिन दुनो में साफ अंतर बा। आईं एह तालिका के देखल जाव कि एकरा के समझे में आसानी होखे.
| तुलना के बिंदु बा | साधारण (क्लासिक) एनजाइना होला | प्रिन्जमेटल एंजिना के नाम से जानल जाला |
|---|---|---|
| दर्द के पल के बा | आमतौर प इ व्यायाम के दौरान, सीढ़ी चढ़े के दौरान, जल्दी से चले के दौरान चाहे गंभीर मानसिक तनाव के दौरान होखेला। | ई अक्सर आराम करत घरी होला, खासतौर पर रात में भा सबेरे उठला पर। |
| मुख्य कारण बा | कोरोनरी धमनियन में कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाला, जेकरा चलते ई स्थायी रूप से संकुचित हो जालें (एथेरोस्क्लेरोसिस)। | कोरोनरी धमनियों के अस्थायी, अचानक संकुचन (ऐंठन)। धमनियन के स्थायी रूप से संकुचन हो सकेला भा ना. |
| प्रभावित लोग के | अक्सर ई ओह लोग में अधिका होला जिनहन के जोखिम वाला कारक जइसे कि बड़ उमिर, हाई कोलेस्ट्रॉल, डायबिटीज, आ हाई ब्लड प्रेशर होला. | ई अपेक्षाकृत युवा लोग में भी हो सके ला जिनहन के दिल के बेमारी के अउरी कम जोखिम वाला कारक होखे। |
एह स्थिति से केकरा सबसे जादा असर पड़ेला?
प्रिन्जमेटल एंजिना एगो बहुत दुर्लभ स्थिति ह। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के मुताबिक, एनजाइना के 100 मरीज में से सिर्फ दु मरीज में इ स्थिति होखेला।
एकर असर महिला अवुरी पुरुष दुनो के हो सकता। खास तौर प ओ लोग में इ आम बात बा, जेकरा में अवुरी अयीसन स्थिति होखेला, जवना के चलते खून के नली में रुकावट आवेला। उदाहरण खातिर:
- माइग्रेन के सिरदर्द : सिर में खून के नली के संकुचन से होखे वाला सिरदर्द।
- रेनॉड के घटना : एगो अयीसन स्थिति जवना में अंगुरी अवुरी पैर के अंगूरी में खून के नली सिकुड़ जाले, जवना के चलते ठंडा के संपर्क में आवे प इ पीयर अवुरी नीला हो जाला।
इ दुनो स्थिति होखे के मतलब बा कि आपके शरीर के खून के नली सामान्य से जादे संवेदनशील अवुरी आसानी से संकुचित हो जाले। त संभावना बा कि आपके दिल के खून के नली भी अयीसने व्यवहार करीहे।
उच्च कोलेस्ट्रॉल भा हाई ब्लड प्रेशर वाला लोग में भी एकर विकास हो सकेला। लेकिन हैरानी के बात इ बा कि जवना स्वस्थ, युवा में भी कवनो जोखिम वाला कारक ना होखे, ओकरा में भी प्रिंजमेटल एंजिना हो सकता ।
ई निश्चित रूप से पता नइखे कि ई वंशानुगत बेमारी ह कि ना। हालांकि कुछ अध्ययन से पता चलता कि एकर आनुवंशिक संबंध हो सकता। उदाहरण खातिर ई बेमारी गोरा लोग के तुलना में जापानी लोग में ढेर पावल जाले।
प्रिन्जमेटल एंजिना के लक्षण का बा?
अगर रउआँ के Prinzmetal Angina बा त रउआँ के निम्नलिखित लक्षण हो सकेला:
सबसे जरूरी बात इ बा कि इ दर्द तब होखेला जब आप आराम से होखेनी अवुरी कवनो मेहनत ना करेनी।
- छाती में गंभीर दर्द : छाती के केंद्र में निचोड़, निचोड़ भा दबाव निहन दर्द। ई दर्द बायां हाथ, कंधा, गर्दन भा माथा में विकिरण कर सकेला.
- दर्द के पैटर्न : इ दर्द लगातार ना होखेला। ई लगभग 5-15 मिनट ले तीव्र होला आ फिर अपने आप कम हो जाला। हालाँकि, ई एकही समय में, एकही तरीका से, कई दिन भा हप्ता ले दोबारा हो सके ला। मतलब कि दर्द के इ प्रकरण एगो खास पैटर्न के मुताबिक होखेला।
- अन्य लक्षण: छाती में दर्द के संगे पसीना, मतली, अवुरी/या बेहोशी हो सकता।
- दवाई से राहत : आमतौर प नाइट्रेट प्रकार के दवाई (जीभ के नीचे राखल गोली) के सेवन से दर्द से जल्दी राहत मिलेला, जवन कि आमतौर प ए दर्द खाती लिखल जाला।
प्रिंजमेटल एंजिना काहे होला? एकर मुख्य कारण का बा?
