हमनी के शरीर के सबसे बड़ खून के नली के बारे में कबो सोचले बानी? ठीक ओइसहीं जइसे मुख्य पानी के पाइप जवन हमनी के घर में पानी ले आवेला, ओइसहीं हमनी के शरीर के हर अंग आ कोशिका में खून ले जाए वाली मुख्य रक्त वाहिका महाधमनी ह, भा जइसे कि हमनी के एकरा के महाधमनी कहेनी जा । ई बहुत मजबूत बर्तन ह। लेकिन कबो-कबो, जईसे पुरान गाड़ी के टायर के साइड कमजोर हो जाला अवुरी बुलबुला निहन उभड़ जाला, ओसही ए महाधमनी के दीवार भी कमजोर हो सकता अवुरी एक जगह उभड़ सकता। या फिर एकर भीतरी परत भी फाड़ सकेले। इ बहुत खतरनाक हालत ह। लेकिन चिंता मत करीं, मेडिकल साइंस के उन्नति के संगे अब एकर बहुत कारगर इलाज बा। आज हमनी के इहे बात करत बानी जा।
ई टेवर सर्जरी का ह?
सीधा-सीधा कहल जाय त TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) एगो न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेकर इस्तेमाल थोरैसिक महाधमनी के नुकसान के ठीक करे खातिर कइल जाला।
कल्पना करीं कि पहिले एह तरह के बेमारी के इलाज कईसे होखत रहे। एह नुकसान के ठीक करे खातिर डाक्टरन के छाती पूरा तरह से खोल के बड़हन सर्जरी करे के पड़ल. ई बहुत जटिल रहे, ठीक होखे में बहुत समय लागत रहे, आ बहुत जोखिम वाला रहे।
लेकिन टेवर विधि में एतना बड़ चीरा ना लगावल जाला। एकरे बजाय, ग्रोइन में बहुत छोट चीरा लगावल जाला, एकरे माध्यम से एगो पातर ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला आ ओह ट्यूब से एगो बिसेस उपकरण गुजारल जाला जेह से महाधमनी के कमजोर हिस्सा के ठीक कइल जाला। ई ओही तरह के बा जइसे घर के देवाल के भीतर चले वाला पाइप टूट जाला आ बिना देवाल टूटले पाइप के भीतर छोट पाइप डालल जाला। एकरा चलते ठीक होखे के समय बहुत कम होखेला, दर्द कम होखेला अवुरी जोखिम कम होखेला।
कवना मामिला में टेवर सर्जरी जरूरी बा?
डॉक्टर मुख्य रूप से ए सर्जरी के इस्तेमाल महाधमनी में होखेवाला कई गो गंभीर स्थिति के इलाज खाती करेले। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| मेडिकल कंडीशन के बा | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के बा | इहे बात हम पहिले करत रहनी, महाधमनी के देवाल में एगो कमजोर जगह जवन गुब्बारा निहन उभड़ जाला। ई धीरे-धीरे बड़ हो सकेला आ अंत में फट सकेला. अगर अयीसन भईल त इ जीवन खाती बहुत खतरनाक हो सकता। |
| महाधमनी के विच्छेदन के काम होला | इ तब होखेला जब महाधमनी के दीवार के भीतरी परत फाट जाला। एकरा बाद देवाल के दु परत के बीच खून लीक हो जाला, जवना से दुनो परत अलग हो जाला। इहो एगो गंभीर स्थिति ह जवना के आपातकालीन इलाज के जरूरत बा। |
| महाधमनी के ट्रांसेक्शन के काम होला | छाती में गंभीर चोट, जईसे कि कार दुर्घटना, महाधमनी फाट सकता चाहे फाट सकता। |
जरुरी बात इ बा कि, हालांकि इ हालत बहुत खतरनाक बा, लेकिन टेवर जईसन आधुनिक इलाज से अब बहुत लोग के जान बच गईल बा।
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
अगर रउआ एह प्रकार के सर्जरी करे के फैसला करीं त रउआ डॉक्टर रउआ के साफ-साफ बता दिहे कि एकरा खातिर रउआ कइसे तइयारी करे के जरूरत बा। आमतौर पर रउआँ से अइसन काम करे के कहल जा सके ला जइसे कि:
- ब्लड प्रेशर अवुरी कोलेस्ट्रॉल के नियंत्रण : एकरा के निमन से नियंत्रित करे खाती आपके दवाई दिहल जा सकता।
- धूम्रपान से बचे के चाही: जदी आप धूम्रपान करेवाला बानी त एकरा के पूरा तरीका से बंद करे के जरूरत बा।
- दवाई में बदलाव : रउआ से कहल जा सकेला कि रउआ वर्तमान में जवन दवाई ले रहल बानी ओकरा में से कुछ दवाई के सर्जरी से पहिले कुछ समय खातिर बंद करीं भा बदल दीं।
- विशेष जांच : सर्जरी के योजना बनावे खातिर डॉक्टर के कई गो जांच करे के होई।
प्रीऑपरेशनल टेस्ट के बारे में बतावल गईल
एह में से सबसे महत्वपूर्ण जांच बा सीटी एंजियोग्राम . इ एगो खास सीटी स्कैन ह। एकरा से आपके महाधमनी अवुरी सर्जरी खाती इस्तेमाल होखेवाला अवुरी खून के नली के आकार अवुरी स्थिति साफ-साफ देखाई देता।
कल्पना करीं, सर्जिकल ट्यूब के ग्रोइन में एगो खून के नली के माध्यम से डालल जाला। अगर ऊ खून के नली बहुते संकरी होखे, भा कोलेस्ट्रॉल के जमाव से अवरुद्ध होखे त ट्यूब से ना गुजरल जा सके. एह स्कैन से अइसन चीजन के पहिले से पता लगावे में मदद मिलेला.
