का रउरा डॉक्टर कहले रहले कि हाल के खून के जांच में आपके टीएसएच के स्तर तनिका कम बा? भा रउरा कुछ अजीब, समझल मुश्किल लक्षण आवत बा? हो सकेला कि रउरा सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म नाम के स्थिति होखे. चिंता मत करीं, आमतौर प इ गंभीर ना होखेला। आईं एह बारे में सरल आ साफ-साफ बात कइल जाव.
सबक्लिनिकल हाइपरथायराइडिज्म का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` एगो अयीसन स्थिति ह जवना में आपके थाइरॉइड ग्रंथि सामान्य से तनिका जादे काम करत होखे। लेकिन इ ओतना गंभीर नईखे जतना कि `ओवरट हाइपरथायरायडिज्म` .
हमनी के दिमाग में पिट्यूटरी ग्रंथि से `TSH` (Thyroid-Stimulating Hormone) नाम के हार्मोन बनेला। ई `TSH` हमनी के गर्दन में थाइरॉइड ग्रंथि के कहेला कि ऊ दू गो हार्मोन बनावे जवना के थाइरोक्सिन (`T4` - `थायरॉक्सिन`) आ ट्राइआयोडोथायरोनिन (`T3` - `triiodothyronine`) कहल जाला। इ `T3` अवुरी `T4` हार्मोन हमनी के शरीर के मेटाबॉलिज्म में मदद करेला, यानी कि हमनी के खाए वाला खाना के ऊर्जा में बदल के हमनी के शरीर खाती इस्तेमाल करेला।
`सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` में राउर खून में `TSH` के स्तर कम होला, लेकिन राउर `T3` आ `T4` के स्तर सामान्य होला। मतलब कि थाइरॉइड तनी ओवरएक्टिव बा, एहसे पिट्यूटरी ग्रंथि कहेले कि, "ठीक बा, हमरा अभी `TSH` के जरूरत नईखे, हमार थाइरॉइड ठीक से काम करता," अवुरी एकरा से `TSH` के उत्पादन कम हो जाला। लेकिन थाइरॉइड हार्मोन (`T3`, `T4`) में अभी तक कवनो खास बढ़ोतरी नईखे भईल। `सबक्लिनिकल` के मतलब इहे बा - एगो अंतर्निहित स्थिति जवना में स्पष्ट लक्षण ना लउकेला।
इ स्थिति कबो-कबो अस्थायी हो सकता , मतलब कि कुछ दिन में इ अपने आप ठीक हो सकता। हालांकि कुछ लोग खातिर ई स्थायी हो सकेला. सबके इलाज के जरूरत नईखे।
केकरा के इ स्थिति होखे के सबसे जादा संभावना बा?
केहू के भी `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` हो सकेला, लेकिन निम्नलिखित लोग के खतरा तनिका जादा बा:
- जे लोग हाइपोथायरायडिज्म खातिर थाइरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (उदाहरण खातिर, लेवोथायरॉक्सिन) ले रहल बा। कई बेर दवाई के खुराक में तनिका बढ़ोतरी कईला प अयीसन हो सकता।
- 65 साल से ऊपर के लोग खातिर।
ई स्थिति केतना आम बा?
अमेरिका जइसन देशन में ई बहुते आम हालात नइखे.
लगभग 0.7% आबादी में `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` होला, जहाँ TSH के स्तर 0.1 mIU/L से कम होला। एगो अउरी 1.8% में `TSH` के स्तर 0.4 mIU/L से कम बा।
हालाँकि, आयोडीन के कमी वाला देस सभ में , खासतौर पर 70 साल से ढेर उमिर के लोग में, ई स्थिति 15% ले हो सके ला। श्रीलंका में ई खतरा कम बा काहे कि हमनी का आमतौर पर आयोडीन वाला नमक के इस्तेमाल करेनी जा बाकिर एह बात के ध्यान राखल बढ़िया बा.
एकर लक्षण का बा?
