कुछ पुरुष खाती पेशाब बहुत दर्दनाक अवुरी असहज अनुभव हो सकता। पेशाब अइसे बहेला जइसे फंसल होखे, टपक के टपक... कबो-कबो त पूरा तरह से बंद भी हो सकेला। एकर मुख्य कारण मूत्रमार्ग के रुकावट, मने कि संकुचित होखल हो सके ला। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के ' यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर ' कहेनी जा। त, आज हमनी के एगो खास सर्जरी के बात करतानी, जवना के डॉक्टर तब सलाह देवेले, जब बाकी इलाज के तरीका सफल ना भईल होखे।
पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन कि पुरुष प कईल जाला। एकरा में पेशाब के गुजरे खातिर एगो नया खुलल जगह भा रास्ता बनावल शामिल बा। इ नया खुलल आपके अंडकोष अवुरी आपके गुदा के बीच त्वचा के इलाका में होखेला। हमनी के ओह इलाका के ‘पेरिनियम’ कहेनी जा।
कल्पना करीं, सामान्य रूप से, हमनी के मूत्राशय में जमा होखे वाला पेशाब मूत्रमार्ग नाम के नली से नीचे जाला अवुरी लिंग के नोक प निकलेला। हालाँकि, कुछ संक्रमण, चोट , या पहिले के सर्जरी के कारण, ई मूत्रमार्ग में निशान, संकुचित, या रुकावट हो सके ला। तबे पेशाब के बहाव पूरा तरीका से चाहे आंशिक रूप से रुक जाला। एह सर्जरी से ओह लोग खातिर पेशाब के बाहर निकले के एगो नया, स्थायी रास्ता बन जाला, जेकर मूत्रमार्ग अतना बंद हो गइल बा कि ऊ लोग लिंग से पेशाब ना कर पावे.
काहे एह तरह के सर्जरी करावे के जरूरत बा?
अक्सर एह सर्जरी पर बिचार तब कइल जाला जब मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर के अउरी इलाज फेल हो गइल होखे। माने कि जब मूत्रमार्ग के फेर से ना राखल जा सके कि पेशाब लिंग के नोक से निकले. एह सर्जरी के बाद पेरिनेम में एगो नाया खुलल जगह से पेशाब निकलेला, एहसे पेशाब करत घरी बईठे के पड़ी।
उमर के लोग खातिर भी इ एगो बढ़िया विकल्प हो सकता, जवन कि बड़ रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी नईखन कईल चाहत। एह सर्जरी पर निम्नलिखित स्थिति में विचार कइल जाला।
| अइसन हालात जवना में सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| जटिल/आवर्ती मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर होला | अइसन मामिला जहाँ मूत्रमार्ग अवरुद्ध रहेला आ दोसरा इलाज के प्रतिक्रिया ना देला. |
| लिंग के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के बा | लिंग में होखे वाला कुछ कैंसर के चलते। |
| लिंग के सर्जिकल तरीका से निकालल (Penectomy) | जब कैंसर भा दोसरा कारण से लिंग पूरा तरह से हटा दिहल जाला. |
| यूरेथ्रेक्टोमी के काम कइल जाला | जब मूत्रमार्ग के पूरा भा कुछ हिस्सा सर्जरी से निकाल दिहल जाव. |
| हाइपोस्पैडिया के नाम से जानल जाला | इ जन्मजात स्थिति ह जवना में मूत्रमार्ग के खुलल हिस्सा नोक के जगह लिंग के नीचे के ओर होखेला। |
| यूरेथ्रोप्लास्टी फेल हो गइल | जब मूत्रमार्ग के मरम्मत खातिर पहिले के सर्जरी असफल रहे। |
| फोरनियर के गैंग्रीन के बेमारी हो गइल | लिंग अवुरी अंडकोष में गंभीर संक्रमण के बाद। |
एह सर्जरी खातिर केकरा उपयुक्त नइखे?
लेकिन इ सर्जरी सभके नईखे हो सकत। कुछ मामला में तनी जटिल हो सकता। अगर रउरा लगे एहमें से कवनो चीज बा त रउरा अपना डाक्टर से एह बारे में गहराई से बात करे के चाहीं:
- अगर रउरा रोगग्रस्त मोटापा से ग्रस्त बानी .
- अगर रउरा पहिले पेरिनेम एरिया के सर्जरी करवले बानी .
- प्रोस्टेट कैंसर के विकिरण के इलाजअगर रउरा ले लिहले बानी त.
कुछ आम सवाल रउरा लगे हो सकेला
का सर्जरी के बाद लिंग से वीर्य निकलेला?
इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। ना, ए सर्जरी के बाद वीर्य लिंग से ना निकलेला, बालुक नाया बनल खुलल जगह से निकलेला।
का एह सर्जरी से पेशाब नियंत्रण में कमी आई?