जइसन कि हमनी के पहिलहीं बता चुकल बानी जा कि प्रिंज़मेटल एंजिना के प्राथमिक कारण दिल के कोरोनरी धमनियन के अचानक संकुचित (ऐंठन) होला। बाकिर सवाल बा कि "ई धमनियन अनैच्छिक रूप से काहे संकुचित हो जालीं?" कई गो मुख्य ट्रिगर के पहचान कइल गइल बा जवन एकरा के प्रभावित करेला।
- तंबाकू के इस्तेमाल : धूम्रपान ए स्थिति के मुख्य अवुरी सबसे गंभीर ट्रिगर ह। तंबाकू में मौजूद निकोटीन अवुरी बाकी रसायन के चलते खून के नली बहुत संकुचित हो जाले।
- नशा के इस्तेमाल : नशा के इस्तेमाल, जईसे कि कोकीन अवुरी गांजा, खून के नली के बहुत संकुचित क सकता।
- कुछ खास दवाई : कुछ दवाई में खून के नली के संकुचित करे के गुण होखेला। उदाहरण खातिर, कुछ माइग्रेन के दवाई (जइसे कि सुमाट्रिप्टन) भा एफेड्रिन, जवन कुछ ठंडा आ नाक के डिकॉन्जेस्टेंट दवाई सभ में पावल जाले।
- गंभीर तनाव : भावनात्मक तनाव से शरीर के हार्मोनल कामकाज में बदलाव हो सकता अवुरी खून के नली संकुचित हो सकता।
- ठंडा के संपर्क में आवे: बेहद ठंडा वातावरण के संपर्क में आवे से भी कुछ लोग में इ स्थिति हो सकता।
- व्यायाम : हैरानी के बात बा कि कुछ लोग के इ स्थिति ना सिर्फ आराम करत समय हो सकता, बालुक व्यायाम करत समय भी हो सकता। हालांकि ई बहुते दुर्लभ बा.
एकर निदान कईसे कईल जाला?
प्रिंजमेटल एंजिना के निदान तनी चुनौतीपूर्ण बा काहे कि, जदी दर्द ना होखे त ईसीजी चाहे एंजियोग्राम होखे त अक्सर सबकुछ सामान्य देखाई दिही, काहेंकी ओ समय धमनियन के रुकावट ना होखेला।
एहसे राउर डाक्टर राउर लक्षण के ध्यान से सुनसु. अइसन बात जइसे कि दर्द कब होला, दर्द के पैटर्न, रउरा का करेनी वगैरह वगैरह.. ओकरा बाद, ऊ लोग निदान के पुष्टि करे खातिर कुछ परीक्षण कर सकेला.
- एम्बुलेंस इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम : इ एगो छोट ईकेजी मशीन निहन होखेला जवन कि 24 चाहे 48 घंटा तक आपके शरीर से जुड़ल रहेला। इ लगातार आपके दिल के गतिविधि के रिकॉर्ड करेला, जबकि आप अपना रोजमर्रा के कामकाज में लागल रहेनी। एकरा से आपके इ देखे में मदद मिल सकता कि रात में छाती में दर्द होखला प आपके दिल के ईकेजी में बदलाव होखेला कि ना।
- कोरोनरी एंजियोग्राफी : एकरा में आपके कोरोनरी धमनियन में एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी एक्स-रे के इस्तेमाल से ओ धमनियन के स्थिति के जांच कईल जाला। एकरा से सही तरीका से पता चल सकता कि कोलेस्ट्रॉल के जमाव के चलते धमनियन के संकुचन हो गईल बा कि ना।
- प्रोवोकेशन टेस्ट : कई बेर, निदान के पुष्टि होखला के बाद, डॉक्टर के अस्पताल में धमनी के संकुचन के कृत्रिम रूप से प्रेरित करे के पड़ेला, जवना के करीब से देखल जाला। एकरा खातिर एसिटाइलकोलाइन भा एर्गोनोवाइन जइसन दवाई छोट खुराक में दिहल जाला। अगर धमनी संकुचित हो जाला त ईकेजी में बदलाव अवुरी आपके लक्षण के इस्तेमाल से बेमारी के सही निदान कईल जा सकता।
इलाज के तरीका आ प्रबंधन के बारे में बतावल गइल बा
एक बेर एह हालत के पहचान हो गइल त घबराहट के जरूरत नइखे. एकरा के दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव से बहुत बढ़िया से नियंत्रित कईल जा सकता।
दवाई से इलाज कइल जाला
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : इहे मुख्य प्रकार के दवाई ह जवना के इस्तेमाल प्रिंज़मेटल एंजिना खातिर होखेला। इ दवाई खून के नली के दीवार के ढील देवे अवुरी ओकरा के संकुचित होखे से रोके के काम करेले। डिल्टियाजेम, एम्लोडिपिन, वेरापामिल एह प्रकार के दवाई के उदाहरण बा।
- नाइट्रेट : इ लंबा समय तक चले वाली दवाई ह जवन रोज दिहल जाला। एकरा के छोट काम करे वाली सबलिंगुअल टैबलेट के रूप में भी लिहल जा सकता, जवना के अचानक छाती में दर्द के स्थिति में जल्दी राहत खाती जीभ के नीचे राखल जाला। ई खून के नली के तेजी से फैला के आ खून के बहाव के बहाल क के काम करे लें।
