कल्पना करीं कि आपके बच्चा के मूंगफली से एलर्जी बा। त हर बेर जब रउरा ओकरा के कवनो पार्टी में ले जानी भा स्कूल में छोड़ देनी त रउरा दिमाग में एगो भयानक डर पैदा हो जाला. "अरे केहू मूंगफली वाला केक के टुकड़ा दे देवे त का होई? दुर्घटना से एगो छोट टुकड़ा आपके बच्चा के मुंह में चल गईल त का होई?" ई डर, ई दबाव, शायद रउरा बहुते परिचित बा. अयीसन खाद्य एलर्जी के संगे जियल केतना मुश्किल बा, उहे जानतारे, जवन कि एकर अनुभव कईले बाड़े। लेकिन, का रउवा कवनो नाया इलाज के बारे में सुनले बानी जवन कि आपके ए डर के अलविदा कहे में मदद क सकता? इहे बात आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त ओरल इम्यूनोथेरेपी (ओआईटी) का होला?
हालांकि नाम जटिल लाग सकेला बाकिर एकर अवधारणा सरल बा. ओरल इम्यूनोथेरेपी (OIT) खाद्य एलर्जी के इलाज ह। एकरा में एलर्जी विशेषज्ञ के निकट निगरानी में जवना खाना से आपके एलर्जी बा (चिकित्सकीय रूप से एलर्जी पैदा करेवाला पदार्थ कहल जाला) के बहुत कम मात्रा में दिहल शामिल बा।
एकरा के एही तरह से सोची। रउरा के ऊ खाना दिहल जाला जवना से रउरा एलर्जी बा, दवाई का तरह, डाक्टर के चौकस नजर का नीचे. पहिले त रउरा बहुते कम मात्रा से शुरुआत करीं जवना के रउरा देखबो ना कर सकीं. फेर समय के संगे रउआ बहुत सावधानी से मात्रा बढ़ा देनी।
एकर मुख्य लक्ष्य धीरे-धीरे आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के ओ खाना से "रोग" बनावल बा, जवना से आपके एलर्जी बा। आम तौर प आपके शरीर खाना में मौजूद कवनो प्रोटीन के गलती से "खतरनाक दुश्मन" बतावेला अवुरी ओकरा से लड़े लागेला। इहे बा जवना से एलर्जी होखेला। लेकिन ओआईटी के इलाज में हमनी के धीरे-धीरे आपके शरीर में "दुश्मन" के परिचय देवेनी, एहसे समय के संगे आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के एहसास हो जाला कि, "ओह... उ ओतना खतरनाक नईखन।" हमनी के एकरा के ``संवेदनहीनता'' कहेनी जा।माने कि शरीर ओह भोजन के प्रति कम संवेदनशील हो जाला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि ए इलाज के बाद गलती से एलर्जी वाला खाना के थोड़-बहुत मात्रा में सेवन कईला प गंभीर प्रतिक्रिया के रोके में कामयाब होखब।
ओआईटी के इलाज शुरू करे से पहिले कवन तैयारी करे के चाही?