एगो अउरी बड़ डर बा कि रउरा असंयम होखब. अयीसन ना होई। एह खुलल जगह के बहुत ऊपर आपके पेशाब के नियंत्रित करे वाली मांसपेशी बा। एहसे रउरा अपना पेशाब के काबू में कर सकीलें.
एह सर्जरी से असंयम ना होखी. ओह बात के चिंता मत करीं. राउर डाक्टर रउरा के एह बारे में अउरी विस्तार से बता दीहें.
सर्जरी के तइयारी कईसे कईल जाला?
सर्जरी से पहिले आपके डॉक्टर पेशाब के नमूना देवे के कह दिहे। ऊ रउरा के संक्रमण से बचाव खातिर एंटीबायोटिक दवाई से शुरू कर दीहें. एकरा अलावे आपके मूत्रमार्ग के हालत के जांच करे खाती एक्स-रे लेवे के जरूरत पड़ सकता।
सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के अपना बाकी बेमारी अवुरी दवाई के बारे में बतावल जाए।
| एह सब बात के बारे में अपना डॉक्टर के जरूर बताईं। | |
|---|---|
| शरीर में प्रत्यारोपित चीजन के | स्टेंट, जोड़ बदले, पेसमेकर, दिल के वाल्व जईसन चीज़। |
| संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा | अगर रउरा एमआरएसए जइसन संक्रमण भइल बा. |
| खून पतला करे वाला दवाई | अगर रउआ वार्फारिन, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, रिवारोक्साबन, भा डाबिगाट्रान जइसन दवाई लेत बानी। |
सर्जरी कईसे होखेला अवुरी ओकरा बाद का होखेला
इ अस्पताल में कईल जाला, जनरल एनेस्थेसिया के तहत . मतलब कि सर्जरी के दौरान आप पूरा तरीका से सुतल बानी। त रउरा कुछुओ ना लागेला। आमतौर प सर्जरी में एक से दु घंटा के समय लागेला।
सर्जरी के बाद आपके मूत्राशय में एगो ट्यूब लगावल जाई, जवना से आपके पेशाब होखे में मदद मिली। हम एकरा के फोले कैथेटर कहेनी . आमतौर प इ कैथेटर लगभग दु से तीन सप्ताह तक अपना जगह प रही। एह दौरान संक्रमण से बचाव खातिर दर्द निवारक दवाई अवुरी एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाई।
अस्पताल से बाहर निकले से पहिले डॉक्टर अवुरी नर्सिंग स्टाफ रउआ के बताईहे कि घर में आपन देखभाल कईसे कईल जाला, कैथेटर के देखभाल कईसे कईल जाला, दवाई कईसे लेवे के चाही अवुरी कब क्लिनिक में वापसी के जरूरत बा।
लगभग 8-12 महीना के बाद सिस्टोयूरेथ्रोस्कोपी नाम के जांच कईल जाला, जवना में कैमरा के इस्तेमाल कईल जाला, ताकि पता चलल कि मूत्रमार्ग स्वस्थ बा कि ना कि फेर से रुक गईल बा।
संभावित जटिलता का बा?
एह सर्जरी के सफलता के दर बहुत ढेर बा ("उत्कृष्ट" के रूप में रिपोर्ट कइल गइल बा)। आ जटिलता बहुते कम होला. हालांकि, कुछ होखे के स्थिति में ए लोग के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
अगर कौनों जटिलता होखे तब लच्छन सभ में सामिल हो सके ला: पेशाब में कमी, पेशाब के बाद मूत्राशय में पेशाब बचल, या पेशाब के नली के संक्रमण। अउरी संभावित जटिलता सभ में शामिल बाड़ें:
- कटला से खून बहत बा
- सूजन
- जर बोखार
- पेशाब के नली के संक्रमण होखे
- स्ट्रक्चर के दोबारा होखे के
- हृदय संबंधी समस्या के बारे में बतावल गइल बा
अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण, उदाहरण खातिर, कटौती से बेसी खून बहल भा तेज बोखार के अनुभव होखे त तुरते अपना डाक्टर के सूचित करीं भा नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाईं.
घर ले जाए के संदेश
- पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी गंभीर मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर खातिर एगो बहुत सफल सर्जिकल प्रक्रिया हवे जहाँ अन्य इलाज असफल हो गइल होखे।
- एह सर्जरी के बाद पेशाब करे खातिर बईठे के पड़ी । साथ ही, नया बनावल खुलल से वीर्य निकली।
- एह सर्जरी से रउरा पेशाब के नियंत्रित करे के क्षमता ना खतम हो जाई (असंयम)।
- जटिलता के खतरा बहुत कम होखेला, लेकिन जदी आपके कवनो असामान्य लक्षण (भारी खून बहल, बोखार) होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के जानकारी दिही।
- सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देश (दवाई लेवे, क्लिनिक में जाए) के पालन कईल जल्दी ठीक होखे खाती बहुत जरूरी बा।
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