अधिकतर समय `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` वाला लोग में कवनो लक्षण ना लउकेला . एही से एकरा के "सबक्लिनिकल" कहल जाला।
हालांकि, कबो-कबो हाइपरथायरायडिज्म से जुड़ल हल्का लक्षण देखाई दे सकता। अइसना समय में रउआँ के अइसन अनुभव हो सकेला जइसे कि:
- अइसन महसूस कइल कि राउर दिल तेजी से धड़क रहल बा (धड़कन)।
- जइसे हमार देह हिलत बा, बस घबराहट महसूस होखत बा.
- वजन घटल (भूख के बावजूद)।
- भूख बढ़ गईल।
- दस्त भा बार-बार मल त्याग होखे के समस्या।
- त्वचा पातर, गरम अवुरी नम महसूस होखेला।
- महिला के मासिक धर्म चक्र में बदलाव (`मासिक धर्म में बदलाव`)।
महत्वपूर्ण: इ लक्षण होखला के मतलब इ जरूरी नईखे कि आपके `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` होखे। हालांकि, जदी इ लक्षण बनल रहेला त डॉक्टर के भीरी जाए के बुद्धिमानी होई।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
आम तौर प हमनी के अंत:स्रावी प्रणाली एगो टीम निहन काम करेला। एकरा के कवनो बड़ कंपनी निहन सोची।
दिमाग के आधार प स्थित हाइपोथैलेमस TRH (Thyroid-Releasing Hormone) नाम के हार्मोन छोड़ेला। एह से पिट्यूटरी ग्रंथि के टीएसएच पैदा करे के कहल जाला।
तब `TSH` जाके थाइरॉइड ग्रंथि से कहेला कि `T3` (लगभग 20%) आ `T4` (लगभग 80%) बनाईं। जब ई `T3` आ `T4` खून में बढ़ जाला त ई फेरु से पिट्यूटरी ग्रंथि के संकेत भेज देला कि "ठीक बा, अब `TSH` बनावल बंद करीं, हार्मोन काफी बा।" एकरा के ` फीडबैक लूप` कहल जाला . जब `T3` आ `T4` कम हो जाला त ई चक्र शुरू से फेर से शुरू हो जाला।
हालांकि `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` में थाइरॉइड ग्रंथि में कुछ समस्या के चलते `टीएसएच` के स्तर कम होखला के बावजूद थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में उम्मीद के मुताबिक कमी ना आवेला। एही से `TSH` कम बा, लेकिन `T3` आ `T4` सामान्य स्तर पर बा।
``सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म`` के कारण बहुत हद तक उहे होला जवन खुला हाइपरथायरायडिज्म के कारण होला। इहाँ कुछ मुख्य कारण बतावल गइल बा:
- हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थाइरॉइड) खातिर दिहल जाए वाला हार्मोन थेरेपी (लेवोथायरॉक्सिन) के खुराक बढ़ावल। इहे सबसे आम कारण बा।
- मल्टीनोड्यूलर जहरीला गोइटर के बेमारी होला। ई अइसन स्थिति हवे जेह में थाइरॉइड ग्रंथि में गैर-कैंसर वाला गांठ (नोड्यूल) पैदा हो जाला जेवना से थाइरॉइड हार्मोन के निर्माण बहुत ढेर हो जाला।
- ग्रेव्स के बेमारी बा। इ एगो ऑटोइम्यून स्थिति ह। मतलब कि हमनी के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली थाइरॉइड ग्रंथि प हमला करेला, जवन कि ओकरा के अवुरी हार्मोन पैदा करे खाती उत्तेजित करेला।
- थाइरॉइडाइटिस : जब थाइरॉइड ग्रंथि में सूजन हो जाला त हार्मोन के स्तर अस्थायी तौर प बढ़ सकता।
एकरा के रउरा कइसे पहचानत बानी?
