का रउरा पहाड़ पर चढ़े वाला हईं? आईं हाई-एलटीट्यूड सेरेब्रल एडिमा (HACE) के बारे में जानल जाव!

का रउवा कबो सोचले बानी कि जब हमनी के ऊँच पहाड़ पर चढ़ेनी जा, माने कि जब हमनी के समुद्र तल से बहुत ऊपर जानी जा त हमनी के शरीर के का होला? कबो-कबो हमनी के ऊँच जगह पर जाके सुंदर नजारा देखेनी जा आ नया-नया चीजन के अनुभव करेनी जा। हालांकि अगर हमनी के बिना सही तैयारी के चलब जा त खतरनाक स्थिति पैदा हो सकता जब हमनी के शरीर ऊंचाई के संभाल ना पावेला। अइसने एगो गंभीर स्थिति के नाम ह HACE (High-Altitude Cerebral Edema) .

एचएसीई (हाई-एलटीट्यूड सेरेब्रल एडिमा) का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त एचएसीई एगो अयीसन स्थिति ह जवना में आपके दिमाग बहुत ऊँचाई प फूल जाला . इ एगो खतरनाक स्थिति ह जवन जानलेवा भी हो सकता। सोची, हमनी के शरीर के आदत बा कि हमनी के सामान्य रूप से रहे वाला वातावरण में ऑक्सीजन के मात्रा के मात्रा बा, हालांकि जब हमनी के अचानक समुद्र तल से बहुत ऊँच ऊँचाई प जानी जा, उदाहरण खाती 4-5 किलोमीटर (लगभग 2.5-3 मील) त ओहिजा के हवा में बहुत कम ऑक्सीजन होखेला। जब हमनी के दिमाग ऑक्सीजन के ए कमी के संभाल ना पावेला त एकरा जवाब में उ फूले लागेला। हमनी के माथा एगो टाइट बक्सा निहन होखेला, एहसे जब दिमाग सूज जाला त ओकरा खाती पर्याप्त जगह ना होखेला, अवुरी माथा के भीतरी दबाव बढ़ जाला। इ दबाव दिमाग के नुकसान पहुंचावेला अवुरी हमनी के शरीर अव्यवस्थित रूप से काम करे लागेला। एकरा के एचएसीई कहल जाला। ई स्थिति परबत चढ़े वाला लोग, पहाड़ी इलाका में जाए वाला लोग, भा समुंद्र तल से काफी ढेर इलाका में जाए वाला केहू भी हो सके ले।

एचएसीई के मुख्य कारण का बा?

एचएसीई के मुख्य कारण हाइपोक्सिया नाम के एगो स्थिति ह . हाइपोक्सिया तब होला जब हमनी के शरीर के ऊतक खासकर दिमाग के पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिलेला . जब हमनी के बहुत ऊँचाई प जानी जा त उहाँ के हवा में ऑक्सीजन कम होखेला, एहसे हमनी के शरीर के जरूरत के मुताबिक ऑक्सीजन ना मिलेला। चुकी हमनी के शरीर में ऑक्सीजन के ए कम स्तर के आदत नईखे, एहसे दिमाग जईसन महत्वपूर्ण अंग के कामकाज खराब होखे लागेला। ई एचएसीई के प्राथमिक वैज्ञानिक कारण हवे।

एचएसीई के लक्षण का होला? एकरा के कइसे पहचानल जाव?

एचएसीई के लक्षण अचानक ना आवेला। शुरुआत हल्का हो जाला आ ओकरा बाद अउरी गंभीर हो जाला. एहसे एह लक्षणन से सावधान रहला के जरूरत बा खास कर के अगर रउरा पहाड़ पर चढ़े वाला बानी.

