का रउरा जवन दवाई लेत बानी ऊ खतरनाक हालत बा? आईं सेरोटोनिन सिंड्रोम के बारे में जानल जाव?

आज हमनी के एगो अयीसन स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा जवन कि तनी गंभीर बा, लेकिन जदी आपके जानकारी होखे त ओकरा के आसानी से नियंत्रित कईल जा सकता। हो सकेला कि रउरा डिप्रेशन भा कवनो दोसरा हालत के दवाई लेत होखीं. कई बेर ए दवाई से हमनी के शरीर में बदलाव हो सकता अवुरी अयीसन समस्या पैदा हो सकता, जवना के हमनी के कल्पना तक ना क सकत रहनी। अइसने एगो स्थिति बा सेरोटोनिन सिंड्रोम।

सेरोटोनिन सिंड्रोम का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त सेरोटोनिन सिंड्रोम एगो दवाई के रिएक्शन ह जवन कि कबो-कबो जानलेवा हो सकता, जवन कि तब होखेला जब आपके शरीर में सेरोटोनिन नाम के रसायन के जादा मात्रा होखे ।

सोची, सेरोटोनिन एगो बहुत महत्वपूर्ण रासायनिक संदेशवाहक ह जवन हमनी के दिमाग अवुरी शरीर के बाकी हिस्सा में तंत्रिका कोशिका से पैदा होखेला। सटीक कहल जाव त ई एगो दूत ह जवन तंत्रिका कोशिका के बीच संदेश ले जाला। हमनी के एकरा के न्यूरोट्रांसमीटर कहेनी जा . इ सेरोटोनिन बहुत चीज़ प असर करेला, जईसे कि हमनी के मूड, नींद अवुरी भूख।

अधिकतर लोग सुरक्षित रूप से सेरोटोनिन के प्रभावित करे वाली दवाई (सेरोटोनर्जिक) के अनुशंसित खुराक में ले सकतारे, जईसे कि उ लोग अपना डॉक्टर के लिखल बा। हालांकि, सेरोटोनिन सिंड्रोम के सबसे जादा संभावना तब होखेला जब आप कवनो नाया दवाई शुरू करीं चाहे पहिले से लेत दवाई के खुराक बढ़ा देनी, खास तौर प जदी दवाई से आपके सेरोटोनिन के स्तर बढ़ जाला। अगर आपके शरीर में सेरोटोनिन के इस्तेमाल कईसे होखेला, चाहे सेरोटोनिन के बढ़ल स्तर के संभाल नईखी पावत त आपके सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण देखाई दे सकता।

ई स्थिति दस्त आ मतली नियर हल्का लच्छन से ले के तेज बोखार आ दौरा नियर गंभीर लच्छन सभ ले हो सके ले। कुछ मामिला में गंभीर सेरोटोनिन सिंड्रोम के जानलेवा हो सके ला अगर जल्दी से ना पहिचानल जाय आ एकर इलाज ना कइल जाय।

डॉक्टर सबसे पहिले 1960 के दशक में सेरोटोनिन सिंड्रोम के पहचान कईले, पहिला अवसाद रोधी दवाई के मंजूरी मिलला के बाद। आज जइसे-जइसे सेरोटोनिन के प्रभावित करे वाली दवाई सभ के संख्या ढेर हो रहल बा, सेरोटोनिन सिंड्रोम के मामिला सभ के रिपोर्ट ढेर हो रहल बा।

एकर विकास के कर सकेला?

दरअसल, उमिर के परवाह ना कइला पर केहू के भी एकर विकास हो सकेला। अगर रउआ कवनो पर्चे के दवाई, ओवर-द-काउंटर दवाई, जड़ी-बूटी भा आहार के पूरक, भा अवैध दवाई के इस्तेमाल करीं जवन कि आपके सेरोटोनिन के स्तर के प्रभावित करे, त आपके सेरोटोनिन सिंड्रोम होखे के खतरा बा।

एकर सबसे आम लक्षण कवन-कवन होखेला?