महत्वपूर्ण: आमतौर प दिल के सामान्य स्थिति खाती इस्तेमाल होखेवाला दवाई, जईसे बीटा ब्लॉकर अवुरी एस्पिरिन, के इस्तेमाल अक्सर प्रिंज़मेटल एंजिना खाती ना कईल जाला। एकर कारण बा कि इ दवाई कबो-कबो धमनी के संकुचन के अवुरी खराब क सकता। एहसे , बिना चिकित्सकीय सलाह के कबो दिल के स्थिति के कवनो दवाई मत लीं।
जीवनशैली में बदलाव होला
दवाई के संगे-संगे अपना जीवनशैली में बदलाव भी जरूरी बा, खास तौर प हमनी के जवना ट्रिगर के बारे में बात कईले रहनी, ओकरा से पूरा तरीका से बचे के चाही।
- तुरंत सिगरेट छोड़ दीं : जदी आप धूम्रपान करेवाला बानी त अभी धूम्रपान पूरा तरीका से बंद क देवे के चाही। इहे सबसे बढ़िया काम बा जवन रउआ कर सकेनी।
- नशा से बची : कोकीन अवुरी गांजा जईसन नशा के इस्तेमाल से पूरा तरीका से बची।
- ट्रिगर दवाई से बची: अपना डॉक्टर से बात करीं कि आप जवन अवुरी दवाई लेतानी। कुछ डिकॉन्जेस्टेंट, वजन घटावे वाला उत्पाद अवुरी एनर्जी ड्रिंक तक में अयीसन सामग्री हो सकता, जवन कि खून के नली के संकुचित क सकता।
एह स्थिति के साथे जीयत हमनी के कवना तरह के उम्मीद हो सकेला?
अगर सही तरीका से इलाज कईल जाए त प्रिंजमेटल एंजिना के रोगी के पूर्वानुमान बहुत निमन होखेला। रउरा सामान्य जीवन जी सकेनी. हालांकि, आपके कार्डियोलॉजिस्ट के तहत लंबा समय तक इलाज अवुरी क्लिनिकल फॉलोअप करावे के होई।
हालांकि, जदी प्रिंजमेटल एंजिना के संगे दिल के धड़कन अनियमित (अतालता) होखे, चाहे कोलेस्ट्रॉल के जमाव के चलते कोरोनरी धमनियन के स्थायी रूप से संकुचन होखे (कोरोनरी धमनी रोग) त स्थिति तनिका जादे जटिल हो सकता।
प्रिन्जमेटल एंजिना कवनो जानलेवा स्थिति ना ह। इ एगो लक्षण ह। लेकिन इ जरूर बतावेला कि आपके दिल में खून के आपूर्ति में समस्या बा। अगर एकर इलाज ना कइल जाय तब धमनियन के एह संकुचन के कारण दिल के दौरा (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) भा गंभीर अतालता हो सके ला। एहसे एह हालत के हल्का में मत लीं.
कब चिकित्सक से सलाह लेवे के चाही?
इहे सबसे जरूरी हिस्सा बा।
अगर आपके छाती में कवनो प्रकार के दर्द बा त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी सोची कि इ गैस्ट्राइटिस ह, अवुरी निश्चित रूप से अपना डॉक्टर से मिल जाईं।
डॉक्टर जरूरी जांच क के दर्द के सही कारण के पता लगाईहे।
अगर आपके छाती में बहुत, तीव्र दर्द, सांस लेवे में दिक्कत, जादा पसीना आवे, चाहे बेहोश होखे के अनुभव होखे त इ आपातकालीन स्थिति हो सकता। अयीसना में तुरंत कवनो अस्पताल के इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) में जाए के चाही।
अगर आपके प्रिंजमेटल एंजिना के पता चलल बा त अपना डॉक्टर के निर्देश अवुरी दवाई के ठीक ओसही पालन करीं, जईसे कि लिखल बा। जीवनशैली में जरूरी बदलाव करीं। याद राखीं कि ई एगो प्रबंधनीय शर्त ह. बस जरूरत बा आपके प्रतिबद्धता अवुरी अपना डॉक्टर से नियमित संपर्क के।
घर ले जाए के संदेश
- प्रिन्जमेटल एंजिना छाती में दर्द ह जवन आराम के समय (खासकर रात में) होखेला , व्यायाम के दौरान ना।
- एकर कारण धमनियन में कोलेस्ट्रॉल के जमाव ना होला बलुक दिल में खून के नली के अचानक संकुचन (ऐंठन) होला ।
- धूम्रपान आ कोकीन जइसन नशा के इस्तेमाल एह स्थिति के मुख्य ट्रिगर हवे।
- दवाई आ जीवनशैली में बदलाव से एह स्थिति के बहुत बढ़िया से नियंत्रित कईल जा सकेला .
- कवनो प्रकार के छाती में दर्द के अनदेखी मत करीं। तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेवे के चाही। अगर दर्द बहुत बा त तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
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