शुरुआती लक्षण के रूप में देखल जाला

ई एचएसीई के स्थिति के कुछ शुरुआती चेतावनी संकेत हवें:

• सिरदर्द : इ सामान्य सिरदर्द से तनिका अलग हो सकता, अवुरी गंभीर तक हो सकता।
• थकान आ थकान : बिना कवनो काम कइले भी बेहद थकान महसूस कइल।
• चक्कर आ घूमे के सनसनी (वर्टिगो): खड़ा रहला पर भी चक्कर आ सकेला।
• मतली अवुरी उल्टी : पेट मथला के एहसास, संभवतः उल्टी तक होखे।
• नींद आवे : हर समय नींद आवे के समस्या।
• भ्रम : साफ-साफ सोचे में असमर्थता, का हो रहल बा ओकरा के ना समझल, फैसला लेवे में दिक्कत।

अगर रउरा भा रउरा साथे केहू के ई लक्षण अधिका ऊँचाई पर होखे त ई होलाएकरा के हल्का में मत लीं , काहे कि ई HACE के शुरुआत हो सकेला.

गंभीर लक्षण - अगर इ सभ होखे त तुरंत मदद के जरूरत बा!

जइसे-जइसे सुरुआती लच्छन बनल रहे ला आ स्थिति बिगड़त जाला, निम्नलिखित लच्छन देखाई पड़ सके लें। अगर रउरा एह सब पर ध्यान देत बानी त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिहल जरूरी बा :

• गंभीर सिरदर्द : असहनीय दर्द।
• संतुलन के नुकसान (Ataxia): ठीक से चले में असमर्थता, सीधा चले के कहला प डगमगा जाए वाला, नशा में धुत्त आदमी निहन।
• अत्यधिक कमजोरी : शरीर में सब जान के नुकसान।
• धुंधला बोलल : धुंधला बोलल , मतलब शब्द साफ-साफ ना निकल रहल बा।
• मानसिक स्थिति में बदलाव : भूलल कि आप कहाँ बानी अवुरी कतना समय बा, अजीब व्यवहार कईल, अयीसन चीज़ देखल चाहे सुनल जवन कि असली ना होखे।
• होश के नुकसान होखे के।
• दौरा पड़ जाला।

महत्वपूर्ण: अक्सर, एचएसीई वाला लोग के एहसास ना होखेला कि उ लोग बेमार बाड़े। हो सकेला कि ऊ लोग सोचे कि "हम त बस थक गइल बानी, तनी देर में ठीक हो जाईं." त, अगर रउआ कवनो समूह के साथे पैदल यात्रा कर रहल बानी आ रउआ अपना दोस्त के व्यवहार भा बोलचाल में अचानक बदलाव देखनी (उदाहरण खातिर, केहू जे ठीक रहे, अचानक आपन बात के धुंधला करे लागेला, भा लागत बा कि ओकरा चलला में परेशानी होखत बा), त एकरा के नजरअंदाज मत करीं . जल्दी से जल्दी ओह लोग के सुरक्षित जगह पर उतार दीं आ तुरते डाक्टर के सलाह लीं. कवनो कारण से अउरी ऊँच ना चढ़ीं।

एचएसीई होखे के खतरा केकरा में अधिका बा?

एचएसीई नाम के ए स्थिति केहु के भी प्रभावित क सकता। रउरा केतना अनुभवी पर्वतारोही बानी भा केतना उमिर के बानी, एहसे कवनो फर्क नइखे पड़त. हालांकि कुछ लोग के एकर खतरा तनिका जादे होखेला:

• जेकरा पहिले ऊंचाई के बेमारी भईल बा ओकरा खाती: जदी आपके पहिले पहाड़ प चढ़त घरी सिरदर्द अवुरी उल्टी के अनुभव भईल बा, त आपके एचएसीई भी होखे के संभावना कम बा।
• ज़ोरदार व्यायाम करे वाला लोग खातिर : जब आप जादा ऊँचाई प कड़ा व्यायाम करेनी त आपके शरीर के जादा ऑक्सीजन के जरूरत होखेला। लेकिन ऑक्सीजन कम होखला के चलते एकर खतरा बढ़ जाला।
• जे लोग अचानक कम ऊँचाई से बहुत जादा ऊँचाई प जाला ओकरा खाती : समस्या तब शुरू होखेला जब शरीर के बदलाव के अनुकूल होखे के समय ना मिलेला। धीरे-धीरे ऊपर चलल सबसे बढ़िया बा।

आमतौर पर एचएसीई अइसन लोग के प्रभावित करे ला जे लोग के ढेर ऊँचाई के आदत ना होखे, मने कि ऊ लोग अइसन माहौल में कबो समय ना बितवले होखे। एचएसीई के घटना समुंद्र तल से 4,000 से 5,000 मीटर (2.5 से 3 मील) के बीच के ऊँचाई पर जाए वाला लोग में 1% से कम होला। एह से ई ऊँचाई के बेमारी के सभसे कम आम रूप बन जाला।

एचएसीई के संभावित जटिलता का बा? ई केतना खतरनाक बा?