सेरोटोनिन सिंड्रोम के लच्छन आ गंभीरता अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला। ई हल्का, मध्यम, गंभीर आ जानलेवा भी हो सके लें।

अगर रउआ सेरोटोनिन के प्रभावित करे वाली दवाई लेत बानी आ एह में से कवनो लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं भा इमरजेंसी में जाईं।

छोट-मोट लक्षण होखे के चाहीं

• तनी घबराहट आ बेचैनी महसूस हो रहल बा।
• मतली आ उल्टी महसूस होखे।
• पेट पेट फूलल (दस्त) होखे।
• आँख में करिया पुतली बड़ हो जाले (फइलल पुतली)।
• अंग-अंग हिलत-डुलत महसूस कइल (Tremor)।

मध्यम लक्षण के लक्षण होखेला

• हम अपना के बहुते बेचैन आ आन्दोलित महसूस करत बानी.
• मांसपेशी के खिंचाव, मांसपेशियन के अनैच्छिक संकुचन, मांसपेशियन में ऐंठन, मांसपेशियन के कठोरता।
• भरपूर पसीना से तर-बतर, जाड़ा से सिहरत।
• आँख एक ओर से दूसरा ओर असामान्य रूप से चलेला।

गंभीर लक्षण के रूप में देखल जाला

• बहुते भ्रम, जइसे चेतना परेशान हो रहल होखे, भुला जाला कि ऊ कहाँ बा आ कवना समय बा (Confusion, disorientation, delirium)।
• दिल के धड़कन में काफी बढ़ोतरी होखेला (तेजी से दिल के धड़कन)।
• हाई ब्लड प्रेशर के बा।
• शरीर के उच्च तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस (101.3 डिग्री फारेनहाइट) से अधिका होला।
• दौरा पड़ रहल बा।
• दिल के धड़कन अनियमित हो जाला।
• होश खो के गिर जानी।

लक्षण केतना जल्दी लउकेला?

आमतौर पर ई लक्षण कुछ घंटा के भीतर लउके लागेला , या त एगो नया दवाई शुरू कइला के बाद जवन सेरोटोनिन के स्तर के प्रभावित करेला या फिर कवनो दवाई के खुराक बढ़ावे के बाद जवन रउआ वर्तमान में ले रहल बानी। सेरोटोनिन के प्रभावित करे वाला दवाई भा उत्पाद के सेवन के 24 घंटा के भीतर लगभग सभके लक्षण के अनुभव होखेला।

अइसन काहे होला? एकर का कारण बा?

सेरोटोनिन सिंड्रोम के मुख्य कारण आपके शरीर में सेरोटोनिन के स्तर में बढ़ोतरी होखेला। अइसन स्थिति में अइसन हो सके ला:

• जब एक से अधिका दवाई के इस्तेमाल होखे जवन सेरोटोनिन के स्तर के प्रभावित करेला।
• जब कवनो नया सेरोटोनिन बढ़ावे वाली दवाई शुरू करीं, भा जब रउरा कवनो दवाई के खुराक बढ़ावत बानी जवन रउरा एह घरी लेत बानी.
• अगर रउआ सेरोटोनिन से जुड़ल कवनो दवाई के जादा मात्रा में लेत बानी , शायद गलती से चाहे जानबूझ के।
• जब कुछ अवैध दवाई, हर्बल उत्पाद , या ओवर-द-काउंटर दवाई के इस्तेमाल कईल जाला जवन सेरोटोनिन के स्तर के प्रभावित करेला।

कवन दवाई अवुरी बाकी चीज़ सेरोटोनिन के स्तर प असर करेला?

