कल्पना करीं कि अगर केहू के ओरल कैंसर हो जाव, भा जबड़ा के निचला हड्डी में गंभीर संक्रमण हो जाव... कबो-कबो बेमार हिस्सा के पूरा तरीका से सर्जरी से निकाले के पड़ेला। त आज के एह लेख में हमनी के एगो बहुत जरूरी सर्जरी के बात करे जा रहल बानी जा जवन कि अयीसन स्थिति में कईल जाला। हालांकि ई तनी जटिल विषय बा बाकिर एकरा पर बेसी से बेसी सरल बात कइल जाव.
मेन्डिबुलेक्टोमी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त मैन्डिबुलेक्टोमी आपके निचला जबड़ा/मैंडिबल के कुछ हिस्सा भा पूरा तरीका से सर्जिकल तरीका से हटावे के कहल जाला। आमतौर प डॉक्टर इ सर्जरी कैंसर के ट्यूमर चाहे जबड़ा के अवुरी बेमार हिस्सा के हटावे खाती करेले। एकरा के मेन्डिबुलर रिसेक्शन भी कहल जाला .
एह सर्जरी के मुख्य प्रकार का होला?
एह सर्जरी के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकेला. देखल जाव कि ऊ लोग का ह.
| सर्जरी के प्रकार के बा | बस वर्णन कइल जाव |
|---|---|
| आंशिक मेन्डिबुलेक्टोमी (सीमांत मेन्डिबुलेक्टोमी) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | एकरा में आपके निचला जबड़ा के एगो छोट हिस्सा के ही निकालल जरूरी बा। आमतौर प एकरा से रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी के जरूरत ना पड़ेला। |
| सेगमेंटल मैंडिबुलेक्टोमी के बारे में बतावल गइल बा | एह प्रक्रिया में निचला जबड़ा के एगो बड़ हिस्सा निकालल जाला। एह से जबड़ा के पुनर्निर्माण करे के पड़ी। एकरा खातिर सर्जन लोग आपके शरीर के कौनों दूसर हिस्सा (जइसे कि गोड़, कंधा) से हड्डी, खून के नली आ ऊतक सभ के ले के जबड़ा के पुनर्निर्माण करे ला। एह प्रक्रिया के फ्री-फ्लैप रिकंस्ट्रक्शन भी कहल जाला . |
जबड़ा के फेर से बनावे खातिर हड्डी कहाँ से मिलत बा?
सेगमेंटल मैंडिबुलेक्टोमी में हमनी के कहेनी जा कि जबड़ा के दोबारा बनावे खातिर जवन हड्डी के टुकड़ा के जरूरत होखेला उ शरीर के बाकी हिस्सा से लिहल जाला। एकरा खातिर इस्तेमाल होखे वाला सभसे आम तरीका बाड़ें:
- गोड़ के निचला हिस्सा
- कंधा के ब्लेड के बा
- कूल्हा
कुछ मामिला में धातु के प्लेट भा दाता के हड्डी तक के इस्तेमाल एह काम खातिर कइल जा सके ला।
केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा?
कई गो अइसन स्थिति बा जवना में रउरा डॉक्टर एह तरह के सर्जरी के सलाह दे सकेलें.
- अगर रउरा मुंह के कैंसर बा .
- जब रउरा गला के बीच के हिस्सा में कैंसर होखे (ओरोफैरिंजल कैंसर) .
- जब जबड़ा के हड्डी में गंभीर संक्रमण होखे (ऑस्टियोमाइलाइटिस) .
- कुछ दवाई (बिस्फोस्फोनेट थेरेपी) से जबड़ा के गंभीर ऑस्टियोनेक्रोसिस हो सकता।
- जब निचला जबड़ा में बहुत गंभीर चोट होखे।
सबसे जरूरी बात इ बा कि आपके मेडिकल टीम तय करी कि ए स्थिति में आपके खाती कवन इलाज सबसे निमन बा। एहसे ओह लोग से खुल के बात कइल आ आपन सवाल आ चिंता के समाधान कइल बहुते जरूरी बा.
सर्जरी से पहिले का होला?
एह प्रकार के सर्जरी करे से पहिले आपके मेडिकल टीम कई गो जांच करी, जवना में सीटी स्कैन भी शामिल बा, ताकि आपके जबड़ा में ट्यूमर के आकार अवुरी स्थिति के बेहतर आकलन कईल जा सके।
अगर जबड़ा के पुनर्निर्माण के सर्जरी के जरूरत बा त दाता के जगह प खून के नली के स्वास्थ्य के जांच खाती अतिरिक्त जांच कईल जा सकता।
संगही, आपके डॉक्टर सर्जरी से पहिले निम्नलिखित चीज़ से बचे के सलाह दिहे, काहेंकी एकरा से सर्जरी के दौरान खून बहल बढ़ सकता अवुरी ओकरा बाद घाव के ठीक होखे में देरी हो सकता।
- शराब
- एस्पिरिन अवुरी इबुप्रोफेन जईसन दर्द निवारक दवाई
- धूम्रपान कइल जाला
- कुछ जड़ी-बूटी के पूरक
सर्जरी के दौरान का होला?
