का रउरा कबो साँस में तकलीफ भइल बा, छाती में हल्का दर्द भइल बा, भा कुछ दूरी पर चलत घरी भा सीढ़ी चढ़त घरी छाती में हल्का दर्द भइल बा? भा कबो-कबो अइसन लागेला कि रउरा दिल के धड़कन बेवजह तेज हो रहल बा? हालांकि हमनी के इ सब सामान्य बात समझेनी जा, लेकिन कबो-कबो इ छोट-छोट संकेत हो सकता, जवन कि हमनी के दिल हमनी के दे रहल बा। आज हमनी के अइसन दिल से जुड़ल स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के बारे में बहुत लोग के पता नईखे, लेकिन एकरा बारे में जानल बहुत जरूरी बा। जवन कि हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी, भा संक्षेप में (एचसीएम) ह।
सीधा-सीधा कहल जाव त हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) का होला?
ई नाम तनी जटिल लाग सकेला. चलीं रउरा खातिर एकरा के तोड़ दीं. "हाइपरट्रोफिक" शब्द के मतलब होला "सामान्य से बड़"। "कार्डियोमायोपैथी" अइसन स्थिति सभ के समूह हवे जे दिल के मांसपेशी भा दिल के मांसपेशी के प्रभावित करे लीं। जब रउआ दुनो के मिला के देखल जाव त हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) के मतलब होला कि रउआ दिल के मांसपेशी (हृदय के मांसपेशी) सामान्य से मोटा हो जाला .
कल्पना करीं कि रउरा घर के देवाल मोट होखत जात बा. मतलब घर के भीतर जगह कम बा ना? दिल के भी इहे हाल होला। जइसे-जइसे दिल के मांसपेशी गाढ़ होखत जाला, दिल में खून भरे के गुंजाइश कम हो जाला। एहसे दिल के शरीर के जवन खून के जरूरत होखेला ओकरा के पंप कईल मुश्किल हो जाला।
हालांकि इ मोटाई दिल के कवनो हिस्सा में हो सकता, लेकिन एकर असर सबसे जादे दिल के बीच के दीवार प पड़ेला। चिकित्सकीय रूप से एकरा के सेप्टम कहल जाला। जब ई दीवार गाढ़ हो जाले त ई दिल के मुख्य पंपिंग कक्ष बायां निलय से खून के बहाव के रोके ला आ महाधमनी, मुख्य रक्त वाहिका हवे जे शरीर में खून ले जाले।
ई हालत आजीवन बा. समय के संगे इ तनी खराब हो सकता। लेकिन सबसे बढ़िया बात इ बा कि अगर जल्दी निदान हो जाव अउरी सही तरीका से इलाज कईल जाव त जटिलता के बहुत हद तक रोकल जा सकेला .
एचसीएम के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:
एह स्थिति के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला, ई एह बात पर निर्भर करे ला कि खून के बहाव में रुकावट होखे भा ना।
| एचसीएम प्रकार के बा | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| बाधा पैदा करे वाला एचसीएम | इहाँ दिल के बीच के दीवार (सेप्टम) बा .मोटाई से बायां निलय से खून पंप करे वाला रास्ता बंद हो जाला . एचसीएम के लगभग दू तिहाई मरीजन में एह प्रकार के होला। |
| नोनोब्स्ट्रक्टिव एचसीएम (नोनोब्स्ट्रक्टिव एचसीएम) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | इहाँ दिल के मांसपेशी अवुरी जगह (उदाहरण खाती दिल के निचला हिस्सा) में गाढ़ हो जाले। हालांकि, इ मोटाई सीधा खून के बहाव में बाधा ना पहुंचावेला। |
एचसीएम वाला केहू के कवन लक्षण हो सकेला?