अब देखल जाव कि कवना प्रकार के दवाई सेरोटोनिन के स्तर प असर क सकता अवुरी सेरोटोनिन सिंड्रोम पैदा क सकता।

अवसाद रोके वाला दवाई

एहमें से अवसाद रोके वाला दवाई सबसे जादा जरूरी बा। इहे दवाई सेरोटोनिन के स्तर प सबसे जादे असर करेले। ई स्थिति अक्सर तब होला जब एह एंटीडिप्रेसेंट सभ के इस्तेमाल अन्य दवाई सभ के साथ कइल जाला जे सेरोटोनिन के प्रभावित करे लीं, जइसे कि माइग्रेन खातिर ट्रिप्टन भा दर्द से राहत खातिर ओपिओइड।

इहाँ एंटीडिप्रेसेंट के कुछ श्रेणी आ उदाहरण दिहल गइल बा:

• `चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर (SSRIs): एह समूह में `फ्लूओक्सेटिन (Prozac®), `citalopram (Celexa®), `sertraline (Zoloft®), `paroxetine (Paxil®)` आ `escitalopram (Lexapro®) नियर दवाई सभ के सामिल कइल जाला।` ई सभसे ढेर इस्तेमाल होखे लीं आ एह कारण सेरोटोनिन सिंड्रोम से सभसे ढेर जुड़ल होलीं।
• सेरोटोनिन-नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर (SNRIs): इनहन के उदाहरण डुलोक्सेटिन (Cymbalta®), वेनलाफैक्सिन (Effexor®), डेसवेनलाफैक्सिन (Pristiq), लेवोमिलनासिप्रान (Fetzima) आ मिलनासिप्रन (Savella) बाड़ें।
• `ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट`: एह समूह में `एमिट्रिप्टाइलाइन (Elavil®)`, `क्लोमिप्रमाइन (Anafranil®)`, आ `नॉर्ट्रिप्टाइलाइन (Pamelor®)` जइसन दवाई शामिल बा।
• `मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs): `फेनेलज़िन (Nardil®)`, `सेलेजिलिन (Emsam®)` आ `tranylcypromine (Parnate®)` जइसन दवाई एह श्रेणी में बाड़ी सऽ।
• सेरोटोनिन मॉड्यूलेटर: जइसे कि नेफाजोडोन आ ट्राजोडोन (डेसिरेल®)।
• एकर एगो उदाहरण बा `नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर`: `ब्यूप्रोपियन (वेलबुट्रिन®)।`

अन्य दवाई के बारे में बतावल गइल बा

अवसाद रोके वाला दवाई के अलावे अवुरी दवाई बा जवन कि शरीर में सेरोटोनिन के स्तर के प्रभावित करेले। खास तौर प जब एकरा के अवुरी दवाई के संगे मिलावल जाए, जवन कि सेरोटोनिन के भी प्रभावित करेले त एकर खतरा जादे होखेला। एह दवाई सभ के इस्तेमाल निम्नलिखित करे खातिर कइल जाला:

• गंभीर दर्द खातिर: ओपिओइड वर्ग के दर्द निवारक दवाई, जइसे कि ट्रामाडोल (Ultram®), मेपेरिडिन (Demerol®), टैपेंटडोल (Nucynta®), हाइड्रोकोडोन (Hysingla ER®), ऑक्सीकोडोन (Oxycontin®), फेंटनिल (Actiq®), आ मेथाडोन।
• खांसी : कुछ ओवर-द-काउंटर (OTC) खांसी अवुरी सर्दी के दवाई, जईसे डेक्स्ट्रोमेथोर्फन, सेरोटोनिन के स्तर प असर पड़ सकता।
• माइग्रेन के सिरदर्द खातिर: ट्रिप्टन में अल्मोट्रिप्टन (Axert®), इलेट्रिप्टन (Relpax®), अवुरी सुमाट्रिप्टन (Imitrex®) शामिल बा।
• एचआईवी/एड्स खातिर: `रिटोनाविर (नॉरविर®)`।
• एंटीबायोटिक दवाई: लाइनजोलिड (जाइवोक्स®) के बा।
• मतली आ उल्टी के दवाई: जइसे कि `मेटोक्लोप्रमाइड (रेग्लान®)`, `ग्रेनिसेट्रॉन (सुस्टोल®)`, `ओंडानसेट्रॉन (जोफ्रान®)`।
• मूड स्टेबलाइजर: लिथियम (लिथोबिड®) के बा।

