जब आपके डॉक्टर बतावेले कि आपके कोलन के सर्जरी करे के जरूरत बा त बहुत डर अवुरी चिंता महसूस कईल सामान्य बा। जब रउआ "प्रोक्टोकोलेक्टोमी" जईसन नाम सुनब त इ अवुरी जटिल लाग सकता। बाकिर चिंता मत करीं. इ एगो जीवन बचावे वाली सर्जरी ह जवन कि आपके वर्तमान लक्षण से राहत देके बेहतर जीवन जीए में मदद क सकता। हमनी के हर बात के सरल तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकीले।
प्रोक्टोकोलेक्टोमी ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त प्रोक्टोकोलेक्टोमी आपके बृहदान्त्र अवुरी आपके मलाशय के अंतिम हिस्सा के सर्जिकल तरीका से निकालल ह।
एकरा के तनी अउरी समझावल जाव. बड़की आंत हमनी के पाचन तंत्र के एगो लंबा नली निहन हिस्सा ह। एकर तीन गो मुख्य हिस्सा बाड़ें:
1. बृहदान्त्र : इ सबसे बड़ हिस्सा ह। इ हमनी के खाए वाला खाना से बचे वाला बेकार पदार्थ के पानी सोख के ओकरा के ठोस रूप में बदल देवेला, जवना के मल कहल जाला।
2. मलाशय (गुदा के अंतिम हिस्सा): इ बृहदान्त्र के बाद के छोट हिस्सा होखेला। इ उ जगह ह जहवाँ मल के बाहर निकाले से पहिले अस्थायी रूप से संग्रहित कईल जाला।
3. गुदा : उ खुलल जगह जवना से मल शरीर से बाहर निकलेला।
त प्रोक्टोकोलेक्टोमी में बृहदान्त्र आ मलाशय दुनों के हटा दिहल जाला, या फिर एकर कुछ हिस्सा। "प्रोक्टो" के मतलब होला मलाशय। "कोलेक्टोमी" के मतलब होला बृहदान्त्र के हटावल।
काहे एह तरह के सर्जरी करावे के जरूरत बा?
एतना बड़ सर्जरी होखे के कई गो कारण हो सकता। एकर मुख्य कारण इ बा कि आंत में होखेवाला बेमारी शरीर के ओ हिस्सा के ठीक से काम करे से रोकेले चाहे इ बेमारी जानलेवा होखे।
| मेडिकल कंडीशन के बा | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| भड़काऊ आंत के रोग | अगर अल्सर कोलाइटिस आ क्रोहन रोग जइसन स्थिति के कारण आंत के भीतर लगातार चोट आ सूजन होखे त अगर दवाई से एह स्थिति के नियंत्रित ना कइल जा सके त सर्जरी जरूरी हो सकेला। |
| कोलोरेक्टल कैंसर आ कैंसर से पहिले के स्थिति | बृहदान्त्र कैंसर कोशिका के फइलल रोके खातिर भा फैमिली एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) जइसन स्थिति में, जवन एगो वंशानुगत स्थिति ह जवना से सैकड़न पॉलीप होला जवना के कैंसर होखे के संभावना अधिका होला. |
| अउरी कारण बा | जटिलता जइसे कि खून के आपूर्ति के नुकसान के कारण आंत के ऊतक के मौत (इस्कीमिया), गंभीर कब्ज, आंत में गंभीर चोट, या डाइवर्टिक्युलाइटिस । |
सर्जरी के बाद शौच कईसे कईल जाला?
इहे सबसे बड़ सवाल बा जवन बहुत लोग के मन में बा। जब बृहदान्त्र अवुरी मलाशय के हटा दिहल जाला त मल के बेहोश होखे के सामान्य रास्ता खतम हो जाला। तब रउरा कइसे शौच करीं? एकर जवाब आपके प्रोक्टोकोलेक्टोमी के प्रकार प निर्भर करेला। राउर डॉक्टर राउर मेडिकल स्थिति के आधार प सबसे उपयुक्त तरीका तय करीहे।
कई गो मुख्य तरीका बाड़ें:
1. इलिओस्टोमी प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा
एकरा में आपके छोट आंत के अंतिम हिस्सा, जवना के इलिअम कहल जाला, के आपके पेट के त्वचा में बनल एगो छोट खुलल जगह (स्टोमा) से जोड़ल शामिल बा। एकरा बाद मल एकट्ठा करे खातिर ओस्टोमी बैग के खुलल जगह प जोड़ल जाला। ई स्थायी भा अस्थायी हो सकेला . अस्थायी तबे कइल जाला जबले राउर शरीर ठीक ना हो जाव. बाद में दोसरा सर्जरी से एकरा के बदलल जा सकेला.
