का कैंसर के इलाज के बाद इ बेमारी दोबारा हो गईल? आईं डीएलआई (डोनर लिम्फोसाइट इन्फ्यूजन) के बारे में बात कइल जाव

अगर रउरा खून के कैंसर के अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण जईसन कवनो बड़ इलाज होखे अवुरी सोचेनी कि "अब सबकुछ ठीक बा" अवुरी फेर सुनब कि कैंसर वापस आ गईल बा त आपके कईसन लागी? ई वाकई में दिल दहला देवे वाला बा आ बहुत दुखद बा। लेकिन उम्मीद मत छोड़ीं। आज हमनी के बात कर रहल बानी जा एगो खास इलाज के जवन एह तरह के स्थिति में मदद कर सकेला। एकर नाम ह डीएलआई जवना के मतलब होला डोनर लिम्फोसाइट इन्फ्यूजन।

सीधा-सीधा कहल जाव त डीएलआई का होला?

ठीक बा, एकरा के सीधा-सीधा कहल जाव. लिम्फोसाइट्स आपके खून में मौजूद एगो प्रकार के सफेद रक्त कोशिका ह। उ लोग हमनी के देह में सिपाही निहन बाड़े। इ हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली के एगो प्रमुख हिस्सा हवे, जवन विदेशी कीटाणु, संक्रमण अवुरी कैंसर के कोशिका से लड़ेला।

अब डीएलआई (Donor Lymphocyte Infusion) एगो अयीसन प्रक्रिया ह जवना में ए लिम्फोसाइट्स में से कुछ उहे स्वस्थ दाता से लिहल जाला, जवन कि पहिले आपके अस्थि मज्जा (स्टेम सेल) के दान में देले रहले अवुरी आपके शरीर में इंजेक्शन देले रहले। ई नया, स्वस्थ आ मजबूत ‘सैनिक’ रउरा शरीर में छिपल कवनो कैंसर के कोशिका के खोज के नष्ट कर देला. इहे एह इलाज के मुख्य लक्ष्य बा।

कवना मामिला में डीएलआई के इलाज के सलाह दिहल जाला?

अगर अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद आपके ब्लड कैंसर वापस आ गईल (रिलैप्स) होखे त आपके डॉक्टर आपके ए इलाज के बारे में बतावे के सबसे जादा संभावना बा।

इहाँ कुछ अइसन स्थिति बतावल गइल बा जिनहन खातिर डीएलआई के इलाज के आमतौर पर इस्तेमाल कइल जाला:

• एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया (एएमएल) के बारे में बतावल गइल बा।
• पुराना लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) के बारे में बतावल गइल बा।
• पुरान माइलोइड ल्यूकेमिया (सीएमएल) के बारे में बतावल गइल बा।
• मल्टीपल माइलोमा के नाम से जानल जाला
• माइलोडिस्प्लेसिया (एमडीएस) के बारे में बतावल गइल बा।
• गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के नाम से जानल जाला

एगो अवुरी बात इ बा कि, कबो-कबो अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद आपके शरीर में दाता कोशिका अवुरी आपके खुद के पुरान कोशिका के मिश्रण हो सकता। हमनी के एकरा के (मिश्रित काइमेरिज्म) कहेनी जा। एकरा से कैंसर के वापस आवे के खतरा भी बढ़ जाला। त डीएलआई से आपके शरीर के सभ कोशिका के दाता से कोशिका में बदलल जा सकता।

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एह इलाज के तइयारी कइसे करीं?

डीएलआई के इलाज शुरू करे से पहिले आपके डॉक्टर आपके ध्यान से जांच करीहे, आपके लक्षण प चर्चा करीहे अवुरी कई गो जांच के आदेश दिहे।

• अस्थि मज्जा बायोप्सी : अस्थि मज्जा के एगो छोट नमूना लिहल जाला ताकि कैंसर के कोशिका के कवनो बचल होखे के जांच कईल जा सके।
• पूरा खून के गिनती (सीबीसी): 1।उ लोग खून में कोशिका के संख्या के देखतारे।
• किडनी आ लिवर के कामकाज के जांच कइल जाला.

अगर बायोप्सी से पता चलल कि कैंसर के कोशिका के स्तर बहुत जादा बा त आपके डॉक्टर डीएलआई से पहिले कीमोथेरेपी देवे के फैसला क सकतारे। एकरा से कैंसर के कोशिका के संख्या कम होखे अवुरी डीएलआई के इलाज के सफलता बढ़े।

दाता से लिम्फोसाइट कोशिका कइसे प्राप्त कइल जाला?