संगही, आपके महाधमनी में क्षतिग्रस्त इलाका खाती सही आकार के स्टेंट ग्राफ्ट चुने खाती ए स्कैन से नापजोख बहुत जरूरी बा।
स्टेंट ग्राफ्ट का होला?
इहे एह सर्जरी के हीरो हवे। स्टेंट ग्राफ्ट कपड़ा नियर सामग्री से बनल ट्यूब होला। एकरा भीतर धातु के जाली बा। एकरा के मोड़ के ओकरा बाद महाधमनी से गुजरल जाला। सही जगह प पहुंचला प झरना निहन खुल के महाधमनी के दीवार से कस के चिपक जाला।
का होला कि एह नया ट्यूब से खून बहत रहेला. महाधमनी के कमजोर, सूजल दीवार में खून से आवे वाला दबाव ना होखेला। त उ उभड़ल बंद हो जाला। ई महाधमनी के भीतर नया अस्तर डालला जइसन बा.
सर्जरी कईसे कईल जाला?
रउरा एह बारे में बहुते उत्सुक होखब. आईं सर्जरी में शामिल सरल कदम प नजर डालल जाए।
1. बेहोशी के दवाई : सबसे पहिले आपके जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाई, चाहे सिर्फ उहे जगह सुन्न हो जाई, जहां सर्जरी होई, अवुरी आपके आराम करे में मदद करे खाती दवाई दिहल जाई।
2. छोट चीरा : एकरा बाद त्वचा में एगो छोट चीरा लगावल जाला, जवन कि आमतौर प ग्रोइन इलाका में होखेला अवुरी उहाँ स्थित खून के नली (फेमोरल आर्टरी) तक पहुंचल जाला।
3. गाइड तार : एगो पतला तार (गाइड तार) के एह रक्त वाहिका के ऊपर से गुजरत, महाधमनी के क्षतिग्रस्त इलाका से गुजरत, आ ओकरा बाद रोक दिहल जाला।
4. कैथेटर अवुरी स्टेंट : ओकरा बाद, तार के संगे-संगे एगो ट्यूब (कैथेटर) गुजारल जाला। मुड़ल स्टेंट ग्राफ्ट एह ट्यूब के भीतर होला। ई सब एगो खास एक्स-रे मशीन (फ्लोरोस्कोपी) के मार्गदर्शन में कइल जाला।
5. स्टेंट लगावे : एक बेर ट्यूब सही स्थिति में आ गईला के बाद डॉक्टर सावधानी से स्टेंट ग्राफ्ट डाल दिहे। एकरा बाद इ अपने आप विस्तार हो जाई अवुरी महाधमनी के दीवार से जुड़ जाई।
6. फिनिशिंग : एकरा बाद ट्यूब अवुरी तार के बाहर निकालल जाला, अवुरी ग्रोइन में बनल छोट चीरा के टांका से बंद कईल जाला।
आमतौर प ए पूरा प्रक्रिया में करीब दु घंटा के समय लागेला।
टेवर सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
जइसे कि कवनो मेडिकल इलाज में एकर फायदा आ जोखिम होला बाकिर टेवर सर्जरी के फायदा बहुते अधिका होला.
