का रउवा अपना के दुबला आ बेजान महसूस कर रहल बानी? आईं कैशेक्सिया (वेस्टिंग सिंड्रोम) के बारे में जानल जाव!

का रउरा कबो कबो सोचत बानी कि ‘अरे हम एतना दुबला काहे बानी? हम त खाए तक नइखी पावत। दिन भर एतना थक गईल बानी।' भा रउरा अपना कवनो करीबी के एह हालत से पीड़ित देखले बानी? दरअसल, एगो बहुत परेशान करे वाला स्थिति बा जवन कुछ गंभीर, लंबा समय तक चले वाली बेमारी के संगे हो सकता। डॉक्टर एकरा के कैशेक्सिया या वेस्टिंग सिंड्रोम कहेले . ई असल में एगो अइसन स्थिति ह जवन दुनिया भर में लगभग 90 लाख लोग के प्रभावित करेला। सीधा-सीधा कहल जाए त एकरा चलते शरीर धीरे-धीरे बर्बाद हो जाला। ई नाँव दू गो ग्रीक शब्द "काकोस" (खराब) आ "हेक्सिस" (शर्त) से आइल बा। त "शरीर के खराब हालत" एकर मतलब इहे बा। इ कवनो आसान काम नईखे, लेकिन एकरा बारे में विस्तार से बात कईल जाए, काहेंकी एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

कैशेक्सिया के लक्षण का होला?

डॉक्टर ए स्थिति के बात करत समय "कैशेक्टिक" शब्द के इस्तेमाल क सकतारे। देखल जाव कि रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू में ई लक्षण बा कि ना:

• अस्पष्ट रूप से वजन घटल : इहे मुख्य लक्षण ह। आप वजन कम करत रहेनी, भले ही आप वजन कम करे के कोशिश नईखी करत अवुरी स्वस्थ आहार खात बानी। आमतौर प जदी 6 से 12 महीना के भीतर आपके कुल वजन के 5% चाहे ओकरा से जादे वजन कम हो जाला त डॉक्टर के शक हो सकता। जईसे कि, जदी आपके वजन 60 किलो बा त 3 किलो चाहे ओकरा से जादे वजन कम कईल एकर संकेत हो सकता।
• मांसपेशी के नुकसान : डॉक्टर एकरा के मांसपेशी के बर्बादी भा मांसपेशी के शोष भी कहेले। सीधा-सीधा कहल जाए त आपके शरीर के मांसपेशी धीरे-धीरे आपन ताकत कम हो जाले। छोट-छोट आ कमजोर हो जाला। रउरा लाग सकेला कि जवन काम पहिले आसान रहे ऊहो कइल मुश्किल लागत बा.
• थकान अवुरी कमजोरी : इ सिर्फ सामान्य थकान ना ह। दिन भर अतना थकावट महसूस करेनी कि कुछ ना कर पावेनी। हो सकेला कि रउरा बिछौना से उठला के मन भी ना करे।
• एनोरेक्सिया (भूख में कमी): भूख में कमी। खाना अब लउकत नइखे आ स्वाद खराब बा. इ एनोरेक्सिया नर्वोसा नाम के खानपान के विकार से अलग बा . इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में बेमारी के चलते आदमी के भूख कम हो जाला।

कैशेक्सिया काहे होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त कैशेक्सिया तब होखेला जब हमनी के शरीर के ऊर्जा के मांग अवुरी खाना से मिलेवाला ऊर्जा के आपूर्ति के बीच संबंध बाधित हो जाला। एकर मुख्य कारण कवनो गंभीर पुरान बेमारी, जईसे कैंसर, चाहे दिल के बेमारी के मौजूदगी बा।

कल्पना करीं कि जब रउरा कवनो गंभीर बेमारी हो जाला त रउरा प्रतिरक्षा प्रणाली ओह बेमारी से लड़े लागेला. तब आपके शरीर के मेटाबॉलिज्म तेज हो जाला। मतलब कि आपके शरीर के सामान्य से जादे ऊर्जा के जरूरत बा। लेकिन, ओह बेमारी के चलते आपके भूख भी कम हो सकता।

त जब खाना से पर्याप्त ऊर्जा ना मिलेला त आपके शरीर का करेला? इ आपके मांसपेशी अवुरी वसा के जमाव से ऊर्जा लेवे लागेला। एही से आपके वजन कम हो जाला अवुरी मांसपेशी पिघल जाले।

एकरा के तनी अउरी वैज्ञानिक तरीका से कहल जाव त एकरा के प्रभावित करे वाला कई गो खास कारण बा:

