जब कवनो डाक्टर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के बतावेला कि रउरा खुला दिल के सर्जरी करावे के जरूरत बा त एगो बड़हन डर दिमाग में आवेला कि "का हमार छाती खुल जाई?" असल में एहमें का होला? एह "छाती के खुलल" के मेडिकल शब्द "स्टेर्नोटॉमी" हवे। ई नाम सुन के मत डेराईं, ई ओतना डरावना नइखे जतना रउरा सोचत बानी. आईं बहुत सरलता से बात कइल जाव, ए से लेके जेड तक।
सीधा-सीधा कहल जाव त स्टेर्नोटॉमी का होला?
स्टर्नोटॉमी एगो अयीसन प्रक्रिया ह जवन कि अस्थायी तौर प आपके छाती के बीच के सपाट हड्डी, उरोस्थि (स्तन के हड्डी) के सर्जरी खाती अलग क देवेला। एकरा बारे में ए तरीका से सोची कि उरोस्थि अवुरी पसली हमनी के छाती के भीतरी दिल अवुरी फेफड़ा जईसन महत्वपूर्ण अंग के रक्षा खाती होखेला। ई त तिजोरी जइसन बा जवना में कीमती सामान राखल जाला.
त जब दिल के समस्या (जइसे कि दिल के ओर जाए वाली खून के नली के रुकावट) के सर्जरी से ठीक करे के जरूरत होखेला त सर्जन के दिल तक बढ़िया पहुंच होखे के जरूरत होखेला। ओह घरी एह सुरक्षात्मक स्तन के हड्डी के बीच के हिस्सा के सावधानी से काट के ओकरा बाद दू भाग में बाँट के दिल के रास्ता बनावल जाला। एकरा के `स्टर्नोटॉमी` कहल जाला।
जइसे कि दरवाजा के फ्रेम के अस्थायी तौर प निकाल के ओकरा बाद फेर से जोड़ दिहल जाला ताकि कवनो बड़ चीज़ घर में घुस सके, ओसही ए स्तन के हड्डी के अस्थायी तौर प दु में अलग क दिहल जाला अवुरी ओकरा बाद सर्जरी के बाद फेर से जोड़ दिहल जाला, ताकि सर्जन आसानी से आपके दिल तक पहुंच सकेले।
कबो-कबो, उरोस्थि के पूरा तरीका से काटे के बजाय, एकरा से छोट चीरा (लगभग 2-3 इंच) लगावल जाला। एकरा के `मिनी-स्टर्नोटॉमी` कहल जाला।
का स्टर्नोटॉमी एगो बड़ सर्जरी ह?
हँ, एकरा के एगो बड़हन सर्जरी मानल जाला. एकर मुख्य कारण इ बा कि उरोस्थि के पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब 8 सप्ताह, यानी करीब दु महीना के समय लागेला। संगही, आमतौर प स्टेर्नोटॉमी ओपन हार्ट सर्जरी के रूप में कईल जाला, मतलब कि इ ओपन हार्ट सर्जरी जईसन बड़ सर्जरी के रास्ता तैयार क देवेला, एहसे जब आप ए दुनो सर्जरी के एक संगे लेवेनी त इ एगो बड़ सर्जरी बन जाला। लेकिन याद राखीं कि इ बहुत आम अवुरी सफल सर्जरी ह जवन पूरा दुनिया के कार्डियक सर्जन करेले।
सर्जरी कईसे कईल जाला? कदम से कदम मिला के
एह तरह के सर्जरी के बारे में सोचत घरी डर महसूस कइल सामान्य बा. बाकिर ऊ डर तब बहुते कम हो जाला जब रउरा ठीक से मालूम हो जाला कि का होखे वाला बा. इहाँ बतावल गईल बा कि ऑपरेशन कदम दर कदम कईसे कईल जाला।
| कदम उठावे के बा | का हो रहल बा? |
|---|---|
| 1. तइयारी के काम कइल जाला | रउरा के पूरा तरह से बेहोश कर दिहल जाई, एहसे रउरा कवनो दर्द ना महसूस होखी. एकरा बाद, आपके छाती के त्वचा के बढ़िया से साफ क दिहल जाई अवुरी जरूरत पड़ला प बाल निकालल जाई। |
| 2. त्वचा में चीरा लगावल | सर्जन आपके छाती के त्वचा में, आपके हड्डी के बीच से नीचे तक 6 इंच के चीरा लगा दिहे। |
| 3. उरोस्थि के चीरा लगावल | एगो विशेष मेडिकल आरा (`sternal saw`) के इस्तेमाल से, स्तन के हड्डी के बहुत सावधानी से आ सही तरीका से बीच से नीचे दू में बाँटल जाला। |
| 4. दिल खातिर जगह बनावल | एगो खास उपकरण (``रिट्रैक्टर'') डालल जाला आ अलग-अलग हड्डी के दुनों टुकड़ा के साइड में ले जाइल जाला, जवना से जगह बनेला ताकि दिल के साफ-साफ देखल जा सके। |
| 5. बड़हन सर्जरी कइल | ई तब होला जब दिल भा संबंधित अंग (जइसे कि बाईपास सर्जरी, वाल्व रिप्लेसमेंट) के सर्जरी कइल जाला। |
| 6. उरोस्थि के फिर से जुड़ाव | एक बेर सर्जरी पूरा हो गइला के बाद अलगा भइल उरोस्थि के फेर से एक साथ रखल जाला आ लगभग 8 से 12 गो स्टेनलेस स्टील के तार (स्टर्नोटोमी तार) से सुरक्षित कइल जाला। |
| 7. घाव के सिलाई कइल | अंत में भीतरी ऊतक आ त्वचा के सिवनी से घाव बंद क के संक्रमण से बचाव खातिर मरहम लगावल जाला। |
सर्जरी के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?
