कल्पना करीं कि अचानक रउरा छाती में दर्द महसूस होखे, जइसे कि ओकरा पर भारी वजन डालल जाव. का एकरा से रउरा घबराहट ना होखे? हमनी के दिमाग डर से दौड़त बा, "का ई दिल के दौरा ह?" ऊ डर असल में उचित बा. लेकिन का रउवा जानत बानी कि छाती में सभ दर्द दिल के समस्या के चलते ना होखेला। कई बेर एह दर्द के कारण कुछ अइसन हो सकेला जवना के दिल से कवनो संबंध ना होखे. आज एह लेख में हमनी के एह छाती के दर्द के बारे में बात करब जा जवन बहुत लोग के डेरा देला, लेकिन दिल से संबंधित नईखे, जवना के चिकित्सकीय रूप से (Nocardiac Chest Pain - NCCP) के नाम से जानल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई असल में का बा?
नॉनकार्डियक चेस्ट पेन (NCCP) बस छाती में दर्द होखेला जवन कि आपके दिल के कवनो परेशानी के बिना होखेला। इ ठीक ओसही महसूस क सकता, जईसे दिल के दौरा (एंजाइना) से होखेला। एही से ई अक्सर हमनी के भ्रमित कर देला आ डेरावेला।
अब रउरा सोचत होखब कि "दिल ना ह त छाती में दर्द काहे होला?" इ त एगो बढ़िया सवाल बा। हमनी के अन्ननलिका हमनी के दिल के बहुत नजदीक होखेला, जहां हमनी के दिल हमनी के छाती के भीतर होखेला, जहां हमनी के खाना खाला प खाना पेट में जाला। दुनो अंग से आवे वाला दर्द के संकेत एकही तंत्रिका तंत्र के ओर से दिमाग में पहुंचावल जाला। त कबो-कबो दिमाग इ ना बता पावेला कि दर्द दिल से आवत बा कि अन्ननलिका से। ई अइसन बा जइसे बगल में कवनो समस्या महसूस कइल जइसे घर में कवनो समस्या होखे.
हमनी में से बहुत लोग जवना के "नाद के जलन" कहेले, असल में इ दिल के समस्या ना ह, बालुक पेट के एसिड अन्ननलिका में ऊपर उठला के चलते होखेवाला सूजन ह। नाम के बावजूद एकर दिल से कवनो संबंध नईखे। इ एनसीसीपी के एगो प्रमुख उदाहरण बा।
सबसे जरूरी बात इ बा कि, जदी आपके छाती में दर्द बा त खुद इ फैसला मत करीं कि इ दिल के समस्या नईखे। डॉक्टर से मिलल जरूरी बा ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि इ दिल के समस्या ना ह।
ई दर्द कइसन लागेला? एकर लक्षण का बा?
जईसे कि पहिले बतावल गईल बा कि इ दर्द दिल के दौरा के दौरान होखेवाला दर्द से बहुत मिलत जुलत होखेला। एहसे दुनो में भेद कईल तनी मुश्किल हो सकता। आईं देखल जाव कि ई लक्षण का होला.
| विशेषता के बा | बिबरन |
|---|---|
| दिल के दर्द निहन लक्षण होखेला | |
| दबाव भा भारीपन के एहसास होखे | लागत बा कि केहू हमरा छाती पर चढ़त बा, भा हमरा पर भारी बोझ डालल जा रहल बा. |
| एगो चुटकी भा निचोड़ | छाती में दर्द महसूस होला, जइसे ओकरा के निचोड़ के दम घुटावल जा रहल होखे। |
| गंभीर तनाव भा डर होखे के चाहीं | दर्द के संगे-संगे आपके बहुत डर, चिंता अवुरी दबाव महसूस हो सकता। |
| छाती में सूजन हो जाला | एकरा के गैस्ट्राइटिस के संगे आवे वाला सूजन निहन महसूस हो सकता। |
| दर्द फइलावे के बा | छाती के बीच से शुरू होखे वाला इ दर्द, स्तन के हड्डी के ठीक नीचे, गर्दन, पीठ चाहे बांह में फइल सकता। |
| दिल के दर्द के अलग-अलग लक्षण | |
| पसीना आवे भा साँस लेबे में दिक्कत होखे | एकरा के अक्सर जादा पसीना आवे भा सांस लेवे में दिक्कत के संगे ना देखल जाला, जईसे कि दिल के दौरा के मामला में होखेला। |
| नाइट्रोग्लिसरीन के प्रतिक्रिया के बारे में बतावल गइल बा | दिल के दर्द खातिर इस्तेमाल होखे वाली दवाई नाइट्रोग्लिसरीन जीभ के नीचे रखला प दिल के दर्द कम क देवेला। हालांकि एकरा से एनसीसीपी के दर्द से राहत नईखे मिलत। |
इ दर्द कबो-कबो बड़ खाना खईला के बाद चाहे तनाव महसूस होखला प शुरू हो सकता। इ कुछ सेकंड से लेके कुछ घंटा तक चल सकता। अगर दर्द कुछ मिनट से जादा समय तक रहे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे के बुद्धिमानी होई।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर मुख्य कारण का बा?
