जवना बेमारी में दिल के दीवार गाढ़ हो जाला ओकर एगो समाधान : आईं सेप्टल मायोक्टोमी सर्जरी के बात कईल जाए

का रउरा कबो-कबो लागेला कि रउरा साँस लेबे में दिक्कत होला, लागत बा कि रउरा छाती सिकुड़ गइल बा, भा सीढ़ी चढ़ला पर भा अइसन काम करे पर बेहोश महसूस होला जवना में तनी मेहनत करे के पड़ेला? एह लच्छन सभ के कई गो कारण हो सके ला। एकर एगो मुख्य कारण बा दिल के मांसपेशी के मोटाई। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के ‘हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी’ कहेनी जा। त जब दवाई से ए स्थिति के नियंत्रित कईल मुश्किल होखेला त एगो खास सर्जरी होखेला, जवना के डॉक्टर सलाह देवेले। आज हमनी के बात करत बानी जा एगो सर्जरी के जवना के नाम बा ‘सेप्टल मायेक्टोमी’।

सीधा-सीधा कहल जाव त दिल के दीवार के एह मोटाई के का मतलब बा?

हमनी के दिल बहुत गजब के अंग ह। चार गो कमरा वाला छोट घर जइसन बा। दू गो ऊपरी कक्ष (अलिंद) आ दू गो निचला कक्ष ) होला। इनहन के नीचे के दू गो मुख्य कक्ष मने कि दाहिना आ बांया कक्ष के बीच में मोट देवाल से अलग कइल जाला। मांसपेशी से बनल एह दीवार के हमनी के 'सेप्टम' कहेनी जा।

'हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी' नाम के स्थिति में ए सेप्टम के मांसपेशी बहुत जादे गाढ़ हो जाले। कल्पना करीं कि अगर रउरा घर के दू गो कमरा के अलग करे वाली देवाल अचानक फूल गइल आ एगो कमरा के भीतर धकेल दिहल जाव त का होई. इहाँ इहे हो रहल बा। ई गाढ़ दीवार भीतर के ओर धक्का देले, खासतौर पर बायां निलय में, जवन मुख्य कक्ष हवे जे शरीर में खून पंप करे ला।

तब, दिल से खून के निकले के रास्ता बंद हो जाला। एकरा चलते दिल के शरीर के बाकी हिस्सा में खून पंप करे खाती सामान्य से जादे मेहनत करे के पड़ेला, जादा दबाव में। एही से जवन लक्षण हमनी के पहिले बात कईले रहनी जा, जईसे सांस में तकलीफ अवुरी छाती में दर्द, उ लक्षण देखाई देवे लागेला। ई स्थिति कुछ लोग में जन्मजात हो सके ला, या फिर जीवन के बाद में हो सके ला।

सेप्टल मायेक्टोमी के सर्जरी केकरा के जरूरत बा?

एह हालत से पीड़ित हर आदमी के सर्जरी के जरूरत ना पड़े. आपके डॉक्टर सबसे पहिले दवाई से लक्षण के नियंत्रित करे के कोशिश करीहे। हालांकि कुछ मामला में सर्जरी सबसे बढ़िया उपाय होखेला।

• जे लोग दवाई से लक्षण के नियंत्रित नईखे क सकत: जदी छाती में दर्द, सांस लेवे में परेशानी, अवुरी चक्कर आवे जईसन लक्षण के दवाई से काबू ना कईल जा सके त आपके डॉक्टर ए सर्जरी प विचार क सकतारे।
• जेकरा दिल के दीवार (सेप्टम) बहुत मोट होखे, ओ लोग खातिर: हालांकि कुछ लोग में लक्षण कम होखेला, लेकिन अगर सेप्टम बहुत मोट होखे अवुरी खून के बहाव में काफी रुकावट होखे त ए सर्जरी के सलाह दिहल जाला।
• गर्भवती होखे के उम्मीद करे वाली महिला लोग खातिर:अगर ए स्थिति से पीड़ित महिला के गर्भवती होखे के उम्मेद बा, भलही एकर लक्षण जादा गंभीर ना होखे, त कबो-कबो ए सर्जरी के सलाह दिहल जाला। चुकी गर्भावस्था के दौरान दिल प दबाव बढ़ जाला एहसे ए रुकावट के जल्दी दूर कईल सुरक्षित बा।

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सर्जरी से पहिले का करे के चाहीं?