इहे सबसे जरूरी बा। कुछ लोग बिना कवनो लक्षण के सालों तक जा सकतारे। लेकिन कुछ लोग में कुछ लक्षण देखाई दे सकता। एह सब के बारे में भी रउरा खातिर एगो विचार होखल बहुत जरूरी बा।
- छाती में दर्द : छाती में जकड़न भा दर्द, खास तौर प व्यायाम चाहे श्रम के दौरान।
- चक्कर आ बेहोशी : अचानक खड़ा होखे भा व्यायाम करत घरी चक्कर आवे लागेला, जवना से कबो-कबो बेहोश हो जाला।
- साँस में तकलीफ : साँस लेवे में दिक्कत , तनी काम कईला के बाद चाहे कुछ दूरी प चलला के बाद भी।
- धड़कन : दिल के तेजी से धड़कन आ छाती के भारी होखे के एहसास।
- सूजन (एडिमा) : गोड़, टखने भा गर्दन में नस में सूजन।
जरुरी बात ई बा कि रउरा में एहमें से कई गो लक्षण हो सकेला. भा रउरा लगे ओहमें से कवनो ना हो सकेला. हालांकि, जदी आपके ए प्रकार से कवनो लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर से मिल के बिना एकरा के अनदेखी कईले सलाह लिहल जरूरी बा।
ई स्थिति काहे होला?
एगो सवाल बहुत लोग पूछेला कि "हमरा संगे अयीसन काहें भईल?" एचसीएम के दू गो मुख्य कारण बा।
1. आनुवंशिक कारण : एचसीएम के रोगी 5 में से लगभग 3 लोग के जीन में बदलाव के चलते इ स्थिति होखेला। सीधा-सीधा कहल जाव त ई वंशानुगत बा . इ दिल के मांसपेशी के बढ़े के नियंत्रित करे वाला जीन में दोष के चलते होखेला। ई ऑटोसोमल डोमिनेंट तरीका से विरासत में मिले ला। मतलब कि अगर कवनो माता-पिता में जीन खराब बा त 50% संभावना बा कि उनुका बच्चा के एकरा के विरासत में मिले के चाही। हालाँकि, बेमारी के गंभीरता एकही परिवार के भीतर भी अलग-अलग हो सके ला। कुछ लोग में जीन हो सकेला बाकिर ई बेमारी ना होखे.
2. कवनो कारण ना मिलल : 5 में से 2 एचसीएम मरीज में कवनो खास कारण ना पावल जा सके। मतलब कि एकर कवनो आनुवंशिक प्रभाव नइखे. शोधकर्ता अभी भी एकर अध्ययन कर रहल बाड़े।
हालाँकि, ई स्थिति कौनों भी उमिर में हो सके ले, सभसे ढेर एकर निदान 40 बरिस के उमिर के आसपास होला।
एचसीएम के चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता?
ई बात सुनला में डरावना लाग सकेला बाकिर एह बात के ध्यान राखल जरूरी बा. अगर एचसीएम के इलाज ना कइल जाव त जटिलता पैदा हो सकेला. लेकिन याद राखीं कि एचसीएम के अधिकांश लोग में गंभीर जटिलता ना होखेला।
| जटिलता के स्थिति पैदा हो जाला | का हो रहल बा? |
|---|---|
| अलिंद फिब्रिलेशन (अफिब) के बारे में बतावल गइल बा। | दिल के ऊपरी कक्ष अनियमित आ तेजी से धड़कत रहेला। एकरा चलते खून के थक्का हो सकता अवुरी स्ट्रोक जईसन स्थिति पैदा हो सकता। |
| कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे के स्थिति | गाढ़ हो चुकल दिल के मांसपेशी शरीर के जरूरत के पूरा करे खाती खून पंप करे में असमर्थ होखेला। |
| संक्रामक एंडोकार्डिटिस के बेमारी होला | दिल के भीतरी अस्तर या वाल्व के बैक्टीरिया के संक्रमण। |
| दिल के धड़कन असामान्य (वेंट्रिकुलर अतालता) 1.1. | दिल के धड़कन अनियमित जवन जानलेवा हो सकेला, जवन दिल के निचला कक्ष से निकलेला। |
| अचानक हृदय गति रुक गइल | इ बहुत दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता ह जवन हो सकता। |
एह सब बात से मत डेराईं। एह चीजन से अपना के बचावे खातिर हमनी के नियमित मेडिकल जांच करावे के जरूरत बा। खासकर अगर रउरा परिवार में केहू के एचसीएम बा, भा केहू के अचानक दिल के दौरा पड़ के मौत हो गइल बा त खुद जांच करावल बहुते जरूरी बा.
डाक्टर लोग एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ कई गो स्टेप के पालन करीहें कि रउरा ई बेमारी बा कि ना.