ई अइसन बात नइखे जवना के रउरा बस जा के शुरू कर सकीलें. एकरा के बहुत योजनाबद्ध तरीका से करे के जरूरत बा, आपके डॉक्टर से बात कईला के बाद। आमतौर प एकरा से पहिले ए सभ चीज़ के पूरा करे के होई।
| का करे के बा | अयीसन काहें बा? |
|---|---|
| एलर्जी के जांच कइल जाला त्वचा के जांच अवुरी खून के जांच होखेला। | एह बात के पुष्टि करे खातिर कि रउरा ओह खाना से सही मायने में एलर्जी बा कि ना, आ ई देखे खातिर कि इलाज कारगर बा कि ना, इलाज से पहिले आ बाद में बेसलाइन लेबे खातिर. खास तौर प आईजीई नाम के एंटीबॉडी के स्तर के नापल जाला। |
| दमा आ एक्जिमा के बढ़िया से प्रबंधन कइल | अगर एह तरह के अन्य एलर्जी के स्थिति के ठीक से नियंत्रित ना कईल गईल त ओआईटी के इलाज के दौरान खतरनाक प्रतिक्रिया के खतरा ज्यादा होला . |
| जरूरी चीज खरीदल जा रहल बा नापे के उपकरण आ सवाल के खाना (जइसे कि चम्मच, पेस्ट)। | एह सब के हर दिन अपना डॉक्टर के लिखल सही खुराक में लेवे के जरूरत बा। मूंगफली के एलर्जी खातिर खास पाउडर बा, जईसे कि पालफोर्जिया®। |
| एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर मिल रहल बा उदाहरण खातिर: एपिपेन®, औवी-क्यू® | इ सबसे जरूरी अउरी अनिवार्य बात बा . इ उ टीका ह जवन कि अचानक गंभीर एलर्जी (एनाफिलेक्सिस) होखे प आपके जान बचा सकता। एकरा बिना रउआ ओआईटी के इलाज शुरू ना कर सकेनी . एकरा खातिर राउर डाक्टर रउरा के पर्चे दे दीहें. |
ई इलाज के प्रक्रिया कइसे होला?
एह पूरा प्रक्रिया के दू गो मुख्य चरण में बाँटल जा सके ला: "एस्केलेशन फेज" आ "मेंटेनेंस फेज"।
1. अपडोजिंग के चरण के बारे में बतावल गइल बा
इ इलाज के सबसे सक्रिय अवधि होखेला।
- पहिला दिन : सबसे पहिले डॉक्टर के ऑफिस भा क्लिनिक जाए के होई। उहाँ डाक्टर के देखरेख में एलर्जी पैदा करे वाला खाना के बहुत कम मात्रा में दिहल जाई। डाक्टर साहेब सब कुछ बता दिहे कि केतना खाए के बा आ ओकरा के कइसे नापल जाला। अगर रउरा कवनो प्रतिक्रिया होखे त रउरा के इलाज करे खातिर भी तइयार रहीहें.
- घर में : फिर, उ पहिला खुराक जवन डॉक्टर के लिखल रहे, रोज घरे ले जाए के चाहीं। एकरा के एक संगे ले लिहल सबसे निमन बा।
- हर दू हफ्ता पर : रउरा के हर दू हफ्ता पर डाक्टर से मिले खातिर वापस आवे के कहल जाई. उहाँ फेरु से मेडिकल निगरानी में राउर खुराक तनिका बढ़ जाई। तब घरे जाके रोज नया खुराक लेबे के बा।
एह तरह से हर दू हफ्ता में धीरे-धीरे खुराक बढ़ावल जाला जबले कि डाक्टर लक्ष्य खुराक पर ना चहुँप जाला.
2. रखरखाव के चरण के बा
एक बेर जब रउरा ओह लक्ष्य खुराक पर चहुँप जाईं त "रखरखाव के चरण" शुरू हो जाला.
- इहाँ का होला कि रउवा हर दिन सबसे ज्यादा खुराक लेत रहेनी जवन रउवा आखिरी बेर सफलतापूर्वक लेले रहनी .
- ई रखरखाव के खुराक कम से कम छह महीना ले लेबे के चाहीं.
- छह महीना बाद आपके डॉक्टर एगो अवुरी खून के जांच करीहे कि आपके शरीर में ओ खाना के खिलाफ एंटीबॉडी के स्तर कम हो गईल बा कि ना।
- कबो-कबो, रउआ "फूड चैलेंज टेस्ट" भी कर सकेनी। मतलब कि अस्पताल के सेटिंग में, मेडिकल निगरानी में, एलर्जी पैदा करे वाला खाना के थोड़-बहुत मात्रा दिहल जाला ताकि देखल जा सके कि आपके कवनो रिएक्शन बा कि ना।
- एह जांच के नतीजा के आधार प आपके डॉक्टर तय करीहे कि आपके हर दिन रखरखाव के खुराक जारी राखे के चाही, चाहे सप्ताह में कुछ दिन लेवे से काफी होई।
याद रखीं, रखरखाव के चरण के दौरान भी, इ जरूरी बा कि आप हमेशा अपना एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर के अपना संगे लेके चलीं , काहेंकी अचानक प्रतिक्रिया के संभावना पूरा तरीका से खतम नईखे होखत।
इलाज के दौरान कवन नियम के पालन करे के चाही?
