एंडार्टेरेक्टोमी का होला? चलीं एकरा बारे में बात कइल जाव!

का रउवा कबो सोचले बानी कि हमनी के शरीर के भीतर के खून के नली घर में पानी के पाइप निहन होखेला? जईसे समय के संगे पानी के पाइप के भीतर गंदगी अवुरी जंग जमा हो जाला अवुरी पानी के बहाव के रोकेला, ओसही तेल अवुरी चर्बी जईसन चीज़ भी हमनी के खून के नली के भीतर जमा हो सकता अवुरी खून के बहाव के रोके में मदद क सकता। एकरा के हमनी के `एण्डारटेरेक्टोमी` कहेनी जा, जवन कि अयीसन रुकल खून के नली के साफ करे खाती एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह। आज हमनी के एह बारे में सरल शब्दन में बात करब जा।

सीधा-सीधा कहल जाव त एन्डार्टरेक्टोमी का होला?

एन्डार्टरेक्टोमी (उच्चारण: एन-डा-टे-रेक-टू-मी) एगो सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेह में रुकल भा संकुचित धमनियन के दोबारा खोलल जाला। एह प्रक्रिया में डॉक्टर प्लेक , जवन चर्बी, कैल्शियम अवुरी प्लेक के मोट परत ह, जवन कि आपके धमनियन के भीतर जमा हो गईल बा, ओकरा के हटावेले।

जइसे पानी के पाइप के भीतर के गंदगी के साफ क के पानी के फेर से सुचारू रूप से बहे दिहल जाला, ओसही ए सर्जरी के बाद खून के नली में खून के संचार बहाल हो जाला। एह से खून के थक्का आ स्ट्रोक जइसन खतरनाक स्थिति के खतरा बहुत कम हो जाला .

आमतौर पर ई सर्जरी धमनीकाठिन्य नाम के स्थिति के इलाज के रूप में कइल जाला। इ तब होखेला जब खून के नली के भीतर पट्टिका जमा हो जाला, जवना के चलते उ धीरे-धीरे सख्त अवुरी संकुचित हो जाले। आमतौर पर धमनियन के रुकावट के लच्छन वाला, मध्यम गंभीर मामिला सभ खातिर एह सर्जरी के सलाह दिहल जाला।

एह सर्जरी से दू गो मुख्य स्थिति के इलाज होला:

• परिधीय धमनी रोग (PAD): इ धमनियन में पट्टिका के जमाव होला जवन आपके गोड़ भा हाथ में खून के आपूर्ति करेले। एकरा चलते चलत घरी आपके गोड़ में दर्द हो सकता, घाव धीरे-धीरे ठीक हो सकता अवुरी कबो-कबो ऊतक के मौत (गैंग्रीन) तक हो सकता।
• कैरोटिड धमनी रोग : इ एगो गंभीर स्थिति ह। ई गर्दन के दू गो मुख्य धमनियन में पट्टिका जमा होखे के कारण होला जवन दिमाग में खून ले जाले। अगर एकर इलाज ना कइल जाय तब एकर स्ट्रोक भा क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) हो सके ला।

एंडार्टेरेक्टोमी सर्जरी के प्रकार का होला?

सर्जरी के प्रकार एह बात प निर्भर करेला कि आपके शरीर में खून के नली कहाँ रुकल बा। रउरा खातिर एकरा के आसान बनावे खातिर नीचे दिहल तालिका देखीं.

सर्जरी से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?

एह सर्जरी से पहिले डॉक्टर कई गो जांच कर के पता लगाई कि आपके खून के नली केतना जाम बा।

• डॉपलर अल्ट्रासाउंड : एकरा में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से पता चलेला कि खून के नली कहां बंद बा अवुरी खून के मात्रा केतना बा।
• सीटी एंजियोग्राफी : एकरा में आपके बांह के एगो नस में एगो खास तरल (कंट्रास्ट डाई) के इंजेक्शन लगावल जाला, अवुरी सीटी स्कैन के इस्तेमाल से आपके खून के नली के तीन आयामी (3D) तस्वीर लिहल जाला।
• एंजियोग्राफी : एह प्रक्रिया में सीधे खून के नली में एगो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला आ एक्स-रे के तस्वीर लिहल जाला।
• मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी (MRA): खून के नली के तस्वीर लेवे खातिर चुंबक आ रेडियो तरंग के इस्तेमाल होला।

एकरा अलावे आपके डॉक्टर आपके सर्जरी के तैयारी के तरीका के निर्देश दिहे। हो सकेला कि रउरा से कहल जा सकेला कि कुछ खास दवाई, जइसे कि ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) के सेवन अस्थायी तौर पर बंद कर दीं. कई बेर, एस्पिरिन जईसन दवाई के सेवन शुरू करे के कहल जा सकता।

सर्जरी से पहिले कुछ घंटा तक उपवास भी करे के होई। एनेस्थेसिया टीम रउरा के ठीक से बता दी कि का करे के बा. रउरा दिल के स्वास्थ्य के जांच करे खातिर `इकोकार्डियोग्राम` भा `तनाव परीक्षण` जइसन जांच भी कर सकेनी।

केकर ई सर्जरी ना हो सकेला?