थाइरॉइड फंक्शन टेस्ट ही एकमात्र तरीका बा जवना से निश्चित रूप से पता चल सके कि आपके `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` बा कि ना।(थाइरॉइड के कामकाज के जांच ही। इ सब खून के नियमित जांच ह।
गैर-गर्भवती वयस्क में TSH (जेकरा के थाइरोट्रोपिन भी कहल जाला) के स्तर के सामान्य सीमा 0.4 से 4.5 मिली-अंतर्राष्ट्रीय इकाई प्रति लीटर (mIU/L) के बीच होला।
अगर आपके खून के जांच में पता चलता कि आपके TSH के स्तर कम बा (0.1 से 0.4 mIU/L के बीच चाहे 0.1 mIU/L से कम), लेकिन आपके T4 (थायरॉक्सिन) अवुरी T3 (triiodothyronine) के स्तर सामान्य सीमा में बा, त आपके Subclinical Hyperthyroidism बा।
`सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सकेला:
- हल्का: TSH के स्तर कम होला, बाकी फिर भी पता लगावल जा सके ला - आमतौर पर 0.1 से 0.4 mIU/L के बीच। ई स्तर सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म के 65% से 75% लोग में मौजूद होला।
- गंभीर: TSH के स्तर 0.1 mIU/L से कम होला। एकर असर 25% से 35% के बीच होखेला।
का एकरा खातिर इलाज के जरूरत बा?
असल में डॉक्टरन के बीच अलग-अलग राय बा कि `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` के इलाज कइल जाव कि ना, काहे कि इलाज के साफ फायदा पर अबहीं ले पर्याप्त शोध नइखे भइल.
डॉक्टर अक्सर सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म के रोगी लोग खातिर "इंतजार अवुरी देख" के तरीका के सलाह देवेले। माने कि बिना इलाज शुरू कईले हालत के अपने आप सुधारे के इंतजार करेले।
हालाँकि, अइसन लोग खातिर इलाज के सलाह दिहल जा सके ला जिनहन के TSH के स्तर लगातार 0.1 mIU/L से नीचे होखे, खासतौर पर निम्नलिखित मामिला सभ में:
- अगर रउरा उमिर 65 साल भा ओकरा से अधिका बा.
- अगर रउरा 65 साल से कम उमिर के बानी त दिल के बेमारी, ऑस्टियोपोरोसिस भा हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण बा.
- अगर रउआ रजोनिवृत्ति के बाद के महिला बानी, 65 साल से कम उम्र के बानी, अवुरी एस्ट्रोजन चाहे बिस्फोस्फोनेट (हड्डी के समस्या के इलाज खाती इस्तेमाल होखेवाला एक प्रकार के दवाई) नईखी लेत।
गर्भावस्था के दौरान सबक्लिनिकल हाइपरथायराइडिज्म के आमतौर पर इलाज के जरूरत ना पड़े ला।
अगर इलाज के इंतजाम होखे त का बा?
अगर आपके डॉक्टर तय करतारे कि इलाज जरूरी बा त एकर इलाज सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म के कारण प निर्भर करी।
- अगर रउरा थाइरॉइड पर जहरीला मल्टीनोड्यूलर गोइटर (गर्दन में गांठ) भा एकल गांठ बा त एकर सबसे आम इलाज रेडियोधर्मी आयोडीन होला. ई एगो दवाई ह जवना के रउरा मुंह से लेत बानी. आपके थाइरॉइड में ओवरएक्टिव कोशिका आयोडीन के सोख लेवेले। रेडियोधर्मी आयोडीन ओह कोशिका के नुकसान पहुंचावेला, जवना के चलते थाइरॉइड सिकुड़ जाला अवुरी कुछ हफ्ता में आपके हार्मोन के स्तर गिर जाला।
- अगर रउरा ग्रेव्स के बेमारी बा त एकर सबसे आम इलाज एंटीथायराइड दवाई अवुरी रेडियोधर्मी आयोडीन होखेला। मेथिमाजोल (Tapazole) अवुरी प्रोपाइलथियोयूरेसिल (PTU) जईसन एंटीथायराइड दवाई थाइरॉइड ग्रंथि के हार्मोन बनावे के क्षमता के रोके के काम करेले।
का अइसन होखे से रोकल जा सकेला?
अधिकतर मामिला में हमनी का कुछ ना कर सकीले जवना से `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` भा खुला `हाइपरथायरायडिज्म` के विकास ना हो सके.