• साइटोकाइन्स में बढ़ोतरी : साइटोकाइन्स हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली में विशेष प्रोटीन ह। इ हमनी के शरीर के वायरस जईसन आक्रमणकारी से लड़े में मदद करेला। हालांकि कैशेक्सिया में इ साइटोकाइन्स बहुत जादे बढ़ जाला अवुरी पूरा शरीर में सूजन पैदा होखेला। एकरा चलते चर्बी अवुरी मांसपेशी के नुकसान होखेला।
• सिस्टम-वाइड सूजन : कैंसर नियर पुरान बेमारी सभ के कारण होखे वाला ई सूजन में वसा आ मांसपेशी सभ के बर्बादी भी होला।
• इंसुलिन प्रतिरोध : इंसुलिन एगो हार्मोन ह जवन हमनी के शरीर में ब्लड शुगर के नियंत्रित करेला। इंसुलिन प्रतिरोध के मतलब बा कि हमनी के मांसपेशी अवुरी वसा कोशिका इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया ना देवेले। कैशेक्सिया में एह स्थिति से मांसपेशियन के अउरी बर्बादी हो सकेला।
• प्रोटीन के टर्नओवर में बढ़ोतरी : हमनी के कोशिका में एगो अयीसन प्रक्रिया होखेला, जवना में पुरान प्रोटीन के जगह नाया प्रोटीन बनावल जाला। एकरा के प्रोटीन के गिरावट भी कहल जाला . कैशेक्सिया में एह प्रोटीन सभ के टूटे के दर नया बनावे के दर से ढेर तेजी से बढ़ जाला। मतलब कि शरीर जवन प्रोटीन बनावेला ओकरा से जादे प्रोटीन के इस्तेमाल करेला। मांसपेशी के नुकसान के भी इहे एगो बड़ कारण बा।

कैशेक्सिया से कवन-कवन स्थिति सबसे जादा जुड़ल होखेला?

कैशेक्सिया सबसे जादा कैंसर के मरीज में देखल जाला। अध्ययन से पता चले ला कि लगभग 40% कैंसर के मरीजन में कैशेक्सिया होला जब ई बेमारी के पहिली बेर पता चले ला आ लगभग 70% मरीजन में एडवांस भा लेट स्टेज के कैंसर के कैशेक्सिया होला।

हालाँकि, ई स्थिति खाली कैंसर से पीड़ित लोग में ना हो सके ला बलुक अउरी गंभीर पुरान बेमारी वाला लोग में भी हो सके ला। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

• कंजेस्टिव हार्ट फेल्यूअर : दिल के फेल होखे वाला लोग में 16% से 42% के बीच कार्डियक कैशेक्सिया हो सकता।
• पुराना अवरोधक फुफ्फुसीय बेमारी (COPD): सीओपीडी के 27% से 35% लोग में कैशेक्सिया के बिकास होला।
• पुरान गुर्दा के बेमारी (CKD): ई स्थिति CKD के 30% से 60% लोग के बीच होला।
• कुछ संक्रामक बेमारी: उदाहरण खातिर, एड्स (एक्वायरड इम्यून डिफीशिएंसी सिंड्रोम)जइसे-जइसे बेमारी बढ़ेला ओइसे-ओइसे कैशेक्सिया आम बात बा। क्षय रोग आ मलेरिया जइसन बेमारी वाला लोग में भी ई हो सके ला।
• पुराना भड़काऊ बेमारी: 18% से 67% के बीच भड़काऊ जोड़ के स्थिति वाला लोग में, जइसे कि रुमेटीइड आर्थराइटिस , कैशेक्सिया होखे के संभावना होला।

कैशेक्सिया के जटिलता का होला?

कैशेक्सिया एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि जानलेवा हो सकता। एकरा प विचार करीं, कैंसर से होखेवाला 20% मौत खाती कैशेक्सिया जिम्मेदार बा। काहे कि जब एकरा से मांसपेशी के बर्बादी होखेला त दिल अवुरी सांस प असर पड़ सकता।

आमतौर पर कैशेक्सिया के निदान के मतलब होला कि जीवन के अंत नजदीक हो गइल बा। मरीज खातिर आ अपना प्रियजन खातिर ई सुनल मुश्किल खबर बा. एकरा से चिंता अवुरी अवसाद जईसन मनोवैज्ञानिक समस्या भी हो सकता।

जब कैशेक्सिया के चलते वजन घटेला अवुरी देखाई देवे में बदलाव होखेला त कुछ लोग के शर्मिंदगी अवुरी बेचैनी महसूस हो सकता। देह में कमजोरी के चलते आपन काम ना कर पावल भी बहुत दुख के बात बा।

शोध से पता चलल बा कि कैशेक्सिया से पीड़ित आदमी अवुरी ओकरा देखभाल करेवाला लोग के बीच कुछ अप्रिय बातचीत हो सकता। कल्पना करीं कि अपना प्रियजन के दुबला, कमजोर, आ आपन आजादी खोवत देखल केतना मुश्किल होला. कबो-कबो देखभाल करे वाला लोग सोचेला कि, "अगर हम सिर्फ तनिका जादा खाना देब त हम एकरा प काबू पा लेब।" हालांकि जब मरीज खाना खाए से मना क देवेला त उनुका दुख अवुरी खिसियाहट महसूस होखेला। खाए के इ दबाव पारिवारिक जमघट तक अप्रिय बना सकता। कुछ मरीज मेहमान आवे पर सुतल नाटक करेलें, एह उमेद में कि ऊ लोग जबरन खाना खा दी.