एचएसीई के मतलब बा कि अगर अनदेखी कईल गईल त एकरा से मौत तक हो सकता।एगो गंभीर हालत बा। लक्षण शुरू होखे के 24 घंटा के भीतर जटिलता हो सकता। सबसे खतरनाक जटिलता बा ब्रेन हर्निया . इ तब होखेला जब सिर के भीतरी दबाव (इंट्राक्रैनियल प्रेशर) बहुत जादे बढ़ जाला, जवना के चलते दिमाग के कुछ हिस्सा उभड़ जाला अवुरी दिमाग में खून के आपूर्ति बंद हो जाला। एकरा से दिमाग के बहुत नुकसान हो सकता, कोमा हो सकता अवुरी दुर्भाग्य से मौत हो सकता। एही से एचएसीई के लक्षण देखते ही कार्रवाई कईल बहुत जरूरी बा।

का एचएसीई के कवनो लंबा समय तक असर पड़ेला?

एचएसीई के कारण ऑक्सीजन के कमी (हाइपोक्सिया) के कबो-कबो लंबा समय तक असर पड़ सकता। मतलब कि बेमारी ठीक होखला के बाद भी कुछ समस्या बनल रह सकता। उदाहरण खातिर:

• याददाश्त के नुकसान हो जाला।
• संज्ञानात्मक रूप से कमजोर होखे के स्थिति।
• राउर व्यक्तित्व में बदलाव होला।
• दृष्टि के नुकसान होला।
• बोलला आ निगलला में दिक्कत होला।

लेकिन, सबसे बढ़िया बात इ बा कि, जदी एचएसीई के जल्दी पहचान अवुरी इलाज कईल जाए त अयीसन लंबा समय तक चलेवाला असर के खतरा बहुत कम होखेला। एही से हमेशा कहल जाला कि भले ऊँचाई पर कवनो छोट-मोट बेमारी हो जाव बाकिर ओकरा के नजरअंदाज मत करीं.

डॉक्टर एचएसीई के निदान कईसे करेले?

अगर रउरा अधिका ऊँचाई पर बेमार हो जाईं आ डाक्टर से मिले जाईं त ऊ लोग रउरा के जल्दी से जल्दी एचएसीई के निदान करे के कोशिश करी, काहे कि जल्दी से जल्दी इलाज शुरू करे के जरूरत बा. एह स्थिति के निदान खातिर ई लोग मुख्य काम हवे:

• न्यूरोलॉजिकल जांच : एहसे आपके संतुलन, सतर्कता अवुरी बोलला के जांच होई।
• लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री, आ यात्रा के इतिहास के बारे में पूछल: उ लोग रउआ से पूछी कि रउआ कईसन महसूस कर रहल बानी, रउआ पहिले कवनो बेमारी भइल बा कि ना, आ रउआ केतना ऊँच यात्रा कइले बानी। एचएसीई के निदान में रउआ अधिका ऊँचाई पर गइल बानी कि ना, ई बहुत जरूरी बा।

कई बेर, निदान के पुष्टि करे खातिर निम्नलिखित परीक्षण कइल जा सके ला (ई सभ हमेशा जरूरी ना होखे लें):

• खून के जांच : खून में सफेद रक्त कोशिका के संख्या के जांच अवुरी नमक के स्तर के जांच जईसन चीज़।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) भा सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) टेस्ट: इ सभ इ देखे में मदद करेला कि दिमाग में सूजन बा कि ना चाहे कवनो अवुरी समस्या बा।

एचएसीई के कवन-कवन इलाज बा?

