जब रउरा पता चलेला कि रउरा भा रउरा केहू से प्यार करे वाला के कैंसर बा त रउरा जवन महसूस होला ओकरा के शब्दन में बतावल मुश्किल बा. जब आपके डॉक्टर आपके कवनो नाया इलाज के बारे में बतावेले, जईसे कि पीआरआरटी, जवन कि एगो अपरिचित शब्द ह, त डेराए अवुरी उत्सुकता महसूस कईल सामान्य बा। बाकिर चिंता मत करीं. हालांकि ई कुछ जटिल विषय बा बाकिर आजु हमनी का एह बारे में बात करब जा कि पीआरआरटी का ह, ई का करेला, आ एकर फायदा आ नुकसान का बा, बहुते सरल तरीका से जवना के रउरा समझ सकीलें.
पीआरआरटी के बस का मतलब होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त पीआरआरटी एगो बहुत उन्नत इलाज ह जवन कैंसर के कोशिका के निशाना बनावेला, खोजेला अवुरी नष्ट क देवेला, जईसे कि 'गाइडेड मिसाइल' . एकर खास तौर प इस्तेमाल एगो प्रकार के कैंसर के इलाज खाती कईल जाला, जवना के `न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) कहल जाला।
एह इलाज के खासियत ई बा कि एकरा से निकले वाला रेडियोधर्मी पदार्थ (रेडियोएक्टिविटी) सीधे कैंसर के कोशिका में जा के ओकरा के नष्ट कर देला। एहसे स्वस्थ कोशिका के नुकसान नियमित रेडिएशन थेरेपी के मुक़ाबले बहुत कम होखेला।
शरीर के भीतर इ इलाज कईसे काम करेला?
एकरा के समझे खातिर एगो साधारण उदाहरण दिहल जाव. कल्पना करीं कि राउर कैंसर के कोशिका अइसन दरवाजा ह जवना में ढेर सारा खास ‘कीहोल’ (`रिसेप्टर`) बा। हर दरवाजा में खाली एगो खास आकार के चाभी फिट होला।
पीआरआरटी नाम के ई दवाई दू गो घटक के मिला के बनावल जाले:
1. कुंजी : इ एगो प्रोटीन ह। ई कुंजी कैंसर के कोशिका के ‘कीहोल’ में ही फिट हो सकेला। इ स्वस्थ कोशिका में फिट ना होखेला।
2. रेडियोधर्मी यात्री : एह कुंजी में एगो बहुत छोट रेडियोधर्मी तत्व (`रेडियोन्यूक्लाइड`) जुड़ल होला।
त जब आप इ दवाई अपना शरीर के देवेनी त इ 'चाबी' पूरा शरीर में घूम के कैंसर के कोशिका में 'कीहोल' के खोज के ओकरा से जुड़ जाला। ओकरा बाद चाभी प लागल 'रेडियोएक्टिव पैसेंजर' कैंसर के कोशिका के भीतर जाके ओ कोशिका के डीएनए के नुकसान पहुंचावेला अवुरी कोशिका के भीतर से नष्ट क देवेला।
एह तरीका से खाली कैंसर के कोशिका सभ के चुनिंदा तरीका से नष्ट कइल जा सके ला, बिना स्वस्थ कोशिका सभ के कौनों खास नुकसान पहुँचवले। एह इलाज के सबसे बड़ फायदा इहे बा।
आज के समय में सबसे ज्यादा इस्तेमाल होखे वाला पीआरआरटी दवाई `ल्यूटेटियम लू 177 डोटाटेट (LUTATHERA®)` बा।
पीआरआरटी के इलाज केकरा खातिर कइल जाला?
इ इलाज कैंसर के सभ मरीज खाती उपयुक्त नईखे। वर्तमान में एकर सलाह मुख्य रूप से `गैस्ट्रोएंटेरोपैनक्रियाटिक नेट` नाम के कैंसर खातिर कइल जाला, जवन पाचन तंत्र (आंत, पेट, मलाशय) आ अग्न्याशय के कैंसर हवें। कई गो अइसन स्थिति बा जवना में ई इलाज रउरा खातिर उपयुक्त हो सकेला.