अन्य उत्पाद के बारे में बतावल गइल बा

दवाई के अलावे कुछ पारंपरिक जड़ी-बूटी, आहार के पूरक अवुरी अवैध दवाई सेरोटोनिन के स्तर प भी असर पड़ सकता अवुरी इ स्थिति पैदा हो सकता।

• जड़ी-बूटी के पूरक : एह में जिनसेंग, सेंट जॉन के पौधा, सीरियाई रू, अवुरी जायफल जईसन चीज़ शामिल हो सकता।
• अवैध ड्रग्स : एक्स्टसी, एलएसडी, कोकीन, एम्फेटामाइन, अवुरी मेथाम्फेटामाइन जईसन चीज़।
• आहार के पूरक के रूप में:ट्रिप्टोफैन के नाम से जानल जाला।

मेडिकल एक्सपर्ट अभी भी सेरोटोनिन सिंड्रोम के बारे में बहुत कुछ सीख रहल बाड़े। अगर रउरा कवनो सवाल बा कि रउरा कवन दवाई लेत बानी आ ओकरा से सेरोटोनिन पर असर पड़ेला कि ना त अपना डाक्टर भा ओह दवाई के दुकान के ओह आदमी से बात करीं जहाँ रउरा दवाई लेत बानी.

डाक्टर लोग एकरा के कइसे पहचानत बा?

अब देखल जाव कि डाक्टर एकर निदान कइसे करेलें. असल में सेरोटोनिन सिंड्रोम के पुष्टि करे खातिर कवनो खास जांच नईखे। आमतौर प आपके डॉक्टर आपके जांच क के, आपके लक्षण के बारे में पूछ के अवुरी आपके सेरोटोनिन के स्तर प असर करेवाली दवाई के बारे में जान के एकर निदान करीहे।

आप अपना हर चीज़ के बारे में साफ-साफ बता के अपना डॉक्टर के मदद क सकतानी (पर्चे के दवाई, ओवर-द-काउंटर दवाई, सप्लीमेंट, जड़ी-बूटी के दवाई, इहाँ तक कि अवैध दवाई तक)। (ईमानदारी से कहीं, डेराईं मत। डाक्टर रउरा मदद करे खातिर मौजूद बाड़े, रउरा के जज करे खातिर ना।)

राउर डॉक्टर भी एह तरह के जांच कर सकेला:

• खून आ पेशाब के जांच से रउरा जवन दवाई लेत बानी ओकर स्तर के जांच कइल जाला.
• जांच क के देखल जाला कि आपके बाकी अंग ठीक से काम करता कि ना।
• जांच क के देखल जाला कि शरीर में कवनो संक्रमण बा कि ना, शायद रीढ़ के नल तक।
• छाती के एक्स-रे भा सीटी स्कैन कइल जा सके ला ताकि ई सुनिश्चित कइल जा सके कि कौनों अउरी स्थिति नइखे (जवना में अइसने लच्छन होखे) या फिर कौनों अउरी जटिलता के जांच कइल जा सके।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

रउरा जवन इलाज मिली ऊ एह बात पर निर्भर करी कि रउरा लक्षण केतना गंभीर बा.