2. इलिओनाल पाउच (एक आंतरिक पाउच के निर्माण) 1.1.
ई एगो बहुते रोचक प्रक्रिया बा. एकरा के रिस्टोरेटिव प्रोक्टोकोलेक्टोमी भी कहल जाला। आपके छोट आंत (ileum) के एगो हिस्सा लेके ओकरा से एगो छोट पाउच बनावल जाला। एकरा के आपके शरीर के एगो नाया हिस्सा के रूप में सोची जवन कि अस्थायी तौर प आपके मल के पकड़ सकता, ठीक आपके मल निहन। एकरा बाद, पाउच के आपके गुदा से फेर से जोड़ दिहल जाला। एह प्रक्रिया के बाद कुछ समय बाद शौचालय जाके सामान्य रूप से शौच क सकेनी। एकरा खातिर सबसे आम प्रक्रिया के जे-पाउच कहल जाला .
3. सबटोटल प्रोक्टोकोलेक्टोमी (एक हिस्सा के बख्श के)
एह में बड़की आंत के एगो हिस्सा पीछे रह जाला। अगर अइसन कइल संभव होखे तब आंत के बाकी हिस्सा के गुदा भा बाकी मलाशय से दोबारा जोड़ल जा सके ला (एनास्टोमोसिस)। हालाँकि, कबो-कबो पेट में अस्थायी रूप से खुलल जगह बनावे के जरूरत पड़ सके ला आ जबले कनेक्शन साइट ठीक ना हो जाव तबले मल के थैली (कोलोस्टोमी) डालल जरूरी हो सके ला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि आपके डॉक्टर आपके संगे चर्चा करीहे कि ए तरीका में से कवन तरीका आपके खाती सबसे निमन बा। एहसे, आपके कवनो सवाल चाहे चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा करीं।
सर्जरी से पहिले, सर्जरी के दौरान अवुरी बाद में का होखेला
सर्जरी से पहिले के बा
अगर इमरजेंसी सर्जरी ना होखे त रउरा तइयारी करे के समय मिल जाई.
- कुछ हफ्ता पहिले: आपके डॉक्टर आपके सर्जरी, एकर जोखिम अवुरी आपके विकल्प के बारे में बताईहे।
- दू हफ्ता पहिले : अगर रउआ खून पतला करे वाला दवाई लेत बानी त कहल जाई कि एकरा के बंद करीं भा कम करीं। रउरा के हाई फाइबर वाला आहार खाए के सलाह दिहल जाई अवुरी भरपूर पानी पीये के होई।
- 24 घंटा पहिले: आपके आंत के पूरा तरीका से साफ करे खाती आंत के तैयारी कईल जाई। इहो कहल जाई कि दिन भर खातिर खाली तरल पदार्थ खाईं. सर्जरी के बाद संक्रमण से बचाव खातिर एंटीबायोटिक दवाई भी दिहल जा सकेला।
सर्जरी के दौरान भईल
एनेस्थेसिया के तहत सुता दिहल जाई, एहसे आपके कुछूओ ना महसूस होई। सर्जरी दू गो मुख्य तरीका से कइल जा सके ला:
- खुला सर्जरी : पारंपरिक तरीका, पेट में एगो बड़ चीरा के माध्यम से कईल जाला।
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी : एकरा के "कीहोल" सर्जरी भी कहल जाला, एकरा के पेट में कुछ छोट-छोट चीरा लगा के अवुरी ओकरा माध्यम से कैमरा अवुरी नाजुक उपकरण डाल के कईल जाला। एह तरीका से जल्दी ठीक हो जाला आ दर्द कम होला।
एकरे बाद सर्जन आंत के बेमार हिस्सा के सावधानी से निकाल के जरूरी प्रक्रिया (इलिओस्टोमी, पाउच, भा रि-कनेक्शन) करे ला जइसन कि पहिले चर्चा भइल बा।
सर्जरी के बाद भईल
करीब एक हफ्ता अस्पताल में रहे के पड़ी। एह दौरान रउरा धीरे-धीरे तरल खाद्य पदार्थ से ठोस खाद्य पदार्थ में बदलाव होखब। अगर आपके ओस्टोमी (बैग) बा त एगो विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) आपके एकर इस्तेमाल करे के तरीका अवुरी त्वचा के साफ राखे के तरीका सिखाई।
संभावित जटिलता का बा?