| ओहदा | व्याख्या |
|---|---|
| सर्जरी खातिर उपयुक्त नइखे | अगर कैंसर शरीर के कई हिस्सा में फइलल ( मेटास्टेसाइज ) हो गइल बा त अकेले सर्जरी से पूरा इलाज होखे के संभावना कम बा। हो सकेला कि नेट वाला बहुते लोग कैंसर के पता चलला पर पहिलहीं से फइल गइल होखे. |
| बाकी इलाज सफल नइखे भइल | जवना मामिला में सर्जरी संभव ना होखे ओहमें हार्मोन थेरेपी जइसन चीज दिहल जाला. लेकिन कबो-कबो, ओ इलाज के चलते कैंसर के कोशिका बेकाबू होके बढ़त रहेले। ओह लोग खातिर पीआरआरटी एगो बढ़िया विकल्प बा. |
| कैंसर के कोशिका में उ 'कीहोल' होखेला। | इहे सबसे जरूरी बा। पीआरआरटी दवाई के 'की' तक पहुंचे अवुरी जुड़ जाए खाती कैंसर के कोशिका के सतह प सोमाटोस्टैटिन रिसेप्टर नाम के 'कीहोल' होखे के चाही। राउर डॉक्टर एगो खास स्कैन करीहे, जईसे कि ऑक्ट्रीओटाइड स्कैन चाहे पीईटी स्कैन , ताकि देखल जा सके कि आपके कैंसर के कोशिका में इ सभ बा कि ना। |
इलाज से पहिले अवुरी इलाज के दौरान का होखेला?
इलाज से पहिले के बा
अगर रउआ नेट खातिर अउरी दवाई (खासकर सोमाटोस्टैटिन एनालॉग) ले रहल बानी त संभव बा कि रउआ डॉक्टर रउआ के पीआरआरटी से कुछ हफ्ता पहिले एकर सेवन बंद करे के सलाह दिहे। संभव बा कि आपके डॉक्टर आपके इलाज से करीब एक सप्ताह पहिले खून के जांच भी करीहे, ताकि आपके किडनी के कामकाज अवुरी ब्लड सेल के गिनती के जांच कईल जा सके, ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि आपके शरीर के इलाज खाती ठीक हालत में बा।
इलाज के दिन के दिन
आमतौर पर ई इलाज हर दू महीना पर 8 महीना के अवधि में 4 सत्र खातिर कइल जाला। ई एगो आउट पेशेंट प्रक्रिया ह, जवना में अस्पताल में रहे के जरूरत नइखे. पूरा प्रक्रिया में लगभग 5-6 घंटा के समय लागेला।
- सबसे पहिले आपके बांह के एगो नस में एगो छोट ट्यूब (कैन्यूला) डाल के खारा रेखा बनावल जाला।
- इलाज शुरू होखे से करीब एक घंटा पहिले मतली अवुरी उल्टी से बचाव खाती दवाई दिहल जाला।
- एकरा बाद, आपके किडनी के सुरक्षा खाती अमीनो एसिड वाला खारा घोल करीब 4 घंटा तक दिहल जाई। इ बहुत जरूरी बा।
- अमीनो एसिड के दिहल शुरू होखे के करीब 30 मिनट बाद पीआरआरटी दवाई के शरीर में खारा के माध्यम से 30-45 मिनट के अवधि में दिहल जाला।
- एक बेर सभ खारा डाल दिहला के बाद बांह में मौजूद ट्यूब के हटा दिहल जाला।
इलाज के बाद के दिन आपके एगो अवुरी स्कैन करावल जाई, जवना से पता चल जाई कि आपके शरीर में रेडियोधर्मी दवाई कहां गईल बा, खास तौर प कैंसर के ट्यूमर कहां बा।
एकर दुष्प्रभाव आ जोखिम का बा?
जईसे कवनो इलाज के संगे होखेला, एकर कुछ दुष्प्रभाव हो सकता।
सबसे आम दुष्प्रभाव:
सबसे आम दुष्प्रभाव मतली अवुरी उल्टी होखेला , लेकिन एकरा के बहुत हद तक जल्दी इलाज से नियंत्रित कईल जा सकता।
अउरी संभावित जटिलता सभ:
- किडनी भा लिवर के कामकाज पर कवनो असर.