• छोट लक्षण : अगर लक्षण छोट होखे त दवाई बंद कईला से या खुराक में बदलाव कईला से आमतौर प 24 से 72 घंटा के भीतर लक्षण ठीक हो जाला . अगर लच्छन जल्दी ठीक ना होखे तब सेरोटोनिन के रोके वाली दवाई जइसे कि साइप्रोहेप्टाडिन (Periactin®) लिखल जा सके ला।
• मध्यम लक्षण : अगर आपके लक्षण मध्यम बा त कम से कम 24 घंटा अस्पताल में राखल जाई ताकि देखल जा सके कि इलाज के संगे आपके लक्षण में सुधार होखता कि ना।
• गंभीर लक्षण : अगर लक्षण बहुत गंभीर बा त आपके इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में भर्ती करावल जाई, जहवां आपके शरीर अवुरी अंग के कामकाज प बारीकी से नजर राखल जाई।

लच्छन के आधार पर निम्नलिखित इलाज कइल जा सके ला:

• बेंजोडायजेपिन जइसन शामक दवाई से हलचल, मांसपेशियन के अकड़न, आ दौरा जइसन लक्षण कम हो सकेला.
• खारा `(IV द्रव)` तरल पदार्थ के जमाव आ बोखार के कम करे खातिर दिहल जाला, आ खून में ऑक्सीजन के स्तर में सुधार खातिर चेहरा पर `(मास्क)` के माध्यम से ऑक्सीजन दिहल जाला।
• दिल के धड़कन आ ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे के दवाई।
• बहुत जादा बोखार (41.1 डिग्री सेल्सियस / 106 डिग्री फारेनहाइट) के कम करे खातिर साँस लेवे में दिक्कत खातिर साँस लेवे के नली डालल जाला, बेहोशी के दवाई दिहल जाला, अवुरी मांसपेशी के आराम देवे वाला दवाई दिहल जाला।
• अगर दोसरा इलाज से जल्दी राहत ना मिले त सेरोटोनिन के रोके वाली दवाई लिखल जाला जवना के साइप्रोहेप्टाडिन कहल जाला.

अगर आपके सेरोटोनिन सिंड्रोम कवनो एंटीडिप्रेसेंट के चलते भईल बा त दवाई के पूरा तरीका से आपके शरीर से बाहर निकले अवुरी आपके लक्षण पूरा तरीका से गायब होखे में कई सप्ताह के समय लाग सकता।

सबसे खास बात इ बा कि बिना डॉक्टर से बात कईले कवनो दवाई के सेवन ना बंद करीं चाहे खुराक में बदलाव मत करीं। हालांकि, जदी आपके गंभीर लक्षण बा चाहे आपके लक्षण अवुरी खराब हो गईल बा त तुरंत आपातकालीन चिकित्सक के सलाह लीं। सेरोटोनिन सिंड्रोम जानलेवा हो सकेला।

कवन जटिलता हो सकेला?

अगर एकर इलाज ना कइल जाय तब सेरोटोनिन सिंड्रोम के जटिलता पैदा हो सके ला जइसे कि:

• दौरा पड़ जाला।
• साँस लेबे में दिक्कत होला.
• किडनी फेल हो गइल बा. जब मांसपेशी टूटे वाला उत्पाद खून में जमा हो जाला अवुरी किडनी के ओर से छानल जाला त एकर इलाज ना कईला प किडनी के बहुत नुकसान हो सकता।
• कोमा राज्य के बा।
• मौत तक हो सकेला।

हमनी के एकरा से कईसे बाचत बानी जा?

