जब रउरा कैंसर हो गइल बा, कठिन इलाज हो गइल बा, आ अब रउरा लागत बा कि सब कुछ खतम हो गइल बा, कि सब ठीक बा... एह बात के पता लगावे से बेसी दिल दहला देबे वाला शायद कुछुओ नइखे कि उहे कैंसर फेर से आ गइल बा. ई सही मायने में एगो अकल्पनीय चुनौती बा जवना के सामना बहुते लोग के सामने बा. त कैंसर के फेर से आवे, भा ‘रिकर’ होखे के का मतलब बा? काहे होला? अइसन स्थिति में हमनी के का जाने के जरूरत बा? आईं एह सब के सरलता से समझल जाव, जइसे हमनी के कवनो करीबी दोस्त से बात करत होखीं जा.
सीधा-सीधा कहल जाव त कैंसर के दोबारा होखे के मतलब का होला?
कैंसर के रिकरेंस तब होला जब पहिले जवन कैंसर रहे ऊ इलाज के बाद वापस आ जाला। इ इलाज के बाद कुछ महीना चाहे साल तक भी हो सकता।
कई बेर रउरा डॉक्टर से कह सकेला कि रउरा ‘रिमिशन’ में बानी . मतलब कि आपके कैंसर के कवनो लक्षण नईखे अवुरी जांच में कवनो कैंसर के कोशिका नईखे मिल सकत। हालांकि रिमिशन में भी कैंसर फेर से आ सकता।
बाकिर याद राखीं कि कैंसर के दोबारा होखे के मतलब ई ना होला कि सब कुछ खतम हो गइल बा. आज के उन्नत इलाज से बहुत लोग एकरा दोबारा होखे प नियंत्रण राखे में सक्षम बाड़े अवुरी बरिसन से बढ़िया से जिए में सक्षम बाड़े।
कैंसर के दोबारा होखे के कवन तरीका बा?
डॉक्टर कैंसर के दोबारा होखे के तरीका के वर्गीकरण करेले, जवना के आधार प इ कहाँ से वापस आवेला। ई तीन गो मुख्य तरीका से हो सके ला।
| रिसर्फेसिंग के प्रकार के बा | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| स्थानीय पुनरावृत्ति के बा | मतलब कि कैंसर ओही जगह पर या ओकरा लगे वापस आ जाला जवन पहिले रहे . उदाहरण खातिर, प्रोस्टेट कैंसर के हटावे के सर्जरी के बाद कैंसर के कोशिका ओही जगह प वापस बढ़ सकेले, जहवां ओकरा के निकालल गईल रहे। |
| क्षेत्रीय पुनरावृत्ति के बा | इ तब होखेला जब कैंसर वापस लिम्फ नोड्स चाहे ऊतक में आवेला, जवना के नजदीक पहिले रहे। कुछ किसिम के कैंसर, उदाहरण खातिर, कुछ खास उपप्रकार के स्तन कैंसर (ट्रिपल नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर), एह तरीका से वापस आवे के संभावना ढेर होला। |
| दूर के पुनरावृत्ति के बा | इ तब होला जब कैंसर जहाँ पहिला बेर मिलल रहे ओहिजा से बहुत दूर कवनो दोसरा अंग भा ऊतक में फइल जाला. जईसे कि फेफड़ा के कैंसर से पीड़ित केहु के उहे कैंसर दिमाग में फैल सकता अवुरी दोबारा हो सकता। |
कवना प्रकार के कैंसर के दोबारा होखे के सबसे जादा संभावना बा?