- मेडिकल हिस्ट्री : सबसे पहिले आपके लक्षण के बारे में पूछल जाई, आपके परिवार में केहु के दिल के बेमारी बा कि ना, चाहे केहु के अचानक मौत हो गईल बा कि ना।
- शारीरिक जांच : डॉक्टर स्टेथोस्कोप के इस्तेमाल से आपके दिल अवुरी फेफड़ा के बात सुनी। अगर रउरा बाधा पैदा करे वाला एचसीएम बा त कबो-कबो दिल के गुनगुनाहट सुनाई देवेला।
- विशेष परीक्षण के बारे में बतावल गइल बा:
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): इ पहिला जांच होखेला। एह परीक्षण में दिल के बिजली के गतिविधि के रिकार्ड कइल जाला आ एचसीएम वाला बहुते लोग में असामान्यता के पता लगावल जा सकेला.
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): एचसीएम के निदान खातिर ई सबसे महत्वपूर्ण आ निश्चित परीक्षण हवे। ई त बच्चा के स्कैन जइसन होला। एकरा से दिल के मांसपेशी के मोटाई, दिल के काम कईसे होखता अवुरी खून कईसे पंप होखता, एकरा से साफ-साफ देखाई देता।
एह मुख्य जांच के अलावे डॉक्टर जरूरत पड़ला प अवुरी जांच के सलाह दे सकतारे।
- खून के जांच करावल जाला
- कार्डियक कैथेटराइजेशन के बारे में बतावल गइल बा
- कार्डियक एमआरआई स्कैन के बा
- एगो ``होल्टर मॉनिटर'' टेस्ट जवन 24 घंटा भा ओकरा से अधिका समय तक दिल के धड़कन के निगरानी करेला
- व्यायाम तनाव गूंज परीक्षण के बा
- आनुवंशिक परीक्षण कइल जाला
एचसीएम के कवन-कवन इलाज बा?
एक बेर जब रउरा एचसीएम के निदान हो गइल त रउरा कार्डियोलॉजिस्ट रउरा खातिर सबसे बढ़िया इलाज के योजना तय करीहें. इलाज के मुख्य लक्ष्य लच्छन के नियंत्रित कइल आ जटिलता के खतरा कम कइल होला।
1. जीवनशैली में बदलाव आ निगरानी
अगर आपके कवनो लक्षण नईखे अवुरी जटिलता के खतरा कम बा त आपके डॉक्टर आपके नियमित जांच क के आपके हालत के निगरानी क सकतारे अवुरी आपके दिल के स्वस्थ जीवनशैली अपनावे के सलाह दे सकतारे।
- धूम्रपान से पूरा तरह से परहेज करीं।
- दिल के स्वस्थ करे वाला खाद्य पदार्थ (नमक अवुरी तेल के मात्रा कम) खईल।
- पर्याप्त नींद मिल रहल बा।
- डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक कोमल अवुरी मध्यम व्यायाम कईल (जोरदार व्यायाम उचित ना हो सकता)।
- स्वस्थ वजन के कायम राखल।
- हाई ब्लड प्रेशर अवुरी डायबिटीज जईसन अवुरी मेडिकल स्थिति प निमन नियंत्रण।
2. दवाई के बारे में बतावल गइल बा
लक्षण के नियंत्रित करे खातिर कई तरह के दवाई के इस्तेमाल कईल जाला।
- बीटा-ब्लॉकर : इ दिल के धड़कन के धीमा क देवेला अवुरी दिल प दबाव कम करेला।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : दिल के मांसपेशी के आराम देवेला अवुरी खून के बहाव के सुविधा देवेला।
- मूत्रवर्धक दवाई : 1।इ शरीर से फालतू तरल पदार्थ के हटावेला अवुरी सांस लेवे में तकलीफ जईसन लक्षण के कम करेला।
हाल ही में `(मावाकैमटेन)` नाम के एगो नया दवाई पेश कइल गइल बा। इ पहिला दवाई ह जवन एचसीएम के अंतर्निहित कारण के निशाना बनावेले।
3. विशेष प्रक्रिया आ सर्जरी के बारे में बतावल गइल बा
अइसन स्थिति सभ के बिसेस इलाज बा जेकरा के दवाई से नियंत्रित ना कइल जा सके ला, खासतौर पर अवरोधक एचसीएम, आ जटिलता सभ के रोके खातिर।
| इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा | का कइल जा रहल बा |
|---|---|
| सेप्टल मायक्टोमी के काम कइल जाला | ई खुला दिल के सर्जरी ह। एह प्रक्रिया में सर्जन दिल के मोट हो चुकल दीवार (सेप्टम) के एगो छोट हिस्सा के हटावेले, जवन कि खून के बहाव के रोकत बा। |
| शराब सेप्टल एब्लेशन के इस्तेमाल होखेला | ई ओह मरीजन खातिर कइल जाला जे सर्जरी ना कर पावेलें. कैथेटर के इस्तेमाल से एगो छोट धमनी में थोड़ बहुत शराब के इंजेक्शन लगावल जाला जवन दिल के गाढ़ मांसपेशी के खून देवेले। एह से गाढ़ ऊतक के नष्ट हो जाला आ ऊ सिकुड़ जाला। |
| आईसीडी डिवाइस (प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर) के बारे में जानकारी दिहल गईल बा। | एकर इस्तेमाल अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरा वाला मरीज खाती कईल जाला। एगो छोट उपकरण जवन त्वचा के नीचे लगावल जाला। ई दिल खातिर एगो पर्सनल प्रोटेक्टर जइसन बा. जइसहीं दिल के धड़कन अनियमित हो जाला जवन जानलेवा हो सकेला, इ उपकरण करंट के झटका दे के दिल के सामान्य स्थिति में वापस ले आवेला। |
एचसीएम के साथे रहत घरी का उम्मीद कइल जा सकेला?