• जवन भी दवाई लेवेनी ओकरा प पूरा ध्यान दिहल बहुत जरूरी बा। दवाई के पैकेज भा ओकरा संगे आवे वाला सूचना पत्रक प दिहल सभ चेतावनी के पढ़ीं। एकरा से पता चल जाई कि सेरोटोनिन सिंड्रोम के खतरा बा कि ना।
• बिना डॉक्टर से बात कईले कवनो दवाई ना बंद करीं।
• रउरा इलाज करे वाला हर डॉक्टर के रउरा जवन दवाई लेत बानी (पर्चे के दवाई, ओवर-द-काउंटर दवाई, पारंपरिक जड़ी-बूटी, सप्लीमेंट, इहाँ तक कि गैरकानूनी दवाई तक) के बारे में जानकारी राखीं।
• अगर रउआ माइग्रेन खातिर एंटीडिप्रेसेंट (खासकर एसएसआरआई भा एसएनआरआई) के संगे ट्रिप्टन ले रहल बानी त आपके डॉक्टर के आपके बारीकी से निगरानी करे के चाही। एकर जोखिम बहुत कम मानल जाला, शायद एकर अस्तित्व तक ना होखे। लेकिन याद राखीं कि आपके एगो जिम्मेदारी बा: जदी आपके ए लेख में बतावल गईल कवनो लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
• ए सावधानी के पालन कईला से आपके अवुरी आपके डॉक्टर सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण के जल्दी पहचाने में मदद मिली। जल्दी पता लगावे से गंभीर लक्षण के रोके में मदद मिल सकता।

एह हालात में हमनी के का उम्मीद करे के चाहीं?

अगर जल्दी से पहचानल जाव आ ओकर इलाज हो जाव त अधिकतर लोग के लक्षण 24 से 72 घंटा के भीतर पूरा तरह से ठीक हो जाई।

ठीक होखला के बाद आपके डॉक्टर :

• जवना दवाई के चलते इ स्थिति पैदा भईल रहे ओकर खुराक के सबसे कम प्रभावी खुराक तक कम करीं।
• सेरोटोनिन के प्रभावित करे वाली दुगो हाई डोज दवाई के एक संगे दिहल बंद करीं।
• दोसरा दवाई पर स्विच करीं जवना से सेरोटोनिन पर कवनो असर ना पड़े.

कब अपना डाक्टर के फोन करे के चाहीं ?

• अगर आपके सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण (या लक्षण बिगड़त) बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं चाहे इमरजेंसी में जाईं। खास तौर प सावधान रहीं, जदी आप कवनो नाया दवाई शुरू कईले बानी, वर्तमान दवाई के खुराक बढ़ा देले बानी, चाहे अयीसन दवाई लेतानी, जवना के बारे में आपके पता बा कि सेरोटोनिन के स्तर प असर पड़ेला।
• बिना डॉक्टर से बात कईले दवाई के सेवन ना छोड़े के चाही अवुरी ना ही खुराक में बदलाव करे के चाही।
• सुनिश्चित करीं कि रउरा सभे डाक्टर के रउरा जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में मालूम होखे.
• अपना दवाई के संगे आवे वाला चेतावनी अवुरी जानकारी के पर्चा के ध्यान से पढ़ीं।
• सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण के बारे में जानें। अगर आप अवसाद रोके वाला दवाई लेत बानी त ए लक्षण के बारे में खास तौर प जागरूक रहीं।
• अगर रउरा अपना दवाई भा लक्षण का बारे में कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर भा फार्मासिस्ट से पूछीं.
• अगर रउरा लक्षण लउकत बा, भा लक्षण अउरी खराब हो गइल त तुरते अपना डाक्टर के फोन कइल भा इमरजेंसी रूम में जाए के मत भूलीं.

एह कहानी से हमनी के कवन संदेश घरे ले जाए के चाहत बानी जा?

• सेरोटोनिन सिंड्रोम एगो अयीसन स्थिति ह जवन गंभीर हो सकता, लेकिन सही तरीका से प्रबंधित कईला प एकरा के ठीक कईल जा सकता ।
• अपना कवनो दवाई के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं, खास तौर प जदी आप कवनो नाया दवाई शुरू करतानी चाहे खुराक में बदलाव करतानी।
• लक्षण के बारे में जागरूक रहीं। If you have any doubts , बिना समय बर्बाद कइले चिकित्सकीय सलाह लीं।
• याद राखीं कि रउरा अपना स्वास्थ्य के सबसे बढ़िया से जानत बानी एहसे कवनो बदलाव के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा.

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