| लाभ | जोखिम के बा |
|---|---|
| ठीक होखे के समय कम बा। | स्टेंट (एंडोलीक) के आसपास खून के रिसाव। |
| अस्पताल में बितावे वाला दिन के संख्या कम हो जाला। | संक्रमण। |
| दर्द आ खून बहल कम होला। | स्टेंट जगह से बाहर निकल रहल बा। |
| एकरा से कवनो बड़ निशान ना छोड़ी। | रीढ़ के हड्डी में खून के बहाव में कमी के चलते पैराप्लेजिया (गोड़ के लकवा) - इ बहुत कम होखेला। |
| गंभीर जटिलता के खतरा कम होखेला। | हार्ट अटैक भा स्ट्रोक हो गइल. |
आपके डॉक्टर आपके ए जोखिम के पूरा तरीका से बताईहे, अवुरी उ एकरा के कम से कम करे खाती हर संभव कदम उठाईहे।
सर्जरी के बाद ठीक होखे के समय कईसन होखेला?
सर्जरी के बाद रउआ के एक-दू दिन तक इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में अवलोकन खातिर रखल जाई, आ ओकरा बाद जनरल वार्ड में स्थानांतरित कर दिहल जाई। सब ठीक हो गईल त कुछ दिन में घरे जाए के मौका मिल जाई। घर गइला के बाद कुछ बात ध्यान में राखे के बा:
- गाड़ी चलावल : एक से दु सप्ताह तक गाड़ी चलावे से बची।
- नहाए के काम : जब तक ग्रोइन के घाव ठीक ना हो जाए तब तक पानी के टब में भिगोवे से बची। नहा-धो के ठीक बा।
- वजन उठावे : एक से दु सप्ताह तक 10 पाउंड (लगभग 4.5 किलोग्राम) से जादा वजन ना उठावे के चाही।
आजीवन फॉलोअप जरूरी बा!
इहे सबसे महत्वपूर्ण बात बा . टेवर सर्जरी के बाद जीवन भर जांच खाती डॉक्टर से मिलल जरूरी बा। हमेशा जईसन,
- सर्जरी के एक महीना बाद
- फेर छह महीना में (अगर पहिला जांच में कवनो समस्या रहे)
- एक साल बाद के बा
- फेर हर साल एक बेर
रउरा के स्कैन करावे के पड़ी. ई एह खातिर कइल जाला कि स्टेंट सही जगह पर बा कि ना, ओकरा में कवनो दिक्कत बा कि ना, कवनो खून रिसाव बा कि ना. एकरा के मत छोड़ीं. ई रउरा सुरक्षा खातिर बहुते जरूरी बा.
कवना बजे डाक्टर के फोन करे के चाहीं?
अगर रउरा अपना इलाज भा ठीक होखे के समय के बारे में कवनो सवाल भा चिंता बा त अपना डॉक्टर से बात करे से मत डेराईं. साथ ही, अगर रउआँ के अचानक दिल के दौरा भा स्ट्रोक के लच्छन (जइसे कि छाती में बहुत दर्द, सांस में तकलीफ, बोले में दिक्कत, या शरीर के एक ओर कमजोरी) होखे त तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं।
टेवर मेडिकल साइंस में एगो उल्लेखनीय उन्नति बा। एकरा से ओह हालात के इलाज में मदद मिलल बा जवन कबो जानलेवा रहे, आज बहुत कम जोखिम के संगे अवुरी बहुत कम जोखिम के संगे। अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के ई हालत बा त डाक्टर से बात करे से मत डेराईं आ रउरा खातिर सबसे बढ़िया इलाज के विकल्प तय करीं.
घर ले जाए के संदेश
- टेवर एगो आधुनिक, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया हवे जे धमनीविस्फार भा थोरैसिक महाधमनी के विच्छेदन नियर गंभीर स्थिति सभ के इलाज करे ला।
- एकरा में दर्द कम होखेला, ठीक होखे के समय कम होखेला अवुरी पारंपरिक खुला छाती के सर्जरी के मुक़ाबले एकरा में कम जोखिम होखेला।
- सर्जरी ग्रोइन में बनल एगो छोट चीरा के माध्यम से स्टेंट ग्राफ्ट नाम के एगो खास उपकरण डाल के कईल जाला।
- हालांकि सर्जरी के बाद ठीक होखल जल्दी होखेला, लेकिन जीवन भर सालाना मेडिकल जांच अवुरी स्कैन अनिवार्य बा .
- कवनो समस्या भा चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा करे में कबो संकोच मत करीं।











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