मैंडिबुलेक्टोमी एगो लंबा सर्जरी ह जवन कई घंटा तक चलेला। एकरा के सामान्य संज्ञाहरण के तहत सुतल समय कईल जाला .
सीमांत मेन्डिबुलेक्टोमी में...
1. सर्जन आपके गाल के भीतरी हिस्सा में चीरा लगा दिहे।
2. निचला जबड़ा के कैंसर वाला हिस्सा अवुरी ओकरा आसपास के ऊतक के हटा दिहल जाला।
3. चीरा वापस बंद सिलल जाला।
सेगमेंटल मैंडिबुलेक्टोमी में...
ई एगो अउरी जटिल प्रक्रिया ह।
1. सबसे पहिले जबड़ा के कैंसर अवुरी ओकरा आसपास के ऊतक के हटा दिहल जाला।
2. निकालल हिस्सा के बायोप्सी खातिर भेजल जाला ताकि पता चल सके कि अभी भी कैंसर के कोशिका बा कि ना।
3. एकर जांच भी कईल जाला कि कैंसर लिम्फ नोड्स में फइल गईल बा कि ना।
4. ओकरा बाद, पहिले से तय जगह (जईसे गोड़, कंधा आदि) से हड्डी, ऊतक अवुरी त्वचा के टुकड़ा लिहल जाला।
5. निकालल हड्डी के आकार जबड़ा के हटावल हिस्सा में फिट होखे के होखेला।
6. कटाईल इलाका से निकले वाला खून के नली (धमनी अवुरी नस) सिर अवुरी गर्दन में खून के नली से जुड़ल होखेला। ई काम बहुते सावधानी से कइल जाला.
7. अंत में नया जबड़ा के प्लेट आ पेंच से ठीक कइल जाला, आ चीरा के सिवनी से बंद कइल जाला।
सर्जरी के बाद, आपके एह में से कुछ चीज के भी जरूरत पड़ सकता:
- मुंह के भीतर मेहराब के सलाख अवुरी रबर के पट्टी जवन दांत अवुरी जबड़ा के संरेखण में राखेला।
- साँस लेवे में मदद करे खातिर एगो ट्रेकिओस्टोमी ट्यूब।
- फीडिंग ट्यूब ( अंगरेजी : फीडिंग ट्यूब ) एगो ट्यूब हवे जे नाक से पेट में पहुँच के सही पोषण मिले ला।
सर्जरी के बाद का होला?
जवना प्रकार के सर्जरी भईल बा ओकरा आधार प दु दिन से दु सप्ताह तक अस्पताल में रहे के पड़ सकता। घर गइला के बाद रउरा अपना चीरा के साफ राखे आ खाए के बारे में अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करे के चाहीं . शुरू में रउरा तरल आहार पर भा फीडिंग ट्यूब के माध्यम से खाना खाए के जरूरत पड़ सकेला. संगही, अपना डॉक्टर से बात करीं कि आपके दर्द के कइसे संभालल जा सकता।
ठीक होखे के प्रक्रिया के दौरान आपके स्पीच थेरेपी अवुरी फिजिकल थेरेपी के जरूरत पड़ सकता। अगर रउरा कैंसर रहे त कैंसर के कवनो बचे वाला कोशिका के मारे खातिर रेडिएशन थेरेपी भा कीमोथेरेपी के भी सलाह दिहल जा सकेला।
कवन-कवन लक्षण बा जवना के तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत बा?
अगर सर्जरी से घरे गईला के बाद कवनो चेतावनी के संकेत मिले त तुरंत डॉक्टर से सलाह लिहल बहुत जरूरी बा। निम्नलिखित लक्षण के तलाश में रहीं:
| ध्यान देबे के फीचर बा |
|---|
| 100.5 फारेनहाइट (38.05 सेल्सियस) से अधिका बोखार |
| माथा में गंभीर दर्द होखेला |
| गंभीर दर्द जवन दर्द निवारक दवाई खईला के बावजूद कम ना होखे |
| साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1. |
| सर्जिकल साइट पर भा कहीं अउरी गंभीर सूजन (एंजियोएडिमा)। |
| मतली भा उल्टी होखे के चाहीं |
| त्वचा के दाना निहन स्थिति |
अगर रउरा अइसन कुछ लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के जानकारी दीं. आपातकालीन स्थिति में नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
घर ले जाए के संदेश
- मैंडिबुलेक्टोमी एगो प्रमुख सर्जरी हवे जेकर इस्तेमाल मुंह के कैंसर आ गंभीर संक्रमण नियर गंभीर स्थिति सभ खातिर होला।
- एह में जबड़ा के छोट भा बड़ हिस्सा निकालल जाला आ कबो-कबो शरीर के कहीं से लिहल हड्डी के इस्तेमाल से जबड़ा के दोबारा बनावल जाला।
- ठीक होखे के प्रक्रिया में समय लागेला अवुरी एकरा खाती डॉक्टर अवुरी स्पीच थेरेपिस्ट समेत मेडिकल टीम के सहयोग के जरूरत होखेला।
- सर्जरी से पहिले अवुरी बाद में आपके डॉक्टर के दिहल सभ निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर सर्जरी के बाद कवनो चेतावनी के संकेत देखाई देवे त देरी मत करीं अवुरी तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।
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