ई बहुते खास बात होला जवन होला. जवन दाता रउआ के जीवन देले बा, यानी जवन दाता रउआ के अस्थि मज्जा देले बा, उहो एकरा में मदद करेला। उनुका बांह के एगो नस में एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डाल के कुछ खून लिहल जाला। ई खून एगो खास मशीन से गुजरेला। ऊ मशीन जवन करेले ऊ खाली हमनी के जरूरत के लिम्फोसाइट कोशिका के अलगा कर देला, आ बाकी खून के दाता के दूसरा बांह के एगो नस के माध्यम से वापस शरीर में भेज देला। एह प्रक्रिया के एफेरेसिस कहल जाला . कई बेर जब रउआ पहिला बेर अस्थि मज्जा दान करीं त एह में से कुछ लिम्फोसाइट कोशिका के लेके बाद में इस्तेमाल खातिर जमल जा सकेला।

रउरा डीएलआई के इलाज कइसे कइल जाला?

ई कुछ ओतने साधारण लागत बा जतना कि रउरा के खारा घोल दिहल.

1. कवनो डॉक्टर भा नर्स आपके बांह भा छाती के कवनो नस में एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डाल दिहे।

2. एकरा बाद, दाता से अलग लिम्फोसाइट कोशिका वाला पैकेट के ओ ट्यूब से जोड़ के आपके खून में इंजेक्शन लगावल जाला।

3. एह काम में लगभग 30 मिनट के समय लागेला .

4. जब काम खतम हो जाला त ट्यूब निकालल जाला।

कई बेर कई हफ्ता भा महीना के अवधि में अयीसन कई गो खुराक दे सकतानी।

जब एह तरीका से शरीर में नया कोशिका के प्रवेश होला त एकर एगो सबसे महत्वपूर्ण चीज के ग्राफ्ट बनाम ट्यूमर इफेक्ट (GvT) कहल जाला। मतलब कि दाता से मिलल इ स्वस्थ कोशिका (ग्राफ्ट) आपके शरीर में बचे वाला कैंसर कोशिका (ट्यूमर) के खोज के ओकरा प हमला करेले अवुरी ओकरा के नष्ट क देवेले। एही तरे कैंसर पूरा तरीका से गायब हो जाला।

डीएलआई के इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?

एकर मुख्य फायदा एकर बा

पहिले अगर अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद कैंसर वापस आ गईल त एकमात्र विकल्प रहे कि एगो अवुरी अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कईल जाए। लेकिन दूसरा प्रत्यारोपण के संगे जटिलता के खतरा बहुत जादे रहे। डीएलआई एगो बढ़िया, कम जोखिम वाला तरीका ह जवना से कैंसर के बिना इम्यूनोसप्रेसेंट के रिमिशन में राखल जा सकेला।

संभावित जोखिम आ जटिलता के बारे में बतावल गइल बा

जईसे कि सभ इलाज में होखेला, कुछ जोखिम भी होखेला। एह सब खातिर राउर मेडिकल टीम रउरा पर बारीकी से नजर राखी.

अगर जटिलता पैदा हो जाव त का कइल जाव?

चिंता मत कर‍ऽ। एह सब के इलाज बा।

• अगर जीवीएचडी होखे त: राउर डॉक्टर इम्यूनोसप्रेसेंट लिख दिहे।
• अगर आपके खून के कोशिका कम होखे त: कम सफेद रक्त कोशिका अक्सर अपने आप दूर हो जाले। अगर ना त ओह लोग के इलाज खातिर दवाई भी बा। अगर जरूरत पड़ला पर कम लाल रक्त कोशिका आ प्लेटलेट के इलाज खातिर खून चढ़ावल जा सकेला।

इलाज के बाद अवुरी सफलता के बारे में

अपना डॉक्टर से बात करीं कि इलाज के बाद सामान्य होखे में केतना समय लागी। रउरा नियमित फॉलोअप आ खून के जांच के जरूरत पड़ी.

एह इलाज के सफलता अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सकता। एकरा के प्रभावित करे वाला कई गो कारक बाड़ें:

• कैंसर के अवस्था में बा।
• आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य के बारे में बतावल गईल।
• पहिले कइल गइल प्रत्यारोपण के प्रकार।
• डीएलआई से पहिले कीमोथेरेपी भईल रहे कि ना।

सबसे महत्वपूर्ण बात: अगर रउआ GvHD के कवनो लक्षण जइसे कि बोखार, असामान्य खून बहल, साँस लेवे में दिक्कत, दस्त, त्वचा पर दाना, या कवनो अन्य असामान्य लक्षण देखाई देवेला , त तुरंत अपना डॉक्टर या इलाज करे वाला अस्पताल के सूचित करीं।

का डीएलआई एगो इम्यूनोथेरेपी ह?

हँ, डीएलआई इम्यूनोथेरेपी ह.इ एगो प्रकार के इलाज ह। काहे कि रउरा जवन कर रहल बानी ऊ बा कि रउरा अपना प्रतिरक्षा प्रणाली के बाहर से स्वस्थ टी-सेल दे दीं जवन ओकरा के कैंसर से लड़े में मदद करी. जवन कि वाकई में आशाजनक बा।