का राउर घुटना के टोपी इहाँ-उहाँ पॉप हो जाला? (पैटेलर सबलक्सेशन) आईं एह बारे में बात कइल जाव!

का रउवा कबो अइसन महसूस कइले बानी कि रउवा दौड़त, सीढ़ी चढ़त, भा खाली खड़ा होके राउर घुटना के टोपी जगह से बाहर निकलत बा? एकरा से आपके घुटना के टोपी में दर्द हो सकता, सूजन हो सकता अवुरी चलल मुश्किल हो सकता। ई कई बेर बहुते असहज अनुभव हो सकेला. त, आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एह घुटना के पोपिंग के, जवना के नाम बा ``पैटेलर सबलक्सेशन''।

इ घुटना के टोपी इहाँ-उहाँ फिसलत का ह (पैटेलर सबलक्सेशन)?

सीधा-सीधा कहल जाव त ``पैटेलर सबलक्सेशन'' तब होला जब राउर घुटना के टोपी, जवना के हमनी के मेडिकल रूप से ``पैटेला'' कहेनी जा, अपना उचित जगह से आंशिक रूप से विस्थापित हो जाला। ई एगो ``पैटेलर डिस्लोकेशन'' ह, घुटना के टोपी के पूरा डिस्लोकेशन से भ्रमित ना होखे के चाहीं। ``डिस्लोकेशन'' में घुटना के टोपी पूरा तरह से अपना सॉकेट से बाहर निकल जाला।

कल्पना करीं कि आपके जांघ के हड्डी (फेमर) अवुरी पिंडली के हड्डी (टिबिया) के बीच के घुटना के टोपी चाहे पैटेला, सामान्य तौर प एगो ऊर्ध्वाधर नाली में ऊपर-नीचे फिसल जाला, जवना के ट्रोक्लियर नाली कहल जाला। ई त जइसे कवनो पटरी पर चलत ट्रेन होखे. पैटेलर सबलक्सेशन में घुटना के टोपी कुछ देर खातिर एह नाली से फिसल जाला आ ओकरा बाद जहाँ रहे ओहिजा वापस आ जाला . ज्यादातर समय घुटना के टोपी गोड़ के बाहर तक फिसल जाला, लेकिन कबो-कबो भीतर तक फिसल सकता।

एकरा से बहुत दर्द हो सकता अवुरी चलल मुश्किल हो सकता। बार-बार पैटेलर सबलक्सेशन से गठिया, उपास्थि के नुकसान, अवुरी घुटना के समग्र रूप से अस्थिरता हो सकता । एकरा से घुटना के अवुरी समस्या हो सकता। भले ही पैटेलर डिस्लोकेशन वापस अपना जगह प हो जाए, लेकिन इलाज खाती डॉक्टर से मिलल जरूरी बा।

``पैटेलर सबलक्सेशन'' के लक्षण का होला?

जब घुटना के टोपी पॉप हो जाला त रउआ एह तरह के लक्षण देख सकेनी:

• घुटना के बाहर से लउके वाली बिकृति (कबो-कबो घुटना के टोपी एक ओर झुकल देखल जा सके ला)।
• घुटना में बहुते दर्द होला .
• घुटना में सूजन हो गइल बा .
• घुटना से आवे वाला "क्लिक" भा "पॉप" आवाज के एहसास भा सुनल.
• अइसन एहसास जइसे घुटना फंस गइल होखे, भा "लॉक" हो गइल होखे .
• घुटना के अस्थिरता , जइसे घुटना "डगमगात" होखे।
• सीढ़ी ऊपर-नीचे जाए में दिक्कत, भा कूद-फान करे में दिक्कत होला .
• घुटना "सुन्न होखल" भा "हार मानत" जइसन एहसास.

जब रउरा ``पैटेलर सबलक्सेशन'' होला तबो राउर घुटना के टोपी कुछ हद तक सॉकेट के भीतर चलेला, एहसे रउरा चल सकेनी. लेकिन एकरा में बहुत असहज अवुरी अस्थिर महसूस हो सकता। घुटना के टोपी हिलला पर भी "क्लिक" के आवाज सुनाई दे सकेला।

एह स्थिति के जटिलता भा लंबा समय तक चले वाला असर का होला?