- रक्त कोशिका (श्वेत रक्त कोशिका, लाल रक्त कोशिका, प्लेटलेट) के संख्या में कमी आईल। एकरे कारण साँस लेवे में दिक्कत हो सके ला, संक्रमण के संभावना बढ़ सके ला आ खून बहल भा चोट के खतरा बढ़ सके ला।
- बहुत कम, खून के अउरी कैंसर जइसे कि माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम भा ल्यूकेमिया के होखे के बहुत कम खतरा होला।
आपके डॉक्टर आपके पूरा इलाज के दौरान आपके खून के स्तर प नियमित रूप से निगरानी करीहे। अगर कवनो समस्या पैदा होखे त उ लोग खुराक बदले के फैसला क सकतारे चाहे आपके इलाज बंद क सकतारे।
बहुत गंभीर स्थिति जवना प तुरंत ध्यान देवे के जरूरत बा!
कार्सिनोइड संकट एगो दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जानलेवा स्थिति हवे जे एह इलाज के दौरान हो सके ला। एकर कारण कैंसर के कोशिका से अचानक भारी मात्रा में हार्मोन के खून में रिलीज होखे के कारण होखेला। इलाज के पहिला 48 घंटा के भीतर लक्षण देखाई दे सकता।
अगर रउरा में एहमें से कवनो लक्षण बा त तुरते नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं भा 1990 पर फोन करीं:
* साँस लेवे में दिक्कत होखे
* चेहरा भा गर्दन में लाली आवे, शरीर में गर्मी भा जरल महसूस होखे (Flushing)
* अचानक ब्लड प्रेशर में गिरावट (चक्कर आवे)
* दिल के धड़कन के आवाजाही
* गंभीर दस्त होखे लागेला
इलाज के बाद रोजमर्रा के जीवन
अधिकतर लोग एह इलाज के बढ़िया से सहन करेला आ जल्दी ठीक हो जाला.
रेडियोधर्मिता आ सुरक्षा: 1.1.
एह इलाज में बहुत कम मात्रा में विकिरण के इस्तेमाल होखेला। अगिला कुछ दिन में इ आपके पेशाब अवुरी मल में आपके शरीर से बाहर निकल जाई। ए दौरान आपके डॉक्टर आपके निर्देश दिहे कि दोसरा के रेडिएशन के संपर्क में ना आवे से बचावल जा सके।
- खास तौर प गर्भवती महिला अवुरी छोट बच्चा से कुछ दिन तक दूर रहल जरूरी बा।
- शौचालय के इस्तेमाल के बाद साबुन से हाथ बढ़िया से धो लीं।
यात्रा करत बानी :
हो सकता कि आपके इलाज के बाद 3 महीना तक आपके शरीर में बहुत कम मात्रा में विकिरण होखे। एहसे हवाई अड्डा भा सीमा पर रेडिएशन डिटेक्टर चालू हो सकेला. एहसे अस्पताल से मिले वाला विशेष कार्ड अवुरी इलाज के जानकारी हमेशा अपना संगे राखे के चाही। यात्रा करत घरी कवनो तरह के असुविधा से बचे खातिर ई बहुते जरूरी बा.
घर ले जाए के संदेश
- पीआरआरटी एगो एडवांस इलाज ह जवन रेडिएशन देवेला जवन कि खास तौर प कैंसर के कोशिका के लक्षित होखेला। एकर इस्तेमाल खास तौर प न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (NETs) खाती कईल जाला।
- हालांकि इ कैंसर के पूरा तरीका से ठीक करे वाला इलाज ना ह, लेकिन इ ट्यूमर के बढ़े के सिकुड़े चाहे रोके में मदद करेला, लक्षण के नियंत्रित करेला अवुरी जीवित रहे के समय बढ़ा के जीवन के गुणवत्ता में सुधार करेला।
- इलाज के बाद कुछ दिन तक दूसरा के रेडिएशन से बचावे खातिर दिहल निर्देश के पालन करीं (खासकर छोट बच्चा अवुरी गर्भवती महिला से दूर रहे के चाही)।
- कार्सिनोइड संकट के लक्षण (सांस लेवे में दिक्कत, फ्लशिंग, गंभीर दस्त, दिल के धड़कन बढ़ल) के बारे में जागरूक रहीं। अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अस्पताल के ईटीयू में जाईं.
- अपना कवनो दुष्प्रभाव भा समस्या के बारे में अपना डॉक्टर से बात करे में संकोच मत करीं।
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