कैंसर के इलाज में ‘एडजुवेंट’ आ ‘नियोएडजुवेंट’ का होला? (एडजुवेंट आ नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।

कैंसर के इलाज के बात करत घरी रउरा ‘एडजुवेंट कीमोथेरेपी’ आ ‘नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी’ जइसन शब्द सुनले होखब. ई शब्द तनी जटिल लाग सकेला आ रउरा के डेरावे तक. बाकिर असल में ऊ लोग ओतना जटिल नइखे. आज हमनी के एह दुनो इलाज के बारे में बहुत सरल तरीका से बात करब जा जवना के आप लोग समझ सकेनी।

‘एडजुवेंट कीमोथेरेपी’ का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त एडज्यूवेंट कीमोथेरेपी कीमोथेरेपी ह जवन कि आपके मुख्य कैंसर के इलाज (जइसे कि सर्जरी) के *बाद* दिहल जाला। एकरा के कबो-कबो "निवारक कीमोथेरेपी" भी कहल जाला।

एकरा बारे में एही तरह से सोची। रउआ अपना बगइचा में कुछ बड़हन खरपतवार के कुदारी से निकाल देनी। बाकिर हो सकेला कि अबहियों माटी में छोट-छोट खरपतवार आ खरपतवार के बीज होखे जवन आँख से ना लउके, ना? अगर रउरा एकरा के छोड़ दीं त खरपतवार कुछ समय बाद फेर से उग सकेला.

एडजुवेंट कीमोथेरेपी कुछ अइसने होला. मान लीं कि आप सर्जरी के माध्यम से अपना शरीर से कैंसर के पूरा तरीका से हटा देले बानी। हालांकि, कबो-कबो शरीर में कहीं ना कहीं कुछ बहुत छोट कैंसर के कोशिका रह सकतारी, जवन कि नंगा आंख से ना देखाई देवेले चाहे स्कैन से भी पता ना चल पावेले। एह इलाज के लक्ष्य ओह कैंसर के बचे वाला कोशिका सभ के खोज आ नष्ट कइल होला, जेकरा से कैंसर के वापस आवे (पुनरावृत्ति) के खतरा यथासंभव कम हो जाला।

त ‘नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी’ का होला?

ई पहिले जवन कहल जात रहे ओकर उल्टा बा. नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी मुख्य इलाज से *पहिले*, यानी सर्जरी से दिहल जाए वाला कीमोथेरेपी हवे।

एकर कई गो मुख्य उद्देश्य बा:

• ट्यूमर के सिकुड़ल : जब ट्यूमर के सिकुड़े खातिर सर्जरी से पहिले कीमोथेरेपी दिहल जाला त सर्जरी के दौरान सर्जन के एकरा के निकालल बहुत आसान हो जाला।
• ट्यूमर के आकार कम करे खातिर सर्जरी : कबो-कबो, ट्यूमर बड़ होखे के चलते बड़ सर्जरी के जरूरत पड़ेला। उदाहरण खातिर, स्तन कैंसर के मामिला में, अगर पूरा स्तन के हटा दिहल जाय (मास्टेक्टोमी), आ नियोएडजुवेंट थेरापी से ट्यूमर के सिकुड़ दिहल जाय तब ई संभव हो सके ला कि छोट सर्जरी से ई प्रक्रिया पूरा कइल जाय जेह में खाली ट्यूमर के हटावल जाय (लम्पेक्टोमी)।
• इलाज के परिणाम में सुधार : ट्यूमर के सर्जिकल तरीका से हटावे से इलाज के सफलता बढ़ सकता।

आसान संदर्भ खातिर ई तालिका देखल जाय।

एह इलाज के आम दुष्प्रभाव का होला?

कीमोथेरेपी के बात करत घरी बहुत लोग के एगो चीज़ के डर होखेला, उ बा एकर दुष्प्रभाव। चूँकि दुनों इलाज में इस्तेमाल होखे वाली दवाई (जइसे कि 5-FU, Taxanes, Anthracyclines) अक्सर एकही होखे लीं, एह से एकर दुष्प्रभाव भी बहुत समान होला।

इ दुष्प्रभाव काहे होखेला? सीधा-सीधा कहल जाव त कीमोथेरेपी के दवाई तेजी से विभाजित होखे वाली कोशिका के निशाना बनावेले . कैंसर के कोशिका एगो प्रकार के कोशिका ह जवन बहुत जल्दी विभाजित हो जाले। लेकिन हमनी के शरीर के कुछ स्वस्थ कोशिका, उदाहरण खातिर, बाल कूप कोशिका, जवन कोशिका हमनी के मुंह के भीतरी लाइन करेली, खून के कोशिका अवुरी प्रतिरक्षा कोशिका, भी तेजी से बंटवारा हो जाले। त कीमोथेरेपी के दवाई से भी ए स्वस्थ कोशिका के कुछ नुकसान हो सकता। एही से एकर दुष्प्रभाव होखेला।

ई कुछ आम दुष्प्रभाव हवें:

• थकान हो गइल बा
• बाल झड़ल जाला
• मुंह में घाव होखे लागल बा
• मतली आ उल्टी होखे लागेला
• दस्त भा कब्ज होखे के चाहीं
• संक्रमण के संवेदनशीलता के स्थिति
• तंत्रिका के समस्या, जईसे अंग में सुन्न होखल
• एकाग्रता के समस्या बा

जवन सवाल रउरा अपना डॉक्टर से जरूर पूछे के चाहीं

अगर आपके डॉक्टर ए प्रकार के इलाज के सुझाव देले बाड़े त एकरा बारे में साफ-साफ बतावल आपके अधिकार बा। कुछुओ ना रोकीं। इहाँ कुछ महत्वपूर्ण सवाल बा जवन रउआ पूछ सकेनी।