अगर आपके बच्चा शौचालय के इस्तेमाल में बहुत निपुण बा अवुरी बहुत निमन से काम करता, अवुरी अचानक फेर से कपड़ा भींजावे लागे त का होई? हो सकेला कि रउरा खिसियाइल होखब. हो सकेला कि रउरा बहुते निराश आ दुखी महसूस होखी. "हमार लइका अइसन काहे कर रहल बा?" रउरा सोचत होखब. बाकिर एक मिनट रुकऽ. हो सकेला कि ई अइसन काम ना होखे जवन राउर बच्चा जानबूझ के करत होखे. मेडिकल शब्दन में हमनी के एह स्थिति के एनकोप्रेसिस कहेनी जा। आईं आजु एह सब पर सरल शब्दन में बात कइल जाव.
एन्कोप्रेसिस ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त जदी 4 साल से जादे उमर के बच्चा, जेकरा शौचालय जाए के बढ़िया आदत बा, शौचालय के बहरी, यानी कि अपना अंडरवियर में चाहे कहीं अवुरी शौच करेला त हमनी के ओ स्थिति के एनकोप्रेसिस कहेनी। ई कबो कबो अनजाने में होखे वाला बात होला. कुछ बच्चा त कपड़ा में टट्टी डाल के एकरा के छिपावे के कोशिश तक करेले।
याद राखीं कि एहमें ना त लइका के गलती बा ना राउर. ई इलाज करे लायक मेडिकल स्थिति ह। एहसे अपना बच्चा के डांट चाहे सजा देवे के बजाय ए समय पहिले से जादे ओकरा के आपन प्यार अवुरी समर्थन देवे के जरूरत बा।
एह स्थिति के लक्षण का होला? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?
पहिले त रउरा गंध से ई बात देख सकीलें. तब रउआ देखब कि बच्चा के अंडरवियर में तनिका गंदा हो गईल बा, जवना में मल ढीला बा, जवन कि दस्त निहन बा। इहे मुख्य लक्षण बा। एकरा अलावे अवुरी कई गो लक्षण देखाई देता।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| कपड़ा आ मल-मूत्र छिपावल | लइका जवन कपड़ा गंदा हो गइल बा ओकरा के छिपावे के कोशिश करेला। शायद कमरा के कवनो कोना में, बिछौना के नीचे आदि। |
| शौचालय जाए से परहेज करत बानी | लइका कई दिन से शौचालय ना जाला। जब एकरा बारे में पूछल जाला त उ एकरा से परहेज करेले। |
| पेट में दर्द आ पेट फूलल | उ कहले कि, हम अक्सर कहेनी कि, 'हमार पेट दर्द करता।' |
| भूख | जवन लइका पहिले बढ़िया से खात रहे उ अचानक कम खा जाला। उनुकर कहना बा कि उनुका अपना के “फुल्ल” महसूस होखत बा. |
| गुदा के आसपास दाना निकलल | बार-बार मल के संपर्क में आवे से गुदा के आसपास के त्वचा लाल अवुरी फफोला निहन हो सकता। |
अगर आपके बच्चा में इ लक्षण देखाई देता त तनी डायरी राखल निमन विचार बा। आपके बच्चा केतना बेर टट्टी करेला, कवना प्रकार के टट्टी करेला अवुरी कब टट्टी करेला, जईसन चीज़ लिखीं। जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ई जानकारी बहुते जरूरी होखी.
छोट-छोट बच्चा के संगे अयीसन काहें होखेला? एकर मुख्य कारण का बा?
एकरा में तीन गो मुख्य श्रेणी के कारण बा जवन योगदान देला। एक-एक करके देखल जाव।
1. कब्ज - मुख्य दोषी बा!
इ स्थिति पैदा करेवाला 95% बच्चा के कारण पुरान कब्ज होखेला, जवना के मतलब होखेला मल सूखल। एकरा बारे में एही तरह से सोची।
बच्चा के बड़ आंत (बृहदान्त्र) में मल जमा हो जाला अवुरी पत्थर निहन कड़ा हो जाला। फेर शौचालय में जाके बहुत कठिनाई अवुरी दर्द महसूस होखेला। एक-दू बेर अयीसन दर्द होखला के बाद बच्चा के अगिला बेर जब मल-मूत्र होखे त जाए से डर लागेला। त ऊ ओकरा के अपना भीतर धइले बा आ टट्टी ना करे.
जब रउरा अईसन तनाव करीं त टट्टी के कड़ा गांठ आपके आंत में फंस जाला। लेकिन काहे कि नया बनल तरल मल के कतहीं जाए के जगह नईखे, एहसे फंसल गांठ लीक हो जाला अवुरी बिना आपके एहसास तक आपके अंडरवियर में खतम हो जाला। इहे बाति बा कि रउरा लागत बा कि रउरा दस्त हो गइल बा. हमनी के एकरा के ओवरफ्लो असंयम कहेनी जा .
