का राउर छोट बच्चा के जन्म से ही थाइरॉइड के समस्या बा? आईं जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के बात कइल जाव!

अपना छोटका के एह दुनिया में आवे पर जवन खुशी आ प्यार महसूस होला ऊ अवर्णनीय होला ना? हर अभिभावक के उम्मीद बा कि उ अपना बच्चा के स्वस्थ अवुरी खुश देखाई दिहे। लेकिन कबो-कबो, छोट-छोट बच्चा के भी अप्रत्याशित स्वास्थ्य समस्या हो सकता। अइसने एगो स्थिति, जवन नवजात शिशु में देखल जाला, लेकिन अगर जल्दी पहचानल जाव आ जल्दी से इलाज कइल जाव त ओकरा के पूरा तरह से नियंत्रित कइल जा सकेला, ओकरा के ‘जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म’ कहल जाला। हमनी के एह स्थिति के मेडिकल रूप से (Congenital Hypothyroidism) कहेनी जा। भले ही एह नाम के सुन के डरावना हो सकेला, लेकिन अगर रउआ के एकरा बारे में सही जानकारी दिहल जाव त रउआ एहसास होई कि इ एगो अयीसन चीज़ ह जवना के प्रबंधन कईल जा सकता।

ई ‘जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म’ का ह?

सीधा-सीधा कहल जाव त (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म) एगो अयीसन स्थिति ह जवना में जन्म के समय थाइरॉइड ग्रंथि कम सक्रिय होखेला । थाइरॉइड ग्रंथि एगो छोट, तितली के आकार के ग्रंथि ह जवन हमनी के गर्दन के आगे के हिस्सा में स्थित बा। इ एगो प्रकार के हार्मोन बनावेला जवन कि हमनी के शरीर खाती बहुत जरूरी होखेला, उ ह थाइरॉइड हार्मोन। छोट बच्चा के दिमाग, शरीर के बढ़े अवुरी चयापचय प्रक्रिया के विकास खाती इ हार्मोन बहुत जरूरी होखेला।

त, जदी नवजात बच्चा के थाइरॉइड ग्रंथि ठीक से विकसित ना होखे, चाहे ठीक से काम ना करे त शरीर में पर्याप्त थाइरॉइड हार्मोन ना पैदा होखेला। एकरा के हमनी के (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म) कहेनी जा।

अगर समय रहते एह स्थिति के इलाज ना कईल गईल त एकर बहुत असर बच्चा के विकास प हो सकता खास तौर प बौद्धिक विकलांगता प . दरअसल, (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म) रोके लायक बौद्धिक विकलांगता के प्रमुख कारण बा। एही से श्रीलंका समेत दुनिया के बहुत देश में एगो छोट खून के जांच क के बच्चा के जन्म के कुछ दिन के भीतर थाइरॉइड के कामकाज के जांच कईल जाला। ई अइसन काम ह जवन नियमित रूप से कइल जाला.

आंकड़ा के मुताबिक, इ स्थिति हर 3,000 से 4,000 नवजात शिशु में से करीब एक बच्चा के प्रभावित करेला। इहो कहल जाला कि लड़िकियन में लइकिन में एकर विकास के संभावना लड़िकन से दुगुना होला.

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के अधिकांश बच्चा के जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के गोली लेवे के होई। हालांकि कुछ बच्चा में अस्थायी हाइपोथायरायडिज्म होखेला, जवन कि कुछ हफ्ता चाहे महीना में अपने आप ठीक हो जाला। उचित इलाज से इ बच्चा बहुत सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकतारे।

कवन-कवन संकेत बा जवना से पता चल सकता कि बच्चा के इ स्थिति बा कि ना?

हो सकेला कि तुरते पता ना चले कि नवजात शिशु में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म बा. एही से थाइरॉइड के जांच के जांच जवना के पहिले बतावल गईल बा, उ बहुत जरूरी बा।

हालांकि, जीवन के पहिला कुछ हफ्ता में कुछ सूक्ष्म संकेत देखाई दे सकता। एह में शामिल बाड़ें:

पहिला कुछ हफ्ता में जवन संकेत लउक सकेला:

• कब्ज:बच्चा के शौचालय जाए में दिक्कत होखेला, अवुरी हो सकता कि कई दिन तक ना जाए।
• मांसपेशी के टोन कम (हाइपोटोनिया): बच्चा के शरीर कमजोर, बेजान महसूस होखेला अवुरी अंग के छूवे प लंगड़ाहट महसूस होखेला।
• दूध पिए में दिक्कत : दूध पिए में परहेज, पीये के समय भी ठीक से चूस ना पावल, चाहे दूध पियला के बाद उल्टी होखल।
• लगातार पीलिया : जन्म के कुछ समय बाद होखे वाला पीलिया आमतौर प कुछ दिन में कम हो जाला। हालांकि, अयीसना में पीलिया हफ्ता भर तक रह सकता।
• सुस्ती : बच्चा लगातार सुतल लउकेला, जागल मुश्किल होखेला अवुरी खेले में रुचि ना लागेला।
• आवाज के कर्कशता : जब बच्चा रोवेला त आवाज में बदलाव होखेला, कर्कशता होखेला।
• हाइपोथर्मिया : बच्चा के शरीर में हर समय ठंडा महसूस होखेला।

कल्पना करीं कि, जदी आपके नवजात बच्चा हर समय सुतल देखाई देता, दूध पियावे में बहुत आलसी होखता, अवुरी छूवे में ठंडा लागत बा, त ए प्रकार के समय में तनी सावधान रहे के निमन विचार होई।

अगर एकर इलाज ना कइल जाय तब समय के साथ होखे वाला लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

अगर एह सुरुआती लच्छन सभ के ना पहिचान आ इलाज ना कइल जाय तब समय के साथ अउरी लच्छन सभ के सामिल कइल जा सके ला।

• पेट फूलल : पेट बड़ आ सूजन लउकेला।
• एनीमिया : शरीर में खून के मात्रा में कमी आवेला।
• ब्रैडीकार्डिया : दिल के धड़कन धीमा हो जाला।
• बाल के मोट होखे : बाल मोट अवुरी सूखल होखेला।
• ठंडा, रूखी त्वचा : त्वचा के छूवे प ठंडा लागेला अवुरी सूखल महसूस होखेला।
• गोइटर : गर्दन में सूजन जहाँ थाइरॉइड ग्रंथि होखे।
• हाइपोटेंशन : कम ब्लड प्रेशर के बा .
• जीभ बढ़ल (मैक्रोग्लोसिया) : जीभ सामान्य से बड़ हो जाले, कबो-कबो मुँह से बाहर निकल जाले।
• आँख के आसपास सूजन : आंख के आसपास के इलाका फूलल देखाई देवेला।

अगर रउरा एहमें से एगो भा दू गो लक्षण देखब त घबराए के जरूरत नइखे काहे कि एहमें से कुछ लक्षण दोसरा कारण से भी हो सकेला. लेकिन जदी अयीसन कुछ देखाई देता त निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलल सबसे निमन होई।

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हमनी के लइकन में ई काहे विकसित होला?

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के मुख्य कारण थाइरॉइड ग्रंथि के विकास में दोष (Thyroid Dysgenesis) होला। कई गो चीज अइसन हो सके लीं जेवना से एकर कारण हो सके ला:

सबसे आम कारण बा:

• एक्टोपिक थाइरॉइड ग्रंथि : थाइरॉइड ग्रंथि अपना सामान्य जगह के बजाय गर्दन में अलग जगह, शायद जीभ के नीचे, हो सके ले।
• थाइरॉइड एजेनेसिस : थाइरॉइड ग्रंथि जन्म के समय से अनुपस्थित हो सकेला।
• थाइरॉइड हाइपोप्लासिया के बारे में बतावल गइल बा:हालांकि थाइरॉइड ग्रंथि बन गईल बा, लेकिन एकर आकार बहुत छोट होखेला अवुरी एकर विकास ठीक से नईखे भईल।

इ तीनों स्थिति जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के सबसे आम कारण ह।

तनी कम देखे के कारण बा:

एकरा अलावे कुछ अवुरी कारण बा, लेकिन इ तनिका कम बा।

• आनुवंशिक उत्परिवर्तन : एकर कारण जीन में कुछ खास बदलाव हो सकेला जवन थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन के प्रभावित करेला। ई वंशानुगत भी हो सकेला।
• गर्भावस्था के दौरान महतारी में आयोडीन के कमी : थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन खाती खनिज आयोडीन बहुत जरूरी होखेला। अगर गर्भावस्था के दौरान कवनो महतारी के खानपान में पर्याप्त आयोडीन ना होखे त एकरा से बच्चा के थाइरॉइड प असर पड़ सकता।
• गर्भावस्था के दौरान महतारी के कुछ खास दवाई: अगर महतारी गर्भावस्था के दौरान कुछ मानसिक बेमारी के दवाई, जईसे लिथियम, चाहे हाइपरथायराइडिज्म के दवाई, जईसे कि एंटीथायराइड दवाई, के इस्तेमाल करेले त इ बच्चा के थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में बाधा पहुंचा सकता।
• गर्भावस्था के दौरान थाइरॉइड कैंसर के इलाज करावत महतारी : अगर गर्भवती होखे के दौरान कवनो महतारी के थाइरॉइड कैंसर (जइसे कि रेडियोधर्मी आयोडीन) के इलाज होखे त एकर असर बच्चा प भी पड़ सकता।

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?

जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले बानी जा, अगर जल्दी इलाज ना कईल गईल त (Congenital Hypothyroidism) गंभीर जटिलता पैदा क सकता . एह में से सभसे महत्व के बाड़ें:

• बौद्धिक विकलांगता : चूंकि थाइरॉइड हार्मोन दिमाग के विकास खाती जरूरी होखेला, एहसे हार्मोन के कमी से बौद्धिक विकास में कमी आ सकता।
• बढ़े में देरी : लंबाई बढ़ल अवुरी शरीर के बढ़े जईसन चीज़ में देरी होखेला।
• सुनवाई में कमी : कुछ बच्चा त सुन ना पावे के हद तक पहुंच सकतारे।
• एनीमिया के बा
• दिल के स्थिति जइसे कि दिल के फेल होखल
• दृष्टि के समस्या होला

एही से हमनी के कहनाम बा कि ए स्थिति के जल्दी पहचानल अवुरी डॉक्टर के सलाह प जल्दी से जल्दी इलाज शुरू कईल बहुत जरूरी बा। अयीसन कईला से ए प्रकार के बहुत जटिलता से बचाव हो सकता।

डॉक्टर ए स्थिति के निदान कईसे करेले?

श्रीलंका समेत कई देशन में हर नवजात शिशु के थाइरॉइड के जांच करावल जाला। एकरा में बच्चा के एड़ी से खून के कुछ छोट-छोट बूंद लेके दुगो हार्मोन के स्तर के जांच कईल जाला।

• TSH (Thyroid-Stimulating Hormone): इ पिट्यूटरी ग्रंथि से निकले वाला हार्मोन ह जवन थाइरॉइड ग्रंथि के थाइरॉइड हार्मोन बनावे खातिर उत्तेजित करेला। अगर थाइरॉइड कम सक्रिय होखे त अक्सर टीएसएच के स्तर बढ़ जाला।
• T4 (Thyroxine): इ थाइरॉइड ग्रंथि से बने वाला मुख्य हार्मोन ह। एहसे बच्चा के बढ़े अवुरी चयापचय में मदद मिलेला। (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म) में ई टी 4 के स्तर कम होला।

अगर एह खून के जांच के रिजल्ट असामान्य होखे, मतलब कि टीएसएच बहुत जादा अवुरी टी4 बहुत कम होखे त डॉक्टर अवुरी जांच क सकतारे। उदाहरण खातिर थाइरॉइड स्कैन भा अल्ट्रासाउंड क के ई देखल जा सके ला कि थाइरॉइड ग्रंथि सही स्थिति में बा कि ना, एकर साइज कतना बा आ एकरे संरचना में कवनो बदलाव भइल बा कि ना। इहे एकमात्र तरीका बा जवना से निश्चित निदान कईल जा सकता।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के इलाज थाइरॉइड हार्मोन के जगह लेवे के होखेला, जवन कि शरीर में कमी होखेला। सबसे ज्यादा इस्तेमाल होखे वाला दवाई लेवोथायरॉक्सिन ह . इ असल में एगो सिंथेटिक टी 4 हार्मोन ह। इ गोली के रूप में आवेला। एहसे छोट बच्चा के देवे के समय गोली के कुचल के कुछ माई के दूध, फार्मूला, चाहे पानी में मिलावे के चाही। रउरा बच्चा के एंडोक्राइनोलॉजिस्ट रउरा के ठीक से बता दीहें कि एकरा के कइसे दिहल जाला. सोया आधारित कुछ फार्मूला थाइरॉइड हार्मोन के अवशोषण में बाधा पहुंचा सकता, एहसे अयीसन चीज़ के बारे में अपना डॉक्टर से बात कईल निमन विचार बा।

सबसे जरूरी बा कि बच्चा के जन्म के पहिला महीना के भीतर इ दवाई शुरू कईल जाए। तब जाके हमनी के जवना मानसिक मंदता के बात कईले रहनी जा ओकरा के स्थायी रूप से रोक सकेनी।

दवाई शुरू कईला के बाद डॉक्टर नियमित रूप से आपके बच्चा के खून में थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के जांच करीहे ताकि उनुका दवाई के सही खुराक मिलता कि ना। आमतौर पर ई खून के जांच एह खातिर कइल जाला कि:

• हर महीना या दू महीना पर जब तक बच्चा 6 महीना के ना हो जाला।
• बच्चा के 6 महीना के होखला के बाद हर दु-तीन महीना में एक बेर।

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के अधिकांश लोग के जीवन भर ए दवाई के सेवन करे के होई। हालांकि जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि कुछ लोग के सिर्फ अस्थायी तौर प इलाज के जरूरत हो सकता। रउरा डॉक्टर रउरा के बता दीहें कि रउरा बच्चा के हालत कइसन बा आ ओकरा दवाई केतना दिन ले लेबे के पड़ी.