जइसे कि कवनो सर्जरी में होला, जोखिम आ जटिलता हो सके लीं जे हो सके लीं, बाकी ज्यादातर समय ई अस्थायी होलें।
| जटिलता के प्रकार के बा | बिबरन |
|---|---|
| सर्जरी के आम जटिलता | एनेस्थेसिया, आंतरिक खून बहल, संक्रमण, आंत में रुकावट आदि के प्रतिक्रिया। |
| ओस्टोमी (बैग) से संबंधित जटिलता के बारे में बतावल गइल बा। | स्टोमा के आसपास त्वचा के संक्रमण, स्टोमा से आक्रमण या बाहर निकले वाला।फैंटम रेक्टम नाम के एगो स्थिति भी हो सकेला। इहे एहसास होला कि मलाशय निकालला के बाद भी शौच करे के पड़ेला। समय के संगे इ कम हो जाई। |
| इलिओनाल पाउच (आंतरिक पाउच) से संबंधित जटिलता | पौचाइटिस , एनास्टोमोटिक लीक, आ जल्दी मल असंयम होखल। एह में से बहुत सारा इलाज के लायक बा। |
कवन-कवन आपातकालीन स्थिति में डॉक्टर से मिले के पड़ेला?
जब रउवा सर्जरी के बाद घरे लवटब त अगर रउवा में निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं या अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ETU) में जाईं।
- पेट फूलल, पेट में दर्द, मतली, अवुरी कब्ज (ई आंत में रुकावट के लक्षण हो सकता)।
- पेट में बहुत दर्द, बोखार, चीरा से मवाद के पानी निकलल (इ संक्रमण के लक्षण ह)।
मत भूलीं, अगर रउरा कवनो असामान्य महसूस होखे त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं. मेडिकल सलाह लिहल सबसे सुरक्षित बा।
घर ले जाए के संदेश
- हालांकि प्रोक्टोकोलेक्टोमी एगो बड़ सर्जरी ह, लेकिन एकरा से जानलेवा स्थिति ठीक हो सकता अवुरी आपके अवुरी आरामदायक जीवन जीए के मौका मिल सकता।
- सर्जरी के बाद शौच करे के अलग-अलग तरीका होखेला। कुछ लोग के ओस्टोमी बैग के संगे रहे के पड़ेला, जबकि कुछ लोग के लगे अवुरी विकल्प बा, जवना से उ लोग सामान्य तरीका से शौच क सकतारे। रउरा डॉक्टर तय करीहें कि रउरा खातिर का बढ़िया बा.
- ठीक होखे में समय लागेला। कुछ महीना में आप सामान्य जीवन में वापस आ सकतानी। एह दौरान धैर्य राखल आ अपना डाक्टर के निर्देश के पालन कइल बहुते जरूरी बा.
- बेझिझक अपना सभ डर, संदेह अवुरी सवाल प अपना डॉक्टर से चर्चा करीं। एकरा से रउरा बहुते मानसिक ताकत मिली.
- हालांकि ओस्टोमी बैग के संगे जियल शुरू में एगो चुनौती हो सकता, लेकिन एक बेर एकर आदत पड़ गईला के बाद आप सामान्य रूप से काम करत रह सकतानी। एकरा में मदद करे खातिर आज कई गो उपकरण आ तरीका उपलब्ध बा।
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