अगर कब्ज के कारण एन्कोप्रेसिस एह तरीका से होखे त एकरा के रिटेनटिव एन्कोप्रेसिस कहल जाला।
2. अन्य चिकित्सा कारण (अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति) 1.1.
ई बहुत बार ना लउकेला। हालाँकि, बहुत कम समय में ई स्थिति कौनों अउरी बेमारी के लच्छन के रूप में भी हो सके ला। अइसना में डायपर के दाना के अलावा बच्चा में अउरी लक्षण भी देखाई पड़ सकेला जइसे कि वजन घटल, खराब बढ़ती, मल में खून, आ उल्टी .
एकर कई गो संभावित कारण बाड़ें:
- कुछ स्थिति जन्मजात होला - जइसे कि `(हिर्शस्प्रंग रोग)`, `(बंधल रीढ़ के हड्डी)`।
- कुछ न्यूरोलॉजिकल बेमारी - सेरेब्रल पाल्सी, रीढ़ के हड्डी में चोट।
- पाचन तंत्र के रोग - `(सीलिएक रोग)`, `(भड़काऊ आंत रोग)`।
- मलाशय से जुड़ल समस्या।
अगर ई स्थिति बिना कब्ज के होखे त एकरा के नॉन रिटेनटिव एनकोप्रेसिस कहल जाला।
3. मनोवैज्ञानिक आ व्यवहारिक कारण (मनोवैज्ञानिक ट्रिगर) 1.1.
कई बेर तनाव, डर भा बच्चा के दिमाग में व्यवहार के समस्या के चलते अयीसन हो सकता।
- शौचालय के डर : कुछ बच्चा के शौचालय से डर लागेला, खास तौर प सार्वजनिक शौचालय से। एकर कारण हो सकेला कि ऊ लोग पर्याप्त साफ-सुथरा नइखे, भा दोसरा कारण से.
- जीवन में बदलाव : एकर कारण बच्चा के अनुभव होखे वाला तनाव हो सकता, जईसे कि नाया स्कूल शुरू कईल, नाया भाई-बहिन के जन्म, चाहे घर बदलल।
- खेले से प्रेम : कुछ लइका बहुत आलसी होके खेलल छोड़ के शौचालय में जाइले, एहसे उ लोग आपन सांस रोक लेला।
- व्यवहार के समस्या : कुछ बच्चा में ऑपोजिशनल डिफिएंट डिसऑर्डर चाहे एडीएचडी जईसन स्थिति हो सकता, जवन कि माता-पिता के निर्देश के ना माने अवुरी नियम के उल्लंघन से जुड़ल हो सकता।
ई कवनो मानसिक बेमारी ना ह. हालांकि ए स्थिति के बच्चा के दिमाग प बहुत असर पड़ सकता। बच्चा के शर्म, डर अवुरी सामाजिक अलगाव के भावना हो सकता।
डाक्टर साहब, रउरा ई ठीक से कइसे मिलत बा?
जब आप अपना बच्चा के डॉक्टर के लगे ले जाईब त उ आपके अवुरी आपके बच्चा से बहुत सवाल पूछिहे।
- ई कब से शुरू भइल?
- दिन में जादा होखेला कि रात में?
- मल के रंग आ बनावट का होला? का कवनो खून बा?
- का बच्चा शौचालय जाए से डेरात बा? का ऊ/उ रोकत बा?
- राउर खाए-पीए के आदत कइसन बा?
- का हाल में रउरा जीवन में कवनो बड़हन बदलाव आइल बा?