एह इलाज के सफलता खातिर, आ अपना सुरक्षा खातिर, कुछ बात के पालन करे के पड़ी. एह सब के ठीक से पालन कइला से बहुते फालतू जोखिम कम हो सकेला.
| नियम के पालन करे के बा | अयीसन काहें बा? |
|---|---|
| दवाई के पास में रखे के चाहीं। हमेशा आपन एलर्जी के दवाई अवुरी एगो गैर-एक्सपायरी एपिपेन अपना संगे राखी। | काहे कि अगर कवनो आपातकाल होखे त तुरते कार्रवाई के जरूरत पड़ेला. |
| खाली पेट ना लेवे के चाहीं। खुराक लेवे से पहिले कुछ खाना खाईं। | खाली पेट खुराक लेवे से दुष्प्रभाव भा प्रतिक्रिया के खतरा बढ़ जाला। |
| समय पर ले लीं। आज के खुराक काल्ह के खुराक के दु घंटा के भीतर (दू घंटा पहिले चाहे बाद) लेवे के चाही। | शरीर में दवाई के स्तर स्थिर राखे के चाही अवुरी प्रतिक्रिया के खतरा कम करे के चाही। |
| व्यायाम अवुरी गरम पानी में नहाए से बचे के चाही। खुराक लेवे से पहिले अवुरी ओकरा बाद दु घंटा तक ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि अवुरी गरम नहाए से बचे के चाही। | ए सभ चीज़ से शरीर में खून के संचार बढ़ सकता अवुरी एलर्जी के खतरा बढ़ सकता। |
| इबुप्रोफेन ना लेवे के चाहीं। इबुप्रोफेन (जइसे कि एडविल®, मोट्रिन®) दर्द निवारक दवाई के खुराक लेवे से 3-4 घंटा पहिले अवुरी बाद में मत लीं। | एह दवाईयन से एलर्जी के खतरा बढ़ सकेला. |
| अगर रउरा बीमार बानी त खुराक ना लीं. अगर रउरा कवनो बेमारी जइसे कि बोखार, खांसी, भा उल्टी होखे त खुराक लेबे से बची. | जब रउरा बेमार होखीं त रउरा शरीर के कवनो प्रतिक्रिया के अधिका खतरा होला. संगही, आप कवनो बेमारी के लक्षण के एलर्जी के लक्षण से भ्रमित क सकतानी। खुराक छोड़े से पहिले अपना डॉक्टर से जरूर बात करीं। |
अगर अचानक कवनो प्रतिक्रिया होखे त का करीं?
इहे सबसे जरूरी हिस्सा ह जवना के सभके मालूम होखे के चाही। आपके डॉक्टर आपके एगो साफ निर्देश दिहे कि कवन लक्षण प ध्यान देवे के चाही, कब एपिपेन के इस्तेमाल करे के चाही अवुरी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में कब जाए के बा।
अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो एक या एक से अधिक खतरनाक लक्षण के अनुभव होखे त देरी मत करीं .
- चेहरा, होंठ, जीभ भा गला में सूजन
- साँस लेबे में दिक्कत होला
- छाती में जकड़न के एहसास होखे
- पूरा शरीर में कई गो बड़का फफोला (छत्ता) के रूप
- उल्टी हो रहल बा
- हाथ, गोड़ भा होंठ में सुन्न होखल
- शरीर के कमजोरी, चक्कर आवे, बेहोशी होखे
- आसन्न प्रलय के एहसास (बहुत डर के एहसास, जइसे कि "हमरा कुछ होखे वाला बा")।
अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना एपिपेन के इस्तेमाल करीं आ जल्दी से जल्दी नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
का एह इलाज में कवनो खतरा नइखे?