ठीक बा, अब देखल जाव कि दिल ना त अउरी कवन चीज एह दर्द के कारण हो सकेला.
1. अन्ननलिका के समस्या के बारे में बतावल गइल बा
एनसीसीपी के सबसे आम कारण इहे बा।
- जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज): सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि जब गैस्ट्राइटिस गंभीर हो जाला। पेट में मौजूद एसिड ऊपर आके अन्ननलिका के ऊपर से गला में जाला। इ एसिड अन्ननलिका के दीवार के जरा देवेला, जवना से सूजन अवुरी दर्द होखेला। एकरा के हमनी के "दिल जलन" कहत रहनी जा जइसन कि हमनी के पहिले बतियावत रहनी जा।
- अन्ननलिकाशोथ : जीईआरडी के अलावे अवुरी संक्रमण, कुछ खास दवाई चाहे एलर्जी के चलते अन्ननलिका के आस्तर में सूजन हो सकता। एह सूजन से छाती में दर्द भी हो सकेला।
- अन्ननलिका के मांसपेशी के समस्या : हमनी के अन्ननलिका मांसपेशी से बनल एगो नली ह। अगर इ मांसपेशी ठीक से काम ना करे त अचानक ऐंठन चाहे कस सकता। एकरा से छाती में बहुत दर्द हो सकता अवुरी निगल जाए में परेशानी हो सकता।
- अन्ननलिका के अतिसंवेदनशीलता : कुछ लोग के अन्ननलिका में बहुत संवेदनशील नस होखेला। दबाव में छोट बदलाव भी, चाहे एसिड के थोड़-बहुत मात्रा भी, जवना के सामान्य आदमी के ध्यान ना दिही, ओकरा खाती बहुत दर्द के रूप में महसूस कईल जा सकता।
2. मांसपेशी-कंकाल के दर्द होखे
कई बेर दर्द छाती के भीतर से ना, छाती के दीवार से आवेला।
- छाती में दर्द अइसन स्थिति सभ से भी हो सके ला जइसे कि पसली फाटल, पसली में चोट, भा पसलियन के जोड़े वाला उपास्थि के सूजन (कोस्टोकॉन्ड्राइटिस) .
- एकर पहचान करे के एगो सरल तरीका बा कि जवना जगह प दर्द होखता, उहाँ सीधा अंगुरी दबावल जाए अवुरी जदी दर्द बढ़ गईल त संभावना बा कि इ मांसपेशी चाहे हड्डी से जुड़ल दर्द अयीसन होखे।
3. मनोवैज्ञानिक स्थिति के बारे में बतावल गइल बा
ई बहुत लोग खातिर आश्चर्यजनक तथ्य बा, लेकिन इ बहुत जरूरी बा।
- हमनी के भीतर जवन चीज़ महसूस होखेला, जईसे तनाव, चिंता अवुरी अवसाद, शारीरिक दर्द, खास तौर प छाती में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता।
- कल्पना करीं कि अचानक आपके बहुत डर अवुरी बेचैनी (पैनिक अटैक) लागेला, सांस लेवे में परेशानी होखेला, छाती कस जाला, दिल के धड़कन तेज हो जाला अवुरी आपके लागेला कि आपके दिल के दौरा पड़ गईल बा। हालांकि इ मानसिक स्थिति ह, लेकिन जवन दर्द आपके महसूस होखेला उ 100% असली दर्द होखेला।
4. फेफड़ा के हालत
हालांकि दुर्लभ बा, छाती में दर्द फेफड़ा के कुछ खास स्थिति के चलते भी हो सकता, जईसे कि फुफ्फुसीय बहाव चाहे न्यूमोथोरैक्स ।
डाक्टर लोग के ई कइसे पता चलेला?