सर्जरी के बाद अस्पताल के इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में कुछ दिन तक रहे के होई। ओकरा बाद रउरा के रेगुलर वार्ड में ट्रांसफर कर दिहल जाई.
रिकवरी के समय आ चीजन के बारे में जागरूक रहे के चाहीं
- रिकवरी के समय बा:उरोस्थि के पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब दु महीना के समय लागेला। एह दौरान रउरा बहुते सावधान रहे के जरूरत बा.
- दर्द : सर्जरी के बाद कुछ दर्द होखल सामान्य बा। हालांकि अधिकांश लोग `पैरासिटामोल` जईसन साधारण दर्द निवारक दवाई से दर्द के प्रबंधन क सकतारे। अगर रउरा असहनीय दर्द होखे त अपना डॉक्टर भा नर्स के बताईं.
- वजन उठावल : इ बहुत जरूरी बा . पहिला दू महीना में 4-5 किलोग्राम से अधिका ना उठावे के चाहीं . सीधा-सीधा कहल जाए त 4-5 लीटर से जादा दूध उठावल ठीक नईखे।
- हाथ के इस्तेमाल कईसे कईल जाला : कवनो चीज़ के उठावे के समय दुनो हाथ के इस्तेमाल करीं। संगही, दुनो हाथ अपना शरीर के नजदीक राख के उठाईं। एक हाथ से वजन उठावे भा दरवाजा धक्का देवे से बची।
- खांसी आ छींक : खांसी, छींक भा हँसत घरी तकिया भा मुड़ल हाथ छाती से सटा के राखीं. एहसे आपके उरोस्थि प दबाव कम हो जाई अवुरी दर्द कम हो जाई।
- गाड़ी चलावे के काम : आमतौर प करीब एक-दु महीना में आप फेर से गाड़ी चलावे में सक्षम होखब, लेकिन एकरा बारे में सुनिश्चित करे खाती डॉक्टर से जांच कईल सबसे निमन होई।
चेतावनी के संकेत कि रउरा डाक्टर से मिले के चाहीं
घरे गईला के बाद अपना घाव अवुरी अपना शरीर प ध्यान दिहल बहुत जरूरी बा। अगर रउरा में निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं , भा अस्पताल में जाईं जहाँ रउरा इलाज भइल बा.
- स्तन के हड्डी में बदलाव : जदी आपके लागता कि आपके स्तन के हड्डी हिलता, चाहे आपके 'क्लिक' चाहे 'क्लिक' के आवाज़ सुनाई देता चाहे महसूस होखता।
- दर्द बढ़ल : घाव ठीक होखला के संगे दर्द धीरे-धीरे कम होखे के चाही। लेकिन अगर दर्द अचानक बढ़ गईल।
- घाव के पानी के निकासी : अगर घाव से पीला, हरियर भा बदबूदार मवाद नियर तरल पदार्थ के रिसाव होखे।
- सूजन अवुरी लाली : जदी घाव के आसपास के इलाका बहुत लाल होखे, सूजन होखे अवुरी छूवे प गर्मी महसूस होखे।
- बोखार : शरीर में बोखार होखे त।
ई लच्छन घाव संक्रमित होखे भा हड्डी ठीक से ठीक नइखे होखे के संकेत दे सके लें। त ओह लोग के अनदेखी मत करीं.
घर ले जाए के संदेश
- स्टेर्नोटॉमी एगो बहुत आम आ सुरक्षित प्रक्रिया हवे जेकर इस्तेमाल दिल के सर्जरी खातिर जगह बनावे खातिर कइल जाला। एकरा से मत डेराईं।
- कटल उरोस्थि ठीक होखे में करीब दु महीना लागेला। एह दौरान भारी चीज उठावे भा अपना शरीर के कवनो तरीका से तनाव देवे से बची।
- खास तौर प वजन उठावे अवुरी छाती के सुरक्षा के मामला में अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं।
- अगर घाव में दर्द होखे, असामान्य आवाज होखे, चाहे ओकरा से मवाद निकले जईसन लक्षण होखे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीही।
- अगर रउरा एह सर्जरी के बारे में कवनो सवाल बा त अपना सर्जन से पूछे में मत डेराईं. ई त राउर हक बा।
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