एचसीएम बा बतावल गइला से डेराए के जरूरत नइखे. अधिकांश लोग सही इलाज अवुरी प्रबंधन के संगे सामान्य जीवन जी सकतारे। जबकि पहिले एह बेमारी से होखे वाला मौत के दर ढेर रहे, आज उन्नत इलाज के बदौलत ऊ जोखिम बहुत कम स्तर 0.5% पर आ गइल बा।
रउरा खातिर सबसे जरूरी बा कि रउरा अपना कार्डियोलॉजिस्ट से नियमित संपर्क बना के राखीं. नियमित जांच करा लीं, आपन दवाई लीं आ उनुका सलाह का मुताबिक आपन जीवनशैली बना के राखीं.
बाकिर एगो बात बा जवना से सावधान रहे के चाहीं. 35 साल से कम उमिर के एथलीटन में अचानक हृदय संबंधी मौत के प्रमुख कारण बिना निदान के एचसीएम होखेला, एहीसे अगर आपके पारिवारिक इतिहास बा त खेल खेले शुरू करे से पहिले जांच कईल बहुत जरूरी बा।
का एह बेमारी के रोकल जा सकेला?
चूँकि एचसीएम अक्सर आनुवंशिक कारक के कारण होला, एह से एकरा के होखे से रोके के कवनो तरीका नइखे। लेकिन सबसे बढ़िया काम हमनी के कर सकेनी जा कि जटिलता के रोकल जाव . एकरा खातिर सबसे बढ़िया तरीका बा कि स्क्रीनिंग टेस्ट करावल जाव ताकि बेमारी के जल्दी पता लगावल जा सके।
अगर आपके परिवार में केहु (माई, बाप, भाई-बहिन, बच्चा) के एचसीएम बा त आपके जांच जरूर करावे के चाही।
सबसे पहिले ईसीजी अवुरी इकोकार्डियोग्राम करावे के होई। भले ही उ जांच सामान्य होखे, लेकिन सलाह दिहल जाला कि हर 3 साल में जब तक आप 30 साल के ना हो जाईब अवुरी ओकरा बाद हर 5 साल प एकर जांच करावल जाए।
घर ले जाए के संदेश
- एचसीएम एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में दिल के मांसपेशी सामान्य से मोट हो जाले, जवना के चलते दिल के खून पंप कईल मुश्किल हो जाला।
- इ अक्सर एगो आनुवंशिक स्थिति होला जवन परिवार में चलेला . अगर रउरा परिवार में केहू के बा त जांच करावल जरूरी बा.
- बहुत लोग के कवनो लक्षण ना हो सकेला . अगर आपके सांस लेवे में दिक्कत, छाती में दर्द, चाहे बेहोश होखे जईसन लक्षण देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।
- एह बेमारी के निदान खातिर मुख्य परीक्षण इकोकार्डियोग्राम (Echo) होला।
- उचित इलाज, दवाई, आ जीवनशैली में बदलाव के साथ , एचसीएम के अधिकांश लोग सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकेला . घबराहट के जरूरत नइखे, बस एकरा के जागरूक होखे के चाहीं आ एकरा के सही तरीका से प्रबंधित करे के बा.
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