एचएसीई के इलाज में पहिला आ सबसे महत्वपूर्ण कदम बा कि तुरंत समस्या के तह तक पहुंचल जाव . जान बचावे के इहे सबसे बढ़िया तरीका बा। एकरे अलावा, निम्नलिखित उपचार सभ के इस्तेमाल कइल जाला:

• कम से कम 1000 मीटर (लगभग आधा मील) नीचे उतरीं: हो सके त केहू के साथे जा के राउर मदद करीं। जात घरी अपना के जादा मेहनत मत करीं।
• पूरक ऑक्सीजन भा पोर्टेबल हाइपरबेरिक चैम्बर के इस्तेमाल: ई शरीर में जल्दी ऑक्सीजन दे सके लें।
• दवाई देवे के बा : १.
• डेक्सामेथासोन, एगो कोर्टिकोस्टेरॉइड दवाई: एकरा से दिमाग के सूजन कम हो जाला।
• एसीटाजोलामाइड : इ दवाई दिमाग में सूजन के कम करे में भी मदद करेले अवुरी ऊंचाई के मुताबिक एडजस्ट करे में मदद करेले।

डॉक्टर आपके हालत के आधार प सबसे उपयुक्त इलाज तय करीहे।

इलाज के बाद ठीक होखे में केतना समय लागेला?

एक बेर इलाज शुरू कईला के बाद कुछ दिन से कुछ सप्ताह के भीतर आपके ठीक महसूस होखे लागे के चाही। इ एह बात प निर्भर करेला कि आपके हालत केतना गंभीर बा। लेकिन अधिकांश लोग खातिर एकरा में हफ्ता ना लागेला, बस कुछ दिन लागेला।

एचएसीई वाला केहू के का उम्मीद करे के चाहीं?

एचएसीई एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। एह से जल्दी निदान आ तुरंत इलाज जटिलता से बचाव के सभसे नीक तरीका बा। ई अनुभवी पर्वतारोही आ मनोरंजन खातिर पर्वतारोही दुनों में हो सके ला।

कल्पना करीं, रउरा कवनो पहाड़ के चोटी पर चढ़े के योजना बनावत बानी. फेर भले रउरा तनी दिक्कत होखे बाकिर रउरा सोच सकीलें कि हमनी का अब लगभग शीर्ष पर आ गइल बानी जा, अब तनी अउरी बाचल बा, हम ई काम संभाल सकीलें. इहे सबसे खतरनाक बात बा। काहे कि अगर रउरा अइसे जारी रहीं त एचएसीई के हालत अउरी खराब हो जाई. अगर इलाज ना भइल त जानलेवा हो सकेला.

त अगर रउरा भा रउरा समूह के केहू के थकान, चक्कर आवे भा माथा दर्द होखे लागे त चढ़ाई छोड़ के सुरक्षित उतरे में संकोच मत करीं. एचएसीई के लक्षण कुछ घंटा के भीतर अवुरी खराब हो सकता। एही से चढ़ाई शुरू करे से पहिले एचएसीई के लक्षण के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।

का एचएसीई के रोकल जा सकेला? अगर बा त कइसे?

हँ, एचएसीई से बचाव के सबसे बढ़िया तरीका बा कि अपना शरीर के ऊंचाई के अनुकूल बनावल जाव . एकरा के ‘अभ्यासीकरण’ कहल जाला। सीधा-सीधा कहल जाए त इ आपके शरीर के ऑक्सीजन के स्तर में होखेवाला बदलाव के संगे धीरे-धीरे एडजस्ट होखे देवे के बा। एचएसीई जईसन ऊंचाई के बेमारी तब होखेला जब आप अचानक अयीसन ऊंचाई प जानी, जवना खाती आपके शरीर तैयार नईखे।

धीरे-धीरे आ धीरे-धीरे चढ़ के रउरा अपना के अनुकूल बना सकेनी. उदाहरण खातिर, अगर आप समुंद्र तल से 2,500 मीटर (लगभग 1.7 मील) के ऊँचाई पर बानी तब प्रतिदिन खाली 300-500 मीटर (लगभग एक मील) चढ़ाई करीं। मतलब कि रउरा एक दिन ओह ऊंचाई पर चढ़ जाईं, रात भर ओहिजा रुक जाईं आ फेर अगिला दिने तनी ऊँच चढ़ जाईं. एहसे आपके शरीर के नाया माहौल में एडजस्ट होखे के समय मिलेला। कुछ लोग खातिर इ चुनौती हो सकता, काहेंकी एकरा में तनिका जादे समय लागेला। हालांकि, इ आपके सुरक्षा खाती सबसे निमन बा।

कब तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेवे के चाही?