दरअसल, कवनो प्रकार के कैंसर दोबारा हो सकता। एहसे इ पक्का तौर प कहल संभव नईखे कि सिर्फ फेफड़ा के कैंसर दोबारा होखेला। हालांकि शोध से पता चलल बा कि कुछ प्रकार के कैंसर के दोबारा होखे के संभावना जादे होखेला। एह में शामिल बाड़ें:
- अंडाशय के कैंसर के नाम से जानल जाला
- त्वचा कैंसर जवन निदान के समय शरीर के अन्य अंग में फइल गइल होखे (मेटास्टेटिक मेलेनोमा)
- पेरिफेरल टी-सेल लिम्फोमा (PTCL), एगो प्रकार के कैंसर हवे जेकरा के नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा कहल जाला
हालांकि, इ याद राखल जरूरी बा कि इ प्रतिशत सिर्फ अनुमान ह , चाहे आपके कवनो प्रकार के कैंसर होखे। ई जोखिम कई चीजन के आधार पर अलग-अलग होला, जइसे कि रउआँ के कैंसर के प्रकार, जब एकर पहिली बेर पता चलल रहे तब एकर कतना स्टेज रहे, आ रउआँ के मिलल सुरुआती इलाज। एहसे एकरा बारे में सबसे बढ़िया जानकारी सिर्फ आपके डॉक्टर ही दे सकतारे।
कैंसर के वापस आवे के लक्षण का बा?
कई बेर, कैंसर के वापस आवे के लक्षण बाकी आम बेमारी निहन हो सकता। एही से इलाज के बाद अपना शरीर प ध्यान दिहल जरूरी बा। अपना डॉक्टर से बात करीं कि अगर आपके प्रकार के कैंसर वापस आ गईल त आपके कवन लक्षण हो सकता। अगर नीचे दिहल कवनो लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के बताईं।
| लक्षण के देखत रहे के चाहीं |
|---|
| - उहे लक्षण जवन कैंसर के पहिला बेर रहे के समय रहे, उहे लक्षण दोबारा देखाई देवेला (उदाहरण खातिर, जहां कैंसर रहे, उहाँ एगो नाया गांठ चाहे ट्यूमर देखाई देवेला) |
| - लगातार दर्द जवन कम ना होखे। |
| - लगातार खांसी जवन ठीक ना होखे। |
| - बेवजह वजन कम हो रहल बा । |
| - सामान्य से अधिका चोट भा असामान्य रूप से खून बहल । |
| - बोखार जवन कम ना होखे। |
| - बार बार सिरदर्द होखे के चाहीं . |
| - साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea)। |
| - मल भा पेशाब से खून बहल . |
| - मतली आ उल्टी होखल . |
| - निगलला में दिक्कत (डिस्फेजिया)। |
कैंसर के दोबारा काहें होखेला?
ई बात समझल तनी मुश्किल बा। कैंसर के कोशिका के लुकाइल दुश्मन के रूप में सोची। हमनी के जवन इलाज (जइसे कि सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडिएशन) हमनी के हर कैंसर के कोशिका के नष्ट क देवेला जवन हमनी के देख सकतानी अवुरी पा सकतानी।
हालाँकि, कबो-कबो, शरीर में कहीं ना कहीं कुछ बहुत छोट, पता ना चले वाली कैंसर के कोशिका रह सके लीं। उदाहरण खातिर, जब सर्जरी के दौरान कैंसर के ट्यूमर के हटा दिहल जाला तब एकरे आसपास कुछ कोशिका बचल हो सके लीं जे नंगी आँख से ना लउके लीं आ सूक्ष्मदर्शी से भी पता लगावल मुश्किल होखे।
कुछ समय ले सुप्त रहे वाली ई बाकी कोशिका सभ महीना भा साल बाद फिर से बढ़े लागे लीं। तबे हम कहत बानी कि कैंसर दोबारा हो गइल बा.
जवन कैंसर दोबारा हो गइल होखे ओकरा के कइसे पता लगाईं?
कैंसर वापस आ गईल बा कि ना, एकर पता लगावे खाती डॉक्टर उहे प्रकार के जांच के इस्तेमाल करेले, जवना के इस्तेमाल पहिला बेर कैंसर के निदान में भईल रहे।
खून के जांच करावल जाला
- कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एकरा से आपके खून में लाल कोशिका, सफेद कोशिका अवुरी प्लेटलेट के संख्या के मापल जाला। एहसे रउरा अपना समग्र स्वास्थ्य के कुछ अंदाजा हो सकेला आ कैंसर वापस आ गइल बा कि ना.