एह स्थिति के ``पैटेला सबलक्सेशन`` कहल जालाई अइसन चीज ह जवन बार-बार दोबारा हो सकेला। साथ ही, ई अक्सर पूरा ``डिस्लोकेशन`` तक ले बढ़ सके ला, जेकर मतलब होला कि घुटना के टोपी पूरा तरीका से जगह से बाहर हो जाला। एकरा अलावा घुटना के टोपी के इ अस्थिरता उपास्थि के नुकसान पहुंचा सकता । समय के संगे एकरा से घुटना के ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता।

कल्पना करीं, निसल नाम के एगो छोट लईकी बाड़ी, जवन स्कूल के नेटबॉल टीम में बाड़ी। एक दिन अभ्यास करत घरी अचानक घुटना के तनी मोड़ दिहली आ "क्लिक" के आवाज से उनका लागल जइसे उनकर घुटना के टोपी साइड में चल गइल होखे. कुछ देर बाद उनका लागल जइसे सामान्य हो गइल बा, बाकिर घुटना में दर्द होखे लागल आ सूजन होखे लागल. उ एकरा प जादा ध्यान ना देली। लेकिन बाद में उनुकर घुटना हर समय "दूर जाए" लागल, अवुरी उ खेल तक ना पवली। जब उ एकरा के डॉक्टर के देखवली तबे उनुका पता चलल कि इ ``पैटेलर सबलक्सेशन'' ह, अवुरी उपास्थि के कुछ नुकसान भईल बा।

`(पैटेलर सबलक्सेशन)` के कारण का बा?

ज्यादातर मामला में घुटना के टोपी के अईसन पॉप आउट होखे के मुख्य कारण चोट होखेला . जइसे कि घुटना के सीधा चोट। एह स्थिति के संभावना ओह लोग में अधिका होला जे उच्च प्रभाव वाला खेल खेलेलें, जइसे कि फुटबॉल . इहो हो सकेला कि रउरा गोड़ के निचला हिस्सा जमीन पर मजबूती से लगावल जाव आ रउरा घुटना अचानक भीतर भा बाहर मुड़ जाव.

एकरे अलावा, अगर घुटना के जोड़ में स्नायुबंधन आ टेंडन सभ में सामान्य ढील होखे (पैटेलर अस्थिरता) , तब एकरे कारण पैटेलर सबलक्सेशन भी हो सके ला।

पैटेलर सबलक्सेशन के जोखिम के कारक का बा?

हालांकि इ स्थिति केहु के भी प्रभावित क सकता, लेकिन पैर के मांसपेशी कमजोर अवुरी टेंडन के शिथिलता वाला लोग में इ जादे होखेला । ई निम्नलिखित लोग में भी ढेर पावल जाला:

• 10 से 20 साल के बीच के लोग (खासकर युवा एथलीट)।
• शारीरिक रूप से सक्रिय लोग के .
• महिला (लईकी में इ स्थिति होखे के संभावना तनिका जादा होखेला)।
• एथलीट भा ऊ लोग जे अक्सर खेल में लागल रहेला.
• औसत से लमहर लोग के बा .

अगर रउरा पहिले घुटना के टोपी के डिस्लोकेशन भा आंशिक डिस्लोकेशन के सर्जरी करवले बानी त रउरा फेर से ई स्थिति होखे के संभावना अधिका बा.

रउआँ कवनो `(Patellar Subluxation)` के निदान कइसे करीं?

जब रउवा डॉक्टर से देखब त उ लोग शारीरिक जांच करीहे . इ लोग आपके गोड़ के मोड़ के सीधा करीहे अवुरी आपके घुटना के आसपास महसूस करीहे। उ लोग आपके लक्षण के बारे में पूछिहे अवुरी आपके घुटना के टोपी के डिस्लोग होखे से पहिले का भईल रहे।

डॉक्टर आपके घुटना के चोटी प कुछ खास जांच (सबलक्सेशन टेस्ट) भी क सकतारे। इ लोग कुछ इमेजिंग टेस्ट भी कर सकेला , जइसे कि:

• घुटना के एक्स-रे करावल जालाएगो परीक्षण बा।
• एमआरआई स्कैन `(एमआरआई स्कैन)` परीक्षण के बा।
• सीटी स्कैन एगो टेस्ट ह ।

पैटेलर सबलक्सेशन के इलाज कईसे कईल जाला?