छाती में दर्द के संगे रउआ कवनो अस्पताल, खास तौर प आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जानी।जब रउआ जाईब त सबसे पहिले डॉक्टर के जांच होई कि आपके दिल के कवनो जानलेवा बेमारी बा कि ना। इहे प्राथमिकता बा।
1. एह बात के पुष्टि कइल कि दिल के कवनो बेमारी नइखे:
- खून के जांच : इ दिल के दौरा के दौरान खून में जमा होखे वाला एंजाइम के जांच करेला।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : दिल के विद्युत गतिविधि के जांच कईल जाला कि कवनो असामान्य पैटर्न बा कि ना।
- व्यायाम तनाव परीक्षण : व्यायाम करत घरी ईसीजी लिहल जाला ताकि देखल जा सके कि आपके दिल तनाव के प्रति कईसन प्रतिक्रिया देवेला।
- हार्ट सीटी स्कैन : इ जांच कईल जा सकता कि दिल के खून के नली में कवनो रुकावट बा कि ना।
इ सभ जांच कईला के बाद अवुरी शत-प्रतिशत पक्का होखला के बाद ही कि आपके छाती में दर्द के कारण आपके दिल ना ह, तबे डॉक्टर ए निष्कर्ष प पहुंचीहे कि आपके एनसीसीपी बा।
2. आगे, एकर कारण खोजीं:
- एकरा बाद रउरा के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लगे भेजल जा सकेला .
- उहाँ ऊपरी एंडोस्कोपी (कैमरा से ट्यूब से अन्ननलिका आ पेट के जांच), अन्ननलिका मैनोमेट्री, भा अन्ननलिका के पीएच टेस्ट नियर परीक्षण कइल जाला जेह में दर्द के सही कारण के पता लगावे के कोसिस कइल जाला।
- कई बेर आपके डॉक्टर सबसे पहिले जीईआरडी के कुछ दवाई (जईसे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर - पीपीआई) के आजमाईहे। अगर उ दवाई आपके छाती में दर्द के कम करेला त एकर पुष्टि हो सकता कि जीईआरडी एकर कारण बा।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज आपके दर्द के कारण प निर्भर करेला।
- अगर एकर कारण जीईआरडी बा : पेट में एसिड के उत्पादन के कम करे वाला प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) जईसन दवाई दिहल जाला। ई सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला आ सभसे कारगर इलाज हवें।
- अगर एकर कारण मूत्रमार्ग के मांसपेशी के समस्या बा त: ओह मांसपेशी के आराम देवे भा ओकर कामकाज के बहाल करे खातिर दवाई भा अवुरी इलाज होखेला।
- अगर एकर कारण तनाव भा चिंता बा त: मनोवैज्ञानिक चिकित्सा अवुरी तनाव प्रबंधन बहुत जरूरी बा। साथ ही, कबो-कबो एंटीडिप्रेसेंट , जइसे कि ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट भा एसएसआरआई , बहुत कम खुराक में दिहल जाला। एह दवाई सभ के इस्तेमाल खाली अवसाद के इलाज में ना होला बलुक लंबा समय ले तंत्रिका दर्द के नियंत्रित करे खातिर भी इस्तेमाल होला। त जदी आपके डॉक्टर कवनो दवाई लिखतारे त इ मत सोची कि "हम पागल नईखी, हम इ दवाई काहें देतानी?"
गैर-हृदयात्मक छाती में दर्द आमतौर प जानलेवा ना होखेला। हालांकि एकर आपके जीवन के गुणवत्ता प बहुत असर पड़ सकता। छाती में दर्द के लगातार डर के संगे जियल आसान नईखे। साथ ही, अगर मूल कारण (जइसे कि जीईआरडी) के इलाज ना कइल जाय तब समय के साथ एकरा से अउरी जटिलता पैदा हो सके ला।
घर ले जाए के संदेश
- छाती के सभ दर्द दिल के दौरा ना होखेला। हालांकि, पहिले डॉक्टर से देखल जरूरी बा ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि इ दिल के समस्या ना ह।
- गैर-हृदय छाती दर्द (NCCP) के सभसे आम कारण गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) होला।
- गंभीर तनाव, डर अवुरी उदासी जईसन चीज़ असल में शारीरिक छाती में दर्द पैदा क सकता।
- एकर इलाज दर्द के सही कारण प निर्भर करेला, एहसे एकर सही निदान बहुत जरूरी बा।
- अगर आपके छाती में बार-बार दर्द होखता त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। एकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं, एकर कारण खोजीं अवुरी उचित इलाज करा लीं।











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