- ट्यूमर मार्कर टेस्ट : एह टेस्ट में खून में कुछ खास पदार्थ (ट्यूमर मार्कर) के पता लगावल जाला जवन कैंसर के जवाब में कैंसर के कोशिका चाहे शरीर के अवुरी कोशिका से पैदा होखेला। अगर इ स्तर बढ़ गईल त इ कैंसर फेर से आवे के संकेत हो सकता।
- लिक्विड बायोप्सी : इ एगो नया तकनीक ह। एगो अइसन परीक्षण जवन कैंसर कोशिका के टुकड़ा भा कैंसर के डीएनए के खोज करेला जवन रउरा खून में जमा हो गइल बा.
इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा
- कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन : एकरा में शरीर के भीतरी हिस्सा के विस्तृत तस्वीर लिहल जाला ताकि पता चल सके कि कवनो नाया कैंसर के ट्यूमर बा कि ना, इ केतना बड़ बा अवुरी इ कहाँ बा।
- मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई): एकरा से शरीर के भीतरी हिस्सा के बहुत साफ तस्वीर भी निकल सकता। खास तौर प इ दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी जईसन इलाका में ट्यूमर के खोज खाती उपयोगी होखेला।
- पॉजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन : एकरा में शरीर में एगो खास प्रकार के चीनी के इंजेक्शन लगावल जाला। कैंसर के कोशिका सामान्य कोशिका के मुक़ाबले ए चीनी के जल्दी सोख लेवेली, एहसे स्कैन से कैंसर के इलाका के आसानी से पहचान कईल जा सकता।
बायोप्सी के बारे में बतावल गइल बा
कैंसर वापस आ गईल बा कि ना , एकरा के 100% पक्का करे खातिर सबसे जरूरी जांच बायोप्सी बा। एकरा में संदिग्ध जगह से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला कि कवनो कैंसर के कोशिका बा कि ना।
बार-बार कैंसर के इलाज का बा?
कैंसर के इलाज जवन वापस आ गईल बा, उ आपके स्थिति के आधार प बहुत अलग-अलग होखेला। हो सकेला कि राउर डाक्टर अइसन काम करे के फैसला कर सके जइसे कि:
- पहिला के जइसन इलाज (जइसे कि कीमोथेरेपी) के दोहरावल।
- नव बनल कैंसर के ट्यूमर के सर्जिकल तरीका से हटावल ।
- अलग-अलग कीमोथेरेपी दवाई भा दवाई के संयोजन के इस्तेमाल।
- अलग तरह के इलाज के कोशिश कइल, जइसे कि लक्षित इलाज भा इम्यूनोथेरेपी.
इलाज के फैसला करत घरी हमनी के निम्नलिखित कारक प भी विचार करेनी जा:
- आपके कैंसर के प्रकार: सभ कैंसर एकही ना होखेला।
- जब कैंसर वापस आईल : अगर इलाज के कुछ समय बाद कैंसर वापस आ गईल त एकर इलाज अवुरी मुश्किल हो सकता।
- कैंसर कहाँ वापस आ गईल बा : जवन कैंसर के इलाज उहे जगह प वापस आ गईल बा, जवना जगह प उ मूल रूप से रहे, उ कैंसर के इलाज से आसान हो सकता, जवन कि दूर के अंग में फइल गईल बा।
- राउर समग्र स्वास्थ्य स्थिति:आपके शरीर के एतना मजबूत होखे के जरूरत बा कि उ नाया इलाज के दुष्प्रभाव के झेल सके।
एह इलाज के साथे-साथे प्रशामक देखभाल पर भी विचार कइल जरूरी बा . एहसे कैंसर ठीक ना होखेला, बालुक कैंसर से होखेवाला दर्द, मतली अवुरी थकान जईसन लक्षण अवुरी इलाज के दुष्प्रभाव के प्रबंधन क के आपके यथासंभव आराम से रहे में मदद मिलेला।
कैंसर के रिलैप्स के साथ जियत बानी
जइसे कवनो पुरान याद रउरा के सतावे खातिर वापस आ गइल होखे. एक बेर कैंसर से लड़ला के बाद अवुरी जीत गईल समझला के बाद फेर से उहे लड़ाई शुरू करे के होई। एह घरी कुंठा, डेराइल आ निराशा महसूस कइल सामान्य बा. ऊ भावना असली होला, आ ऊ महत्व राखेला.