हालांकि, अगर आपके आहार में पर्याप्त आयोडीन ना मिले (या बहुत जादा) , त `जहरीला गोइटर` के चलते आपके `सबक्लिनिकल` चाहे `ओवरट हाइपरथायरायडिज्म` हो सकता। हालांकि श्रीलंका जईसन देश में इ आम बात नईखे, काहेंकी हमनी के आयोडीन वाला नमक के इस्तेमाल करेनी, लेकिन इ स्थिति ओ देश में देखल जा सकता, जहां आयोडीन के कमी आम बा।
एह हालत से हमनी का का उमेद कर सकीले? का कवनो जोखिम बा?
सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म बहुत कम ही खुला हाइपरथायराइडिज्म में बढ़ जाला। हालाँकि, ई जोखिम बहुत कम TSH लेवल (0.1 mIU/L से कम) वाला लोग में तनिका ढेर होला।
काहे कि एकर कई गो कारण होला, सभकर `सबक्लिनिकल हाइपरथायराइडिज्म` अलग-अलग होला।
भले ही ई `ओवरट हाइपरथायरायडिज्म` में ना बढ़े, `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` से कुछ जटिलता पैदा हो सकेला। ओहमें से कुछ बा:
- अलिंद फिब्रिलेशन ( दिल के धड़कन अनियमित होखे)।
- दिल के विफलता (हृदय विफलता के विकास के जोखिम )।
- कोरोनरी हृदय रोग (कोरोनरी धमनी रोग )।
- हड्डी के नुकसान आ फ्रैक्चर होखल.
- डिमेंशिया ( याददाश्त के नुकसान के एगो स्थिति जवन उम्र के संगे हो सकता)।
ई जोखिम खासतौर पर 65 साल से ढेर उमिर के लोग आ गंभीर सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म वाला लोग खातिर ढेर होला।
अगर रउरा एह जोखिमन के चिंता बा त एह बारे में अपना डाक्टर से बात कइल बेहतर रही.
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अधिकतर समय, अगर आपके जांच में पता चलता कि आपके ``सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म'' बा, त डॉक्टर "इंतजार अवुरी देख" के तरीका अपनाईहे।
हालांकि, जदी आपके हाइपरथायरायडिज्म (चिंता, बेचैनी, धड़कन) के लक्षण देखाई देवे लागे त अपना डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। एकरा बाद उ थाइरॉइड के एगो अवुरी खून के जांच करीहे कि आपके `ओवरट हाइपरथायरायडिज्म` बा कि ना।
याद राखीं कि `सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म` के इलाज करे भा ना करे पर अबहियो बहुते अलग अलग राय बा. हर केहू, हर परिस्थिति अलग-अलग होला। एहसे सबसे बढ़िया काम बा कि अपना सभ सवाल अवुरी डर के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा करीं। ऊ रउरा मदद करे खातिर तइयार आ तइयार बा.
घर ले जाए के संदेश
ठीक बा, त हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से कुछ बात याद राखे के होई:
- ``सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म`` एगो अइसन स्थिति हवे जेह में थाइरॉइड ग्रंथि खाली तनिका ओवरएक्टिव होला, बाकी प्रमुख लच्छन ना लउके ला।
- एकर निदान खून के जांच से होला जेह में TSH के स्तर कम (लेकिन सामान्य T3 आ T4) पावल जाला।
- चुकी अक्सर कवनो लक्षण ना होखेला एहसे इलाज के जरूरत ना पड़ सकता। हो सकेला कि राउर डाक्टर "इंतजार करीं आ देखीं" के तरीका अपना सके.
- कुछ लोग, खास तौर प उमर के लोग चाहे स्वास्थ्य के अवुरी समस्या वाला लोग के इलाज के जरूरत पड़ सकता।
- अगर रउरा हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण (जइसे कि दिल के धड़कन बढ़ल, कंपकंपी, वजन घटल) के अनुभव होखे त तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं।
- सबसे जरूरी बा कि घबराहट मत करीं, अपना डॉक्टर से ए बारे में खुल के बात करीं अवुरी उनुका सलाह के पालन करीं।
आशा बा कि रउरा सभे के ई जानकारी उपयोगी लागी. स्वस्थ रहे के बा!
` उपनैदानिक हाइपरथायरायडिज्म, थाइरॉइड, टीएसएच, टी 3, टी 4, हार्मोन, ग्रेव्स के रोग, गोइटर











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