एकर इलाज खातिर आपके डॉक्टर सबसे पहिले गैर-सर्जिकल तरीका के आजमाईहे, खास तौर प जदी आपके संगे अयीसन कुछूओ पहिला बेर भईल बा। गैर-सर्जिकल इलाज के विकल्प में शामिल बा:

• चावल के तरीका : एकर मतलब बा कि:
• `आराम`: घुटना के आराम दिहल।
• `बर्फ`: सूजन आ दर्द कम करे खातिर बर्फ लगावल।
• संपीड़न : सूजन के नियंत्रित करे खातिर घुटना के चारों ओर कड़ा पट्टी लगावल जाला।
• ऊंचाई : सूजन कम करे खातिर गोड़ के ऊपर रखल।
• एनएसएआईडी : इ नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी) ह, जवन दर्द निवारक अवुरी एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई ह। उदाहरण खातिर, इबुप्रोफेन (एडविल®)।
• स्थिरीकरण : चोट के गंभीरता के आधार पर घुटना के स्थिर रखे खातिर घुटना के ब्रेस भा कास्ट के इस्तेमाल कइल जा सके ला।
• चलल/गतिशीलता में सहायक: घुटना प बोझ कम करे खातिर बैसाखी, बेंत, चाहे पैदल चले वाला के इस्तेमाल करे के कहल जा सकता। एकरा अलावे आपके घुटना के ब्रेस के इस्तेमाल करे के कहल जा सकता, जईसे कि जे-ब्रेस, चाहे पैटेला-स्टेबिलाइजिंग स्लीव।
• ऑर्थोटिक्स (विशेष जूता): घुटना के चोट प दबाव कम करे खाती आपके विशेष रूप से डिजाइन के जूता चाहे धूप में सुखावे वाला धूप में सुखावे वाला धूप में सुखावे वाला जूता चाहे धूप में सुखावे वाला धूप में सुखावे वाला जूता के इस्तेमाल करे के सलाह दिहल जा सकता।
• फिजिकल थेरेपी : घुटना के आसपास के मांसपेशी के मजबूत अवुरी खिंचाव के संगे-संगे संतुलन (प्रोप्रियोसेप्शन) में सुधार खाती इ बहुत जरूरी बा।

अगर कई महीना बाद भी आपके लक्षण में सुधार ना होखे, या अगर आपके एक से अधिक पैटेलर सबलक्सेशन भईल बा, त आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे . सर्जिकल विकल्प में शामिल बा:

• पार्श्व रिलीज : एह में घुटना के ओह हिस्सा के काट के घुटना के टोपी के स्थिति के सही कइल (``Patella Positioning'') होला। आमतौर पर ई अन्य पुनर्निर्माण प्रक्रिया सभ के साथ कइल जाला।
• मेडियल पैटेलोफेमोरल लिगामेंट (MPFL) रिपेयर : घुटना के टोपी के जगह प राखे में मदद करेवाला स्नायुबंधन के मरम्मत अवुरी मजबूत करे के सर्जरी।
• एमपीएफएल रिकंस्ट्रक्शन : इ एगो आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी ह, मतलब कि एकरा के कैमरा के इस्तेमाल से छोट-छोट चीरा के माध्यम से कईल जाला। एकरा में आपके खुद के हैमस्ट्रिंग मांसपेशी के एगो हिस्सा आपके जांघ के पीछे से लिहल जाला अवुरी मेडियल पैटेलोफेमोरल लिगामेंट के पुनर्निर्माण कईल जाला।
• ऑस्टियोटॉमी के बारे में बतावल गइल बा:एकरा में आपके पिंडली के हड्डी (टिबिया) के कुछ खास कोण प काट के पिंडली के हड्डी, घुटना के टोपी, जांघ के हड्डी अवुरी संयोजी ऊतक के फेर से स्थिति में राखल शामिल बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउआँ के लागत बा कि रउआँ के ``Patellar Subluxation'' हो सकेला, मतलब कि रउआँ के अइसन लक्षण बा, त रउआँ के डॉक्टर से जरूर मिले के चाहीं:

• दर्द आ सूजन होला .
• गोड़ से जमीन पर वजन उठावे में असमर्थता .
• घुटना में "क्लिक" के आवाज भा "बकलिंग" के सनसनी।
• घुटना के टोपी अइसन लउक सकेला भा महसूस हो सकेला जइसे कि ऊ सॉकेट से बाहर निकलल होखे .