सर्जरी से पहिले डॉक्टर कई गो जांच क के आपके दिल के स्थिति के पूरा तरीका से जांच करीहे। कवनो चिंता के बात नइखे. ई सब एह खातिर कइल जाला कि सर्जरी के यथासंभव सुरक्षित आ सफलतापूर्वक करे खातिर जरूरी सगरी जानकारी मिल सके.

एकरा अलावे जदी आप कवनो दवाई, जईसे कि ब्लड थिनर, लेत बानी त आपके डॉक्टर आपके सर्जरी से कुछ दिन पहिले एकरा के खईल बंद क दिहे।अगर रउआ धूम्रपान करे वाला बानी त सर्जरी से पहिले धूम्रपान छोड़ला से आपके ठीक होखे में बहुत मदद मिली।

सर्जरी कईसे कईल जाला?

ई खुला दिल के सर्जरी ह। बाकिर आजु के तकनीक से ई सब बहुते सफलता आ सुरक्षित तरीका से कइल जाला.

1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके पूरा तरीका से बेहोश हो जाई। मतलब कि सर्जरी के दौरान आपके कवनो दर्द ना महसूस होई, अवुरी आप गहिरा नींद में रहब।

2. सर्जरी : सर्जन छाती के बीच में, दुनो ओर के स्तन के हड्डी (उरोस्थि) के माध्यम से चीरा लगा के दिल तक पहुंचावेले।

3. हार्ट-लंग मशीन : एकरा बाद आपके 'हार्ट-लंग मशीन' से जोड़ल जाई। इ मशीन सर्जरी के दौरान आपके दिल अवुरी फेफड़ा के काम करी।

4. मांसपेशी निकालल : एकरा बाद सर्जन सावधानी से सेप्टम के मांसपेशी वाला हिस्सा के काट के निकाल देवेले, जवन कि बेवजह गाढ़ हो गईल बा। एहसे रुकल खून के बहाव फेर से खुल जाला।

5. अंत : ओकरा बाद आपके दिल-फेफड़ा के मशीन से अलग क दिहल जाला, आपके उरोस्थि के फेर से स्थिति में राखल जाला अवुरी छाती के चीरा के घुलनशील सिलाई से बंद क दिहल जाला।

आमतौर पर एह पूरा सर्जरी में लगभग तीन से चार घंटा के समय लागेला .

सर्जरी के बाद का होला?

सर्जरी के बाद सीधे इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में भर्ती करावल जाई। उहाँ डॉक्टर अवुरी नर्स आपके हालत के बारीकी से निगरानी करीहे। हो सकता कि आपके एक-दु दिन तक पेशाब के कैथेटर चाहे छाती के नाली के जगह प होखे, लेकिन एकरा बारे में चिंता मत करीं।

करीब दु दिन में फिजिकल थेरेपिस्ट के मदद से बिस्तर से उठ के तनी घूमे-फिरे शुरू होखे के चाही। अधिकतर लोग अस्पताल में पांच दिन से भी कम समय तक रहेले . घर गईला के बाद कुछ देर खातिर थकान महसूस कईल सामान्य बा। कुछ हफ्ता में आपके सामान्य ताकत वापस आ जाई।

एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?

कवनो सर्जरी निहन एकर फायदा अवुरी बहुत छोट जोखिम होखेला।

ई जोखिम सभका पर लागू ना होखे. खासतौर पर, दिल के अउरी बेमारी वाला लोग, धूम्रपान करे वाला लोग आ 65 साल से ढेर उमिर के लोग में ई खतरा तनिका बढ़ सके ला।लेकिन कुल मिला के सेप्टल मायेक्टोमी एगो अइसन सर्जरी हवे जेकर सफलता के दर बहुत ढेर (94% से ढेर) होला।

सर्जरी के बाद कब डॉक्टर से मिले के चाही?

घर में गईला के बाद जदी आपके कवनो जटिलता के लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन कईल बहुत जरूरी बा।

• घाव से जुड़ल समस्या: अगर सर्जिकल घाव के आसपास के इलाका बहुत जादे लाल होखे, सूजन होखे, चाहे गर्मी महसूस होखे।
• बोखार : अगर थर्मामीटर पर 38 सेल्सियस (100.4 फारेनहाइट) से अधिका बोखार होखे त।
• वजन बढ़ल: अगर एक सप्ताह के भीतर अचानक आपके वजन 2.5 किलोग्राम (5 पाउंड) से जादे बढ़ जाला (इ तरल पदार्थ के जमाव के संकेत हो सकता)।

अगर रउरा अइसन कवनो अनुभव होखे त घबरा मत दीं बाकिर तुरते अपना डाक्टर के जानकारी दीं.