ओकरा बाद डाक्टर बच्चा के जांच करेला।
- पेट के जांच : पेट के पैल्पेशन क के मल के कवनो गांठ के जांच कईल जाला।
- गुदा के जांच : गुदा के घाव अवुरी दरार के जांच कईल जाला।
- डिजिटल मलाशय के परीक्षा : अगर बच्चा इच्छुक बा त डॉक्टर मलाशय में दस्ताना वाला अंगुरी डाल के जांच क सकतारे कि भीतरी कवनो मल फंसल बा कि ना।
- अन्य जांच : कई बेर, पेट के एक्स-रे चाहे पेशाब के जांच (मूत्र विश्लेषण) जईसन चीज़ के सलाह दिहल जा सकता।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इ एगो इलाज करे लायक स्थिति ह। आमतौर प एकर इलाज दु चरण में होखेला।
चरण 1: आंत के सफाई के काम
इलाज के शुरुआत पूरा तरीका से आंत साफ करे से होखेला, जवना में बृहदान्त्र में फंसल सभ पुरान, कड़ा मल के बाहर निकालल जाला। एकरा खाती डॉक्टर दवाई लिखिहे।
- रेचक : पाउडर रेचक (प्रोपाइलीन ग्लाइकोल) भा तरल रेचक (मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड घोल) दिहल जा सकेला।
- सपोजिटरी भा एनीमा : अइसन दवाई जवन मलाशय में डालल जाला। इ सब फंसल मल के जल्दी ढीला अवुरी बाहर निकाले में मदद करेला।
अगर मल में बहुत जादे रुकावट होखे त ए सफाई खाती बच्चा के अस्पताल में भर्ती करावल जरूरी हो सकता।
चरण 2: रखरखाव के कार्यक्रम
बृहदान्त्र के साफ कईला के बाद कब्ज के दोबारा होखे से रोके के जरूरत बा। एकरा खातिर लंबा समय तक रखरखाव के कार्यक्रम के जरूरत बा।
| कार्रवाई | का करे के बा |
|---|---|
| दवाई के इस्तेमाल जारी राखल | डॉक्टर के लिखल मल सॉफ्टनर भा रेचक दवाई कई महीना तक जारी राखे के चाही। |
| एगो शेड्यूल पर शौचालय भेजल जा रहल बा | मुख्य भोजन के बाद अपना बच्चा के 5 से 10 मिनट तक शौचालय प बईठावे के चाही। ऊ टट्टी ना करे त कवनो बात नइखे, बस ऊ आदत डाल दीं. |
| खानपान में बदलाव होला | फाइबर से भरपूर फल, सब्जी, साग, अवुरी साबुत अनाज के जादा देवे के चाही। दूध आ डेयरी उत्पाद के कम करीं। चीनी वाला पेय, बिस्कुट, आ केक जइसन चीजन के कम करीं. |
| बढ़िया से पीये खातिर पानी दिहल | दिन भर अपना बच्चा के भरपूर पानी पीये दीं। |
| वर्जिश | अपना बच्चा के दौड़े, कूदे, खेले अवुरी सक्रिय होखे दीं। |
कई बेर डॉक्टर बच्चा के विशेष इलाज में भी रेफर क सकतारे, जईसे कि बायोफीडबैक ट्रेनिंग , जवन कि बच्चा के गुदा के आसपास के मांसपेशी के नियंत्रित करे में मदद करेला अवुरी ओकरा के ठीक से मल देवे के प्रशिक्षण देवेला।
रउआ एगो माता-पिता के रूप में अपना बच्चा के कइसे मदद कर सकेनी?
एह सफर में राउर भूमिका बहुते जरूरी बा.
- धैर्य राखीं : एह इलाज में महीना भर लाग सकेला. एह प्रक्रिया के दौरान रउरा कुछ बेचैनी के अनुभव हो सकेला. एह दौरान धैर्य राखीं आ ना खिसियाईं ना परेशान होखीं.
- अपना बच्चा के दोष मत दीं: कबो अयीसन बात मत कही कि "तू अतना खराब बच्चा हउअ," चाहे "का तोहरा शर्म नईखे लागत?" एहसे बच्चा के अवुरी उदास महसूस होई।
- प्रोत्साहित करीं: भले ही आपके बच्चा शौचालय प बईठल होखे चाहे टट्टी करे, लेकिन ओकरा प्रयास के तारीफ करीं, चाहे उ केतना छोट होखे। जइसे कि "बहुत बढ़िया बा", "तू त बहुते स्मार्ट बाड़ू." रउआ अइसन काम कर सकेनी जइसे कि स्टिकर चार्ट बनावल, जवना दिन रउआ बच्चा के शौचालय जाई ओकरा दिन स्टिकर लगावल, आ हफ्ता के अंत में ओकरा के एगो छोट उपहार दे सकेनी।
- खुल के बोलीं: अपना बच्चा के प्यार से बताईं कि, "ई सिर्फ आपके संगे नईखे होखत, बाकी बच्चा के संगे भी होखता। आईं हमनी के मिलजुल के एकरा से गुजरत काम करीं।"
अगर आपके ए स्थिति के बारे में अवुरी कवनो सवाल बा, चाहे आपके बच्चा के व्यवहार में कवनो बदलाव देखाई देता त अपना डॉक्टर से बात करे में संकोच मत करीं। जरूरत पड़ला पर रउरा के बाल रोग विशेषज्ञ भा बाल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लगे भेजल जा सकेला.
घर ले जाए के संदेश
- एन्कोप्रेसिस कवनो बच्चा के जानबूझ के खराब व्यवहार के काम ना ह, इ इलाज करे लायक मेडिकल स्थिति ह।
- एकर मुख्य कारण लंबा समय तक कब्ज (सूखा मल त्याग) होखेला। एहसे अपना बच्चा के खानपान अवुरी शौचालय के आदत से सावधान रहीं।
- अपना बच्चा के सजा दिहल भा दोष दिहला से हालात अउरी खराब हो सकेला. बल्कि ओह लोग के प्यार, धैर्य आ साथ दीं।
- इलाज में समय लागेला, एहसे जल्दी नतीजा के उम्मीद मत करीं, अवुरी डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं।
- अगर रउरा एह बारे में कुछ ना पता लगा पवनी त अकेले एकर चिंता मत करीं, जल्दी डाक्टर से मिल जाईं.
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