कैशेक्सिया के निदान कईसे कईल जाला?

डॉक्टर सबसे पहिले आपके शारीरिक जांच करीहे। उ लोग आपके सामान्य स्वास्थ्य के बारे में पूछिहे, आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति के बारे में पूछीहे, खास तौर प का आप कवनो पुरान दवाई लेतानी, जवना के चलते आपके कैशेक्सिया हो सकता। इ लोग आपके शारीरिक फिटनेस अवुरी मांसपेशियन के ताकत के जांच खाती जांच भी क सकतारे। इ लोग खून के जांच भी कर सकेला, जइसे कि कम्प्रीहेंसिव मेटाबोलिक पैनल (CMP) , आ सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन ।

कैशेक्सिया के इलाज कईसे कईल जाला?

दरअसल, कैशेक्सिया के कवनो खास इलाज अभी तक नईखे भईल। डॉक्टर मुख्य रूप से कैशेक्सिया के कारण बनल अंतर्निहित स्थिति के इलाज प ध्यान देवेले। मतलब कि कैंसर, दिल के बेमारी भा दोसरा पुरान बेमारी के इलाज सबसे जरूरी बा.

एकरा अलावे जब आपके भूख होखे त आपके खाए के मात्रा बढ़ावे के तरीका के सिफारिश कईल जा सकता।

उदाहरण खातिर, डॉक्टर दिन में कई बेर प्रोटीन, फैट अवुरी कैलोरी वाला खाद्य पदार्थ, कम मात्रा में खाए के सलाह दे सकतारे।भले ही आप एके बेर में बड़ खाना ना खा पवनी, लेकिन दिन में कई बेर छोट-छोट खाना खईला से आपके कैलोरी जादा मिले में मदद मिली। साल के एह समय खातिर कवन खाद्य पदार्थ उचित बा अवुरी रउआ अपना हर काट के कइसे अधिकतम फायदा उठा सकतानी, एकरा बारे में अपना पोषण विशेषज्ञ से बात कईल निमन विचार बा।

का कैशेक्सिया के कवनो इलाज बा?

फिलहाल कैशेक्सिया खातिर कवनो खास दवाई के मंजूरी नईखे मिलल। हालांकि कुछ शोध से पता चलता कि मेगेस्ट्रोल एसीटेट दवाई से भूख बढ़ सकता अवुरी वजन में कुछ बढ़ोतरी हो सकता, लेकिन अभी तक एकरा के कैंसर से होखेवाला कैशेक्सिया के इलाज के रूप में अमेरिकी खाद्य अवुरी औषधि प्रशासन (एफडीए) के ओर से मंजूरी नईखे मिलल। कुछ मामला में डॉक्टर कम समय खातिर कोर्टिकोस्टेरॉइड जईसन दवाई लिख सकतारे।

देखभाल करे वाला लोग का कर सकेला?

अगर रउआ कैशेक्सिया से पीड़ित केहु के देखभाल कर रहल बानी त इ याद राखल जरूरी बा कि जब कवनो गंभीर बेमारी के चलते कैशेक्सिया होखेला त शरीर के मेटाबॉलिज्म तेज हो जाला, एहसे मरीज के भूख ना लागेला। एही से, भले ही आप ओ लोग के जादा कैलोरी देब , कैशेक्सिया के स्थिति में हमेशा सुधार ना होखेला। जबरन -खिलावे से खाली मतली आ उल्टी जइसन लक्षण बढ़ेला। एहसे मरीज के अवुरी असहजता पैदा हो जाला।

एहसे अपना प्रियजन के जबरन खाना खाए के बजाय ओकरा के दिलासा देबे के दोसर तरीका सोची. जईसे कि छोट-छोट चीज़ जईसे कि बीच-बीच में मालिश कईल, शरीर प कुछ लोशन लगावल, चाहे होंठ सूखला प मॉइस्चराइजर लगावल बहुत आरामदायक हो सकता। इहो बहुत जरूरी बा कि रउरा ओह लोग से बात करीं आ ओह लोग के बात सुनीं.