जइसहीं रउरा पता चली कि रउरा कैंसर वापस आ गइल बा, अपना के कुछ समय दीं कि एह बारे में सोचीं आ हालात के समझीं. एकरा बाद, सोचे के शुरू करीं कि एकरा संगे जादे से जादे बढ़िया से जिए खाती आप का क सकतानी।
- पौष्टिक, संतुलित आहार खाईं। सबसे निमन बा कि कवनो पोषण विशेषज्ञ के मदद लिहल जाए ताकि आपके खाती सही मील प्लान बनावल जा सके।
- कुछ व्यायाम करा लीं। पैदल चलल जईसन साधारण चीज़ भी तनाव कम करे अवुरी शारीरिक ताकत बढ़ावे में मदद क सकता। हालांकि, कवनो व्यायाम के रेजीमेन्ट शुरू करे से पहिले अपना डॉक्टर से जरूर पूछ लीं।
- अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी भा शराब पीयत बानी त कोशिश करीं कि ऊ काम बंद कर दीं.
- बढ़िया से सुत जा। शरीर खातिर आराम जरूरी बा।
हम कइसे तय करीं कि हम फेर से इलाज करावे के चाहत बानी कि ना?
इ कवनो आसान फैसला नईखे। इहाँ कुछ कदम बतावल गईल बा जवन कि ए समय में आपके मदद क सकता:
1. अपना इलाज के विकल्प अवुरी ओकर दुष्प्रभाव के समझीं: अपना ऑन्कोलॉजिस्ट अवुरी मेडिकल टीम से बात करीं। कवनो सवाल पूछीं जवना के रउरा जानल जरूरी बा.
2. अपना परिवार अवुरी प्रियजन से ए बारे में बात करीं: आपके कवनो फैसला में उनुकर समर्थन आपके मजबूत करी।
3. दोसरा विशेषज्ञ से दूसरा राय लेवे प विचार करीं: अलग-अलग इलाज के विकल्प हो सकता जवन कि दोसरा अस्पताल में आपके खाती सही होखे।
4. अपना डॉक्टर से पूछीं कि का आप क्लिनिकल ट्रायल में भाग ले सकतानी: इ अयीसन अध्ययन ह जवन कि नाया इलाज के सुरक्षा अवुरी प्रभावशीलता के जांच करेला।
अंततः इलाज करावे भा ना करे के फैसला राउर बा. आपके डॉक्टर, आपके परिवार अवुरी बाकी सभके आपके राय प विचार करे के चाही, लेकिन अंतिम फैसला आपके बा। ओह फैसला के सम्मान करे के बाध्यता सभका बा.
घर ले जाए के संदेश
- कैंसर के रिकरेंस इलाज के बाद ओही कैंसर के वापसी होला।
- ई ओही जगह पर हो सकेला जहाँ कैंसर पहिले (स्थानीय), नजदीक (क्षेत्रीय), भा शरीर में दूर (दूर) रहे।
- बेवजह वजन घटल, लगातार दर्द भा खांसी, अवुरी नाया गांठ जईसन लक्षण के तलाश में रहीं। अगर रउरा कवनो चिंता बा त तुरते अपना डाक्टर से मिल जाईं.
- कैंसर के इलाज के विकल्प बा जवन दोबारा हो गईल बा। आशा मत छोड़ीं।
- इलाज करावे भा ना लेबे के फैसला राउर बा. जवन जानकारी चाहीं ऊ ले लीं, अपना दोस्तन से बात करीं आ ऊ फैसला करीं जवन रउरा खातिर सही लागे.
- अकेले एह सफर से ना गुजरीं। अपना मेडिकल टीम, परिवार, आ दोस्तन से समर्थन लीं.
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