कुछ खास मेडिकल स्थिति वाला कुछ लोग के ए सर्जरी के खतरा जादा होखेला, एहसे डॉक्टर ए लोग खाती एकर सलाह ना देवेले। उदाहरण खातिर:

• अगर आपके दिल के गंभीर स्थिति बा जवना के नियंत्रित करे में बहुत गंभीर बा (कंजेस्टिव हार्ट फेल्यूअर)।
• अगर रउरा हाल में दिल के दौरा पड़ल बा.
• अगर आपके दिल के बेमारी के लक्षण बा जवना के इलाज नईखे हो सकत।
• अगर रउरा फेफड़ा के गंभीर बेमारी जइसे कि वातस्फीति भा सीओपीडी बा.
• अगर रउरा पहिले ओह इलाका में रेडिएशन के इलाज करवले बानी जहाँ सर्जरी होखी.
• अगर ओह इलाका में संक्रमण होखे त.

सर्जरी कईसे कईल जाला?

रउरा के एनेस्थेसिया दिहल जाई जेहसे कि सर्जरी के दौरान कवनो दर्द ना होखे। ज्यादातर, आपके जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाई। मतलब कि रउरा बेहोश होखब. हालांकि कुछ मामला में, खास तौर प जब आपके गर्दन के धमनियन के साफ कईल जाला (कैरोटिड एंडार्टेरेक्टोमी) त सर्जरी के दौरान आपके जागल राखल जा सकता अवुरी सिर्फ ओ इलाका (लोकल एनेस्थेसिया) में सुन्न हो सकता, काहेंकी आपके दिमाग के गतिविधि के निगरानी कईल जरूरी बा।

सर्जरी के दौरान डॉक्टर के कहनाम बा कि:

1. रुकल खून के नली के ऊपर त्वचा के काट के चीरा लगावल जाला।

2. खून के नली खोल के भीतर के `प्लेक` के परत के सावधानी से हटा दिहल जाला।

3. खून के नली के वापस सिलाई क के बंद क दिहल जाला। कई बेर त इलाका के फेर से संकुचित होखे से रोके खातिर कृत्रिम `पैच` (पैच) भा अपना शरीर के कवनो दोसरा हिस्सा से लिहल स्वस्थ नस के टुकड़ा के इस्तेमाल से इलाका के तनी चौड़ा कईल जाला।

4. अंत में त्वचा के चीरा बंद क के सिवनी लगावल जाला।

फायदा, जोखिम, आ ठीक होखे के समय

एह सर्जरी के मुख्य फायदा इ बा कि एकरा से रुकल खून के नली के जाम हो जाला अवुरी खून के बहाव बहाल हो जाला। एहसे गोड़ में दर्द, घाव ठीक ना होखे अवुरी खास तौर प स्ट्रोक के खतरा में बहुत कमी आवेला । आमतौर प ए सर्जरी के नतीजा सालों तक चलेला।

जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ जोखिम होला बाकिर एह सभ के होखे के संभावना कम होला।

• खून बहत बा
• दिल के बेमारी, जइसे कि दिल के दौरा
• संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा
• तंत्रिका के नुकसान (अक्सर अस्थायी) 1.1.
• जवना नस के सर्जरी भइल रहे, ओही नस के संकुचन
• `स्ट्रोक` के बा

ठीक होखे में केतना समय लागेला?

अस्पताल में रउआ कतना समय रहब, इ सर्जरी के प्रकार प निर्भर करेला।

• कैरोटिड (गर्दन के नस) के सर्जरी: लगभग एक दिन।
• ऊरु (गोड़ के नस) सर्जरी खातिर : लगभग दू से चार दिन।
• महाधमनी (पेट के धमनी) के सर्जरी : लगभग एक हफ्ता।

सर्जरी के करीब चार हफ्ता बाद आपके फॉलोअप खाती भीतर आवे के कहल जाई। एह फॉलोअप के बाद अधिकतर लोग काम पर वापस आ सकेला। हालांकि, जदी आपके कवनो काम बा जवना में भारी उठाव के जरूरत बा त आपके पूरा तरीका से ठीक होखे में एक-दु महीना लाग सकता।

कवना बजे डाक्टर के फोन करे के चाहीं?

अगर रउरा सर्जरी के बाद नीचे दिहल कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही चाहे अपना नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाही।

• छाती में दर्द होखेला
• साँस लेबे में दिक्कत होला
• अगर बोखार लागत बा भा सर्दी हो गइल बा
• अगर चीरा लगावल जगह पर सुन्न भा कमजोरी महसूस होखे त
• अगर चीरा के आसपास सूजन, लाली भा मवाद निहन तरल पदार्थ होखे
• दृष्टि में बदलाव, धुंधला बोलल, भा चेहरा के एक ओर झुकल
• अगर मतली भा उल्टी होखे त