अगर हमरा कैशेक्सिया बा त का उम्मीद करे के चाहीं?

अगर रउरा ई स्थिति बा त हो सकेला कि रउरा पहिलहीं से कवनो गंभीर, संभवतः अंतिम बेमारी से पीड़ित होखीं. आपके हालत के आधार प कैशेक्सिया के निदान के मतलब इ हो सकता कि आप अपना जीवन के अंत के करीब बानी। हालांकि, काहेंकी बहुत अयीसन स्थिति बा जवना से कैशेक्सिया हो सकता, एहसे आपके स्थिति केहु अवुरी से बिल्कुल अलग हो सकता। एहसे इ जाने के सबसे बढ़िया तरीका बा कि का उम्मीद कईल जा सकता कि आप अपना स्वास्थ्य सेवा टीम से बात करीं। ओह लोग के साथे खुल के रहीं।

हम अपना के कइसे संभालब?

हालांकि कैशेक्सिया के संगे जिए के कवनो निश्चित गाइड नईखे, लेकिन इ सुझाव आपके मदद क सकता:

• बढ़िया से खाईं (लेकिन जबरदस्ती ना): जब खाए के मन करे त खाईं। लेकिन अपना के जबरन खाए खातिर मत करीं काहे कि रउरा बिल्कुल खाए के पड़ी.
• छोट-छोट खाना के कोशिश करीं: जब आपके तनाव होखेला त हो सकता कि आपके बड़ खाना खाए के मन ना करे। एहसे, दिन में कई बेर अधिका कैलोरी वाला खाद्य पदार्थ के छोट हिस्सा खाए के कोशिश करीं। भोजन के विचार के बारे में अपना पोषण विशेषज्ञ से बात करीं।
• हल्का व्यायाम करीं:हो सके त बहुत हल्का व्यायाम कईला से आपके मांसपेशी के मजबूत करे में मदद मिल सकता। खाली चलला से भा हाथ गोड़ के तनी हिलला से भी काम हो जाई।
• मानसिक स्वास्थ्य सहायता प्राप्त करीं : एह तरह के गंभीर बेमारी वाला लोग में तनाव आ अवसाद के अनुभव होखल आम बात बा। त, एकरा में अपना मेडिकल टीम से मदद मांगे में कबो संकोच मत करीं।
• प्रशामक देखभाल पर विचार करीं: प्रशामक देखभाल एगो विशेष इलाज के रूप ह जवन आपके लक्षण अवुरी इलाज के दुष्प्रभाव के प्रबंधन में मदद करेला।
• होस्पिस सपोर्ट के बारे में पूछीं: अपना मेडिकल टीम से होस्पिस सपोर्ट के बारे में पूछीं। एह में आध्यात्मिक परामर्शदाता आ समाजसेवी जइसन लोग के समर्थन शामिल हो सकेला.

का ट्यूब फीडिंग कैशेक्सिया के इलाज ह?

आमतौर पर डाक्टर लोग कैशेक्सिया खातिर आंत से दूध पियावे आ पैरेन्टेरल पोषण के सलाह ना देला, काहें से कि एह इलाज सभ से कैशेक्सिया में सुधार भा जीवन बढ़ावे के बात साबित नइखे भइल।

ट्यूब फीडिंग नाक से, सीधे पेट में भा छोट आंत में डालल लचीला ट्यूब के माध्यम से तरल पोषण के प्रशासन हवे। पैरेन्टेरल न्यूट्रीशन ( अंगरेजी : Parenteral nutrition ) आईवी लाइन के माध्यम से सीधे नस में पोषण के प्रशासन हवे।

अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

कैशेक्सिया भा वेस्टिंग सिंड्रोम एगो अइसन स्थिति हवे जे गंभीर पुरान बेमारी, खासतौर पर उन्नत कैंसर आ दिल के बेमारी वाला लोग के प्रभावित करे ले। अक्सरहा, एकरा के जीवन के अंतिम चरण में से एगो मानल जाला। ई वाकई में सुनला में दिल दहला देबे वाला खबर बा, चाहे रउरा कैशेक्सिया होखे भा केहू के देखभाल करत होखीं जे अइसन होखे. आपके डॉक्टर जानत बाड़े कि कैशेक्सिया आपके रोजमर्रा के जीवन में केतना बाधित क सकता अवुरी आपके मानसिक स्वास्थ्य प केतना असर डाल सकता। अगर रउरा अइसन हालत में बानी त कुछ ना रोकीं आ अपना मेडिकल टीम से मानसिक स्वास्थ्य सहायता ले लीं. याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं. सबसे जरूरी बा कि एह बारे में जागरूक रहीं, एकरा के समझीं आ जवन मदद के जरूरत बा ओकरा के ले लीं.

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