कवनो मेडिकल इलाज निहन ओआईटी में भी कुछ जोखिम होखेला।
- मुख्य जोखिम बा ``एनाफिलेक्सिस'' नाम के गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया जवना के बारे में हमनी के पहिले बात कईले रहनी जा। एही से ई इलाज हमेशा मेडिकल निगरानी में होखे के चाहीं आ कबो अकेले घर में एकर कोशिश ना करे के चाहीं .
- एकरा अलावे छोट-मोट प्रतिक्रिया जईसे त्वचा प छोट-छोट फफोला अवुरी पेट में छोट-मोट परेशानी हो सकता।
- एगो अउरी दुर्लभ लेकिन गंभीर जोखिम बा इओसिनोफिलिक एसोफैगाइटिस नाम के स्थिति . इ अन्ननलिका के सूजन ह। अगर रउरा उल्टी जइसन लक्षण भा गला में खाना फंसला के एहसास होखे त तुरते अपना डाक्टर से बतावे के चाहीं. छोट लइका खाए से मना कर सकेलें। आमतौर पर ई स्थिति एक बेर ओआईटी के इलाज बंद होखला के बाद ठीक हो जाला।
ओआईटी के इलाज के फायदा आ सफलता के दर का बा?
एह इलाज के मुख्य फायदा इ बा कि एकरा से आपके जीवन से बहुत दबाव दूर हो जाला। बिना कवनो गंभीर दुर्घटना के डर के जिए के एकमात्र बढ़िया बात अगर गलती से एलर्जी वाला खाना के टुकड़ा खा लेनी। कुछ लोग, खास तौर प बच्चा जवन कि कम उम्र में इलाज शुरू करेले , त ओआईटी पूरा कईला के बाद बिना कवनो डर के सामान्य रूप से ओ खाना खाए के आदत तक हो जाला।
सफलता के मामला में अध्ययन से पता चलता कि इ इलाज 4 साल से कम उमर के बच्चा में बहुत कारगर होखेला, उदाहरण खाती मूंगफली से एलर्जी खाती ओआईटी के एगो अध्ययन में 1 से 4 साल के बीच के 70% से जादे बच्चा बिना कवनो समस्या के मूंगफली के गुठली के बराबर प्रोटीन खाए में सक्षम रहले।
राउर डॉक्टर सबसे बढ़िया आदमी बाड़े जवन कि इ तय करेले कि इ आपके चाहे आपके बच्चा खाती सही बा कि ना। इ एगो अयीसन इलाज ह जवना में बहुत प्रतिबद्धता के जरूरत होखेला अवुरी एकरा में समय लागेला। एहसे जरूरी बा कि अपना सभ सवाल अवुरी डर के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा कईल जाए अवुरी जानकारी के मुताबिक फैसला कईल जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- ओरल इम्यूनोथेरेपी (ओआईटी) कवनो खुद के प्रयोग ना ह। इ एगो अइसन इलाज ह जवन खाली विशेषज्ञ के पूरा देखरेख में ही करे के चाहीं .
- एकर मुख्य मकसद खतरनाक प्रतिक्रिया से बचावल बा जवन कि अगर कवनो एलर्जी वाला खाना के अनजाने में खइला पर हो सकेला।
- एकरा खातिर परिवार के ओर से बहुत प्रतिबद्धता अवुरी समय के जरूरत होखेला। ई एगो लंबा समय तक चले वाला सफर ह .
- पूरा इलाज के दौरान,हमेशा एपिपेन लेके चले के जरूरत बा अवुरी एकर इस्तेमाल करे के तरीका जानल जरूरी बा।
- अगर रउरा भा रउरा बच्चा के फूड एलर्जी बा त ओआईटी के इलाज के बारे में अधिका जाने खातिर अपना डॉक्टर से बात करीं .
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