ए हालत वाला बच्चा कब तक जिंदा रह सकता?

ई बात सुनला में डरावना लाग सकेला, लेकिन (Congenital Hypothyroidism) वाला बच्चा के जीवन प्रत्याशा असल में उहे होखेला जवन कि बिना ए स्थिति के केहु के जीवन प्रत्याशा होखेला। सबसे जरूरी बा कि जल्दी से जल्दी बच्चा के इलाज शुरू कईल जाए। अयीसन कईला प भविष्य के बारे में कवनो डर ना होई।

जब आपके बच्चा बड़ हो जाला त उ जवन काम चाहेले क सकता, चाहे त परिवार बना सकता अवुरी सबकुछ सामान्य तरीका से क सकता। एक बेर उ रोज थाइरॉइड हार्मोन के गोली खईल बंद क देले त उ पूरा तरीका से सामान्य जीवन जीए में सक्षम हो जईहे।

का एकरा के रोके के कवनो तरीका बा?

चुकी इ आनुवंशिक भी होखेला एहसे जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के हमेशा रोकल नईखे जा सकत। लेकिन जदी आप गर्भवती बानी त अपना डॉक्टर से पूछीं कि आप अपना बच्चा के खतरा कईसे कम क सकतानी। उ आपके आयोडीन के स्तर के जांच क सकतारे अवुरी देख सकतारे कि आपके दवाई में कवनो बदलाव करे के जरूरत बा कि ना।

कवना समय डाक्टर से मिले के जरूरत बा?

अगर आपके बच्चा के जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म बा त अंतःस्रावी विशेषज्ञ नियमित रूप से ओकर थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के जांच करीहे। हालांकि, जदी आपके लागता कि दवाई शुरू कईला के बाद भी आपके बच्चा के लक्षण वापस आ रहल बा त अपना डॉक्टर के जरूर बताई। दवाई के खुराक में बदलाव करे के जरूरत पड़ सकता।

जरूरी सवाल जवन रउरा अपना डॉक्टर से पूछे के चाहीं

एगो अभिभावक के रूप में आपके दिमाग में बहुत सवाल हो सकता। ई त सामान्य बाति बा. रउआ ओह डॉक्टर से पूछ सकेनी जे रउआ बच्चा के इलाज कर रहल बा जइसे कि:

• का रउवा ठीक से बता सकत बानी कि हमरा बच्चा में इ स्थिति काहें बा?
• का ई अस्थायी स्थिति ह कि स्थायी?
• का ओकरा जिनिगी भर दवाई खाए के पड़ी?
• दवाई के सही खुराक कइसे तय करीं?
• हम अपना बच्चा के इ दवाई कईसे देवे के चाही?
• अगर दवाई के खुराक ना दे पाईं त का होई?
• थाइरॉइड के जांच केतना बेर करे के चाही?

रउरा कवनो सवाल होखे त डाक्टर से पूछे से मत डेराईं.

आखिरी बात हमरा कहे के बा कि ई (टेक-होम मैसेज)

एगो माता-पिता के रूप में आपके अपना नवजात बच्चा से बहुत उम्मीद बा, जब उ दुनिया में आई। त, जब रउआ इ सुनब कि आपके बच्चा के स्वास्थ्य के एगो खास स्थिति बा त डर अवुरी अनिश्चितता महसूस कईल सामान्य बा। उ कहले कि, जदी हम ओकरा के (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म) बताईब त एकर कवन असर होई? उ कहले कि, उनुकर भविष्य कईसन होई? रउरा मन में शायद बहुत सवाल बा।

डेराए के ना। एह सब सवाल के जवाब देवे अवुरी मदद करे खाती आपके डॉक्टर मौजूद बाड़े। ओकरा से जवन जानकारी आ संसाधन चाहीं ऊ पूछीं. एगो नीमन खबर इ बा कि जदी आप सही समय प इलाज शुरू करीं अवुरी सही दवाई के सेवन करीं त आपके बच्चा बाकी लोग निहन खुशहाल अवुरी स्वस्थ जीवन जी सकता। एहसे मजबूत रहीं आ अपना डाक्टर के सलाह के पालन करीं. इहे सबसे बढ़िया काम बा जवन रउआ अपना बच्चा खातिर कर सकेनी।