याद राखीं कि भले रउरा लागत होखे कि रउरा घुटना के टोपी फेर से अपना जगह पर आ गइल बा बाकिर तबहियों डाक्टर से भेंट कइल जरूरी बा. अगर ठीक से इलाज ना कइल जाव त ई अधिका हो सकेला आ बाद में अउरी बड़हन समस्या पैदा हो सकेला.

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

जब रउआ डॉक्टर से मिले जाइब त रउआ एह तरह के सवाल पूछ सकेनी:

• रउरा कवन-कवन इलाज के विकल्प के सलाह देत बानी?
• का हमरा सर्जरी के जरूरत पड़ी?
• हमरा फेर से ई हालत होखे के कवन संभावना बा?
• हम का कर सकीले कि हमार घुटना के टोपी फेर से अईसन ना निकले?

``पैटेलर सबलक्सेशन'' से ठीक होखे में केतना समय लागेला?

एह स्थिति से ठीक होखे में लागे वाला समय कई कारक सभ पर निर्भर करे ला:

• का ई राउर पहिला सबलक्सेशन ह, भा ई रिकरेंस बा ?
• राउर हालत के गंभीरता केतना बा .
• कवना तरह के इलाज भइल ?

अगर इ आपके पहिला सबलक्सेशन बा, इ बहुत गंभीर नईखे, अवुरी आपके सर्जरी के जरूरत नईखे, त चार से छह सप्ताह के भीतर आपके पूरा तरीका से ठीक होखे के चाही। राउर डॉक्टर अक्सर फिजिकल थेरेपी के सलाह दिहे। राउर फिजिकल थेरेपिस्ट रउरा के एगो खास समय सीमा दे सकेला.

अगर रउरा एक से अधिका सबलक्सेशन, कवनो बड़हन चोट, भा सर्जरी भइल बा त रउरा ठीक होखे के समय अधिका होखी . छह से आठ हफ्ता के भीतर रउरा हल्का गतिविधि के फेर से शुरू करे में सक्षम होखे के चाहीं. हालांकि, खेल शुरू करे में एक साल चाहे ओकरा से जादे समय लाग सकता।

पैटेलर सबलक्सेशन के कइसे रोकल जा सकेला?

अधिकतर पैटेलर सबलक्सेशन चोट के चलते होखेला, एहसे हमनी के एकरा सभ के रोक नईखी सकत। लेकिन कुछ काम बा जवना से आप अपना घुटना के आसपास के संयोजी ऊतक के मजबूत राखे के काम क सकतानी। इहाँ कुछ काम बा जवना से आप अपना घुटना के टोपी के पॉप आउट ना होखे देवे के काम क सकतानी:

• शारीरिक गतिविधि में शामिल होखीं जवन राउर गोड़ के हर मांसपेशी के मजबूत करेला .
• संपर्क खेल खेलत घरी घुटना के पैड लगावल ।
• अगर रउरा पहिले अपना घुटना में चोट लागल बा त घुटना के ब्रेस पहिरला से फेर से चोट ना लागे से बचावल जा सकेला.
• अगर रउरा डॉक्टर रउरा खातिर फिजिकल थेरेपी लिखले बाड़न त ओह निर्देशन के ठीक से पालन करीं .

घर ले जाए के संदेश

पैटेलर सबलक्सेशन बहुत परेशान करे वाला अवुरी दर्दनाक स्थिति हो सकता। एकरा से आपके घुटना के टोपी अस्थिर महसूस हो सकता। हो सकेला कि रउरा आपन घुटना के टोपी फेर से जगह पर राख सकीलें बाकिर रउरा डाक्टर से जरूर मिले के चाहीं . काहें से कि समय के साथ एह प्रकार के सबलक्सेशन सभ के कारण पूरा तरीका से डिस्लोकेशन हो सके ला। आपके डॉक्टर आपके अयीसन होखे से रोके में मदद क सकतारे। उ आपके घुटना के मजबूत करे अवुरी आपके पटरी प ले आवे खाती सबसे निमन इलाज के विकल्प के सिफारिश क सकतारे। त, जदी आपके घुटना के समस्या बा त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं, तुरंत डॉक्टर से सलाह लिहल बुद्धिमानी होई!

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