एचएसीई एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। अगर रउरा अधिका ऊँचाई पर रहत घरी बेमार, चक्कर आवे भा थकान महसूस होखे त तुरते कवनो सुरक्षित जगहा पर जा के आपातकालीन चिकित्सा सेवा के फोन करीं. श्रीलंका में रउआ 1990 (सुवासेरिया) पर फोन कर सकेनी। अगर रउआँ कवनो विदेशी देश में बानी त ओह देश के आपातकालीन नंबर (जइसे कि 911) पर फोन करीं। समय बर्बाद मत करीं।

डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के बा?

अगर रउरा HACE बा, भा ओकरा पर शक बा, त बढ़िया विचार बा कि रउरा अपना डॉक्टर से एह तरह के सवाल पूछीं:

• उ कहले कि, का हमरा एचएसीई बा कि कवनो अवुरी प्रकार के ऊंचाई के बेमारी बा?
• उ कहले कि, ऊँचाई प जाए से पहिले हम अपना शरीर के कईसे तैयार करीं?
• उ कहले कि, का हमरा एचएसीई से लंबा समय तक असर पड़ी?
• "अगर हमरा लगे एचएसी रहित त का हम फेर से पहाड़ पर चढ़ सकत रहनी?"

एह सवालन के जवाब रउरा खातिर बहुते काम के होखी.

एएमएस आ एचएसीई में का अंतर बा?

बहुत लोग पूछेला कि एएमएस (एक्यूट माउंटेन सिकनेस) अवुरी एचएसीई दु अलग-अलग चीज़ ह कि एक चीज़।

HACE (High-Altitude Cerebral Edema) एएमएस (Acute Mountain Sickness) के एगो दुर्लभ आ बहुत गंभीर रूप हवे। एचएसीई के कबो-कबो ‘लेट एएमएस’ भा ‘लेट स्टेज एएमएस’ कहल जाला।

एएमएस एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि अचानक जादा ऊँचाई प चढ़ला प होखेला। एकरा से सिरदर्द, मतली, हल्कापन, अवुरी सांस लेवे में दिक्कत जईसन लक्षण हो सकता।

इ दुनो स्थिति तब होखेला जब हमनी के शरीर के जादा ऊँचाई प पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिलेला। सीधा-सीधा कहल जाव त एएमएस एगो चेतावनी संकेत निहन बा, जवना के अनदेखी कईला प एचएसीई नाम के खतरनाक स्थिति पैदा हो सकता।

अंत में सबसे जरूरी बात रउआ से कहे के बा! (घर ले जाए के संदेश)

पहाड़ के चोटी पर चढ़ के ओकर अनुभव कइल सही मायने में एगो खूबसूरत अनुभव होला। लेकिन, जब चढ़त बानी त आपन देह के बात सुनीं। भले ही लक्ष्य आपके खातिर एतना महत्वपूर्ण होखे कि आप सोचे कि 'हम एकरा के रोक नईखी सकत, हम सिर्फ तनिका जादा दूर बानी', लेकिन आपके शरीर के जवन संकेत मिलता ओकरा के नजरअंदाज मत करीं। अगर रउरा HACE (High-Altitude Cerebral Edema) के जरा भी लक्षण महसूस होखे त तुरंत सुरक्षित जगह, यानी कि निचला जगह प पहुंच जाईं। अगर एचएसीई के इलाज ना होखे त कुछ घंटा के भीतर जानलेवा हो सकता। त देरी मत करीं। अपना आ अपना साथे चढ़त बाकी लोग के ख्याल राखीं. जइसहीं अधिका ऊँचाई पर लक्षण लउके लागी त कार्रवाई करीं. तोहार जान अनमोल बा!

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